龚殷芸
目的:分析探讨生大黄联合芒硝脐敷治疗重症急性胰腺炎患者腹胀的临床效果.方法:采用随机抽签的方式,从2013年5月-2016年2月笔者所在医院收治的重症急性胰腺炎腹胀患者中抽取64例作为研究对象,入选64例患者按入院单双号分两组,对照组32例,研究组32例,对照组接受常规疗法,研究组在常规疗法基础上接受生大黄联合芒硝脐敷进行治疗,将两组治疗结果进行对比讨论.结果:治疗前两组腹胀积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、治疗后1周、治疗后2周时,研究组腹胀积分比对照组腹胀积分低,差异均有统计学意义(P<0.05).患者治疗前腹内压指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、1周、2周时,研究组腹内压指数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组肠鸣音恢复时间、排气恢复时间短于对照组,差异均有统计学意(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现任何不良反应.结论:临床在治疗重症急性胰腺炎患者腹胀时可考虑采用生大黄联合芒硝脐敷的方式,其疗效突出,且安全性高,推广价值高.
作者：蒲伟 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合失败的原因及防治措施.方法:对2010年5月-2013年10月笔者所在科室收治的39例42眼慢性泪囊炎进行了鼻内镜下鼻腔泪囊吻合病例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者中2例2眼发现小泪囊,切开泪囊后壁无法翻转后完全覆盖骨窗;1例1眼术后24 h内鼻腔活动性出血,以凡士林纱条填塞压迫止血.术后28例31眼溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅;8例8眼溢泪、溢脓症状减轻,泪道冲洗不畅,加压后冲洗泪道通畅;3例3眼泪道冲洗不通畅,未见脓性分泌物.结论:影响鼻内镜下鼻腔泪囊吻合的因素较多,正确掌握手术适应证,鼻内窥镜下开放大小合适的骨窗、严密的止血以及充分的麻醉、优良的心理疏导是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合成功的关键环节.
作者：王庆；刘小琴 刊期： 2016年第27期
目的:探讨深度水解蛋白配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻的效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年9月接诊的婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻患儿50例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照随机数字表法分为两组,两组都回避牛奶食品,对照组采用游离氨基酸奶粉(纽康特)疗法,研究组采用深度水解蛋白配方奶粉(纽肽特)疗法.观察并比较两组的治疗效果.结果:研究组总有效率为100%,对照组为76.0%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为0,对照组为12.0%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:深度水解蛋白配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻可取得不错的效果,能帮助患儿改善临床症状,值得借鉴.
作者：邹素娟；李文彬 刊期： 2016年第27期
目的:针对孕产妇产科出血的原因进行综合性分析,探讨产科出血的治疗方案和预防措施.方法:选取2014年10月-2015年10月于笔者所在医院住院的280例产科出血的孕产妇病例资料,回顾性分析其出血的原因.结果:孕产妇产科出血的原因中产后出血占76.79%,其次为前置胎盘、异位妊娠、子宫破裂.而引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力(瘢痕子宫、巨大儿、多胎妊娠、产程时间长、羊水过多等),胎盘因素(前置胎盘、胎盘粘连或植入、胎盘残留),软产道裂伤,凝血功能障碍等.结论:孕产妇产科出血的原因众多,各级妇幼保健机构应加强对孕妇的健康知识宣传教育,重视孕产妇的产检及产前、产时、产后的护理观察,以减少产科出血的发生,从而降低孕产妇死亡率.
作者：俞海珍；唐照青 刊期： 2016年第27期
目的:研究经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石的临床效果.方法:将笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的80例孤立肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组40例,采用经皮肾镜取石术治疗;试验组40例,采用输尿管软镜碎石术治疗;术后给予两组患者3个月随访.观察并比较两组患者手术指标、术后效果及肾功能指标变化.结果:对照组患者手术时间短于试验组,术中失血量多于试验组,术后恢复肠道功能时间、术后住院时间长于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者一期清石率、术后出血率、Scr水平均高于试验组,术后感染率低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、NGAL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石均具有较好的效果,但经皮肾镜取石术具有手术时间短、清石率高、术后感染发生风险低等优势;而输尿管软镜碎石术具有术中出血量少、术后恢复时间短、改善肾功能效果显著等优势;因此在孤立肾结石的临床治疗中可根据患者肾结石实际情况合理选取手术.
