学术投稿

改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用体会

李萍娟

关键词:筋膜内全子宫切除术, 腹部横切口, 改良
摘要:目的:研究改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法:传统组采用传统全子宫切除术,改良组采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后病发率、腹胀率及排气时间。结果:传统组的平均手术时间要比改良组多44 min,术中平均出血量要比改良组多100 ml;传统组术后病发率为21.9%,腹胀率为28.1%,改良组术后病发率为6.3%,腹胀率为9.4%;术后传统组的排气时间为45.1 h,改良组的排气时间为24.6 h。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术,手术时间短、术中出血量少、产生的副损伤较小,值得在临床中推广。
中外医学研究杂志相关文献
  • 参附注射液治疗慢支合并肺气肿、肺心病的临床分析

    目的:探讨参附注射液治疗慢支合并肺气肿、肺心病的效果。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2013年1月治疗的35例患者的临床资料,所有患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予常规治疗,治疗组在此基础上给予患者应用参附注射液进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢支合并肺气肿、肺心病患者病情严重,患者一般情况不好,给予患者应用中西结合治疗,效果理想。

    作者:尹晓梅;陆萍 刊期: 2013年第31期

  • 双侧侧脑室外引流及腰大池持续引流脑脊液净化用于全脑室铸型出血疗效评定

    目的:分析探讨双侧侧脑室外引流及腰大池持续引流脑脊液净化用于全脑室铸型出血的治疗效果。方法:选取2011年3月-2012年10月在笔者所在医院接受治疗的全脑室铸型出血患者70例,随机均分为对照组和试验组各35例,对照组采用单纯的双侧侧脑室外引流的方法治疗;试验组采用双侧侧脑室外引流及腰大池持续引流脑脊液净化方式治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果:试验组患者完全引流时间明显比对照组的短,患者完全恢复日常生活和部分恢复也较比对照组多,死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用双侧侧脑室外引流及腰大池持续引流脑脊液净化法可缩短血肿引流的清除时间,有效的降低了死亡率及患者后期交通性脑积水的发病率,提高患者的生活能力,值得临床应用与推广。

    作者:莫士田;庞国栋;黄志宁 刊期: 2013年第31期

  • 炙甘草汤加减治疗心律失常80例疗效观察

    目的:观察全国名老中医李玉贤主任医师运用炙甘草汤加减治疗心律失常的疗效。方法:对80例心律失常患者运用炙甘草汤加减,每日1剂,水煎服,1个月为一个疗程,三个疗程后观察疗效。结果:治愈51例,好转27例,无效2例,总有效率97.5%。结论:以炙甘草汤加减治疗心律失常疗效显著。

    作者:吴芳;李龑;杨舒淳 刊期: 2013年第31期

  • 喂养方式对新生儿高未结合胆红素血症早期疗效的影响

    目的:探讨喂养方式对新生儿高未结合胆红素血症早期疗效的影响。方法:对新生儿高未结合胆红素血症住院患儿的临床资料进行回顾分析,比较母乳喂养组与配方奶喂养组在以光疗为主的综合治疗(两次光疗12 h)后总胆红素(TSB)降低量的不同。结果:两组患儿胎龄、出生体重、性别、入院时的年龄、给予肝酶诱导剂和茵栀黄的比例、入院时的TSB比较差异无统计学意义(P>0.05),母乳喂养组在以光疗为主的综合治疗(两次光疗12 h)后TSB降低量明显低于配方奶喂养组,差异有统计学意义(P=0.020)。结论:母乳喂养的高未结合胆红素血症新生儿在以光疗为主的综合治疗早期疗效可能更好。

    作者:陈风展 刊期: 2013年第31期

  • 改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用体会

    目的:研究改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法:传统组采用传统全子宫切除术,改良组采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后病发率、腹胀率及排气时间。结果:传统组的平均手术时间要比改良组多44 min,术中平均出血量要比改良组多100 ml;传统组术后病发率为21.9%,腹胀率为28.1%,改良组术后病发率为6.3%,腹胀率为9.4%;术后传统组的排气时间为45.1 h,改良组的排气时间为24.6 h。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术,手术时间短、术中出血量少、产生的副损伤较小,值得在临床中推广。

