李伟
目的：探讨预防性护理措施对骨科重症患者PICC相关机械性静脉炎的干预效果。方法：笔者所在医院自2012年1月起加强对PICC相关机械性静脉炎的预防性护理干预。以干预前1年收治的骨科重症患者30例为对照组，接受常规护理干预；以干预后1年收治的骨科重症患者30例为观察组，接受预防性护理干预。对比两组患者治疗期间静脉炎发生率和严重程度的差异性。结果：对比两组患者静脉炎发生率，观察组明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者静脉炎严重程度，观察组明显较轻微，VAS评分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：预防性护理在骨科重症患者的治疗中可有效预防PICC相关机械性静脉炎，减轻患者的痛苦，值得临床推广应用。
作者：彭艳；肖珊珊 刊期： 2013年第28期
目的：通过对江西省九江市浔阳区3~7岁学龄前儿童视力筛查，为本地区儿童眼保健计划提供科学依据。方法：联系九江市浔阳区9所幼儿园，在园的学龄前儿童(3~7岁)2859名，分成3~4岁组、4~5岁组、5~6岁组、6~7岁组进行远视力筛查，并进行组间比较。结果：视力低常检出率为25.01%，5~6岁组和6~7岁组儿童视力低常率较其他两组有显著差异。结论：九江市儿童视力低常率逐年增高，开展学龄前儿童视力筛查意义重大。
作者：李红锋；欧阳君；汪红英；何静 刊期： 2013年第28期
笔者所在医院于2013年2月18日收治1例临产妇，行剖宫产术中拟诊双侧卵巢肿瘤予行双侧卵巢切除，后经病理检查提示为双侧卵巢黄素囊肿，现报告如下。
作者：罗赛姣 刊期： 2013年第28期
目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊治及预防措施。方法：回顾性分析2008年1月-2013年1月笔者所在医院收治的20例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床诊治资料。结果：均实行手术治疗切除病灶，术后随访6个月~3年，无一例复发。结论：剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生是一种医源性子宫内膜异位症，重在预防，一旦发生首选手术治疗。
作者：吴霞芹；王彩霞 刊期： 2013年第28期
目的：对足背动脉与股动脉采血方法进行临床分析对比。方法：随机抽取笔者所在科室收治的需多次检测血气分析的临床患者病35例，使用2 ml的血气分析注射器分别采用足背动脉采血法和股动脉采血法进行采血，对这两种采血方法的结果进行对比分析。结果：经统计发现，两种方法成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但在疼痛、瘀斑、血肿以及需要按压的时间方面，足背动脉采血明显优于股动脉采血(P<0.05)。结论：足背动脉采血法能保证采血安全，减少患者痛苦，节省按压的时间，清醒患者乐于接受，值得推广。
作者：罗少颜；岑雪芳；黄引弟 刊期： 2013年第28期
目的：探究并分析疼痛护理干预在恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者护理管理中应用效果。方法：选取2009年6月-2012年6月笔者所在医院收治的280例恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者为研究对象，应用随机数字表法将恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者分为对照组和观察组，各140例，比较两组患者疼痛程度。结果：观察组患者疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义(Z=12.449，P<0.05)。结论：疼痛护理干预能够明显降低恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者疼痛程度，提高患者护理满意度。
作者：陈秀霞；何少丽 刊期： 2013年第28期
目的：研究与探讨慢性呼吸道感染同反复下呼吸道感染之间的联系以及治疗体会。方法：回顾性分析2010年12月-2011年12月笔者所在医院收治的83例慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染患者的临床资料，对于患有不同类型的慢性呼吸道感染，如慢性鼻炎、鼻窦炎以及咽喉炎的患者采用相应的治疗方案。结果：治疗后全部患者复查鼻窦部，显示鼻窦部炎症吸收明显，咽喉部炎症已完全消除。1年随访期间，83例患者中20例没有出现感染情况，48例下呼吸道反复感染情况为1次/年，其余15例反复感染情况仍然≥2次/年，与医治前比均有不同程度的好转，反复感染次数显著降低。结论：反复下呼吸道感染同慢性呼吸道感染(慢性鼻炎、鼻窦炎以及咽喉炎等)密切相关，积极预防及时治疗以及降低病原可以抑制下呼吸道感染的侵袭，从而能够有效控制反复下呼吸道感染，相关临床应给予高度重视。
作者：黄晓文；唐讯波 刊期： 2013年第28期
