叶浩然
目的:使用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓对深静脉血栓进行临床治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究.方法:选取2010 年10 月-2011 年9 月来笔者所在医院接受深静脉血栓治疗的患者30 例,其中15 例患者采用低分子肝素皮下注射,作为对照组;另外15 例患者采用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓进行治疗,作为观察组.统计两组患者的临床治疗效果,并将统计结果使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:观察组,治愈8 例,好转6 例,无效1 例;对照组,治愈3 例,好转8 例,无效4 例.结论:下腔静脉滤器置入联合导管溶栓临床上对于深静脉血栓有着很好的治疗效果.
作者：谭太发；方向军；伍中华 刊期： 2012年第17期
目的:观察欣母沛用于宫缩性乏力产后出血的疗效和护理体会.方法:2008-2011 年笔者所在医院分娩的32 例宫缩性乏力产后出血患者使用欣母沛为观察组,与随机抽取的32 例产后出血为对照组,比较止血时间和出血量,观察疗效,并给予相应的护理.结果:欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中较其他药物效果显著,止血速度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01) ;出血量观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:欣母沛结合有效的护理措施治疗宫缩性乏力产后出血疗效确切.
作者：朱建萍；杨意君 刊期： 2012年第17期
目的:探讨和分析优质护理服务存在的问题与对策.方法:对近年来开展优质护理服务过程中存在的问题进行回顾,并制定相关改进策略.结果:针对存在的问题进行改进之后,患者满意度得到了有效提高.结论:在开展优质护理服务的同时,应对其中存在的问题进行反思并及时进行改正,才能提高服务质量和患者的护理满意度.
作者：黄湘蓉 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CEA、CA19-9 和CA242 等肿瘤标志物应用于胃癌诊断的临床价值.方法:选取笔者所在医院诊治的胃良性疾病病例255 例作为对照组,以在笔者所在医院确诊的胃癌病例103 例作为观察组,检测两组人群血清中肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 水平.结果:观察组患者CEA、CA19-9 及CA242 阳性率分别为24.3%、33.0% 及37.9%,而三种指标联合检测的阳性率为76.7%,显著高于对照组(P<0.05).观察组患者CEA检查平均值也显著高于对照组(P<0.05).结论:肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 对于老年胃癌患者的诊断具有重要作用.
作者：魏敏；鲁怀伟；程义壮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨对脑卒中抑郁患者的护理方法体会,为临床上进行科学有效的心理干预提供依据.方法:将2011 年1 月-12 月收入笔者所在医院的脑卒中抑郁患者随机分为对照组和试验组,每组各45 例.对照组采用常规药物治疗和常规护理,试验组采用常规药物治疗和心理护理及康复训练,试验组和对照组分别于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HADM) 评估心理抑郁水平.结果:试验组经过护理干预后HADM 评分显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中抑郁患者采取系统规范化护理干预后,抑郁情况明显改善,有助于患者的全面康复.
作者：宋利芬 刊期： 2012年第17期
目的:分析急性白血病(AL) 发生自发性颅内出血的临床特点,以探讨AL 颅内出血的危险因素及预防措施.方法:回顾性分析笔者所在医院血液科2006 年2 月-2011 年1 月期间住院的37 例AL 合并颅内出血死亡病例,分析颅内出血的危险因素及与AL 分型、病情的关系.结果:AL合并颅内出血死亡占同期AL 死亡人数的46.84%,占ALL 死亡人数的36.84%,占ANLL 死亡人数的50%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05) ;M3 是AML 中易发生颅内出血的亚型;颅内出血的发生还与病情控制有关;高白细胞血症、严重血小板减少、DIC 和感染是颅内出血的主要原因.结论:颅内出血是AL 死亡的主要原因,病死率高,及时行白细胞单采术、预防性血小板输注、防治感染和DIC 均有助于预防颅内出血的发生.
作者：任志娟；许晓军 刊期： 2012年第17期
目的:对利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值进行比较分析.方法:抽取108 例经病理学诊断后确诊为畸形的胎儿资料,将其分为A、B 两组,平均每组54 例.A 组胎儿在产前采用单纯二维超声技术进行诊断,B 组胎儿在产前采用二维超声与四维超声技术联合的方法进行诊断.结果:B 组胎儿的诊断与病理学诊断结果的符合率明显高于A 组胎儿,该组胎儿诊断的畸形位置等准确率明显优于A 组胎儿,该组胎儿诊断的漏检例数明显少于A 组胎儿.结论:利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值非常高.
