目的:探讨临床骨科患者的术前及术后护理心得,总结骨科患者实施手术前后的护理经验.方法:对笔者所在医院2008 年1 月-2010年3 月收治的143 例骨伤患者手术前后护理情况进行分析总结,探讨护理的重要性.结果:本组研究的143 例骨伤患者中,有4 例术后出院时腿伴有轻拐,136 例痊愈,3 例患者伤情太重恢复缓慢而继续留院治疗;术后并发症发生率仅为2.8%,而143 例患者的术后康复率达95.1%,护理效果显著.结论:科学的手术前后护理,能够提高骨科患者的康复率,大大减少术后并发症的发生,良好的术前后护理具有十分重要意义.
作者：苏旭；马玉兰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者术后肺功能的影响.方法:选择2011 年5 月-2012 年2 月来笔者所在医院就诊的80 例外科腹部择期手术患者,其中男48 例,女32 例.将其随机分为试验组和对照组,试验组除与对照组接受相同的常规治疗和护理外,还要接受研究者施予的系统的有针对性的健康教育知识.检测患者术后3 d 的肺功能指标,并加以比较,探讨健康教育对术后患者肺功能的影响.结果:两组患者的肺功能指标在术后3 d 与入院初相比,均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d 测得的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育是一项能够促进外科腹部手术患者术后肺部功能恢复的有效措施.
作者：安凤娥 刊期： 2012年第17期
目的:探讨对脑卒中抑郁患者的护理方法体会,为临床上进行科学有效的心理干预提供依据.方法:将2011 年1 月-12 月收入笔者所在医院的脑卒中抑郁患者随机分为对照组和试验组,每组各45 例.对照组采用常规药物治疗和常规护理,试验组采用常规药物治疗和心理护理及康复训练,试验组和对照组分别于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HADM) 评估心理抑郁水平.结果:试验组经过护理干预后HADM 评分显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中抑郁患者采取系统规范化护理干预后,抑郁情况明显改善,有助于患者的全面康复.
作者：宋利芬 刊期： 2012年第17期
目的:探讨和研究围分娩期心理支持对提高自然分娩顺应性的效果.方法:选取近年来笔者所在医院同意接受陪伴分娩的47例产妇(观察组)和同期仅接受传统分娩模式的47例产妇(对照组),对照组仅采用常规护理,观察组则根据产妇在分娩过程中不同的心理需求实施相应的心理干预和心理支持.结果:观察组的剖宫产发生率明显低于对照组,而自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在围分娩期对产妇进行有效的心理护理能够提高产妇的自然分娩顺应性,降低非产科因素的剖宫产率,而有针对性的个性化心理干预是其中的重要因素.
作者：彭笑崎 刊期： 2012年第17期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病.多发生于冬春季节.以腮腺非化脓性炎症,腮腺肿痛为临床特征.主要发生在儿童和青少年.腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起脑膜炎,睾丸炎,卵巢炎和胰腺炎等.常见的并发症为脑膜炎.原因是腮腺病毒经血循环通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起脑实质的病变.一般发生于腮腺肿大后3~10 d,体温升高可达39 ℃以上,头痛、呕吐为喷射状、嗜睡、脑膜刺激征阳性.为提高流行性腮腺炎合并脑膜炎的治愈率,降低病死率,经积极治疗和精心的护理,效果良好.现报告如下.
作者：王丽荣 刊期： 2012年第17期
目的:探求延伸护理对产妇喂养以及自身护理的影响.方法:选择2010 年3 月-6 月在笔者所在医院产科分娩的120 名产妇,分为对照组和研究组,各60 例,对照组采取常规护理,研究组采取延伸护理模式,产后1 个月对产妇进行电话随访,观察产妇抑郁状态缓解情况,对新生儿喂养护理知识的了解情况,产后乳房护理了解率,产后恶露知识了解情况.结果:两组孕妇产前抑郁状态评分,产后乳房护理了解率,两组存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01) ;在新生儿喂养护理知晓率,产后恶露知识了解情况方面,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取延伸护理模式,有利于产妇产后自我康复,尽快掌握新生儿的喂养护理知识,为优生优育奠定基础.
作者：王春回 刊期： 2012年第17期
目的:分析颈外静脉留置针在消化道大出血抢救中的应用效果.方法:将2010 年1 月-2011 年5 月笔者所在科室收治的消化道大出血患者82 例作为调查对象,随机将其分为试验组与对照组,分别采用颈外静脉和上肢浅静脉留置针作为补液通道,通过观察穿刺时间、留针时间、并发症发生率和一次性穿刺成功率等指标,比较两组的治疗效果和患者满意度.结果:试验组与对照组比较,穿刺时间少,保留时间较长,并发症发生率低,一次性穿刺成功率高,两组各指标差异均有统计学意义(P<0.05) ;患者对颈外静脉留置针方法满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈外静脉留置针能在短时间内建立有效通道且流量大,在抢救消化道出血中能够取得满意效果.