目的：分析标本溶血、温度以及储存时间对肝功能生化检测结果的影响。方法：选取笔者所在医院进行体检血生化检测的正常人群制作血样标本，采用三种不同检测方法来观察溶血、温度及时间对血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)结果的影响。结果：溶血血清组的AST、TBiL、DBiL水平高于不溶血血清组(P<0.05)，但两组ALT比较差异无统计学意义(P>0.05)；4℃保存组与室温保存组ALT、AST、TBiL、DBiL水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；即刻检验组与24 h检验组ALT、AST、TBiL、DBiL水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：溶血对肝功能各项指标有明显影响，而温度和储存时间无太大影响。
作者：张莉辉 刊期： 2013年第28期
目的：探讨麻杏石甘汤联合头孢他定治疗呼吸机相关性肺炎的疗效，为呼吸机相关肺炎治疗提供可借鉴的方法和科学依据。方法：将120例呼吸机相关肺炎患者随机分为两组，对照组给予头孢他定等常规西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合应用麻杏石甘汤，对比分析两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为76.66%，对照组为53.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者体温及白细胞计数恢复正常所需时间中位数分别为3 d、5 d，对照组分别为5 d、8 d，经Kruskal-Wallis test非参检验，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：麻杏石甘汤联合头孢他定治疗呼吸机相关性肺炎疗效显著，可临床推广应用。
作者：郑远方 刊期： 2013年第28期
目的：研究丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果。方法：选取2010年1月-2012年6月笔者所在医院收治的160例癫痫患者，随机分为观察组和对照组，各80例，对照组应用拉莫三嗪治疗，观察组应用拉莫三嗪联合丙戊酸治疗，观察两组患者的疗效和安全性。结果：观察组控制48例，好转21例，总有效率为86.25%；对照组控制36例，好转21例，总有效率为71.25%。对照组发生不良反应17例(21.25%)，观察组发生不良反应12例(15.00%)；皮疹为主要不良反应，试验组出现5例(6.25%)，对照组出现6例(7.50)。结论：丙戊酸联合拉莫三嗪对于癫痫的治疗效果优良，不良反应较少。
作者：徐鸿飞 刊期： 2013年第28期
目的：观察分析双带袢钢板治疗锁骨远端骨折伴喙锁韧带损伤(NeerⅡ型锁骨远端骨折)的临床疗效。方法：2009年1月-2011年6月笔者所在医院采用单纯双带袢钢板治疗25例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者，对患者进行术后随访，观察术后创伤愈合时间、功能恢复情况。结果：患者骨折愈合时间为伤后8~14周，平均12周。术后12个月基本恢复至伤前活动能力，术后12个月功能基本恢复至伤前，Constant-Muley评分为(94.0±4.6)分。结论：用带袢钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折，方法简便实用，安全可靠。
作者：袁利杰；闫楷忠；杨桢榕 刊期： 2013年第28期
笔者通过对脑梗死患者进行临床观察及护理，总结了病情观察、基础、心理、饮食、言语、肢体康复及并发症护理的方法。
作者：陈丹 刊期： 2013年第28期
目的：探讨心理干预对缓解宫外孕非手术治疗患者焦虑情绪的作用。方法：将144例非手术治疗宫外孕患者随机均分为对照组和干预组，对照组给予常规护理干预，干预组患者在对照组基础上给予优质心理护理干预，对比两组患者焦虑情绪。结果：治疗前两组患者焦虑情绪比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后干预组患者焦虑情绪得分显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：宫外孕非手术治疗患者焦虑情绪较重，给予优质的心理护理干预非常有必要。
作者：劳银开；朱美红 刊期： 2013年第28期
目的：研究胸部手术患者实行全身麻醉结合硬膜外阻滞的临床效果。方法：回顾性分析2011年5月-2012年5月笔者所在医院收治的73例开胸手术患者的临床资料，并将所有患者随机划分为施行全身麻醉结合硬膜外阻滞的观察组和施行单纯全身麻醉的对照组，观察比较两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果：对照组患者在探查时、插管时、拔管时、切皮时的心率(HR)均明显快于观察组，平均动脉压(MAP)均明显高于观察组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：开胸手术患者施行全身麻醉结合硬膜外阻滞，具有显著的临床麻醉效果，值得在临床上进一步推广使用。
