葛洋；王华；赵绍林
目的：探讨中西医结合治疗对于妇科慢性盆腔炎的效果。方法：选取笔者所在医院妇科2014年12月-2016年3月收治的76例慢性盆腔炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(西医治疗)各38例，比较两组患者的临床治疗效果及其复发情况。结果：观察组患者的治疗总有效率(92.1%>76.3%)高于对照组，而不良反应发生率(7.9%<23.7%)和复发率(2.6%<15.8%)则低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在妇科慢性盆腔炎的临床治疗当中，中西医结合治疗效果更为显著，与常规西医治疗相比，进一步提升了治疗的安全性和有效性，复发率显著降低，具有很高的临床应用价值。
作者：余露军 刊期： 2016年第36期
目的：探讨大骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的有效性。方法：回顾性分析经大骨瓣减压术治疗的23例急性大面积脑梗死患者临床资料。结果：本组死亡6例，存活17例；随访6个月，恢复较好13例，重度残疾4例。结论：大骨瓣减压术可有效治疗急性大面积脑梗死，降低死亡率。手术治疗时机的选择、术中减压充分、严密缝合硬脑膜减少颅内感染、ICP监测下指导治疗等方面尤为重要。
作者：黄培昆；孙永忠；刘进良；黄国南 刊期： 2016年第36期
目的：分析综合护理干预在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的临床效果。方法：选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的80例软组织缺损患者，按照就诊次序随机分为对照组和试验组，每组40例；对照组实施常规护理，试验组实施综合护理干预；对比分析两组患者游离皮瓣移植修复存活率、患者满意度及并发症发生率。结果：对照组中游离皮瓣移植失败9例，游离皮瓣移植成活31例，成活率为77.5%，试验组中游离皮瓣移植失败1例，游离皮瓣移植成活39例，成活率97.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者住院时间(18.2±0.9)d，显著短于对照组的(23.4±1.3)d，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总满意率为67.5%，试验组总满意率为92.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中，患者出现并发症6例，并发症发生率为15.0%，试验组中，仅有1例患者出现深静脉血栓，并发症发生率为2.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预可以显著提高四肢软组织缺损游离皮瓣移植的成活率及患者的满意度，降低并发症的发生率，在临床中具有推广和应用价值。
作者：徐雪英 刊期： 2016年第36期
目的：比较宫颈组织人乳头瘤病毒16亚型中HPV早期基因(E6/E7)和晚期基因(L1)的检出情况，并分析其作为宫颈癌及癌前病变评价的意义。方法：选择高危型(HR)-HPV16亚型的E6/E7区基因和HR-HPV的L1区基因设计特异性引物，优化条件，建立高危型HPV16分型检测方法。分别收集宫颈组织慢性宫颈炎22例，宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌54例共76例组织标本，根据病理学诊断结果分为两组，对照组(慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CINⅠ级)和高级别宫颈病变组(CINⅡ级、CIN Ⅲ级、宫颈鳞癌)，抽提DNA，采用新建立的方法对HPV早、晚期基因进行PCR检测，同时与临床的杂交捕获二代法(HCⅡ)检测的HPV L1基因进行比较。结果：成功建立了敏感、特异的基于E6/E7和L1基因的PCR检测方法， E6/E7基因HPV16分型检测阳性率为55.3%(42/76)，HPV L1和HCⅡ-HPV L1检测阳性率均为25.0%(19/76)，E6/E7基因阳性率明显高于HPV L1和HCⅡ-HPV L1，差异有统计学意义(P<0.01)；而HPV L1和HCⅡ-HPV L1基因阳性率的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的HPV E6/E7、HPV L1和HCⅡ-HPV L1阳性率分别为29.0%、9.7%和12.9%，显著低于高级别宫颈病变组的73.3%、35.6%和33.3%(P<0.05)。HPV早期基因(E6/E7)与晚期基因(L1)检测结果关联性分析，对照组HPV E6/E7与HPV L1的检测结果有关联(P<0.05)；高级别宫颈病变组HPV E6/E7与HPV L1的检测结果有关联(P<0.01)；其余检测结果均没有关联(P>0.05)。结论：HPV E6/E7基因比L1基因检测更具灵敏、高效、实用的特点，将E6/E7基因HPV16亚型阳性检测结果与CINⅡ以上病理诊断结果相结合，可作为预测评价临床早期宫颈病变及宫颈癌的有效方法之一。
