侯彦杰；徐超
目的：观察中西医结合治疗骨折的疗效。方法：选取笔者所在医院120例骨折延迟愈合患者，平均随机分为试验组和对照组各60例，对照组采用西医治疗，试验组在对照组基础上中药内服及中药局部给药。结果：试验组愈合率90%，对照组愈合率为35%。结论：中西医结合突出了治疗骨折的中医优势，并结合西医的长处，消除了骨折，促进骨折的愈合，因此中西医结合治疗骨折优势十分突出。
作者：何涌波 刊期： 2013年第36期
目的：探讨进行人工全膝关节置换术围手术期的临床护理。方法：采集笔者所在科室2012年1-12月收治的50例需进行人工全膝关节置换的患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组各25例，对照组采用临床常规的护理方法进行护理，干预组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行合理的护理干预，观察两组患者的临床效果。结果：经人工全膝关节置换术手术后随访3个月，并对50例患者进行膝关节HSS评分，干预组好转率达到96%，仅有一例为无效；对照组好转率为72%，两组患者的好转率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对人工全膝关节置换术患者进行合理的护理干预，对患者有着明显的好转情况，值得临床推广应用。
作者：李敏 刊期： 2013年第36期
目的：对肝脾破裂术中运用自体血液回输治疗的临床价值予以评价。方法：本次研究对象为2009年10月-2013年5月在笔者所在医院进行肝脾破裂术的患者共31例，治疗中采用了M9W-3000 P型血液回收机，将患者伤口流出的血液通过回收机进行回收处理后行回输治疗，且在血液回收的过程中在吸管内将血液与抗凝药剂混合，防止血液凝集。结果：每例患者回输血液400~4100 ml，平均1100 ml。其中2例患者经治疗无效死亡，其原因均为由于失血过多且时间较长造成大脑、肾脏等多个器官供氧不足后器官功能衰竭而死，其余患者在治疗过程中未发生全身感染、凝血异常及血红蛋白尿等现象。手术后红细胞、血红蛋白、血小板等较手术前均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。患者经凝血检查，凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均达到了正常的范围，但纤维蛋白原的数值明显高于手术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将患者伤口血液经过专门器具处理后再进行回输治疗，其能显著提高肝脾破裂手术的临床效果，且对患者血常规及凝血功能等指标拥有较大幅度的改善作用，故此方法具有重要的临床推广意义。
作者：梁超承；米纪锁；黄宇腾 刊期： 2013年第36期
目的：探讨体外共培养环境对犬脂肪干细胞(ADSC)、口腔上皮细胞(OK)移行速率、增殖速率的影响。方法：获取犬ADSC和OK并鉴定，将两种细胞种植于同一个刻度培养皿内，检测共培养环境下细胞的移行速率，与单一细胞培养环境作对比，观察细胞移行速率的改变。收集两种细胞培养上清，加入到对方培养基中，形成体外模拟混合培养环境，MTT法检测细胞增殖曲线的改变。结果：共培养环境下，OK、ADSC细胞的移行速率均较单一细胞培养环境下高。与常规培养相比，在体外模拟共培养环境下，OK、ADSC细胞的增殖曲线均变陡。结论：在体外共培养环境中， ADSC、OK呈现互相促进、互相吸引、协同增殖态势，细胞的移行速率、增殖速率均得到提高，能够共同用于组织工程口腔黏膜的构建。
作者：张钦；田玉景；程力 刊期： 2013年第36期
目的：探讨甲状腺疾病外科手术治疗的疗效。方法：回顾性分析2009年1月-2013年2月笔者所在医院收治的38例行手术治疗甲状腺疾病患者的临床与随访资料。结果：所有手术均顺利完成，术中无死亡病例，术后无甲状腺危象发生，1例喉返神经损伤(声音嘶哑)，术后5个月恢复正常。患者术后住院时间5~7 d，平均5.5 d；随访时间4~53个月，所有患者均获随访，随访率100%，无一例复发，无甲状腺功能低下发生。结论：外科手术为治疗甲状腺疾病的安全、有效方法，术前准确诊断、做好术前准备、术中严格遵循手术原则及熟练操作可提高手术成功率，减少并发症发生，降低复发率。
作者：陈华 刊期： 2013年第36期
目的：探讨治疗性ERCP技术在高龄阻塞性黄疸患者的安全性和有效性。方法：回顾性分析2010年8月-2013年3月281例70岁以上阻塞性黄疸患者的临床资料，包括围手术期的处理、并发症发生率和处理情况。结果：281例患者，ERCP治疗成功274例，成功率97.5%；治疗成功患者总的并发症发生率为6.2%，死亡率0.4%。结论：治疗性ERCP技术在高龄阻塞性黄疸患者是安全有效的，高龄不能认为是该方法的禁忌证。
作者：方超英；何利平；郑晓玲；郑金辉 刊期： 2013年第36期