作者：聂桂英 刊期： 2012年第17期
目的:讨论康复护理在改善中风后遗症患者预后中的临床作用.方法:收集近期笔者所在医院治疗的中风后遗症病例62 例作为观察组,均开展强化康复护理措施;与之前行常规护理的36 例中风病例对照组进行比较,以改良巴氏指数(barthellndex,BI) 等指标评估预后情况.结果:经护理康复治疗后,观察组49 例(67.7%) 痊愈出院、13 例(32.3%) 好转出院,显著优于对照组的20 例(55.6%)、16 例(44.4%).两组BI 显著高于治疗前,但观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:中风后遗症患者开展康复护理对改善预后,提高生活质量.
作者：王蕊；苗春艳 刊期： 2012年第17期
总结216 例射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理.护理要点包括:术前加强心理护理,与患者有效沟通,进行正确的轴线翻身和上下床方法的指导训练,术后重视体位、活动的指导,强调术后的功能锻炼,腰部保护,做好出院指导.通过有效的术前、术后护理,促进患者顺利康复.
作者：钱益娟 刊期： 2012年第17期
目的:了解综合护理干预在手烧伤后功能与外形恢复中的应用效果.方法:选择自2006 年1 月-2011 年1 月于笔者所在医院进行手烧伤的患者30 例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组进行综合护理干预,对照组进行常规护理,将两组患者术后恢复情况及心理功能进行对比分析.结果:治疗组的术后恢复情况、心理情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手烧伤术后进行综合护理干预,手功能和外形恢复较好,心理功能恢复较好,值得临床推广.
作者：曾祎玮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨术前访视在手术室整体护理中的效果.方法:选取笔者所在医院住院手术的患者80 例,随机分为两组.研究组患者全部应用术前访视,对照组患者采用传统护理方法.术前用问卷形式对研究组合实验组患者进行围手术期基础知识检测,术后由患者对医护人员的满意程度进行评价,同时由麻醉师和术者对患者的配合程度进行评价.结果:将研究组患者围手术期问卷达标率为95.0%,对照组为82.5%,研究组明显高于对照组.研究组患者患者对医护人员满意度高于对照组,与对照组相比实验组患者与麻醉师和术者有更好的配合.结论:将术前访视作为手术室准备工作的组成部分,通过规范的术前访视,在手术前与患者沟通解交流解答患者疑惑不仅能够减轻患者手术前的紧张焦虑情绪,增强信心,更能使患者以良好的状态积极主动配合手术,促进医患关系和谐发展.
作者：王俊梅 刊期： 2012年第17期
目的:探讨子痫患者的急救治疗和临床护理体会.方法:回顾性分析2011 年1 月-2011 年12 月救治的11 例子痫患者的临床资料,提出急救时的注意事项和护理措施.结果:11 例患者均救治成功,成功率100%.结论:做好子痫患者的监测,早期诊断,根据不同情况进行全面护理是救治该类患者的关键.
作者：丁艳平 刊期： 2012年第17期
随着心血管介入治疗技术的普及和推广,冠状动脉造影术已成为临床上诊断冠心病的常用检查,其常规径路为股动脉途径.自1989 年Campeau[1] 成功报道经桡动脉的冠状动脉造影技术以来,桡动脉径路在临床上已得到广泛应用.与此同时,术后的并发症也不可避免地随之而来.护理人员在术后对患者加强观察和护理,将提高手术的成功率和恢复速度,减少并发症的发生.2011 年1-12 月笔者所在科对116 例患者实施了经桡动脉冠状动脉造影术,对其并发症的观察及护理取得了一些经验,现报道如下.
作者：尹育红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并发症的预防及护理对策.方法:回顾分析笔者所在医院四年间经输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石408 例患者的临床资料,对其进行并发症的预防并给予相应护理对策.结果:53 例患者发生并发症,其中输尿管穿孔2 例( 其中1 例来自于院外),输尿管狭窄2 例,输尿管口损伤1 例,结石移位11 例,感染12 例,血尿24 例,输尿管黏膜撕脱1 例.所有的病例均积极采取相应的补救措施及精细的护理对策,均痊愈.结论:熟悉输尿管镜下钬激光碎石术并发症的发生原因及默契配合医生手术,术后及时采取针对性的护理对策,可预防其发生.
作者：罗美妮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨以脊柱损伤为主的多发伤患者院前急救护理.方法:回顾性研究2011 年5 月-9 月在笔者所在医院治疗的38 例以脊柱损伤为主的多发伤患者的资料,经过积极的院前急救护理,观察患者经过护理后的治疗及恢复情况.结果:该38 名患者经过正确的院前急救护理,除2 人在现场检查已发生瘫痪,1 人在院前抢救时死亡外,其他患者均安全转送到医院,没有发现症状加重者.结论:对于以脊柱损伤为主的多发伤患者,经及时正确的院前急救护理可以尽早控制和预防继发性损伤.