    作者:李萍娟 刊期: 2013年第31期

  • 1例猪脑囊虫病并发癫痫患者的围手术期护理

    脑囊虫(cerebral cysticercosis)是猪绦虫的幼虫寄生于脑、脑膜、脑室内引起相应神经功能障碍的疾病。因其主要发生在大脑内,人们习惯称其为脑囊虫病。笔者所在科室2013年1月18日收治一例因颅内多发性占位癫痫患者,行占位切除病理报告示:脑寄生虫病中脑囊虫病,现将其疾病护理体会报告如下。

    作者:邢为红;马建芬 刊期: 2013年第31期

  • 实施护理对策对消化内科血液标本不合格率的影响

    目的:研究实施护理对策对消化内科血液标本不合格率的影响。方法:笔者2011年7月-2012年4月对所在医院消化内科护理人员实施护理对策,对2011年5-7月、2012年4-6月的不合格血液标本进行记录,标明血液标本不合格的原因,比较实施对策前后血液标本的不合格率。结果:2011年5-7月共采集血液标本8223例标本,其中不合格标本56例,不合格率0.68%;实施相应的护理对策后,2012年4-6月共采集血液标本8374例,其中不合格标本18例,不合格率0.21%。结论:实施相应的护理对策后护理人员正确采集了血液标本,确保了检验标本的可靠性,可有效降低血液标本不合格率,为临床医生提供准确的、可靠的诊断依据,进一步提高了护理质量。

    作者:陆清华 刊期: 2013年第31期

  • 人工鼻吸氧在人工气道患者中的应用效果

    目的:探讨脱机后采用人工鼻连接呼吸机三通管吸氧对患者的影响。方法:选取脱机后经人工气道吸氧的患者80例,按随机、双盲原则分为对照组和观察组,各40例,观察组采用人工鼻连接呼吸机三通管,与人工气道连接;对照组采用传统双管置入方法。比较两组气道湿化效果、肺部感染发生率、护理时间。结果:观察组气道湿化效果明显优于对照组,护理时间明显少于对照组,肺部感染发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脱机后带管期间持续吸氧的患者中,使用人工鼻连接呼吸机三通管,能有效提高患者气道湿化效果,降低肺部感染率的发生,减少护理时间,值得临床推广使用。

    作者:邓柳芬;王永飞;麦志晖 刊期: 2013年第31期

  • 医学论文参考文献的写作要求

    一、目的主要是说明研究所借鉴的科学依据的出处,以供读者查阅参考;减少对前人文献的复述,以节省篇幅;同时也是对他人成果和著作权的尊重。会议消息报道等简讯除外,一般每篇论文均应有参考文献。

    作者: 刊期: 2013年第31期

  • 护理干预在糖尿病肾病患者行血液透析时发生低血糖的临床观察

    目的:观察分析临床对行血液透析治疗的糖尿病肾病患者,给予实施护理干预预防低血糖发生的效果。方法:选取笔者所在医院近期内收治的13例行血液透析时易发生低血糖的糖尿病肾病患者,对其实施护理干预并在实施前后对患者血糖各进行422次观察,比较实施护理干预前后患者在血液透析时发生低血糖的情况。结果:在实施护理干预前,患者合计发生低血糖71次(16.82%);实施护理干预后,患者合计发生低血糖19次(4.50%),护理前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床面对行血液透析治疗的糖尿病肾病患者时给予实施护理干预,可以有效的降低低血糖的发生,值得临床推广应用。

    作者:赵新德 刊期: 2013年第31期

  • 品质圈活动在降低住院老年患者跌倒中的应用

    目的:通过品质圈活动,提高住院老年患者对跌倒防范的认识,降低跌倒的发生率。方法:2012年1月成立品质活动小组,进行老年患者跌倒现状调查,建立目标,找出相关因素,制定措施并组织实施。结果:实施1年后住院老年患者对跌倒防范知识的掌握率由42.9%上升至90.0%以上,跌倒发生率由1.81%降至0.17%。结论:品质圈活动增加了住院老年患者对跌倒的防范意识及知识,降低了患者跌倒发生率,同时提高了护士工作的自觉性及积极性。

