叶建业；狄芍丹
目的：对儿科门诊输液服务护理满意度影响因素进行探讨。方法：回顾性抽取300例儿科门诊输液室患者，分析并了解患者满意程度相关因素。结果：患儿家属满意度的影响因素包括患儿年龄、患儿依从性、服务态度、输液环境、穿刺者；不同年龄、患儿依从性、不同护理服务态度、输液环境和穿刺者技术水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：针对患儿不同年龄及依从性，加强护理人员的服务态度、穿刺技术，创造良好的输液环境，从而提高儿科门诊输液服务的护理满意度。
作者：戴丽霞 刊期： 2015年第21期
目的：观察分析补气化痰通络方联合奥扎格雷钠对脑梗死患者神经功能康复情况的影响与价值。方法：以脑梗死患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分组，将50例患者设置为对照组，给予奥扎格雷钠进行治疗，将50例患者设置为干预组，联合补气化痰通络方治疗。对两组神经功能康复情况以及不良反应发生情况进行观察对比。结果：干预组患者接受治疗后神经功能缺损评分为(10.3±1.2)分，明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者接受治疗期间各类不良反应发生率为6.00%(3/50)，明显低于对照组的30.00%(15/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：补气化痰通络方联合奥扎格雷钠用于对脑梗死患者的临床治疗，能够促进患者神经功能的康复，且治疗期间无明显不良反应，具有疗效确切、安全可靠的优势，值得重视。
作者：李磊；刘志青；徐志杰 刊期： 2015年第21期
目的：观察补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床疗效。方法：将100例慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者按照随机数字表法分成两组，每组各50例，对照组采用基础治疗合骨化三醇胶丸治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用补脾肾活血方治疗，治疗12周后，观察尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、钙(Ca2+)、磷(P3+)、全段甲状旁腺素(i-PTH)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)水平变化的情况。结果：两组BUN、Scr、eGFR、Ca2+、P3+、i-PTH、BAP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：补脾肾活血法可以改善钙磷代谢紊乱，减轻慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者的肾损害，延缓甲旁腺功能亢进的病情进展。
作者：谢增林；王晓光 刊期： 2015年第21期
目的：观察慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机的治疗效果。方法：将80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分成观察组和对照组。两组均采用常规治疗，观察组加用无创呼吸机，对比两组的治疗效果和动脉血气指标。结果：观察组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。另外，观察组的动脉血气指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭能有效缓解病情，提高治疗总有效率，改善动脉血气指标，值得推广。
作者：张宇鹏 刊期： 2015年第21期
目的：观察两种矫治器的临床应用效果，探讨矫治前牙牙性反的新方法。方法：选择52例前牙牙性反患者，对照组26例采用改良上颌垫式活动矫治器进行矫治，传统组26例采用传统的上颌垫式活动矫治器进行矫治，矫治期间定期观察两种矫治器的稳定性，双曲舌簧性能、矫治完成时间等。结果：改良组矫治器稳定性、双曲舌簧性能明显高；4周内解除反者20例(传统组8例、改良组12例)，7周内解除者14例(传统组6例、改良组8例)，13周内解除者15例(传统组9例、改良组6例)，17周内解除者2例(均为传统组)，失败1例(传统组)，改良组矫治完成时间明显少于传统组(P<0.05)。结论：改良上颌垫式矫治器矫治前牙牙性反临床效果明显优于传统型上颌垫式活动矫治器。