作者：王小莉；李安 刊期： 2012年第17期
目的:探讨围分娩期心理支持对产妇自然分娩顺应性的影响.方法:选取315 例产妇作为研究对象,分为试验组162 例和对照组153 例,试验组在围分娩期不同阶段均给予针对性的心理护理和常规技术护理,对照组仅给予常规技术护理,观察并对比两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和产程时间的差异.结果:试验组的顺产率为61.7%,明显高于对照组的49.6% ;试验组的产程时间为(9.4±1.6)h,较对照组的(12.6±1.8)h 显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员根据围分娩期各个阶段特点,给予产妇心理支持,提高自然分娩顺应性,值得推广并加以应用.
作者：郭小红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨沟通技巧在妇科手术护理中的应用价值.方法:以2010 年1 月-2011 年1 月收治的80 例妇科手术患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组,对试验组患者实施非语言交流与语言交流相结合的综合性护理,并在护理过程中运用沟通技巧,而对照组患者则实施常规临床护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者对护理过程的满意程度为95%,对照组患者对护理过程的满意程度为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科手术患者临床护理过程中运用沟通技巧,能够有效提高患者对于临床护理过程的满意程度,并能够实现与患者之间积极有效的沟通,提高患者的康复速度.
作者：李爱华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨健康宣教护理干预对健康体检人群高脂血症的干预效果.方法:选择2008 年10 月-2010 年10 月笔者所在医院健康体检人群筛选出的60 例高脂血症患者.对本组患者实施健康宣教护理干预,提高患者健康知识认知程度,对患者进行饮食、生活方式、运动等指导.检测护理干预前后血脂水平.结果:本组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C 分别与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康宣教护理干预有助于改善高脂血症患者血脂水平,护理效果显著,值得借鉴.
作者：钟小燕 刊期： 2012年第17期
现今各研究人员对医疗人员的职业危害都很重视,而产科的医疗人员受到职业危害的机率很大,因多为危急患者,需要积极处理,故医疗人员会长期暴露在职业危害中,其很容易受到伤害.所以产科的医疗护理人员应提高自我防护的意识,并采取严格的防护措施,其极为重要.
作者：张红玉 刊期： 2012年第17期
目的:探讨个性化护理干预对产后妇女生殖健康的影响.方法:对329 例产后妇女进行个性化护理干预,并对其干预前后生殖健康相关知识进行评价.结果:护理干预前后,其对相关生殖健康知识的判断正确性有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05) ;护理干预前后,其生殖健康行为也存在差异,表现在勤清洁外生殖器及勤换洗内衣裤方面,差异有统计学意义(P<0.05) ;护理干预前后患者1 年内出现妇科疾病情况有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产后女性进行个性化护理干预可明显提高生殖健康相关知识的掌握水平,改善其生殖健康.
作者：余辉映 刊期： 2012年第17期
目的:探讨手术室护理工作中的不安全因素和防范措施.方法:分别介绍手术室护理工作给护理人员带来的职业危害和工作过程中可能发生的差错及预防方法.结果:只有从多个环节上杜绝这些不安全因素,才能确保手术的顺利进行.结论:应加强护理人员的安全意识,这样才可让手术顺利完成,保证患者不受到感染.
作者：纪梅香 刊期： 2012年第17期
急腹症是以急发腹痛为主要表临床现的腹部外科常见疾病,临床表现不同,变化大,进展速度快.如延误治疗时间很可能给患者带来严重的不良后果.随着年龄的增长和人体的衰老以及器官组织的功能减退等因素的影响,致使老年急腹症多发[1].同时由于老年人对疼痛反应较为迟钝,导致就诊延迟,增加了急腹症诊断治疗的难度,现结合近年来的实践经验对老年急腹症患者就诊特点和急诊护理总结如下.
作者：张书丽；雷丽芳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨并总结腹腔镜胆囊切除术患者围术期的临床护理措施及疗效.方法:对东莞市南城医院和笔者所在医院2007 年3 月-2011 年10 月期间收治的160 例实施腹腔镜胆囊切除手术患者的围术期临床护理资料进行回顾性分析.结果:本组160 例胆囊切除手术全部成功,其中6 例行术中中转开腹,2 例发生术中出血,2 例出现皮下气肿,1 例出现胆道损伤,1 例于术后出现胆瘘.患者平均住院3~5 d,护理后均痊愈而顺利出院,护理效果明显.围术期正确有效的护理大大减少了手术的危险性,提高了成功率.结论:制定周密细致的围手术期护理措施是加快患者康复的重要保障,可以有效减少术后并发症,提高患者的手术成功率.
作者：潘献媚 刊期： 2012年第17期
目的:探讨和分析优质护理服务存在的问题与对策.方法:对近年来开展优质护理服务过程中存在的问题进行回顾,并制定相关改进策略.结果:针对存在的问题进行改进之后,患者满意度得到了有效提高.结论:在开展优质护理服务的同时,应对其中存在的问题进行反思并及时进行改正,才能提高服务质量和患者的护理满意度.
作者：黄湘蓉 刊期： 2012年第17期
目的:观察欣母沛用于宫缩性乏力产后出血的疗效和护理体会.方法:2008-2011 年笔者所在医院分娩的32 例宫缩性乏力产后出血患者使用欣母沛为观察组,与随机抽取的32 例产后出血为对照组,比较止血时间和出血量,观察疗效,并给予相应的护理.结果:欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中较其他药物效果显著,止血速度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01) ;出血量观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:欣母沛结合有效的护理措施治疗宫缩性乏力产后出血疗效确切.