作者：王慧静；谢旺凯；王俭；肖兰兰；计苏慧；薛向阳；董海艳；王乐丹；陈向敏 刊期： 2016年第36期
目的：观察分析玻璃纤维桩与金属桩修复牙体缺损的应用效果。方法：运用随机抽签法从笔者所在医院2014年6月-2015年6月收治的牙体缺损患者中随机选取100例(146颗患牙)作为观察对象，按双色球随机分组原则分为两组，即观察组50例、对照组50例，两组患者均首先给予根管治疗，观察组患者给予玻璃纤维桩修复治疗，对照组患者给予金属桩核修复治疗，对比两组患者治疗效果。结果：比较两组患者修复成功率，观察组明显高于对照组(P<0.05)；比较两组患者修复满意度，观察组明显高于对照组(P<0.05)；对患者随访1年，两组患者在修复完整度方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组在颜色匹配度和边缘适合性方面优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：临床治疗牙体缺损通常采用玻璃纤维桩和金属桩核修复牙体，前者具有色泽自然、操作简单、修复成功率及满意度高的优点，较传统金属桩核修复牙体更具优势，可在临床大力推广和应用。
作者：刘聪聪 刊期： 2016年第36期
目的：探讨中药方剂对缺血性卒中患者血小板活化、内皮功能、炎症反应的影响。方法：将动脉粥样硬化性脑梗死60例(卒中组)随机分成标准西医组30例和标准西医+中药方剂组30例，治疗前及治疗10 d后各抽血1次；取同年龄段健康者20例作为对照组，检测CD62P、vWF、hs-CRP水平。结果：卒中组60例患者较对照组20例健康者具有更高的CD62P、vWF、hs-CRP水平，比较差异有统计学意义(P<0.05)；经过治疗后，两卒中组患者CD62P、vWF、hs-CRP水平均较治疗前降低，比较差异有统计学意义(P<0.05)；标准西医+中药方剂组CD62P、vWF、hs-CRP改善程度较标准西医组更显著，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急性脑梗死患者存在血小板活化、内皮功能受损、炎症反应，经过标准西医治疗后三种症状均有所改善，在标准西医治疗基础上辅以中药方剂治疗，改善程度更明显。
作者：李俊艺；梁晖；陈甦；张益伟；王艳旭 刊期： 2016年第36期
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：(1)样本的算术平均数用英文小写x-(中位数仍用M)；(2)标准差用英文小写s；(3)标准误用英文小写Sx ；(4)t检验用英文小写t；(5)F检验用英文大写F；(6)卡方检验用希文小写字2；(7)相关系数用英文小写r；(8)自由度用希文小写μ；(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如t值、字2值、q值等)。以上符号均用斜体。
作者： 刊期： 2016年第36期
目的：观察螺内酯治疗慢性收缩性心力衰竭(HFrEF)的临床效果。方法：将2014年1-12月于笔者所在医院治疗的HFrEF患者80例随机分为观察组和对照组。对照组采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂及利尿剂治疗，观察组在对照组的基础上加用螺内酯治疗。比较两组患者1年的治疗效果、左心室射血分数(LVEF)改善情况和不良反应。结果：观察组患者的治疗总有效率、LVEF改善程度明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；而不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：螺内酯能提高HFrEF治疗效果，同时未增加不良反应发生率。
作者：杨岚 刊期： 2016年第36期
目的：分析协定方眩晕停对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者血液流变学的影响。方法：选取2014年5月-2016年5月笔者所在医院收治的70例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者。将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用常规西药治疗，观察组在西药治疗的基础上加用协定方眩晕停治疗，对比两组治疗前后眩晕症状评分、血液流变学及血流速度。结果：治疗前，两组眩晕症状评分、血液流变学指标及血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组头痛且胀、易怒、眩晕耳鸣、失眠多梦评分及血液流变学指标均低于对照组，LVA、RVA及BA流速高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：协定方眩晕停在治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕中临床效果显著，可有效改善患者的血液流变学，同时加快血流速度，降低脑部血栓形成的概率，缓解临床症状，在临床应用中值得推广。