作者：彭怡 刊期： 2012年第17期
目的:观察参松养心胶囊对冠心病心律失常患者的治疗效果.方法:将笔者所在医院治疗的102 例冠心病心律失常患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用胺碘酮进行治疗,治疗组应用参松养心胶囊进行治疗.对患者的疗效及不良反应进行比较,并对各型心律失常改善情况及临床症状改善情况进行分析.结果:治疗后两组患者各型心律失常改善情况相比,差异均无统计学意义(P>0.05).但参松养心胶囊治疗组临床症状改善情况明显高于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:参松养心胶囊治疗冠心病心律失常与胺碘酮相比疗效相当,但更为安全,耐受性好,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：邢丽霞；崔金忠 刊期： 2012年第17期
目的:对糖尿病视网膜病变(DR) 患者激光治疗后视力预后及其影响因素进行讨论分析.方法:对笔者所在医院收治的120 例糖尿病视网膜病变患者行激光治疗,在其术后3 个月~2 年对患者进行视力及眼底检查和随访.结果:经眼底检查,治疗有效患者共105 例,有效率达87.5%,早期和非增殖期患者的激光明显高于高危增殖期患者,糖化血红蛋白<8.0% 的患者明显高于糖化血红蛋白≥ 8.0% 的患者,所有数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对DR 患者行激光治疗,能够有效减少视网膜病变的恶化,对视力有明显保护作用,但疗效与患者糖尿病类型、病情所处阶段血糖控制情况有关,DR 患者应早期积极诊断和进行激光治疗.
作者：美丽巴努·玉素甫；艾丽菲拉·依沙克 刊期： 2012年第17期
随着心血管介入治疗技术的普及和推广,冠状动脉造影术已成为临床上诊断冠心病的常用检查,其常规径路为股动脉途径.自1989 年Campeau[1] 成功报道经桡动脉的冠状动脉造影技术以来,桡动脉径路在临床上已得到广泛应用.与此同时,术后的并发症也不可避免地随之而来.护理人员在术后对患者加强观察和护理,将提高手术的成功率和恢复速度,减少并发症的发生.2011 年1-12 月笔者所在科对116 例患者实施了经桡动脉冠状动脉造影术,对其并发症的观察及护理取得了一些经验,现报道如下.
作者：尹育红 刊期： 2012年第17期
目的:研究达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:收集近期诊治的多囊卵巢综合征患者作为研究对象,采用达英-35 联合二甲双胍治疗,治疗前后对体重指数、空腹血糖及内分泌激素进行分析比较.结果:治疗后患者体重指数、空腹血糖显著下降,FBG、LH、LH/FSH 及T 等内分泌激素水平显著降低,但FSH、E2 差异无统计学意义(P>0.05),63 例(76.8%) 患者出现排卵.结论:达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征在提高胰岛素效率及排卵妊娠率同时,可以有效改善胰岛素抵抗症状.
作者：黄欣；张理琼 刊期： 2012年第17期
目的:探求延伸护理对产妇喂养以及自身护理的影响.方法:选择2010 年3 月-6 月在笔者所在医院产科分娩的120 名产妇,分为对照组和研究组,各60 例,对照组采取常规护理,研究组采取延伸护理模式,产后1 个月对产妇进行电话随访,观察产妇抑郁状态缓解情况,对新生儿喂养护理知识的了解情况,产后乳房护理了解率,产后恶露知识了解情况.结果:两组孕妇产前抑郁状态评分,产后乳房护理了解率,两组存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01) ;在新生儿喂养护理知晓率,产后恶露知识了解情况方面,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取延伸护理模式,有利于产妇产后自我康复,尽快掌握新生儿的喂养护理知识,为优生优育奠定基础.
作者：王春回 刊期： 2012年第17期
目的:观察SLIPA 喉罩与气管插管用于腹腔镜胆囊切除术对心血管和气道反应的影响.方法:选择60 例择期全麻下腹腔镜胆囊切除术患者,ASA 分级Ⅰ~ Ⅱ,随机分为SLIPA 喉罩组(S 组) 与气管插管组(T 组),每组30 例.全麻诱导后分别记录插管( 罩) 前(T0)、插管( 罩) 后即刻(T1)、插管( 罩) 后10 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管( 罩) 后即刻(T4),心率(HR)、平均动脉压(MAP) 变化值.同时记录气腹前、气腹即刻、气腹后10 min 及拔管( 罩) 前的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼吸末二氧化碳分压(PetCO2) 的变化值.观察喉罩一次置入成功率,术中术后返流误吸、声嘶,咽痛、口腔黏膜损伤情况.结果:与S 组比较,T 组在T1、T3、T4 各时点HR 增快、MAP 增高,且差异有统计学意义(P<0.05).气腹后两组Pmean、Ppeak 较气腹前明显增加(P<0.05),而S 组气腹后Pmean、Ppeak 低于T 组(P<0.05),气腹后两组PetCO2 均升高,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后S 组声嘶较T 组明显减少(P<0.05),但咽痛S 组显著增加(P<0.05).结论:SLIPA 喉罩用于腹腔镜胆囊切除术安全简便,降低应激反应,减少术后咽部并发症.
