蔡淑玲
目的：探讨孕前检查对育龄妇女妊娠结局及新生儿的影响。方法：选择2009年5月-2012年5月笔者所医院行孕前检查的330例本县育龄妇女作为试验组，同时选择同时期未进行孕前检查的育龄妇女300例作为对照组，比较两组妇女后的妊娠结果及新生儿情况。结果：试验组孕妇流产率、早产率、胎膜感染率均低于对照组(P<0.05)。试验组新生儿阿氏评分≥8分所占比例高于对照组(P<0.05)。结论：通过对育龄妇女进行孕前检查可以有效提高优生率，值得推广应用。
作者：黎四 刊期： 2014年第01期
目的：了解引起住院患者医院感染的危险因素，为有效制定预防与控制医院感染的措施提供可靠的依据。方法：利用回顾性调查的方法，选取2012年1-10月笔者所在医院出院的11213例患者为研究对象，进行医院感染监测。结果：就感染部位而言，发生率高的为呼吸道感染(224例)，占2.00%；其次为泌尿道感染(123例)，占1.10%。就感染病原菌而言，发生率高的为革兰阴性菌感染(58例)，占51.79%；其次为发生革兰阳性菌感染(37例)，占33.04%。结论：医院感染的监控应该从易感因素、多发感染部位、病原菌的生长特点等多方面进行制定对策，努力将医院感染降到低。
作者：刘育莲 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：比较经皮肾镜取石术和肾切开取石术的治疗效果。方法：选择2010年5月-2013年4月笔者所在医院收治的肾结石患者63例作为研究对象，根据手术方法分为A组31例和B组32例。A组患者接受阻断肾血管肾实质切开取石术治疗，B组患者接受经皮肾镜取石术治疗，对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症发生率的差异性。结果：与A组比较，B组术中出血量较少，手术时间及住院时间较短以及手术并发症发生率较低，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组结石清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经皮肾镜取石术在肾结石的治疗中具有创伤小、并发症少、恢复快等优越性，值得在今后的临床工作中予以推广应用。
作者：罗昊 刊期： 2014年第01期
回顾性分析14例高龄骨折患者在术后发生创伤性精神障碍的相关因素，并总结护理要点。研究发现高龄骨折患者在术后发生创伤性精神障碍与创伤、手术、疼痛、心理、年龄、水电解质紊乱、酸碱失衡、合并基础疾病等多种因素有关。经过临床治疗和精心护理后患者均得到了很好的康复，出院时精神症状均全部消失。采取早期观察病情，通过合理治疗和精心护理能缓解高龄骨折患者术后创伤性精神障碍。
作者：孙一玉 刊期： 2014年第01期
妊娠期高血压疾病是产妇及围生儿死亡的主要原因之一，围手术期恰当处理是确保母婴安全关键，应尽快行剖宫产手术以结束分娩，在麻醉方式的选择上既要安全，同时又要确保手术顺利进行。在麻醉的选择方式上有硬膜外阻滞麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、气管内插管全身麻醉。本文旨在对妊娠期高血压疾病麻醉方式对产妇及围生儿的影响进行探讨，为妊娠期高血压疾病产妇麻醉方法的选择提供理论依据。
作者：胡海游；徐军美 刊期： 2014年第01期
目的：探讨3种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法：采用电化学发光法对笔者所在医院同期的80例健康受检者、80例肺部良性疾病患者及80例肺癌患者的血清CEA、CY2l-1、NSE水平进行检测，分析比较检测结果。结果：CEA在肺腺癌受检者中检测阳性率高(45.0%)，CY21-1在肺鳞癌受检者中检测阳性率高(44.0%)，NSE在肺小细胞癌受检者中检测阳性率高(46.7%)，差异均有统计学意义(P<0.05)；“CEA+CY21-1”对腺癌有较高检测阳性率；“CEA+NSE”对小细胞癌有较高检测阳性率；“CY21-1+NSE”对鳞癌有较高检测阳性率；3种血清肿瘤标志物联合检测对各类型肺癌均有较高检测阳性率。结论：将CEA、CYFRA21-1、NSE三项联合检测应用到肺癌诊断中的有较高的临床应用价值。
作者：贺安吉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨额底部脑挫裂伤血肿发生机制、临床特点、治疗原则以及手术指征，以提高额底部脑挫裂伤患者的治疗效果。方法：回顾性分析2005年4月-2012年12月收治的33例46侧额底部脑挫裂伤血肿患者的临床资料，并针对其临床特点拟定出合理的手术时机与治疗方案。结果：28例患者获得详细随访，按GOS预后评分：保守治疗16例，恢复良好8例，中残(癫痫发作)5例，死亡3例；手术治疗12例，恢复良好9例，重残1例，死亡1例，植物生存1例。结论：额底部脑挫裂伤血肿造成的水肿面积大，持续时间长，病情变化快，掌握好手术时机是治疗成败的关键。
