李孟亚
目的：探讨胃癌患者围手术期实施加强护理干预的临床效果。方法：选取2009-2012年笔者所在科室收治的16例胃癌患者，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各8例。对治疗组在围手术期实施加强护理干预，对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的临床效果。结果：治疗组发生肺部感染1例，无腹腔感染患者，无胃排空障碍患者，且经过治疗均痊愈。对照组发生肺部感染3例，腹腔感染1例，胃排空障碍1例，经过治疗均痊愈。两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡患者。结论：对胃癌围手术期患者实施加强护理干预，可有效减少并发症的发生及手术风险，值得临床推广。
作者：金淑荷 刊期： 2013年第36期
目的：调查笔者所在市出生缺陷发生情况，了解出生缺陷变化趋势，为制定干预措施提供依据。方法：对笔者所在市2007-2011年各监测医院上报的《出生缺陷报告卡》进行回顾性总结分析。结果：出生缺陷发生率呈下降趋，五年平均出生缺陷发生率10.57‰。其中肢体缺陷发生率3.97‰，居第一位；唇腭裂发生率1.55‰，居第二位；外耳畸形发生率1.4‰，居第三位。结论：开展婚前保健、增补叶酸、孕前保健、孕期保健、产前筛查、产前诊断和终止妊娠等干预措施，降低出生缺陷发生率。
作者：曹方兰 刊期： 2013年第36期
目的：探讨人工关节置换术联合抗骨质疏松治疗对骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法：选取2008-2012年笔者所在医院收治的127例骨质疏松性股骨颈骨折患者，均采用关节人工假体置换术治疗，术后积极处理基础疾病、预防血栓形成以及抗骨质疏松等治疗。结果：随访6个月~5年(平均23个月)，其中假体松动及下沉各0例，感染1例，关节脱位2例及下肢深静脉血栓形成1例。按照Hariss评分标准：优83例，良35例，可7例，差2例；其总体优良率92.9%。结论：关节人工假体置换术联合抗骨质疏松治疗对骨质疏松性股骨颈骨折效果显著，安全可靠。
作者：王毅鹏；彭丹；彭红春；徐敏 刊期： 2013年第36期
目的：对肝脾破裂术中运用自体血液回输治疗的临床价值予以评价。方法：本次研究对象为2009年10月-2013年5月在笔者所在医院进行肝脾破裂术的患者共31例，治疗中采用了M9W-3000 P型血液回收机，将患者伤口流出的血液通过回收机进行回收处理后行回输治疗，且在血液回收的过程中在吸管内将血液与抗凝药剂混合，防止血液凝集。结果：每例患者回输血液400~4100 ml，平均1100 ml。其中2例患者经治疗无效死亡，其原因均为由于失血过多且时间较长造成大脑、肾脏等多个器官供氧不足后器官功能衰竭而死，其余患者在治疗过程中未发生全身感染、凝血异常及血红蛋白尿等现象。手术后红细胞、血红蛋白、血小板等较手术前均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。患者经凝血检查，凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均达到了正常的范围，但纤维蛋白原的数值明显高于手术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将患者伤口血液经过专门器具处理后再进行回输治疗，其能显著提高肝脾破裂手术的临床效果，且对患者血常规及凝血功能等指标拥有较大幅度的改善作用，故此方法具有重要的临床推广意义。
作者：梁超承；米纪锁；黄宇腾 刊期： 2013年第36期
目的：对运动疗法在治疗肱骨外科颈骨折中的作用进行分析和探讨。方法：选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的320例患者，采用随机数字表法分成试验组和对照组各160例。其中对照组患者进行常规的基础治疗，试验组在对照组治疗的基础上，采用运动疗法进行治疗，观察两组患者的疗效。结果：两组患者经过治疗之后，试验组治疗康复有效率为99.4%明显高于对照组的87.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肱骨外科颈骨折患者在手术之后，对其进行早期的运动康复训练，能够有效地避免患者的关节出现僵硬，促进骨折愈合，使其关节恢复正常功能。
作者：陈树清 刊期： 2013年第36期
目的：探讨循证护理管理在消毒供应中心的应用效果。方法：随机抽取2010年10月-2012年11月(循证护理管理前后)消毒供应中心400包消毒后的器械，比较实施循证护理管理前后器械清洗质量、器械灭菌质量、器械包装质量的抽样合格率。结果：实施循证护理管理后器械清洗质量、器械灭菌质量和器械包装质量的抽样合格率均明显高于实施循证护理管理前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：循证护理管理能够明显提升消毒供应中心的工作质量，值得推广。
作者：林海英 刊期： 2013年第36期
笔者所在医院2011年9月11日收治一例亚急性肝衰竭患者，回顾性分析其临床资料，现报告如下。