作者：朱亚斌；王靖华；张亚梅 刊期： 2015年第21期
目的：了解某院中成药不良反应发生情况及相关因素，为临床安全应用中成药提供参考。方法：使用EXCEL 2003对某医院2010年1月-2012年12月收集的所有中成药不良反应报告，按照其所涉及的患者性别和年龄、给药途径、可疑药物品种及临床表现进行统计分析。结果：药品不良反应发生率与性别关系不显著(男女各占50.00%)，41岁以上的患者药品不良反应发生率显著增加，占47.62%；中成药注射剂是发生药品不良反应的主要剂型，占94.04%；所致不良反应的临床表现以皮肤及附件损害为主，高达71.43%。结论：应加强中药注射剂的不良反应监测，提高临床合理用药水平，减少或避免不良反应的重复发生，保证用药安全。
作者：熊换英；姚瑞东；陆云碧 刊期： 2015年第21期
目的：分析内镜筋膜下穿通静脉切除术(subfascial endoscopic perforator surgery，SEPS)对慢性下肢静脉性溃疡的疗效和安全性。方法：回顾分析2008年1月-2013年12月笔者所在医院采用SEPS治疗35例(42条肢体)慢性下肢静脉性溃疡患者的临床资料。42条肢体中CEAP分级，C4级8条，C5级15条，C6级19条，溃疡均位于小腿中下段，2条为深静脉血栓形成后综合征。结果：19条活动性溃疡肢体术后1~3个月溃疡愈合，所有患者随访6个月以上均无复发。结论：SEPS治疗慢性下肢静脉性溃疡具有创伤小、安全、临床效果好的优点。
作者：李才营；车星；朱网林；戴翔 刊期： 2015年第21期
目的：探讨产前诊断技术在攀西地区出生缺陷与染色体异常疾病孕期检出中的作用及意义。方法：回顾性分析2009年5月-2011年12月四川省产前诊断中心攀枝花分中心933例高危孕妇16~22+6周羊水穿刺，细胞培养G显带核型结果，总结产前诊断指征及检测结果。结果：共检测出胎儿染色体异常携带者38例，占4.07%。其中染色体数目异常10例，占1.07%。染色体结构异常及正常变异核型共28例，占3.00%。结论：孕期产前筛查、针对性超声及产前诊断技术的结合对孕前染色体异常胎儿的检出具有重要作用。而高龄孕妇异常妊娠的比例更为突出，产前诊断对此类孕妇具有特殊意义。
作者：高春元 刊期： 2015年第21期
目的：探讨延续护理服务对出院产妇的应用效果。方法：成立延续护理服务小组，对180例出院产妇进行电话随访和家庭访视；采用笔者所在医院自拟的产褥期相关知识掌握情况调查表和出院产妇延续护理服务情况调查表对实施延续护理服务不同时间产妇的相关情况进行评价和比较。结果：产妇对相关知识的掌握情况逐渐提高，生活态度积极乐观，护理服务满意度明显提高，与实施延续护理服务前相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：延续护理服务可提高护理服务的满意度，减少产妇常见生理问题的发生，提高产妇的生活质量。
作者：丁桂月；曹素琴 刊期： 2015年第21期
目的：分析中药熏洗剂促进Mile’s术后会阴部切口愈合的疗效。方法：选取2012年3月-2014年3月笔者所在医院肿瘤外科收治的Mile’s术后会阴部切口不予缝合的患者88例，其中应用自制中药熏洗剂熏洗会阴部切口44例(A组)，同期应用温开水清洗会阴部切口44例(B组)，观察两组患者手术切口愈合情况。结果：A组愈合天数(46.0±3.5)d，B组愈合天数(65.0±4.5)d，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：自制中药熏洗剂可明显促进Mile’s术后会阴部切口的愈合，缩短手术切口的愈合时间，无明显毒副作用，值得临床推广应用。
作者：王根柱；徐宏霞；洛山 刊期： 2015年第21期
目的：探讨急诊呼吸阶梯性疗法对急危重症患者进行呼吸复苏治疗的临床效果。方法：选取于2013年1月-2014年2月来院治疗的急危重症患者98例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各49例，对照组采用传统呼吸方式进行呼吸复苏治疗，观察组采用呼吸阶梯性疗法进行呼吸复苏治疗，观察比较两组患者的呼吸复苏率，并详细记录从治疗开始至呼吸稳定的时间。结果：观察组呼吸复苏率为97.96%，显著高于对照组的81.63%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组呼吸稳定时间(42.56±3.83)min，优于对照组的(58.78±5.67)min，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急危重患者采取呼吸阶梯性疗法进行呼吸复苏的临床效果显著，复苏率较高，值得临床推广应用。
