廖宁
目的:探讨和总结非医源性膀胱破裂的诊治体会.方法:对笔者所在医院27 例非医源性膀胱破裂的住院资料进行回顾性分析.结果:27 例中24 例行手术治疗,3 例保守治疗;26 例治愈出院,1 例因复合伤死亡.结论:非医源性膀胱破裂在于早期诊断、合理处置、及时手术和综合治疗,多能收到较好的疗效.
作者：蔡宏伟 刊期： 2012年第13期
目的:观察埃索美拉唑镁治疗消化性溃疡出血的临床疗效及副作用.方法:将118 例消化性溃疡出血的患者随机分成观察组62 例和对照组56 例,所有患者均常规给予一般止血剂静滴或( 和) 输血、扩容等抗休克治疗.在以上常规治疗基础上观察组加用埃索美拉唑镁静滴治疗,对照组加用奥美拉唑静滴治疗.观察两组给药后3 d 及5 d 的临床疗效.结果:观察组的总有效率为100%,对照组为85.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组副作用小.结论:注射用埃索美拉唑镁治疗消化性溃疡出血的疗效显著明显优于奥美拉唑,且无明显毒副反应,安全性好.
作者：刘红英 刊期： 2012年第13期
目的:探讨腹部超声及阴道超声联合诊断子宫肌瘤的意义.方法:对181 例术后病理证实为子宫肌瘤的患者进行回顾性分析,将超声检查情况与术后病理结果进行对照分析.结果:181 例子宫肌瘤患者中,经腹部超声诊断160 例,诊断符合率88.4% ;经阴道超声诊断169 例,诊断符合率93.4% ;联合使用两种探头扫查,诊断178 例,诊断符合率98.3%.结论:联合应用经腹及经阴道超声扫查诊断子宫肌瘤,其诊断准确率明显高于单用经腹部或经阴道超声检查.
作者：陈惠 刊期： 2012年第13期
目的:总结剖宫产手术前后的护理方法.方法:回顾性分析笔者所在产科2010 年1-3 月进行的260 例剖宫产产妇实施的护理资料.结果:通过对产妇进行术前、术后的严格护理和预防,适时的心理护理,采取准确的保障措施,减少了术后并发症的发生,提高手术成功率,促使产妇积极的配合治疗,并有效地减轻患者的痛苦,缩短产妇的住院时间,很大程度上避免医患纠纷的产生.产妇均获良好治疗效果.结论:正确的治疗与诊断,科学全面的护理,是提高治疗效果,使产妇早日康复的保障.
作者：卢小莹 刊期： 2012年第13期
目的:探讨大剂量维生素C 联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床方法及疗效.方法:将笔者所在医院2010 年4 月-2012 年1 月收治符合标准的病毒性心肌炎患儿86 例分成两组,其中对照组40 例行常规用药治疗,试验组46 例在对照组的基础上行大剂量维生素C 联合磷酸肌酸钠.随访2~3 个月,对比两组患儿的临床疗效.结果:治疗后试验组和对照组患者的总有效率分别为97.8%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上运用大剂量维生素C 联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎,可使患者的临床症状得到有效改善,提高其临床疗效,可作为临床用药方案参考使用.
作者：张羽 刊期： 2012年第13期
目的:分析老年糖尿病患者低血糖的发生原因,归纳其护理要点及预防措施.方法:回顾分析笔者所在医院内科63 例老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料,通过对低血糖特点进行总结,提出相应的护理对策.结果:本组63 例并发低血糖患者中有59 例经过及时的治疗,好转出院,4例因伴有严重的器质性病变死亡.结论:对老年糖尿病患者进行健康指导,做好有针对性的预防,能够有效避免和减少低血糖反应的发生.
作者：马红利 刊期： 2012年第13期
目的:观察葡萄糖酸钙注射液不同方法配制下与地塞米松磷酸钠注射液,序贯静脉注射,两种药液接触后是否会出现乳白色混浊液.方法:实验共分5 组进行,将不同方法配制下的葡萄糖酸钙注射液分别注入5 根事先准备好已标注有1 组、2组、3组、4组、5组字样的10 ml 干燥无菌试管内.再取地塞米松磷酸钠注射液5 支,用5 具无菌注射器,各抽吸地塞米松磷酸钠注射液1 ml,也按顺序分别注入上述5 根干燥的无菌试管内.结果:发现第2 组、第3 组、第4 组、第5 组试管中的混合液立即就变成了乳白色混浊液,静置10~20 min 后,白色混浊消失,肉眼见不澄清液体,判断发生了化学改变,形成了不溶性物质.而第1 组试管中混合液未出现乳白色混浊液,外观澄清,静置后也无异常改变.通过实验得知,由于实验采用了不同的药液配制方法,肉眼能观察到两种实验结果,表明在2、3、4、5实验组的条件下,葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠注射液存在明显的外观配伍禁忌.结论:实验结果证明葡萄糖酸钙注射液与地塞米松磷酸钠注射液在不同方法配制下会出现乳白色混浊液,说明两者之间存在配伍禁忌.