作者：项妍姝 刊期： 2013年第36期
目的：探讨米非司酮治疗产后组织残留的疗效。方法：选取顺产后复查彩超提示组织残留的病例，随机分成两组，治疗组口服米非司酮片治疗，对照组不用药，观察两组产后恶露停止时间及复查彩超了解残留组织脱落情况。结果：治疗组阴道恶露停止时间(11.9±3.1)d，清宫率0.79%，2周治愈率99.2%，4周治愈率99.2%；对照组阴道恶露停止时间(20.7±7.3)d，清宫率2.50%，2周治愈率68.3%，4周治愈率80.8%。结论：米非司酮在治疗产后组织残留、促进残留组织排出方面疗效显著，明显缩短了产后血性恶露的时间，且治愈率较高。
作者：黄先华；余玲；刘春玲 刊期： 2013年第36期
目的：探讨研究高血压患者给药时间护理的方法和效果，并分析高血压患者的佳给药时间，为高血压护理工作给予参考和借鉴。方法：选择2010年4月-2012年8月笔者所在医院收治的高血压患者74例为临床研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，试验组患者给予时间护理，观察比较两组患者的护理效果。结果：经护理干预后，试验组患者收缩压、舒张压及SAS得分均低于对照组(P<0.05)。结论：在高血压患者护理工作中采用时间护理的效果较好，有助于高血压患者的血压控制，值得应用。
作者：邓雨峰 刊期： 2013年第36期
目的：通过本文的研究进一步探讨拉力螺钉配合接骨板治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离的手术疗效。方法：回顾性分析2008年4月-2013年4月笔者所在医院诊治的32例踝关节骨折合并下胫腓关节分离症状的患者，对于32例患者通过拉力螺钉配合接骨板固定下胫腓关节的方式进行治疗。结果：32例患者均康复，在骨折愈合时间、踝关节康复情况上取得理想的效果。结论：通过拉力螺钉配合接骨板治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离能够进一步提高踝关节的稳定性，并且痛苦相对较少，经济相对实惠，康复相对较快，值得在临床上推广。
作者：罗开祥 刊期： 2013年第36期
目的：探究舒适化护理对白血病口腔溃疡患者的护理效果。方法：选取笔者所在医院2011年9月-2012年9月收治的50例白血病口腔溃疡患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各25例，试验组患者采用舒适化护理，对照组患者采用常规的护理方式，观察两组患者的护理效果并进行比较。结果：试验组显效16例，有效8例，无效1例，护理有效率为96%；对照组显效10例，有效9例，无效6例，护理有效率为76%；两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对白血病口腔溃疡患者进行舒适化护理能有效地提高治疗效果。
作者：梁淑玲 刊期： 2013年第36期
目的：探讨体外共培养环境对犬脂肪干细胞(ADSC)、口腔上皮细胞(OK)移行速率、增殖速率的影响。方法：获取犬ADSC和OK并鉴定，将两种细胞种植于同一个刻度培养皿内，检测共培养环境下细胞的移行速率，与单一细胞培养环境作对比，观察细胞移行速率的改变。收集两种细胞培养上清，加入到对方培养基中，形成体外模拟混合培养环境，MTT法检测细胞增殖曲线的改变。结果：共培养环境下，OK、ADSC细胞的移行速率均较单一细胞培养环境下高。与常规培养相比，在体外模拟共培养环境下，OK、ADSC细胞的增殖曲线均变陡。结论：在体外共培养环境中， ADSC、OK呈现互相促进、互相吸引、协同增殖态势，细胞的移行速率、增殖速率均得到提高，能够共同用于组织工程口腔黏膜的构建。
作者：张钦；田玉景；程力 刊期： 2013年第36期
目的：探讨和分析优质护理临床路径在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法：将笔者所在医院收治的200例肿瘤化疗患者，采用随机数字表法分成试验组和对照组各100例。对照组采用常规护理；试验组在对照组基础上，实施优质护理临床路径，观察两组患者化疗后的毒副反应、满意度以及依从性的比较。结果：试验组患者在化疗后发生毒副反应的几率要明显低于对照组，且对护理工作的满意度以及依从性要明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肿瘤化疗患者实施优质护理临床路径，能够有效地降低患者发生毒副反应的几率，提高其对护理工作的满意度以及对化疗的依从性。
作者：周裕梅 刊期： 2013年第36期
交互式手术教学系统包括课前选择符合学习内容的病历，观察手术中的流程，分析讲解这项手术的方法，术后集体总结要点。这样教学既提高了学生的学习兴趣，也达到了预想的教学效果，此外还有助于规范临床基本技能的操作。在外科临床教学中运用交互式手术教学系统有助于提高外科教学水平，是一种全新的教学手段。
作者：侯彦杰；徐超 刊期： 2013年第36期