作者：郭一泓；李毅宁；张建育；陈俊毅；王加良；穆鑫 刊期： 2016年第27期
目的:分析探讨延颈髓胶质瘤的临床特点、手术治疗方法及围手术期的管理.方法:回顾性分析笔者所在医院2006年1月-2016年2月26例延颈髓胶质瘤患者的临床资料.结果:26例延颈髓胶质瘤患者中,全切23例,部分切除3例,术后发生呼吸功能障碍6例,术后死亡1例.结论:显微外科手术是治疗延颈髓胶质瘤佳的治疗方式,术中的精细操作,术后的积极处理,才可以获得良好的效果.
作者：彭华；唐晓平；张涛；赵龙；段军伟；李舜；熊平；杨彬彬 刊期： 2016年第27期
目的:比较微创小切口及常规切口人工全髋关节置换治疗效果的差异,探讨微创小切口应用价值.方法:选择2012年1月-2015年6月江苏省南通大学附属医院分院骨科诊治的股骨粗隆间骨折患者90例作为研究对象,按照随机数字法分为小切口组及常规组,各45例,术前给予病患各项常规检查,确定各项指标值,控制相关疾病病情;术后实施抗感染措施,并预防静脉栓塞,及早给予患处恢复锻炼,常规组采用人工股骨头置换术治疗,小切口组在连续硬膜外麻醉或全麻下实施小切口髋关节置换术.结果:小切口组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、住院时间、助行器使用时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后12个月Harris评分(88.09±11.24)、(87.14±12.09)分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口全髋关节置换治疗相比常规后外侧切口全髋关节置换治疗具有手术时间短、创口小、术后愈合快等优点,值得临床推广.
作者：沙福祥 刊期： 2016年第27期
目的:总结关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方法及临床效果.方法:自2014年1月-2015年12月笔者所在科收治5例前交叉韧带止点撕脱骨折患者,所有患者骨折均在关节镜下进行复位,使用空心螺钉结合齿状垫片进行固定,术后早期进行积极康复锻炼,使用Lysholm评分评估膝关节功能情况.结果:5例患者均获随访0.5~2.0年,术后切口无感染,骨折均获得愈合,末次随访时Lysholm评分平均95分.结论:关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折具有微创、固定效果好、可早期进行膝关节康复训练、恢复快等优点,值得临床推广.
作者：张仕兵；周中；谢林；黄海涛；陶永飞；何伟东；刘奕 刊期： 2016年第27期
目的:探讨术后护理干预预防经皮椎体成形术患者临近椎体再骨折的作用.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月接受经皮椎体成形术治疗的患者100例,随机分为两组,对照组和观察组,每组50例,对照组采取常规护理方式,观察组采取综合护理方式,对两组的护理效果进行对比分析.结果:经过护理后,观察组总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1 d两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理10 d后观察组的VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组临近椎体再骨折发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取合适的术后护理干预能够很好的减少经皮椎体成形术患者临近椎体再骨折的发生,并且能够提高患者满意度,值得在临床上使用.
作者：林淑萍 刊期： 2016年第27期
目的:客观分析手术方案落实至乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌患者中的有效性.方法:选择2005年6月-2011年3月在笔者所在医院心胸腺体外科住院的27例乳腺癌患者,所有入选对象首发症状均是乳腺外淋巴结转移,分析其临床资料后,选择适合患者的术式展开治疗,并观察其1年存活率、2年存活率、3年存活率、4年存活率以及5年存活率.结果:所选患者的手术都已达到成功标准,予以随访后,发现其1年存活率是100%(27/27),2年存活率是88.89%(24/27),3年存活率是77.78%(21/27),4年存活率是74.07%(20/27),5年存活率是59.26%(16/27).结论:在乳腺癌患者中,确诊其首发症状是乳腺外淋巴结转移后,需及时展开手术,并根据患者术后恢复情况制定后期治疗方案,从而进一步提升其存活率.