    作者:黄菜青;黄林秀 刊期: 2013年第31期

  • 奥美拉唑治疗反流性食管炎患者44例治疗体会

    目的:探讨奥美拉唑治疗反流性食管炎的效果。方法:选取2012年2-10月笔者所在医院收治的44例反流性食管炎患者,将其随机分为研究组与对照组,各22例,其中对照组单纯采用莫沙必利治疗,研究组采用奥美拉唑+莫沙必利治疗,两组患者皆进行为期4周的治疗后对临床疗效进行观察分析及对比。结果:经治疗后,研究组显效16例,有效5例,无效1例,总有效率为95.45%;对照组显效8例,有效8例,无效6例,总有效率72.73%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出现1例腹泻与1例心悸不适,对照组出现3例腹泻与1例心悸不适,及时给予对症处理,并未对疗程产生影响。结论:临床上治疗反流性食管炎的药物与方法较多,但本研究显示,采用奥美拉唑+莫沙必利治疗比单纯采用莫沙必利治疗效果更加显著,值得临床推广及应用。

    作者:赵慧 刊期: 2013年第31期

  • 尿微量白蛋白与糖化血红蛋白检测在糖尿病肾病诊断中的临床意义

    目的:分析尿微量白蛋白、糖化血红蛋白检测在临床诊断糖尿病肾病中的意义。方法:选取笔者所在医院近期内收治的107例糖尿病患者为A组,按患者是否为糖尿病肾病将患者分为糖尿病肾病组(A1组,41例)和非糖尿病肾病组(A2组,66例),另取同期于笔者所在医院实施健康体检的50例体检者为B组,比较三组患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白的水平。结果:A1、A2两组患者的尿微量白蛋白、糖化血红蛋白的检出水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);且A1组明显高于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白、糖化血红蛋白的检测可以作为糖尿病肾病早期的临床诊断依据。

    作者:黎桂芳 刊期: 2013年第31期

  • 闭合性SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折植骨内固定手术的远期随访

    目的:探讨闭合性SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折采用内固定植骨手术治疗的远期疗效。方法:前瞻性比较植骨内固定手术后5年患者48例(55足)的临床资料,比较Bǒhler角、丘部跟骨高度的变化,并采用Maryland Foot Score足部评分系统进行术后功能的评价。结果:(1)比较术前及远期随访时患者的Bǒhler角及跟骨高度,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)48例(55足)患者均通过植骨内固定治疗,Ⅲ型效果优于Ⅳ型,优良率分别为92.1%、88.2%,总优良率90.9%。结论:对于SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折,内固定同时结合植骨治疗是一个远期临床效果满意的方法,内固定与植骨应于术中常规进行。

    作者:马腾;谭力;朱亮亮;王桂华 刊期: 2013年第31期

  • 宫口开全后剖宫产致子宫切口撕裂大出血1例

    笔者所在医院收治宫口开全后剖宫产致子宫切口撕裂大出血患者一例,现将具体情况报告如下。1病例介绍患者,女,25岁,已婚,因孕41+2周,孕1产0,规律腹痛6h入院。查体:生命体征正常,心肺肝脾未发现异常;产科检查:宫高31 cm,腹围110 cm,ROP位,胎心180次/min,宫缩持续50 s,间歇1 min,内诊宫口已开全,胎头+3。给予吸氧处理,胎心仍持续在160~180次/min。考虑胎儿宫内窘迫,另胎儿较大,经阴道分娩困难,急诊在连硬外麻醉下行剖宫产术,取下腹部横切口,于膀胱子宫反折腹膜处切开,切缘较薄,约0.5 cm,破膜见羊水粪染,量约100 ml,台下医师于阴道内上推胎头,术者探及胎头低点上撬胎头,娩出一存活男婴,一般情况尚可,体重4100 g。当时,术野出血较多,迅速娩出胎盘、胎膜,检查见其完整,于宫底注射催产素20 U,探查发现双侧子宫切口延长,左侧延长至子宫动脉处,宫缩尚可,术中出血量达1000 ml,患者血压尚平稳。1#可吸收线连续缝合子宫切口及撕裂口,并立即输入同型血2U。术后预防性抗感染治疗,7 d拆线,切口Ⅰ级愈合,痊愈出院。