目的：探究中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征的临床治疗效果。方法：2011年9月-2013年6月笔者所在医院收治的132例肾病综合征患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各66例。对照组患者给予常规激素治疗，试验组患者在对照组的基础上结合中医辨证加服肾气丸治疗，观察两组患者的疗效。结果：治疗后，对照组患者的水肿消退时间平均为(12.7±5.8)d，试验组为(8.2±3.4)d，两组患者水肿消退时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.5%，对照组为80.3%，两组患者的总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征比单纯激素治疗有更好疗效，其减轻蛋白尿，增强免疫，减少不良反应，缩短疗程，能使患者康复更快，在临床上可推广应用。
作者：曾浪泉 刊期： 2013年第36期
目的：研究在肺癌的诊断中支气管镜肺活检(TBLB)联合肺泡灌洗液(BAL)的检测价值。方法：选取笔者所在医院收治的疑似为肺癌的患者87例，所有患者均采用支气管镜活检联合肺泡灌洗的方法进行检查，得到单独采用TBLB和BAL的肺癌检出率，以及联合两种方法的肺癌检出率，对比分析三种检查方法的检出率。结果：单独采用TBLB以及BAL的肺癌检出率分别为48.3%和62.1%，与联合使用两种方法的检出率86.2%比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：TBLB联合BAL对患者进行检测可更加精确的诊断出肺癌，此种方法有助于医务人员对肺癌进行诊断以及鉴别诊断。
作者：成炜 刊期： 2013年第36期
目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：选取2010年1月-2013年1月卵巢囊肿患者60例，按随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例。治疗组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，对照组采用开腹卵巢囊肿剥除术，两组手术时间、术中出血量、住院时间、卵巢功能恢复情况等作为评价两组临床效果的指标。结果：两组手术时间、术中出血量、住院时间、窦性卵泡数量比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：与传统的开腹手术相比，腹腔镜下进行卵巢囊肿剥除术不仅临床效果显著，而且具有安全、创伤小、无不良反应等优势。
作者：徐东华 刊期： 2013年第36期
目的：探讨脑梗死患者经临床合理心理干预护理的效果。方法：采集笔者所在医院2011年8月-2012年8月收治入院的确诊脑梗死患者65例，分为对照组33例，干预组32例。采用不同护理方法对两组患者进行临床护理，观察两组患者临床效果。结果：干预组有效率较对照组明显提高17.05%。同时Hcy平均数值干预组为正常，可有效防止引发再次栓塞，而对照组仍明显高于正常水平。结论：经临床研究可见脑梗死患者通过合理的心理护理干预可有效提高治疗效果。
作者：陈月红 刊期： 2013年第36期
目的：观察金雀异黄素(genistein，GEN)衍生物7-二氟亚甲基-5，4’-二-正辛烷氧基异黄酮(dFMGEN)对MCF-7细胞体内外增殖的影响。方法：dFMGEN处理MCF-7细胞后，采用MTT法检测dFMGEN对乳腺癌MCF-7细胞的体外细胞增殖的影响；PI染色流式细胞术分析dFMGEN对细胞周期和凋亡的影响；建立MCF-7裸鼠异种移植瘤模型检测dFMGEN体内抑制乳腺癌增殖的作用。结果：dFMGEN可显著抑制人乳腺癌MCF-7细胞的体内外增殖，使MCF-7细胞阻滞于G1期。结论：金雀异黄素衍生物dFMGEN具有抑制乳腺癌细胞的增殖作用，其机制可能与其诱导细胞G1期阻滞相关。
作者：彭波；董琳；肖国华 刊期： 2013年第36期
病例1，患者，女，26岁，育1-0-0-1。因“停经62 d，腹痛2 d，加重伴阴道出血1 d”于11月8日入院。入院查体：生命体征平稳，腹部压痛，不明显，移动性浊音阴性。妇检：阴道见少量鲜红色血液，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛，子宫平位，如孕50 d，质软，活动度可，压痛明显，右侧附件压痛反跳痛明显，未及明显包块；左侧未及明显包块，无压痛。B超(11月8日本院)提示：(1)子宫增大，宫内未见孕囊；(2)右侧卵巢内侧扭曲状囊块。血β-hCG(11月8日)32680.00 mIU/ml；β-hCG(11月9日)32680.00 mIU/ml；血β-hCG(11月11日)：39890 mIU/ml。复查B超(11月11日)示：右侧卵巢前方见39.0 mm×36.0 mm×23.0 mm囊性为主的混合性团块，似见孕囊样回声，考虑宫角妊娠可能。B超反复确认后，考虑输卵管间质部妊娠，急诊手术治疗。术后病理示：输卵管间质部妊娠。
作者：邱丽雅 刊期： 2013年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