作者：朱建萍；杨意君 刊期： 2012年第17期
老年髋部骨折多由外伤引起,手术为其主要的治疗手段.总结46 例进行手术固定老年髋部骨折患者的围手术期的护理.术前对患者进行全面的身体评估、术前指导,根据个体情况进行个体化的心理护理和饮食准备;术后进行严密的生命体征的观察、肢体功能锻炼、出院指导等来减少术后并发症,促进康复.所有患者的手术切口均一期愈合,无一例出现并发症.
作者：严文洁 刊期： 2012年第17期
通过对200 例艾滋病合并肺结核患者实施全程优质护理服务,不仅提高艾滋病合并肺结核住院患者满意度,并总结在实践中应用体会以便今后服务中加以完善.
作者：黄利雪 刊期： 2012年第17期
手术室是院感控制的重点部门,在以往的手术护理中通常重视的是手术室的安全防范、感染控制,实际工作中手术室护士日常安全管理的范围包括很多方面,难免有失职的服务倾向.传统手术的手术服务具有生硬化、程序化、机械性等特征,患者进入手术室有莫名其妙的恐惧感,使患者血压升高、心率加快、小孩出现哭闹等,传统手术服务已远远不能适应现代手术室护理的服务要求.现代手术室护理需要我们树立卓越服务理念,进行更加个性化、优质化的护理,同时这也是医学发展的需求.
作者：李爱群 刊期： 2012年第17期
目的:探讨感染性腹泻的预防及护理对策.方法:对30例感染性腹泻患者采取有针对性的心理、饮食、健康教育、药物治疗、肛周皮肤等综合护理治疗措施.结果:本组30例患者中,治愈28例,显效2例,总有效率为100%.结论:科学有效的护理措施能够促进感染性腹泻患者早日脱离病症,降低感染性腹泻的发病率,此外,在预防中更具有重要意义.
作者：庞玉宏 刊期： 2012年第17期
目的:了解普通外科患者手术切口感染率,探讨其相关因素及相应护理对策.方法:回顾性分析笔者所在医院实施普通外科手术的856 例患者的切口感染情况.结果:856 例患者中共37 例患者出现切口感染,感染率为4.32%.不同年龄、体重指数、手术持续时间、手术切口类型和是否患有糖尿病的患者之间切口感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:普通外科患者手术切口感染的发生与患者年龄、体重指数、手术持续时间、切口类型和糖尿病史有关,可通过在围手术期和术中实施相应护理措施,如加强患者营养支持、术前皮肤准备,缩短手术时间,术后密切观察体温和切口情况等,降低患者术后切口感染的发生.
作者：齐波兰 刊期： 2012年第17期
目的:评估反复便血伴湿疹婴儿改用深度水解配方奶粉喂养后,便血症状消失的有效程度.方法:将74 例反复便血伴湿疹的1~6 个月婴儿随机分成两组,第一组改用深度水解配方奶粉喂养,第二组使用抗生素治疗进行对照.结果:第一组25 例未再发生便血,治疗有效,9例反复( 其中7 例未遵医嘱),3 例便血未缓解;第二组24 例反复,5 例有效,8 例便血未缓解.结论:深度水解配方奶粉喂养对反复便血伴湿疹的婴儿是有效的.
作者：成莺莺 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性上消化道出血患者的临床诊治.方法:选择笔者所在医院2009 年4 月-2011 年4 月收治的急性上消化道出血患者80 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组80 例患者,经针对性治疗后,痊愈出院77 例,占96.25%,死亡3 例,占3.75%.结论:急性上消化道出血的致病因素较多,明确诊断和采取有效措施治疗可以降低并发症的发生率,提高患者生存质量.
作者：沙峰 刊期： 2012年第17期
目的:对心肺脑复苏术成功率的影响因素进行观察与分析,以期在临床救治过程中减少影响因素的影响,从而提高救治效果.方法:选取84 例进行心肺脑复苏术者,对其临床资料和相关情况进行观察与影响因素的统计,对所获得数据进行统计学处理分析.结果:对84 例实施心肺脑复苏术者的影响因素进行单因素分析后显示,除年龄外其他因素,如抢救地点、复苏时间、自主循环恢复时间、瞳孔和复苏后多脏器功能不全数目及基础疾病均存在统计学意义;对上述因素给予多因素分析后显示,复苏时间、复苏后多脏器功能不全是影响该成功率的独立且关键性因素.结论:心肺脑复苏术作为一种综合性急救措施,其影响因素众多,有效且合理减少其影响因素是提高心肺脑复苏术成功率和救治效果的重要手段.