作者：毛伟 刊期： 2015年第21期
目的：探讨以指动脉不同节段背侧支为蒂指侧方、指背或掌背岛状皮瓣逆行修复同指皮肤软组织缺损的临床效果。方法：2010年5月-2014年3月，对20例26指的皮肤软组织缺损，采用大小为1.6 cm×1.6 cm~4.2 cm×2.2 cm指动脉背侧支皮瓣逆行修复创面，供区取前臂全厚皮片移植修复。结果：20例术后皮瓣及移植皮肤完全成活，18例23指术后获得随访，时间为6~12个月，皮瓣质地柔软，外观满意，颜色与周围皮肤接近，两点辨距觉为10~12 mm，指间关节屈伸活动无明显障碍。结论：以指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背部皮瓣解剖简单，该皮瓣不损伤指固有动脉和指神经，是一种较好的方法。
作者：吴若飞 刊期： 2015年第21期
目的：分析优质护理在50例肺癌患者PICC置管中的应用效果。方法：选取2011年1月-2014年1月来笔者所在医院就诊的50例进行PICC置管的肺癌患者，将该组患者设为研究组，采用优质护理措施，另外选取同一时期相同条件的50例进行PICC置管的肺癌患者采用常规护理的措施，设为对照组。比较研究组与对照组肺癌患者化疗后静脉炎、堵管等并发症发生情况及对医护人员护理工作的满意程度。结果：研究组中的肺癌患者在实施优质护理后静脉炎及堵管等并发症发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，对医护人员护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：对进行PICC置管的肺癌患者采取优质护理模式可以有效的减少化疗产生的静脉炎及堵管等并发症，并能有效的提高患者对护理的满意度，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：庄芹 刊期： 2015年第21期
目的：探讨食管癌、胃癌发病的危险因素。方法：采取病例对照研究方法选取笔者所在医院150例食管癌、胃癌患者以及150例健康体检者，对可以致癌因素进行Logistic回归单因素及多因素分析。结果：年龄、教育、长期饮白酒、偏好重盐饮食、偏好烫食、进食速度快、食管炎、慢性胃炎、恶性肿瘤家族史为食管癌、胃癌的高危因素，偏好水果蔬菜是食管癌、胃癌的保护因素。结论：改变不良饮食与生活习惯，积极控制好食管炎、慢性胃炎，可有效降低食管癌、胃癌的发病率。
作者：谭昊 刊期： 2015年第21期
目的：探讨给予阴道炎患者应用臭氧治疗的效果。方法：研究对象为2011年12月-2014年12月笔者所在医院收治的220例阴道炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组110例。对照组患者给予常规抗生素治疗，治疗组在此基础上给予臭氧治疗，对比两组治疗总有效率、治愈率。结果：治疗组患者痊愈率81.82%，治疗总有效率98.18%；对照组患者痊愈率64.55%，治疗总有效率84.55%。治疗组痊愈率与总有效率明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在妇产科中应用臭氧治疗阴道炎，效果明显、价格低廉，有着重要的临床参考意义，值得推广应用。
作者：胡艳红 刊期： 2015年第21期
目的：探讨婴幼儿喘息的临床特征。方法：选取2012年11月-2014年5月住院喘息患儿共166例，其中反复喘息58例(喘息组)，毛细支气管41例(毛细支气管炎组)，肺炎67例(肺炎组)，并于入院当天及第7天行外周血血常规检查。入院次日行呼吸道病原IgM、肺炎支原体、IgE、过敏原等检测。结果：喘息组、毛细支气管炎组的嗜酸性粒细胞、IgE高于肺炎组，差异有统计学意义(P<0.05)，其中喘息组IgE及嗜酸性粒细胞高。喘息组、毛细支气管炎组湿疹史及过敏史比率比肺炎组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：婴幼儿喘息性疾病与过敏因素密切相关。