    作者:罗赛姣 刊期: 2013年第31期

  • 经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗小儿肺炎108例的疗效观察

    目的:对经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗小儿肺炎的临床效果进行观察。方法:此次临床研究主要对笔者所在医院2012年4月-2013年2月收治的216例肺炎患儿进行分组研究,对照组采用常规方法进行治疗,试验组在常规基础上采用经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴进行治疗,对两组患儿的治疗效果进行观察和比较。结果:临床研究结果显示,试验组患儿吸痰次数少于对照组,喘息消失时间以及肺部啰音消失时间短于对照组,临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗小儿肺炎具有显著的治疗效果,临床应用价值较高,值得推广和普及。

    作者:朱金林 刊期: 2013年第31期

  • 预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症效果分析

    目的:探讨预见性护理在预防胆总管结石患者内镜下胰胆管造影术(ERCP)后并发症中的应用效果。方法:将2012年4月-2013年2月于笔者所在医院行ERCP手术的168例胆总管结石患者随机均分为对照组和干预组。对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理基础上给予预见性护理,比较两组术后并发症发生情况、患者住院时间和护理满意度。结果:并发症发生方面,对照组39例(46.43%),干预组12例(14.29%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间长于干预组,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理能够有效预防胆总管结石患者ERCP术后并发症的发生,提高患者术后生活质量,值得临床上推广应用。

    作者:贺懿萍;李燕;赵丹娜 刊期: 2013年第31期

  • 76例原发性萎缩性鼻炎临床治疗体会

    目的:以中西医结合法对原发性萎缩性鼻炎进行治疗,以探讨其疗效和安全性。方法:选取2004年3月-2012年11月笔者所在医院收治的76例原发性萎缩性鼻炎患者,依据就诊顺序结合随机号码随机分为观察组和对照组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上增加中药雾化吸入和口服,两周为一个疗程,连续治疗两个疗程并进行追踪随访,随访期1年,比较两组疗效。结果:观察组治愈率31.58%,有效率92.11%,对照组治愈率23.68%,有效率76.32%,两组治愈率比较差异有统计学意义(Ridit值=12.678,P=0.000),两组有效率比较差异有统计学意义(Ridit值=15.648,P=0.000),观察组疗效优于对照组。观察组随访1年内1例复发,复发率2.63%,对照组7例复发,复发率18.42%,两组复发率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:以中西医结合法治疗原发性萎缩鼻炎疗效可靠,值得临床推广应用。

    作者:王成钢;林雯 刊期: 2013年第31期

  • 系统性健康教育在脑梗死患者护理中的应用观察

    目的:本研究主要就对脑梗死患者采用系统性健康教育方式进行护理的相关情况展开分析讨论,为此类患者的临床护理提供参考依据。方法:选择笔者所在医院2011年12月-2012年12月收治的100例脑梗死患者作为研究对象。根据患者的入院先后顺序,将其分为观察组与对照组各50例,对照组在治疗过程中给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予系统性健康教育,比较两组患者的健康知识掌握情况。结果:两组患者的健康知识掌握程度存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对脑梗死患者进行临床护理时,通过对患者进行系统性健康教育,不仅可以增加护患之间的信任度,而且还可以提高患者对健康知识的掌握率。因此,在对脑梗死患者进行临床治疗时,可以对系统性健康教育的方式进行大力推广并普及使用。

    作者:张慧荣 刊期: 2013年第31期

  • 痛泻要方加减治疗慢性结肠炎的临床分析

    目的:探讨痛泻要方加减治疗慢性结肠炎的临床效果。方法:采集笔者所在科室2012年1-10月收治入院的慢性结肠炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医治疗方法进行治疗,治疗组根据患者不同症型采用中医方法治疗,观察两组治疗的效果。结果:治疗组较对照组总有效率提高35%。结论:痛泻要方加减治疗慢性结肠炎有着明显的临床效果,值得临床应用。

    作者:李在贵 刊期: 2013年第31期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心