作者：陈文震；陈维芊；黄伟 刊期： 2012年第17期
目的:研究胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效.方法:选择2010 年1 月-2012 年2 月笔者所在科室收治的冠心病室性心律失常患者92 例作为研究对象,将其随机分为对照组(46 例) 与观察组(46 例),两组患者性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义(P>O.05).在治疗前1 个月所有患者给予安慰剂治疗,未应用抗心律失常药物治疗.对照组口服普罗帕酮,观察组口服胺碘酮片,疗程均为2 个月,且均接受冠心病的正规治疗.比较两组显效、有效及无效人数.结果:观察组总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见不良反应.结论:胺碘酮在改善冠心病心律失常患者的预后及有效率方面,效果优于普罗帕酮,是一个极为有效安全的抗心律失常药物,而且给药方便、价格低廉,值得临床推荐.
作者：何继平 刊期： 2012年第17期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE) 为造成新生儿早期死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一.近年来,笔者所在医院在常规治疗上加用高压氧治疗,取得了较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本研究纳入52 例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,男32例,女20 例,胎龄37 周以上足月新生儿,所有患儿均符合下列标准:(1) 所有患儿都进行了常规治疗;(2) 所有患儿均排除畸形表现;(3) 所有患儿都曾在围生期发生过窒息;(4) 所有患儿均排除代谢性、遗传性疾病;(5) 所有患儿均为足月儿;(6) 临床表现有意识障碍,兴奋或嗜睡、昏迷、惊厥、肌张力增高或下降,经头颅CT 扫描显示程度不一的多灶性低密度区.
作者：贺新萍；李艳霞；郑江 刊期： 2012年第17期
目的:通过对50 例重症肺炎患儿临床资料分析,为今后儿科重症肺炎的诊疗提供参考.方法:回顾性分析50 例重症肺炎患儿的临床资料,根据患儿的年龄、患病时间、治疗情况、治疗结果等分析该类疾病的发病率和治疗情况.结果:50 例患儿,治愈出院者47 例,治愈率94.0% ;死亡3 例,病死率6.0%.结论:小儿重症肺炎较常见,对患儿的危害很大,故应给予其早期综合治疗,以改善患儿的预后.
作者：董登海 刊期： 2012年第17期
目的:探讨首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的临床特点,提高早期诊断率.方法:回顾性分析31 例首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤患者的诊疗情况.结果:31 例患者经头颅CT 及MRI 检查证实为肺脑转移瘤,经治疗死亡28 例、3 例术后继续随访.结论:首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的诊断易漏诊、误诊,需引起临床神经科医师的重视.
作者：游小江 刊期： 2012年第17期
目的:探讨宫外孕保守治疗的临床效果.方法:对30例孕5 ~8 周的宫外孕行保守治疗,治疗期间严密观察生命体征、腹痛等病情变化,定期复查B 超,监测血β-hCG 值,并对其治疗效果进行分析评价.结果:保守治疗30 例中,28 例有效,有效率93.33%,2 例失败,失败率6.67%.结论:早期宫外孕保守治疗是一种安全、有效的治疗方法.
作者：程莹莹 刊期： 2012年第17期
目的:通过对引起肱骨髁上骨折的相关因素诊断及治疗,提高骨折治愈率及减少发生.方法:对2008-2011 年笔者所在医院收治的37 例肱骨髁上骨折患者的治疗方法进行总结分析.结果:37 例患者中34 例为伸直型肱骨髁上骨折骨折,给予手法复位石膏固定均愈合,3 例手术切开复位内固定.全部治愈,患肢运动功能恢复良好.结论:肱骨髁上骨折要早诊断、早处理.骨折复位后应积极科学的进行患肢运动功能锻炼,日常生活中要注意安全,避免创伤.
作者：张富军 刊期： 2012年第17期
目的:探讨剖宫产切口妊娠的临床诊断和治疗方法,为临床早期诊断、治疗提供方法.方法:对12 例剖宫产切口妊娠患者的病例资料进行回顾分析.结果:12 例剖宫产切口妊娠经药物治疗成功9 例;1 例行子宫动脉栓塞后B 超下清宫术;1 例行开腹子宫下段切口病灶切除修补术;1 例因大量阴道流血致失血性休克,急诊行全子宫切除术.结论:超声多普勒检查是诊断剖宫产切口妊娠的主要手段,药物保守治疗成功率高,子宫动脉介入治疗是有效的治疗方法,并发大出血、失血性休克者应行子宫切除术.
作者：金建华；周庆调；郑小东 刊期： 2012年第17期
目的:探讨分析临床使用抗菌药物导致的急性肾衰竭的因素,指导合理用药.方法:回顾性分析近3 年来使用抗菌药物治疗导致的肾衰竭患者的致病原因、临床表现及病理检查等.结果:22 例抗菌药物导致的肾衰竭中,65 岁以上的患者9 例,40 岁以上65 岁以下的患者7 例.少尿型肾衰竭13 例,非少尿型9 例.引起肾衰竭的主要药物为抗生素、甘露醇及化疗药物等;临床病理特征为急性肾小管坏死、急性间质性肾炎.结论:在给患者使用有潜在肾毒性药物时,应密切观察检测肾脏功能并对药物的剂量、疗程严格控制,在引起肾衰竭时应立即停药,给予支持治疗,严重者进行肾透析治疗.