目的：探讨对胃癌患者术后早期进行营养支持的合理方法。方法：将107例胃癌术后患者随机分为三组，术后早期分别给予单纯肠外营养、单纯肠内营养和肠内外混合营养，观察术后体重、总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、白蛋白等指标及并发症等并进行比较。结果：肠内外混合营养组患者体重、总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、白蛋白等指标高于其他两组(P<0.05)，并发症发生率低于其他两组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对胃癌患者术后早期给予肠内外混合营养，可以做到更好的营养支持，保证患者更平稳、更安全的度过术后阶段。
作者：黄进林；严伟华；伍志辉 刊期： 2013年第36期
目的：探讨血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的护理。方法：采用血液灌流串联血液透析治疗15例尿毒症患者，对其进行日常护理，对注意事项进行记录并总结。结果：血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒效果满意。结论：血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒，重视并加强临床护理和皮肤护理的健康教育指导，可有效缓解血透患者的皮肤瘙痒症状，并进一步预防和减少并发症，提高患者的生存质量。
作者：蒋明月；王利群 刊期： 2013年第36期
目的：探讨人工关节置换术联合抗骨质疏松治疗对骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法：选取2008-2012年笔者所在医院收治的127例骨质疏松性股骨颈骨折患者，均采用关节人工假体置换术治疗，术后积极处理基础疾病、预防血栓形成以及抗骨质疏松等治疗。结果：随访6个月~5年(平均23个月)，其中假体松动及下沉各0例，感染1例，关节脱位2例及下肢深静脉血栓形成1例。按照Hariss评分标准：优83例，良35例，可7例，差2例；其总体优良率92.9%。结论：关节人工假体置换术联合抗骨质疏松治疗对骨质疏松性股骨颈骨折效果显著，安全可靠。
作者：王毅鹏；彭丹；彭红春；徐敏 刊期： 2013年第36期
目的：探讨PAC服务项目对未成年人工流产术前群体焦虑状态的影响。方法：取未实施PAC服务项目的未成年人工流产患者320例和实施PAC服务项目的未成年人工流产患者350例两组样本，分别在术后2 h进行焦虑和抑郁状态调查。结果：实施PAC服务项目的人工流产患者群体的焦虑状态明显低于未实施患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PAC服务项目能明显降低未成年人工流产术患者群众的焦虑抑郁状态，可广泛在临床推广。
作者：卢敏；董莉；姚龙燕 刊期： 2013年第36期
目的：探讨临床针对食管癌患者术后短期内采取不同的营养支持的效果。方法：回顾性分析2010年3月-2013年3月笔者所在医院肿瘤科收治的食管癌手术患者61例的临床资料，按随机数字表法将患者分为两组。将进行肠内营养支持的患者作为A组，进行肠外营养支持的患者作为B组，对比两组肛门排气时间及住院时间。结果：术后7 d两组肛门排气时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；A组腹泻并发症发生率高于B组，B组腹胀率、切口感染率高于A组，但两组并发症情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肠内营养方式和肠外营养方式临床效果大致相同，肠内营养的要点在于经济性较强以及患者的前期恢复较快，肠外营养的要点则在于，减少患者介入痛苦，临床如果联合运用两种方式，效果更佳。
作者：祝冒善 刊期： 2013年第36期
随着人们生活水平的提升，社会医学护理模式也有所改变。医院门诊在整体护理中引入人文关怀理念，是创新医学护理模式的一个表现。本文主要以笔者所在医院门诊收治的患者作为护理对象，给予以人文关怀为主的整体护理措施，包括完善服务流程、缩短就诊时间、进行必要的健康宣教、心理护理、加强护患沟通、减少护理纠纷等，以探讨人文关怀精神在整体护理中的引导作用，此外，也可进一步深化门诊的整体护理内涵。
作者：李惠珍 刊期： 2013年第36期
目的：探讨亮丙瑞林在围绝经期功血子宫肌瘤患者中的临床应用效果。方法：选取2012年1-12月笔者所在医院收治的围绝经期功血子宫肌瘤患者128例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各64例。观察组采用亮丙瑞林的临床药物治疗，对照组则采用米非司酮的临床药物治疗，分别比较和分析两组患者的临床治疗情况和复发情况。结果：观察组有效率高于对照组(P<0.05)，观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论：亮丙瑞林对于围绝经期功血子宫肌瘤患者临床治疗效果的改善以及复发率的降低均具有全面的治疗意义。