作者：彭硕 刊期： 2013年第28期
目的：通过对1例重症皮肌炎患者护理措施的研究，提高重症皮肌炎患者的生活质量。方法：对1例重症皮肌炎患者给予系统全面的观察与护理。结果：重症皮肌炎患者病情得到控制，临床痊愈出院。结论：结合皮肌炎患者的具体病情，采取佳的护理措施，有效降低了并发症的发生，促进了疾病的康复。
作者：温笑冰；刘书勇 刊期： 2013年第28期
目的：对比甲强龙不同剂量治疗腹型过敏性紫癜的疗效，探讨更好的治疗方案。方法：选取笔者所在医院小儿内科2008年1月-2012年10月腹型过敏性紫癜患儿48例为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组均为16例。A组采用小剂量甲强龙静滴；B组采用中剂量甲强龙静滴；C组采用大剂量甲强龙静滴；并逐渐减量。观察患儿腹痛或消化道出血缓解时间。结果：A组、B组及C组应用甲强龙后1 d缓解率分别为12.5%、68.8%及75.0%，B组、C组两组缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组与B、C两组缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组未出现药物不良反应；B组药物不良反应率为12.5%，明显低于C组的18.8%。结论：甲强龙中、大剂量早期应用效果明显好于小剂量应用，所以从药物疗效及不良反应两方面综合考虑，中剂量甲强龙治疗方案更为可取。
作者：唐巧莉 刊期： 2013年第28期
目的：探讨剖宫产后子宫切口妊娠的诊断与治疗，尽量寻找佳方法，并早期发现与诊治，有效降低患者死亡率。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月期间接收的剖宫产后子宫切口妊娠的80例患者，将其随机分为A、B两组，每组40例。其中，A组40例患者行子宫动脉化疗加栓塞术，B组40例患者行常规病灶切除并子宫修补术，比较两组治疗效果。结果：A组40例患者行子宫动脉化疗加栓塞术后，患者临床症状明显减轻，子宫切口处妊娠包块明显减小，且血β-hCG下降约82.00%，术后并发症及不良反应较少；B组40例患者行常规病灶切除并子宫修补术，36例患者手术顺利，无明显大出血征象，4例患者手术时出现大出血。结论：对于剖宫产后子宫切口妊娠患者，行子宫动脉化疗加栓塞术比传统病灶切除并子宫修补术治疗效果明显好，不仅患者恢复快，而且不良反应和并发症少，值得临床推广应用。
作者：乔勤荣 刊期： 2013年第28期
肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，一般患者无临床症状或仅有上腹不适。随着介入放射学的发展，目前肝动脉化疗栓塞术已成为肝血管瘤的首选治疗方法[1]。介入栓塞后致胆囊炎是经肝动脉介入治疗的常见并发症之一，近年来日益引起学者关注[2]。笔者就近年来出现的一例肝血管瘤介入术后导致急性胆囊炎的病例，现报告如下。
作者：王方明；胡小娟；陈育文；汪详胜；甘良志 刊期： 2013年第28期
目的：探讨会阴子宫内膜异位症的诊治。方法：对2009年10月-2012年6月收治的会阴子宫内膜异位症8例的诊断与治疗进行临床分析。结果：8例均有经阴道分娩史，6例行会阴侧切术，2例会阴裂伤，其中2例累及肛门括约肌与直肠。所有的病例均行病灶切除术，至今未发现复发。结论：此症可根据病史、临床表现、妇科检查、彩超作出诊断，治疗上首选手术，术后给予药物治疗，防止复发。
作者：林静 刊期： 2013年第28期
目的：探讨子宫肌瘤与卵巢肿瘤的CT诊断情况。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2011年12月期间经手术病理证实为子宫肌瘤以及卵巢肿瘤的67例患者，均进行过CT扫描检查，对这些患者的CT检查资料情况进行分析。结果：本组67例患者，其中卵巢肿瘤40例(颗粒细胞癌6例，囊腺癌20例，畸胎瘤4例，囊肿3例，内膜样癌4例，纤维瘤3例)，子宫肌瘤27例。卵巢肿瘤直径5~18 cm，平均(12.12±2.12)cm。子宫肌瘤大直径为5~20 cm，平均(9.32±1.21) cm。经分析，卵巢肿瘤组的卵巢静脉显示率为77.50%，卵巢动脉显示率为60.00%，子宫动脉显示率为97.50%；子宫肌瘤组的卵巢静脉显示率为66.67%，卵巢动脉显示率为33.33%，子宫动脉显示率为100%。两组卵巢静脉显示率、卵巢动脉显示率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫动脉显示率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：使用16层螺旋CT扫描检查仪对子宫肌瘤与卵巢肿瘤进行临床鉴别，可以更为清楚地显示肿瘤供血血管的具体情况，对两者的鉴别性诊断具有重要临床意义。
作者：李青春 刊期： 2013年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