作者：曾小飞 刊期： 2012年第17期
目的:对环形高频电波刀(LEEP) 术在宫颈上皮内瘤样病变治疗和诊断中的价值进行评价.方法:分析笔者所在医院120 例阴道镜活检诊断为CIN 后,行环形高频电波刀(LEEP) 宫颈锥切手术,总结患者手术情况、病理符合率及预后情况.结果:手术时间为2~18 min,平均6 min,出血量2~50 ml,平均10 ml,术中无一例大出血及术后感染发生.120 例患者LEEP 手术前后病理相符85 例,占总例数70.8%.结论:LEEP 刀手术无需住院、安全,手术时间短、出血量少、治疗效果佳,可提供完整的病理检查标本,且能提高宫颈癌的早期诊断率,是诊断及治疗CIN 病变的一种理想的方法.
作者：袁霞 刊期： 2012年第17期
目的:探讨平阳霉素(PYM) 注射治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的疗效.方法:选择2009 年1 月-2011 年1 月120 例应用平阳霉素注射瘤体内的患者,2 周复诊一次,视瘤体大小,颜色,硬度的改变而治疗,4 次为一疗程.治疗结束后,对患者进行随访观察6 个月~1 年.结果:经6个月~1 年随访,治愈和基本治愈率为83.3%,好转10%,总有效率为93.3%.结论:平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤疗程短,是一种简便、安全、可靠的方法,但应注意防止并发症.
作者：熊波；关午；蒋柏桥 刊期： 2012年第17期
目的:提高闭合性腹外伤小肠破裂的早期诊断率.方法:回顾性分析53 例闭合性腹外伤小肠破裂的临床资料.结果:7 例患者未能在入院后24 h 内得到明确诊断,延迟诊断率达13.2%.结论:动态严密观察病情,合理选用辅助检查,可提高早期诊断率.
作者：李小平；彭宏伟；张立 刊期： 2012年第17期
目的:探讨老年左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床特点和外科治疗效果.方法:选取笔者所在医院2008 年3 月-2011 年3 月左半结肠和并急性肠梗阻老年患者86 例,入院后给予胃肠减压、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡,纠正低蛋白血症,控制血压血糖,完善术前检查,评估患者对手术的耐受程度,做好充分术前准备.其中62 例患者实施左半结肠肿瘤Ⅰ期切除吻合术,46 例患者实施根治性切除术,16 例患者实施姑息性切除术.14 例患者实施Hartmann 术,10 例患者行横结肠造瘘术.结果:本组86 例患者手术顺利,无术后死亡病例,术后4 例患者出现吻合口漏,经引流、抗生素抗感染及营养支持等对症处理后愈合,切口感染2 例,对症处理后愈合.10 例行横结肠造瘘术患者在随访1 年内死亡,14 例Hartmann 手术患者1 年生存率为100%,其余62 例Ⅰ期切除吻合术患者1 年生存率为93.6%.结论:根据老年左半结肠癌合并急性肠梗阻特点,采用Ⅰ期切除吻合术治疗安全有效,做好术前准备有助于降低术后并发症.
作者：任卫国 刊期： 2012年第17期
目的:寻找皮肤病会诊病例的疾病分类、构成,为临床治疗、护理提供参考与建议.方法:对2010 年8 月-2011 年1 月笔者所在医院收治的1626 例皮肤病会诊病例的资料进行回顾性分析.结果:变态反应性皮肤病居会诊皮肤病首位,梅毒次之.结论:临床医师需合理用药,入院常规检查传染病,社会及家庭加强对老年人的关爱,改善医院环境,加强护理及宣教.
作者：周春林；朱红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨脉搏血氧饱和度监测在颅脑外伤患者院前急救中的应用价值.方法:回顾性分析2010 年7 月-2011 年7 月笔者所在医院收治的40 例颅脑外伤患者的临床资料.结果:发生轻度和中度缺氧的患者经过积极有效的治疗后,缺氧情况都已缓解.严重缺氧患者中,5 例缺氧状态得到基本控制,需要入院后进行治疗和抢救,4 例因基础疾病和创伤程度严重,经急救无效而死亡.结论:院前急救过程中,脉搏血氧饱和度(SpO2) 监测能即时反应患者缺氧情况,能较好反应PaO2 的变化,简单实用,值得临床推广应用.
作者：李利红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP) 的危险因素和预防对策.方法:分析20 例VAP 患者的临床资料,统计并调查其年龄、基础疾病、机械通气方法、抗菌药物使用以及感染致病菌.结果:20 例患者平均年龄60 岁,住院时间长,且均患有严重的基础疾病,进行过气管插管、气管切开或呼吸机治疗,使用过多种广谱抗菌药物.结论:为了预防VAP 的发生,应采取综合性措施,加强消毒隔离,减少机械通气时间,提高患者的护理质量.