作者：周建军；关学宏 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论小儿患者临床发生血尿的药物性因素，并总结相应的有效预防措施。方法：对笔者所在医院近期内收治的87例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析，总结出导致小儿患者发生药物性血尿的相关因素，并分析总结有效的治疗措施及预防对策。结果：解热镇痛药、抗感染药物及中草药三类药物是引起小儿患儿发生药物性血尿为主要的三类药物；所有患儿在行离心镜检查时，均伴有明显的镜下血尿，肉眼血尿39例；48例患儿为肾性血尿，39例患儿为非肾性血尿；经过临床积极治疗后，1 d内11例肉眼血尿患儿症状消失，剩余28例患儿在2~7 d内消失；3 d内19例患儿镜下血尿消失，剩余29例患儿血尿症状均在半年内消失；随访无复发病例。结论：临床应重视小儿药物性血尿的发生原因，并给予患者实施早发现、早诊断、早治疗，同时注意要安全、合理地使用药物，这样可以显著地改善药物性血尿患者的预后。
作者：陶永广 刊期： 2014年第01期
目的：了解临床护理人员对护理不良事件报告意向现状，并探讨其影响因素。方法：采用护理不良事件报告意向问卷(中文版)，以整群抽样方法对柳州市某三甲医院急诊科96名护士护理不良事件报告意向现状进行调查及分析。结果：临床护理人员对护理不良事件报告的意向较为正向；年龄、工作年限、职称对报告意向均有显著影响。结论：临床护理人员对护理不良事件报告的态度为中等水平，当发现潜在漏洞或发生没有造成伤害的护理不良事件时，能正式填写报告者所占比例低，其报告态度受人口学因素的影响。医院管理部门须加强年轻护士对护理不良事件的认知，并提高其报告意向。
作者：宋朝晖；杨连招；梁文英；莫新少 刊期： 2014年第01期
目的：探讨宫颈糜烂患者的临床治疗方法。方法：选取2011年12月-2013年4月笔者所在医院收治的100例宫颈糜烂患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例，观察组采用微波治疗，对照组采用常规药物治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：微波治疗仪治疗宫颈糜烂的临床效果十分显著，且治疗快、副作用少，值得在临床上推广应用。
作者：庄婷婷 刊期： 2014年第01期
目的：探讨多层螺旋CT扫描并三维重建在青少年颈椎病的应用价值。方法：采用德国西门子SOMATO-Emotion 16层螺旋CT机，对121例颈椎病青少年进行容积扫描并三维重建。结果：颈椎生理曲度变直96例，反向17例；颈椎失稳20例，椎间隙改变8例，骨质增生13例，项韧带钙化、骨化12例。多层螺旋CT扫描显示直观、立体、精确，多角度展现，较平片好。结论：青少年颈椎病以颈型(局部型)多见，多层螺旋CT扫面并三维重建能准确诊断青少年颈椎病，方法可靠，对指导临床治疗意义重大。
作者：姚铁祥；陈瑞莲 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析白蛋白对新生儿黄疸的治疗效果与价值。方法：选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月所收治的黄疸患儿60例为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例。治疗组患儿在蓝光照射的同时，联合白蛋白进行治疗；对照组患儿在蓝光照射的同时，联合茵栀黄进行治疗。治疗时间为5 d，对两组患儿治疗前后的血清C反应蛋白、总胆红素、γ-谷氨酰基转移酶以及碱性磷酸酶含量进行测定与对比分析。结果：治疗组与对照组患儿接受治疗后各项检测指标均低于治疗前(P<0.05)；治疗组患儿与对照组患儿接受治疗前各项检测指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，接受治疗后治疗组患儿各项检测指标低于对照组患儿(P<0.05)。结论：在常规蓝光照射治疗的基础之上，联合白蛋白进行辅助治疗，对于提高新生儿黄疸临床治疗效果方面有重要意义，且安全性高，值得临床进一步推广与应用。
作者：谭倩文 刊期： 2014年第01期
目的：观察与探讨口服和静脉滴注联合应用阿奇霉素治疗肺炎的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的90例肺炎患者，随机将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组采用口服联合静脉滴注阿奇霉素片进行治疗，对照组按常规采用静脉滴头孢噻肟钠注射液进行治疗，比较临床疗效。结果：观察组总有效率为97.8%，对照组为80.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：口服及静脉滴注联合应用阿奇霉素治疗肺炎，临床疗效优于常规治疗，值得临床广泛应用。