作者：黄虹儒 刊期： 2016年第27期
目的:研究和分析循证护理在上消化道出血患者临床护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2013年11月-2015年11月收治的86例上消化道出血患者进行研究,按照不同的护理方法分成循证护理组和常规护理组,每组43例,其中循证护理组患者接受循证护理干预,常规护理组则接受常规的护理干预,对两组患者的出血次数、止血时间、并发症以及患者满意度进行评价,对SAS评分进行评价.结果:循证护理组的出血次数、止血时间、并发症发生率和患者满意度都优于常规护理组,且循证护理组的SAS评分也低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在上消化道出血患者临床护理中有较高的应用价值,能够快速止血,可以进行临床推广应用.
作者：单春香 刊期： 2016年第27期
目的:研究品管圈活动对顽固性周围性面瘫患者心理状态的影响.方法:成立品管圈,选择2013年1月-2015年6月笔者所在医院针灸科首次住院的顽固性周围性面瘫患者,干预前及干预2周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评价.2013年1月-2014年3月纳入的53例作为对照组,进行现状调查,找出影响患者心理状态的主要原因.2014年4月-2015年6月纳入的47例作为试验组,评价实施品管圈活动的效果.观察比较干预前后两组SAS、SDS分数的差异.结果:经QCC活动,焦虑状态患病率由之前54.7%下降至10.6%(5例),达到建圈设定目标;抑郁状态患病率由之前的49.1%下降至8.5%(4例),达到建圈设定目标.两组干预前SAS、SDS分数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后SAS、SDS分数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动可降低顽固性周围性面瘫患者焦虑及抑郁情绪.
作者：钱旺兴；吴萍 刊期： 2016年第27期
目的:研究分析个性化护理干预对妇科介入手术患者心理及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治的88例妇科介入手术患者,按照抽签的方法将其随机分成研究组和对照组,两组患者均44例.对研究组患者予以个性化护理干预,对对照组患者予以常规护理干预,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:两组生活质量、SAS、SDS平均评分护理前比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组两组生活质量、SAS、SDS平均评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科介入术患者予以个性化护理干预,能够减轻患者的心理压力,提高生活质量,具有较大临床推广应用价值.
作者：郑玉玲 刊期： 2016年第27期
目的:探讨低位直肠癌保肛手术治疗的临床效果.方法:共收集75例低位直肠癌患者资料,其中37例行Mile's手术治疗(对照组),另38例行保肛手术(观察组),均对患者进行为期2年以上的随访,观察患者生存、疾病复发等情况,于治疗半年后评估患者的肛门功能.结果:两种手术方式下,患者生存率、疾病复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组排便能力比较差异无统计学意义(P>0.05);控便能力组间对比,观察组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保肛手术治疗低位直肠癌,其生存率、复发率等与Mile手术治疗相似,但患者的控便功能大幅提升,有效改善了患者的生活质量,可推广应用.
作者：罗云 刊期： 2016年第27期
目的:评价麝香保心丸对陈旧性心肌梗死患者左室功能的作用以及其对BNP、hs-CRP、MMP-9、血脂水平的影响.方法:将78例陈旧性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(n=38)予抗血小板、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB以及阿托伐他汀治疗;联合组(n=40)在对照组基础上加用麝香保心丸2粒,3次/d,疗程为3个月.观察两组治疗前后超声指数,BNP、hs-CRP、MMP-9以及血脂水平的变化.结果:(1)治疗3个月后,治疗后联合组E/A比值较前升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组E/A比值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组LVEF均较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组Ve、Ve/Va比值均较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组Ve/Va比值升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组治疗后BNP、MMP-9均明显较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后hs-CRP较前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)两组治疗后TC、LDL-C、TG均明显较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,联合组较对照组LDL-C降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麝香保心丸能有效改善左心室舒张功能不全,能进一步降低BNP、MMP-9、LDL-C水平,加用麝香保心丸对陈旧性心肌梗死患者治疗效果更佳.