作者：孙兰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血的价值.方法:笔者所在医院自2006 年9 月-2011 年9 月收治高血压脑出血患者333 例,分为治疗组A、治疗组B 和对照组,治疗组A 145 例,治疗组B 68 例,对照组120 例.治疗组A 行CT 引导下微创清创术联合高压氧治疗,治疗组B 行CT 引导下微创清创术治疗,对照组行内科保守治疗,观察统计三组患者的实际临床疗效.结果:治疗组A 治愈68 例,显效45 例,有效22 例,无效6 例,死亡4 例,总有效率为93.10% ;治疗组B 治愈20 例,显效36 例,有效4 例,无效4 例,死亡4 例,总有效率88.24% ;对照组治愈29 例,显效20 例,有效21 例,无效26 例,死亡24 例,总有效率为58.33%.结论:CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血可以提高患者的生存质量,提高治愈率.
作者：农永栋；覃柱艺 刊期： 2012年第17期
目的:标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开在救治重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝时的临床应用.方法:回顾性分析2006 年9 月-2011 年10 月笔者所在科救治的39 例重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝继发脑干损伤患者采用标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并去骨瓣减压+ 天幕裂孔切开手术治疗的临床资料.结果:根据GCS 昏迷评分,术前3~5 分17 例,6~8 分22 例.经标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开术后有效率为82.0%.结论:标准外伤大骨瓣切口暴露范围广,有利于彻底清除血肿、天幕裂孔切开、静脉窦修补,有利于颅内外减压及颞叶沟回疝复位,逐步性清除颅内血肿,大大缩短脑干受压时间,有利于降低术中急性脑膨出概率,改善继发性脑干伤预后,降低死亡率及致残率.
作者：杨春红；张松；彭长平；刘春荣；陈勇；杨丰忠 刊期： 2012年第17期
目的:总结笔者所在医院钻孔引流尿激酶注射的临床效果,为高血压性脑出血提供更加有效的治疗方法.方法:选取笔者所在医院入住的高血压性脑出血患者70 例,随机分为对照组和治疗组.对照组仅给予高血压脑出血的常规治疗,治疗组除给予常规治疗外,使用钻孔引流尿激酶注射治疗.比较两组患者经治疗后的再出血情况、治疗后3 个月生存率情况.结果:两组患者经过治疗后症状均有所改善,其中治疗组的再出血情况、治疗后3 个月的生存率情况明显比对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:钻孔引流尿激酶注射是一种有效地治疗高血压性脑出血的方法.
作者：陈思强 刊期： 2012年第17期
目的:探讨以腹胀为首要表现的急性阑尾炎的诊断措施.方法:20 0 4 年6 月-2011 年6 月笔者所在医院共收治急性阑尾炎36 4 例,对其中28 例(7.7%) 首要表现为腹胀患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单纯性阑尾炎2 例,慢性阑尾炎1 例,化脓性阑尾炎16 例,坏疽穿孔阑尾炎9 例.结论:临床工作中,年龄较大,首要表现为腹胀并伴相应胃肠道症状,查体表现腹软,多处压之不舒服,并排除其他科室疾病的患者,应考虑急性阑尾炎.
作者：田德清 刊期： 2012年第17期
目的:分析甘草芍药汤联合莫沙必利治疗卧床患者功能性便秘临床效果.方法:选取128 例卧床功能性便秘患者为研究对象,随机分成两组,对照组予以传统内科治疗,观察组予以甘草芍药汤联合莫沙必利治疗,比较两者的治疗效果.结果:对照组总有效率为80.0%,观察组的总有效率为98.5%.两者之间存在显著的差异(P<0.05).结论:甘草芍药汤联合莫沙必利既促进了肠蠕动,又润肠通便,两药合用有一定的协同作用,对卧床患者的功能性便秘疗效确切.
作者：叶浩然 刊期： 2012年第17期
目的:探讨关于思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法:随机地将患儿分为治疗组和对照组,治疗组65 例患儿使用思密达进行治疗,对照组65 例患儿则采用锡类散治疗,观察两组的疗效.结果:治疗组显效47 例,有效13 例,总有效率为92.3%,对照组显效13 例,有效36 例,总有效率是75.4%.由此可知,治疗组的患儿症状改善明显地好于对照组.结论:思密达用于小儿口腔溃疡的治疗,其效果比锡类散的临床效果更好,值得推广.
作者：韩玮 刊期： 2012年第17期
目的:观察老年失眠患者的主要病症及特点.方法:对笔者所在医院门诊113 例老年失眠症患者的临床资料进行统计分析.结果:发现门诊老年失眠症患者以慢性失眠者为主,多伴有躯体疾病,选用药物主要为苯二氮卓类,药物使用剂量基本在正常范围内,未见明显依赖与戒断反应,疗效多为满意.结论:老年失眠症患者多呈慢性疗程,需持续用药治疗,选用药物应以安全、有效、经济为原则.
作者：王建平；侯颖 刊期： 2012年第17期
目的:分析中医辨证论治治疗泌尿系结石的临床体会.方法:随机抽取40 例泌尿系结石患者,根据其临床症状进行中医辨证施治.结果:治愈25 例,显效12 例,无效3 例.结论:采用中医辨证治疗泌尿系结石治愈率高,见效快,无副作用,值得临床推广应用.