作者：刘建华 刊期： 2015年第21期
目的：运用高分子凝胶垫代替传统的自制圈状垫来摆放脊柱后路手术俯卧位，减少患者皮肤的损伤，预防并发症发生。方法：选择2013年3月-2014年3月400例脊柱俯卧位手术患者，按照随机数字表法分成对照组和观察组两组，每组各200例。对照组采用笔者所在科室传统自制圈状俯卧位垫实施脊柱俯卧位手术，观察组采用两条半圆柱形高分子凝胶垫及马蹄形凝胶啫喱实施脊柱俯卧位手术。术毕观察患者皮肤情况。结果：使用新型高分子凝胶体位垫的观察组术后皮肤出现红斑、水泡、破损各项的发生率明显低于使用传统圈状自制体位垫的对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：运用新型凝胶体位垫摆放脊柱手术俯卧位可减少手术因素导致的皮肤压疮发生，值得临床推广。
作者：肖芳；向姿惠；谢继英 刊期： 2015年第21期
目的：探讨大剂量乌司他丁联合血必净在急性重症胰腺炎患者的应用价值。方法：选取2011年1月-2015年1月在笔者所在医院消化内科确诊为急性重症胰腺炎病例84例进行分析，将患者按照随机数字表法分为常规治疗为对照组和血必净联合大剂量乌司他丁治疗为研究组，每组42例。研究组乌司他丁应用为40万U静滴，每8小时一次，联合血必净100 ml静滴，每12小时一次，连续应用7 d。两组均应用奥曲肽抑制胰酶分泌。观察两组炎症介质IL-6、TNF-α、CRP的变化，以及临床疗效、症状体征消失、实验室指标恢复时间、恢复饮食时间及住院时间。结果：研究组IL-6、TNF-α、CRP炎症因子下降更明显，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者临床症状消失时间和实验室指标恢复时间均明显短于对照组，饮食恢复时间及住院时间明显短于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：大剂量乌司他丁联合血必净应用能有效降低急性重症胰腺炎的炎症反应，提高临床疗效，缩短住院时间，值得临床广泛推广。
作者：邱英；张均；白玛乔；杨微 刊期： 2015年第21期
目的：探讨冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：收集2013年1月-2014年4月笔者所在医院诊断为缺血性心肌病顽固性心力衰竭的105患者作为本次研究对象，按随机数字表方法分为研究组、对照A组、对照B组，均35例，研究组接受冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗，对照A组接受单纯冠状动脉介入治疗，对照B组接受单纯药物治疗。对比研究组和对照A组、对照B组缺血性心肌病顽固性心力衰竭治疗有效率。研究组和对照A组、对照B组术后6月内死亡率及心律失常发生率。结果：研究组和对照A组、对照B组缺血性心肌病顽固性心力衰竭治疗总有效率分别为94.3%、80.0%、68.6％，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组和对照A组、对照B组术后6个月内死亡率分别为8.6%、14.3%、17.1％，心律失常发生率分别为17.1%、34.3%、31.4％，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效肯定，优于单纯介入治疗与药物治疗疗效，可提高心力衰竭患者生活质量。
作者：尹文跃 刊期： 2015年第21期
目的：比较4种方法修复老年根面龋的临床疗效。方法：选择141例60岁及以上患者的240颗根面龋患牙分为4组，分别采用FX-Ⅱ玻璃离子直接充填(A组)、光固化纳米复合树脂直接充填(B组)及排龈后FX-Ⅱ玻璃离子充填(C组)、排龈后光固化纳米复合树脂充填(D组)4种方法修复根面龋，术后随访1年。结果：充填后1年A组、B组、C组和D组的成功率分别为83.3%、81.7%、86.7%和96.7%，其中D组显著高于前三组，差异有统计学意义(P<0.05)，而前三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对累及龈缘及龈下的老年根面龋用排龈后光固化纳米复合树脂充填修复效果好。
作者：邱瑜蕾；姜巧玲；朱鹏 刊期： 2015年第21期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