作者：杨世昇 刊期： 2016年第36期
目的：观察鼻咽癌(NPC)患者放化疗期间血液指标与营养状况。方法：将2015年2月-2016年2月50例于笔者所在医院接受放化疗治疗的鼻咽癌患者作为研究对象，对其放化疗期间血液指标以及营养状况进行观察。结果：放化疗前后50例鼻咽癌患者血清可溶性Apo-1/Fas水平、血浆爱泼斯坦-巴尔病毒-脱氧核糖核酸(EBV-DNA)、MNA评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。放化疗前鼻咽癌患者营养状态普遍较好，但是在接受放化疗治疗后营养状态普遍下降，比较差异有统计学意义(P<0.05)。相较于放化疗前，50例鼻咽癌患者在接受放化疗治疗后免疫功能普遍下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：放化疗可显著降低鼻咽癌患者血液中病毒水平，提高癌细胞凋亡效果，但营养状态及免疫功能较差，需要予以密切关注。
作者：李冰；司勇锋 刊期： 2016年第36期
目的：探讨壶腹部恶性肿瘤临床病理特点，比较各种诊断方法的检出率，术前活检的诊断价值，为早期诊断及治疗提供依据。方法：对笔者所在医院2010年6月-2016年6月收治的经病理证实的31例壶腹部恶性肿瘤的临床病理特点进行回顾性分析，比较影像学检查及内镜检查的检出率，比较术前活检病理及术后病理一致性。结果：壶腹部恶性肿瘤主要临床表现为黄疸(77.4%)、腹痛(41.9%)、腹胀(25.8%)、贫血(22.6%)、纳差(16.1%)、消瘦(12.9%)、发热(9.7%)。所有壶腹部恶性肿瘤患者行CT及MRCP时均有阳性发现，CT检出壶腹部占位30例(96.8%)，MRCP检出壶腹部占位27例(96.4%)，胃镜/十二指肠镜检出十二指肠乳头病变14例(93.3%)。活检病理与术后病理相比，72.7%的结果低估了病变恶性程度。结论：壶腹部恶性肿瘤早期症状缺乏特异性，CT、MRCP、胃镜/十二指肠镜是诊断壶腹部恶性肿瘤的有效检查方法，影像学与内镜联合检查有助于提高术前检出率。
作者：李庆云；王宝友 刊期： 2016年第36期
目的：探讨床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗在老年卒中相关性肺炎治疗中的效果。方法：本次研究的80例对象均为笔者所在医院2014年4月-2016年8月收治的老年卒中相关性肺炎病例，按照双色球分组法将其分为两组。接受常规治疗的40例患者归入对照组，接受床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗的40例患者归入观察组。治疗结束后，记录两组患者治疗情况，比较两组患者抗生素药物使用时间、住院时间、住院费用等情况。结果：治疗结束后，观察组患者治疗总有效率90.0%，对照组治疗总有效率77.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用时间、住院时间、住院费用等均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年卒中相关性肺炎的病情较重，通过采取床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗的方式可显著缓解患者症状，缩短住院时间，改善预后，值得推广。
作者：许名远；钟林清；龚振斌；韩芳朵 刊期： 2016年第36期
目的：探究心理护理干预对老年脑梗死后遗症患者临床康复的护理效果。方法：以58例老年脑梗死后遗症患者入院时间先后为标准将其分为两组，对照组(29例)采用常规护理，观察组(29例)在对照组基础上进行心理护理干预，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者护理总有效率96.55%，高于对照组的65.52%，差异有统计学意义(字2=9.08，P<0.05)；观察组患者护理后各项生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理干预在老年脑梗死后遗症患者中有着良好的应用效果，对提高患者护理有效率、改善患者生活质量等均有积极效果，值得临床推广。
作者：黄雪珠 刊期： 2016年第36期
目的：探讨外科手术护理中舒适护理的应用效果。方法：选取笔者所在医院2014年1月-2015年12月收治的100例行外科手术的患者，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行舒适护理，对两组患者的护理满意度、术后焦虑情况进行对比。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组，术后焦虑情况优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在外科手术护理中应用舒适护理可取得良好的护理效果，提高患者的护理满意度，改善患者的术后焦虑情况，值得临床推广。