作者：张丹；唐丽华；汪田 刊期： 2012年第13期
目的:探讨米氮平在功能性消化不良治疗中的临床应用价值.方法:选择功能性消化不良患者71 例,分为观察组和对照组,对照组患者应用盐酸伊托必利50 mg,3 次/d,疗程8 周.观察组在应用盐酸伊托必利的基础上加用米氮平15 mg,1 次/d,疗程8 周.结果:观察组患者治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的71.43%,且差异有统计学意义(字2=4.8596,P<0.05).治疗后4 周及8 周,观察组患者消化不良症状评分分值分别为7.45±1.94 和3.63±1.17,均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01).结论:在功能性消化不良的治疗中,米氮平能够显著改善患者消化道症状,具有较高的临床应用价值.
作者：刘文桂 刊期： 2012年第13期
目的:观察大黄粉联合康复新液治疗消化性溃疡出血临床疗效.方法:对照组32 例使用奥美拉唑治疗,治疗组31 例在对照组基础上加用大黄粉合康复新液治疗.结果:治疗组总有效率为96.77%,明显优于对照组的75.00%(P<0.05).治疗组便血缓解时间、大便OB 转阴时间、尿素氮降至正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡出血临床疗效优于单用西药治疗.
作者：林秀明；林平 刊期： 2012年第13期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD) 伴睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS) 血浆ET-1 和NO 与肺动脉高压的相关性.方法:选取COPD患者45 例作为A 组,SAHS 患者43 例作为B 组,COPD 伴SAHS 患者37 例作为C 组,比较三组血浆ET-1 和NO 水平.结果:C 组AHI 和PSaO2 明显高于A 组和B 组,C 组合并有肺动脉高压患者ET-1 水平明显高于A 组和B 组合并有肺动脉高压患者、NO 水平明显低于A 组和B 组合并有肺动脉高压患者,且C 组合并有肺动脉高压患者ET-1 水平明显高于C 组未合并有肺动脉高压患者、NO 水平明显低于C 组未合并有肺动脉高压患者(P<0.05).结论:肺动脉高压与ET-1 和NO 具有一定的相关性.
作者：张鸿；梁雄；龚鸿裕；杨志伟；张文武 刊期： 2012年第13期
目的:利用颈动脉超声观察原发性高血压患者左室肥厚与颈动脉内-中膜厚度(IMT) 的关系.方法:将笔者所在医院收治的60 例高血压患者分为两组,左室肥厚组29 例,无左室肥厚组31 例.使用彩色多普勒超声诊断仪测定左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT).根据Devereux 公式计算左室质量(LVM) 及体表面积(BSA),并计算左室质量指数(LVMI),得出左室肥厚标准来分类.采用上述同一超声诊断仪测定双侧颈动脉IMT.结果:高血压病患者伴左室肥厚者颈动脉IMT 明显高于不伴左室肥厚者.结论:采用超声波观察颈动脉IMT 可作为高血压病对靶器官损害的一种早期的重要评估方法.
作者：王丽伟；刘江潮 刊期： 2012年第13期
目的:对用弹性绷带加压包扎治疗创伤性皮下滑囊炎及用弹性绷带加压包扎治疗创伤性皮下滑囊炎经其他方法治疗后复发的病例,和近年来国内文献报道的治疗方法进行比较.方法:对5 年来笔者所在医院门诊及住院9 例有完整资料的创伤性皮下滑囊炎病例及其他方法治疗后复发的创伤性皮下滑囊炎病例经弹性绷带加压包扎治疗的系统回顾,对比近年来国内文献报道及笔者所在医院用其他方法治疗的病例.结果:用弹性绷带加压包扎治疗的9 例患者皆获得痊愈.随访半年,无复发.结论:弹性绷带加压包扎治疗急性创伤性皮下滑囊炎是简单,有效,安全的治疗方法.
作者：李志高；吴敏 刊期： 2012年第13期
目的:探讨创伤性失血性休克患者的临床特点及救治方法,以提高其救治水平.方法:回顾性分析2010 年12 月-2011 年12 月在笔者所在医院急诊外科救治的62 例创伤性失血性休克患者的临床资料,观察其临床特点及救治方法.结果:本组62 例患者中,抢救成功51 例,抢救成功率为82.26% ;死亡11 例,均因出血量较大、创伤较为严重而迅速死亡,死亡时间均在入院4 h 以内.结论:创伤性失血性休克病情较重、较急,积极的止血及抗休克是治疗成功的关键.
作者：顾松涛；王素斌；李思伟 刊期： 2012年第13期
目的:探讨胫骨平台骨折锁定钢板治疗的临床疗效.方法:对笔者所在医院2008 年2 月-2011 年1 月收治的胫骨平台骨折患者43例采用锁定加压钢板进行治疗,治疗后对患者采用Pasmussen 膝关节评分标准进行评分.结果:所有患者均为骨性愈合,未出现胫骨平台二期塌陷可3 例.结论:对胫骨平台骨折的患者采用锁定钢板进行治疗可提高治疗效果,改善预后.