作者：吴敏红 刊期： 2013年第36期
目的：探讨基层医院患儿再发性腹痛(RAP)的病因特点，为基层医院临床选择辅助检查及诊治提供依据。方法：对笔者所在医院308例腹痛原因待查患儿中，符合RAP的患儿126例给予诊断、治疗和随访，并进行病因分析。结果：功能性RAP 47例(占37.3%)，器质性RAP 79例(占62.7%)，其中肠系膜淋巴结病变39例，占31.0%，胃及十二指肠病变25例，占19.8%。结论：随着基层医院辅助检查水平的提高，患儿RAP的器质性病变比例增加。基层医院辅助检查手段的局限性使诊断功能性RAP时，必须先通过辅助检查排除器质性病变，再根据RAP性质对症治疗。
作者：胡旭辉；丁晓燕；刘艳云 刊期： 2013年第36期
目的：分析研究对原发性肝癌患者实施多层螺旋CT血管成像技术检查的临床诊断意义。方法：对笔者所在医院近期内收治的76例原发性肝癌患者实施多层螺旋CT血管成像检查，并观察患者的CT成像特点。结果：多层螺旋CT血管成像可以较为清晰地显现患者局部的腹主动脉、腹腔动脉干、脾动脉、肝总动脉、肝左右动脉等；其中有6例异常动脉、17例门静脉癌栓、8例动静脉分流。结论：对原发性肝癌患者实施多层螺旋CT血管成像检查，可以对肝脏及其周围的血管走向进行全方位的观察，从而可以清晰地了解血管的走向、血管与周围脏器间的关系，可为临床原发性肝癌患者的诊疗工作提供了重要的参考依据。
作者：李松 刊期： 2013年第36期
目的：探讨肺结核合并糖尿病的临床治疗效果。方法：采集笔者所在科室2012年3月-2013年3月收治的肺结核合并糖尿病患者40例，对其进行合理的血糖控制和肺结核治疗，观察临床治疗效果。结果：经对糖尿病的治疗可将血糖基本控制在正常值，而对肺结核的治疗，治愈率为90%。结论：经合理的临床治疗，对肺结核合并糖尿病患者有着明显的治疗效果。
作者：张涛 刊期： 2013年第36期
目的：探讨在CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出临床应用价探讨在CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出临床应用价值值。方法：选取本院确诊为腰椎键盘突出症患者136例，随机分成两组，对照组为以传统保守治疗为主，共36例，治疗组共100例，以在CT机介入下，确定穿刺部位，在病变的腰椎间盘行臭氧消融术治疗，观察记录治疗前后各腰椎间盘突出症状缓解是否能有效缓解及临床显效时间。结果：治疗组较对照组所需住院治疗时间短，显效快，治疗组有效率明显高于传统保守法的对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：臭氧消融术治疗腰椎间盘突出临床显效快，有效率高，是治疗腰椎间盘突出症有效手段，值得推广。
作者：宋毅峰 刊期： 2013年第36期
目的：探究腹腔镜胆囊切除术(LC)并发胆漏的原因、治疗方法以及预防措施。方法：回顾性分析近年来笔者所在医院收治的3500例腹腔镜胆囊切除术中并发胆漏的36例患者发生胆漏的原因。结果：经验缺乏、迷走胆管损伤、贴近肝外胆管分离、胆囊床毛细胆管破裂、胆囊管处理不当等是并发胆漏的主要原因。36例患者通过腹腔引流、药物治疗、T管胆道修补后引流等方式治愈。结论：针对LC后发生胆漏要及时进行预防，当发生胆漏后，尽快做出诊断及时治疗，用合适的方法进行处理，防治并发症。
作者：范毓权 刊期： 2013年第36期
目的：探讨护理人员在患者进行膝关节置换术中的手术配合。方法：选取笔者所在医院接受膝关节置换术的60例患者，护理人员认真做好患者在术前的准备工作、术中的护理工作以及相关的手术配合工作。结果：60例患者手术均成功，对手术疗效满意，平均住院(15.4±2.1)d。结论：在手术前做好充分准备，认真、严格配合医生，并且严格执行无菌操作，增加医生对护士人员手术配合的满意度，也是手术质量得以提高的重要环节。
作者：朱文英 刊期： 2013年第36期
目的：分析血涂片镜检对于血常规检验的重要性及价值。方法：回顾性分析笔者所在医院2012年4月-2013年4月共收治的300例需血常规镜检的患者，全部实施血涂片和血细胞分析仪检验，研究血涂片在血常规检验中的应用，总结其临床诊断的重要性。结果：全部300例患者实施血涂片和血细胞分析仪检验，异常病例有29例，占9.7%，剩余271份血涂片镜检结果与血细胞分析仪相符。结论：谨慎增强血涂片镜检工作，能提高确诊率，更好地进行临床诊治。
作者：戴怀玉 刊期： 2013年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