作者：缪海雄；朱雁洲；叶椿香；曾敬 刊期： 2016年第27期
目的:探讨中医临床治疗胆囊切除术后综合症的有效性.方法:随机从2013年1月-2015年1月于笔者所在医院接受治疗的胆囊切除术后综合症患者中抽取40例为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组20例,患者行饮食疗法等一般治疗.试验组20例,患者在对照组治疗基础上以柴胡疏肝汤加减方行中医治疗.治疗周期结束后,对比分析两组临床疗效.结果:两组患者用药期间均未见明显不良反应.试验组治疗显效12例,有效6例,对照组治疗显效4例,有效9例,试验组治疗显效率(60.0%)和总有效率(90.0%)均高于对照组治疗显效率(20.0%)和总有效率(65.0%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗胆囊切除术后综合症效果确切,安全有效,长期疗效显著,值得临床推广使用.
作者：赵建刚 刊期： 2016年第27期
目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌患者围手术期中的护理效果.方法:在笔者所在医院2015年1月-2016年4月收治的直肠癌患者中,选择58例作为研究对象,并将其分成观察组与对照组,观察组患者给予快速康复外科护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者术后5 d血清转铁蛋白、排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果:58例直肠癌患者均手术成功,在经过围手术期护理后均恢复良好.观察组患者的各项观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科护理可以有效促进患者早期康复,提高治疗效果,改善患者的预后.
作者：吴春英 刊期： 2016年第27期
目的:研究特定的护理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院于2014年8月-2016年4月收治的72例乳腺癌手术治疗的患者,按照住院号随机将其分为对照组和观察组,每组36例,通过对对照组采取一般基础护理措施、观察组在对照组护理基础上加用特殊护理策略,观察比较两组生活质量的差别.结果:观察组术后并发症发生率、对护理效果满意率以及患者体感舒适率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:特定的护理干预可以很大程度上改善乳腺癌患者术后的生活质量.
作者：张雪英 刊期： 2016年第27期
目的:评定半髋关节置换措施、全髋关节置换措施治疗老年股骨颈骨折的临床价值.方法:随机筛选2011年1月-2016年3月在笔者所在医院接受诊疗的35例老年股骨颈骨折患者,将其分为两组,其中半髋置换组有17例患者,均选择半髋关节置换术相关措施进行治疗;全髋置换组有18例患者,均选择全髋关节置换术相关措施进行治疗,观察入选患者疗效,并对两组髋关节组织恢复状况进行评定.结果:全髋置换组优良率94.44%,半髋置换组76.47%;全髋置换组有2例(11.11%)术后出现不良症状,半髋置换组有5例(29.41%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).此外,半髋置换组的出血量及住院时间稍优于全髋置换组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:半髋关节置换术措施、全髋关节置换术措施均可用于老年股骨颈骨折患者中,但是全髋关节置换术治疗方案安全性更高,有助于提升老年股骨颈骨折患者疗效,是控制不良症状发生的重要保证,因此在骨科临床上有推广的意义.
作者：奚小勇 刊期： 2016年第27期
目的:观察分析护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月收治的1047例行妇科腹腔镜手术的患者为研究对象,所有患者随机分为对照组(n=523)和观察组(n=524).对照组给予常规护理干预措施,观察组在对照组常规护理基础上给予针对性强化护理干预.比较两组患者并发症发生情况,肛门排气时间、排便时间、住院时间及满意度.结果:治疗后,观察组患者并发症发生率、肛门排气时间、排便时间、住院时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者对护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的疗效显著,可降低患者术后并发症发生率,促进排气排便,减少住院时间,提高患者舒适度,具有临床推广价值.
作者：李娅 刊期： 2016年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