作者：何龙培 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病诊断中的临床应用。方法：采集笔者所在科室2012年1-12月进行检验的妊娠糖尿病患者180例作为病例组，同时参照180例健康人群作为健康组，对两组患者的糖化血红蛋白与果糖胺数据进行对比临床分析。结果：通过糖化血红蛋白与果糖胺的检验，病例组糖化血红蛋白和果糖胺均明显高于健康组的正常值。结论：通过糖化血红蛋白与果糖胺的检测数值可以明确诊断出是否患有妊娠糖尿病。
作者：许镇红 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效。方法：选取2010年9月-2012年12月感染后咳嗽患儿86例，将其按数字随机表法分为观察组与对照组，各43例。对照组患儿给予布地奈德+孟鲁司特进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒进行治疗。将两组患儿的治疗效果、咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数以及在用药期间不良反应发生率进行对比。结果：观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿在治疗期间的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德应用于感染后咳嗽患儿的治疗中，能够有效改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，利于消除患儿气道高反应性，提高机体免疫能力，达到标本兼治的效果，并且患儿在治疗期间不良反应症状较轻，安全可靠，值得临床应用与推广。
作者：刘芳；钟日英；曾援 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究柴胡疏肝散在中医内科的临床运用效果。方法：笔者选取2010年1月-2012年6月慢性萎缩性胃炎患者86例，按治疗方法不同将其分为两组，即观察组43例与对照组43例。对照组患者采用吗丁啉与维酶素进行治疗，观察组患者采用柴胡疏肝散进行治疗，分别观察两组患者治疗后临床疗效及复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)，观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论：将柴胡疏肝散应用于慢性萎缩性胃炎患者的治疗中，疗效比较明显，能够有效改善患者的临床症状与病理改变，并且患者在治疗期间没有出现明显的不良反应症状，安全性较高，值得临床应用与推广。
作者：邓金 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎临床效果。方法：选取2009年1月-2012年7月笔者所在医院收治的160例病毒性急性心肌炎患者，随机分为A、B两组，各80例，A组接受常规治疗，在此基础上B组实施曲美他嗪、黄芪注射液的联合治疗，比较两组治疗后的临床效果。结果：A、B两组总有效率分别为66.25%、91.25%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A、B两组分别有5例与6例出现不良反应，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：临床应用曲美他嗪联合黄芪注射液对病毒性急性心肌炎实施治疗，药物不良反应低，临床疗效显著，值得临床广泛应用。
作者：陈配桄 刊期： 2014年第01期
目的：探讨细节管理在预防呼吸内科住院患者发生跌倒中的作用。方法：回顾性分析2010-2011年收治的内科住院患者的临床资料，责任护士对2011年新入院患者进行跌倒危险性评估，明确高危人群和重点对象，对高危跌倒患者发放跌倒告知书，及时对患者、家属、陪护做好健康教育，提高对跌倒风险的认识，加强对护理人员的培训，提高风险防范意识，并采取针对性的预防措施。结果：2011年763例住院患者无一例发生跌倒。结论：细节管理能减少呼吸内科住院患者跌倒的发生，提高住院患者的安全性。
作者：兰艳梅；韦冬雷；韦冬玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨质量控制小组在提升手术室护理管理水平方面的作用，研究现代科学化的质量控制方法以便于增强护理管理质量和工作效率。方法：将笔者所在医院的护理部人员分成几个质量控制小组，由这些组的成员开展质量管理工作，在工作中对每个相关环节实施严密的监督和细致的检查，通过有力的调控手段，每天对于每个环节的活动进行检查，有所侧重，针对其中发现的问题和不足召集全组进行分析和讨论，并且提出改进方法。结果：实施质量控制小组管理后护理不良事件数量少于管理前，各质量控制组季度检查平均得分高于护理前。结论：只有加强护理管理力度，改进护理管理模式才能够改进护理工作，提高护理质量，有效地避免日常护理工作中的不良情况发生，保障了护理的安全性。
作者：金玉；李永红；鲁超轶；吴立云 刊期： 2014年第01期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