作者：梁柱德 刊期： 2012年第13期
目的对照观察帕瑞昔布钠注射剂与哌替啶针合用654-2 在急性肾绞痛治疗中的疗效.方法急性肾绞痛患者完全随机方法分为A、B 两组.A 组给予帕瑞昔布钠注射剂40 mg 静脉注射、654-2 针10 mg+ 生理盐水100 ml 静脉滴注,B 组哌替啶针100 mg 肌肉注射654-2 针10 mg+生理盐水100 ml 静脉滴注,对两组药物镇痛效果及不良反应进行观察.结果总有效率分别为91.1% 、88.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组显效率( 用药20 分钟内镇痛起效率) 分别为77.8% 、57.8%,两组差别有统计学意义(P<0.05).两组不良反应率分别为8.8%、11.1%,两组间差别无统计学意义(P>0.05).结论帕瑞昔布钠注射剂治疗急性肾绞痛具有与度冷丁疗效相当的镇痛作用,但起效时间要更快,可临床应用.
作者：杨宝华；陈新国；金焕治 刊期： 2012年第13期
1 病例介绍患儿,男,2岁,因发现左前臂轻度弯曲伴旋转功能障碍1年余,于2011 年10 月15 日到笔者所在医院就诊,患儿无外伤史,足月顺产,否认家族遗传病史及相似病史.查体:患儿发育正常,左前臂向外轻度弯曲伴前臂旋前位固定畸形,局部无红肿,无压痛,左肘关节屈135°,伸-30°,患侧肩腕关节活动尚可.左前臂正位片示:桡骨旋前固定,桡骨头存在,肱桡关节无脱位,见图1;左前臂侧位片示:左上尺桡关节间隙消失并骨性融合,局部骨桥长约1.5 cm,桡骨头存在,桡骨中段轻度向外弯曲,尺骨粗细与年龄相符,左肘关节在位,骨质未见异常,见图2.
作者：肖仕辉；韦积华；韦庆军 刊期： 2012年第13期
目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD) 的发病率及临床特点.方法:回顾性分析246 例急性脑卒中患者临床资料、神经功能缺损程度和相关因素.结果:全部病例卒中后3 个月内确诊的PSD 患者,发病率为29.3%,PSD 患者缺血性卒中;发病率为32.0%,出血性卒中,发病率为19.2%,既往曾有抑郁症、神经衰弱、植物神经功能紊乱等病史的PSD 患者,发病率为65.6%.结论:PSD 的发病率较高,与PSD 的发病与生物、社会、心理等多种因素相关,能及早诊断治疗,可改善患者预后,提高卒中患者的生活质量.
作者：石丽娜；朱庆雨；荣根满 刊期： 2012年第13期
目的:探讨痰热清联合哌拉西林舒巴坦治疗慢性阻塞性肺气肿合并感染的疗效.方法:将自2010 年1月-2011年12月纳入的68例慢性阻塞性肺气肿合并感染的患者分为痰热清联合哌拉西林舒巴坦治疗组( 简称观察组) 和单纯哌拉西林舒巴坦治疗组( 简称对照组),每组34 例,治疗2 个疗程后进行疗效、细菌感染指标检测.结果:观察组总有效率97.06%,对照组总有效率88.24%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组WBC、N% 含量均升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿合并感染不仅疗效较好,而且可有效调节气道炎症反应.
作者：包树文 刊期： 2012年第13期
目的:探讨瘢痕子宫自然分娩的观察要点及护理对策,保证瘢痕子宫安全自然分娩.方法:抽取2010 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院阴道试产57 例瘢痕子宫孕妇的临床资料,对其进行回顾性分析观察要点及护理对策.结果:46 例瘢痕子宫孕妇阴道安全分娩,总产程(11.5±3.5)h,第二产程(1.2±0.5)h,产时出血(286±22)ml.结论:瘢痕子宫孕妇严格掌握阴道试产适应证,自然分娩是可行的.
作者：徐开娣；张璟璐 刊期： 2012年第13期
目的:探讨静脉输液拔针后按压时间对皮肤出血及皮下淤血发生的影响.方法:将静脉输液患者随机分成7 组,每组100 例,前5 组分别于静脉输液拔针后由护士按压2 min、3 min、4 min、5 min、6 min,后两组分为观察组采取拔针后强调交待患者或陪人持续按压必须超过5 min和对照组采取拔针后交待患者按压3~5 min.结果:静脉输液拔针后按压时间越长皮肤出血和皮下淤血发生率越低,持续按压时间必须超过5 min,才能有效减少皮肤出血和皮下淤血的发生;观察组出现皮肤出血和皮下淤血发生率为3%,明显低于对照组的18%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉输液患者拔针后持续按压时间必须超过5 min,才能有效减少皮肤出血和皮下淤血的发生;临床上采取交换式按压时必须强调交待患者持续按压5 min.
作者：周丽 刊期： 2012年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