作者：纪晓琴；李肇高 刊期： 2016年第36期
目的：探讨重症肌无力患者护理中实施安全护理的临床价值。方法：对笔者所在医院住院部2013年1月-2016年1月收治的100例重症肌无力患者的临床资料进行了回顾分析，将其随机分为对照组和试验组，对照组接受常规护理，试验组在常规护理的基础上同时接受安全护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：试验组护理满意度高于对照组，同时试验组心理功能、物质生活、躯体功能和社会功能等生活质量评定指标均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：重症肌无力患者接受安全护理，有助于巩固患者的临床治疗效果，提高护理满意度，改善其生存质量。
作者：洪妙萍 刊期： 2016年第36期
目的：探讨可吸收医用膜的应用对于妇科术后盆腔粘连的预防效果。方法：将2010年5月-2012年4月于笔者所在医院接受手术治疗的82例妇科疾病患者随机分为观察组(使用可吸收医用膜)和对照组(不使用可吸收医用膜)，观察两组患者的术后康复效果。结果：与对照组相比，观察组患者的常规临床诊断以及妇科检查异常率相对更低，观察组出现盆腔积液、盆腔粘连的发生率分别为4.9%和0，明显低于对照组的14.6%和7.3%，观察组患者的宫内妊率更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：可吸收医用膜对于预防妇科术后盆腔粘连具有显著的疗效。
作者：王婷 刊期： 2016年第36期
目的：探讨住院精神分裂症患者抗精神病药联合使用的合理性。方法：将2009年6月12日以及2015年6月12日两天作为调查日，将两日笔者所在医院精神分裂症患者分为A、B组。采用调查量表，对两组住院精神分裂症患者使用抗精神病药物的情况进行调查。结果：A组患者居前4位的抗精神病药物为氯丙嗪、氯氮平、舒必利、利培酮。B组患者居前4位的抗精神病药为利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑。联合用药的比例B组较A组有所下降，而单一用药比例上升(P<0.05)。结论：奥氮平、利培酮等抗精神病药物，现已成为住院精神分裂患者的常用药物，逐渐提升了精神病药物利用合理性。
作者：胡明江 刊期： 2016年第36期
目的：评估舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果，以更好地改善其生存生活质量。方法：以笔者所在医院2014年1月-2015年12月收治的冠心病介入术患者80例作为研究对象，按照临床护理干预方法不同，将其分为采取舒适护理干预的干预组及采取常规护理干预的对照组，比较两组冠心病患者护理干预后的心理及生活质量情况。结果：干预组患者护理干预后的生活质量评分及SAS、SDS评分结果均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：冠心病患者介入治疗后实施舒适护理干预，能够更好地改善患者的心理和生活质量，具有临床推广价值。
作者：陈莉莉；商计华 刊期： 2016年第36期
目的：研究分析针对性健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值。方法：选择2014年5月-2016年5月笔者所在医院接收的小儿癫痫患者72例作为研究对象，将72例患者随机分为两组，研究组和常规组，每组36例，常规组患者应用常规方法进行护理，研究组患者在常规护理的基础上增加针对性健康教育，评价两组患者护理效果，并进行比较分析。结果：研究组护理后患儿家长对疾病知识掌握程度、患儿用药依从性、对护理服务的满意度均优于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：针对性健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值较高，临床上应推广应用。
作者：洪玉苗 刊期： 2016年第36期
目的：研究分析血液透析联合血液灌流用于治疗血液透析患者肾性骨病的临床效果。方法：将笔者所在医院收治66例血液透析肾性骨病患者作为本次研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组33例仅用常规的血液透析治疗，观察组33例采用血液透析联合血液灌流治疗，总结不同治疗方法实施效果。结果：两组治疗后血钙、血磷与治疗前相比均有明显改善，且观察组的血磷改善更为显著，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组血清甲状旁腺激素水平下降更为显著，观察组治疗有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：血液透析联合血液灌流可有效改善肾性骨病患者临床症状，疗效确切。
作者：庄福春；许芝茵 刊期： 2016年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