作者：刘明；陈振明 刊期： 2012年第17期
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的安全性及临床疗效.方法:62 例胆总管结石患者随机分为治疗组(n=31) 与对照组(n=31),对照组采用开放式手术行胆囊切除、胆总管切开取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除+ 纤维胆道镜胆总管取石术,比较两组患者术中情况及术后恢复情况.结果:治疗组,6 例中转开腹,手术成功率80.6%,治疗组手术时间长于对照组,两组患者术中出血量、术后结石残留率比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后均无严重并发症发生.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有较高的安全性,有利于患者术后康复,在临床运用中要依据术者经验严格选择适应证.
作者：吴志科 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨宫外孕保守治疗的临床效果.方法:对30例孕5 ~8 周的宫外孕行保守治疗,治疗期间严密观察生命体征、腹痛等病情变化,定期复查B 超,监测血β-hCG 值,并对其治疗效果进行分析评价.结果:保守治疗30 例中,28 例有效,有效率93.33%,2 例失败,失败率6.67%.结论:早期宫外孕保守治疗是一种安全、有效的治疗方法.
作者：程莹莹 刊期： 2012年第17期
目的:总结笔者所在医院钻孔引流尿激酶注射的临床效果,为高血压性脑出血提供更加有效的治疗方法.方法:选取笔者所在医院入住的高血压性脑出血患者70 例,随机分为对照组和治疗组.对照组仅给予高血压脑出血的常规治疗,治疗组除给予常规治疗外,使用钻孔引流尿激酶注射治疗.比较两组患者经治疗后的再出血情况、治疗后3 个月生存率情况.结果:两组患者经过治疗后症状均有所改善,其中治疗组的再出血情况、治疗后3 个月的生存率情况明显比对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:钻孔引流尿激酶注射是一种有效地治疗高血压性脑出血的方法.
作者：陈思强 刊期： 2012年第17期
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折的临床疗效.方法:20 例80~95 岁高龄股骨转子间骨折患者,采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗,观察疗效.结果:术后随访6~24 个月,平均15 个月,所有骨折均愈合,无髋内翻畸形,无钢板松动、断裂.Harris 髋关节评分标准:优良率为85%.结论:采用股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折,其骨折愈合率高,固定牢固,并发症少,是一种较好治疗方法.
作者：黄照国；左才红；陈健；张庆；徐骏；胡新生 刊期： 2012年第17期
目的:探讨老年左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床特点和外科治疗效果.方法:选取笔者所在医院2008 年3 月-2011 年3 月左半结肠和并急性肠梗阻老年患者86 例,入院后给予胃肠减压、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡,纠正低蛋白血症,控制血压血糖,完善术前检查,评估患者对手术的耐受程度,做好充分术前准备.其中62 例患者实施左半结肠肿瘤Ⅰ期切除吻合术,46 例患者实施根治性切除术,16 例患者实施姑息性切除术.14 例患者实施Hartmann 术,10 例患者行横结肠造瘘术.结果:本组86 例患者手术顺利,无术后死亡病例,术后4 例患者出现吻合口漏,经引流、抗生素抗感染及营养支持等对症处理后愈合,切口感染2 例,对症处理后愈合.10 例行横结肠造瘘术患者在随访1 年内死亡,14 例Hartmann 手术患者1 年生存率为100%,其余62 例Ⅰ期切除吻合术患者1 年生存率为93.6%.结论:根据老年左半结肠癌合并急性肠梗阻特点,采用Ⅰ期切除吻合术治疗安全有效,做好术前准备有助于降低术后并发症.
作者：任卫国 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妇产科手术后并发下肢深静脉血栓(DVT) 形成的病因,为临床预防及护理工作提临床依据.方法:对笔者所在医院妇产科2004 年12 月-2011 年12 月46 例术后并发下肢深静脉血栓病例进行分析总结.结果:46 例并发DVT 患者在早期干预及有效的护理之后,44 例好转痊愈出院,2 例因栓子脱落导致肺动脉栓塞予转院治疗.结论:妇科术后发生DVT 与多种因素有关,术前进行高危评估,术中仔细操作,术后给予正确的护理是减少下肢深静脉血栓形成的有效方法.
作者：邓明霞 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