作者：蒋云祥 刊期： 2012年第17期
目的:探讨冠心病(CHD) 与血浆同型半胱氨酸(Hcy) 水平的关系.方法:采用德国Roche P800 全自动生化分析仪测定88 例冠心病患者的血浆Hcy 的浓度,其中冠心病组又分为32 例心肌梗死型冠心病(AMI),30 例不稳定性心绞痛型冠心病(UAP),26 例稳定性心绞痛型冠心病(SAP),并与94 例对照者进行比较.结果:冠心病血浆Hcy 水平明显高于对照组水平(P<0.001),三组间Hcy 水平比较AMI>UAP>SAP(P<0.05).结论:高血浆同型半胱氨酸是冠心病的危险因素.
作者：梁文桂 刊期： 2012年第17期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的实际临床效果,分析其术后并发症情况.方法:笔者所在医院2009 年9月-2011 年9 月收治输尿管结石患者154 例,行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察所有患者的治疗效果,统计结石排出情况.对所有患者进行1~6 个月的随访,统计并发症情况.结果:154 例患者中,148 例碎石成功,成功率为96.10%,输尿管插入失败2 例,随访中所有患者结石排尽时间为1 个月内.结论:输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石实际临床疗效显著、成功率高、创伤小、并发症少.
作者：覃柱艺；方文杰 刊期： 2012年第17期
注射性臀肌挛缩症,多发生于儿童时期,是由反复多次臀部肌肉注射药物引起的,常因家长发现步态特殊,坐位双膝不能靠近而就诊.青霉素类药物,特别是钾盐青霉素刺激性很强,反复多次注射,可引起局部化学性炎症,相继发生机化,纤维组织增生,后形成纤维疤痕挛缩索带[1].长期反复多次臀部肌肉注射医用药物会导致肌肉变性、纤维化,出现肌肉挛缩,表现髋关节运动障碍,关节弹响,双膝并拢时下蹲受限,运动姿势不协调,影响患者身心健康及身体发育.
作者：叶树连 刊期： 2012年第17期
目的:分析急性白血病(AL) 发生自发性颅内出血的临床特点,以探讨AL 颅内出血的危险因素及预防措施.方法:回顾性分析笔者所在医院血液科2006 年2 月-2011 年1 月期间住院的37 例AL 合并颅内出血死亡病例,分析颅内出血的危险因素及与AL 分型、病情的关系.结果:AL合并颅内出血死亡占同期AL 死亡人数的46.84%,占ALL 死亡人数的36.84%,占ANLL 死亡人数的50%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05) ;M3 是AML 中易发生颅内出血的亚型;颅内出血的发生还与病情控制有关;高白细胞血症、严重血小板减少、DIC 和感染是颅内出血的主要原因.结论:颅内出血是AL 死亡的主要原因,病死率高,及时行白细胞单采术、预防性血小板输注、防治感染和DIC 均有助于预防颅内出血的发生.
作者：任志娟；许晓军 刊期： 2012年第17期
目的:对比结直肠癌根治术腹腔镜辅助与开腹手术的短期疗效.方法:对2011 年1 月1 日-10 月31 日笔者所在科行结直肠癌腹腔镜手术患者67 例、开腹手术60 例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者手术及术后情况.结果:腹腔镜组手术时间大于开腹组,分别为(238.54±4.88)min、(182.95±6.53)min,;腹腔镜组出血量小于开腹组,分别为(136.08±13.70)ml、(189.53±14.80)ml;切口总长度腔镜组明显小于开腹组,分别为(4.92±0.14)cm、(23.14±0.32)cm ;淋巴结清除数分别为(9.85±0.43) 枚、(10.63±0.89) 枚;术后通气天数分别为(3.51±0.17)d、(4.16±0.29)d;术后平均住院时间(11.68±0.42)d、(13.56±0.91)d;术后腹腔镜组出现1 例输尿管损伤,1 例吻合口漏,开腹组出现2 例输尿管损伤.两组均无术后死亡病例,两组患者术后病理示肿块切缘为阴性.结论:腹腔镜辅助下结肠癌根治术安全可行,腹腔镜结直肠手术解剖层次清晰,近期效果明显,具有微创、术后恢复快等优点,且根治效果与开腹手术效果相似.
作者：鲜振华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨中西医结合方法治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出性疼痛患者120 例,随机分为观察组与对照组,各60 例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医治疗,对比两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗效果比较,观察组有效56 例(93.3%) 显著高于对照组47 例(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出性疼痛患者中西医结合治疗疗效显著,可有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
作者：钟贵华 刊期： 2012年第17期
目的:对糖尿病视网膜病变(DR) 患者激光治疗后视力预后及其影响因素进行讨论分析.方法:对笔者所在医院收治的120 例糖尿病视网膜病变患者行激光治疗,在其术后3 个月~2 年对患者进行视力及眼底检查和随访.结果:经眼底检查,治疗有效患者共105 例,有效率达87.5%,早期和非增殖期患者的激光明显高于高危增殖期患者,糖化血红蛋白<8.0% 的患者明显高于糖化血红蛋白≥ 8.0% 的患者,所有数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对DR 患者行激光治疗,能够有效减少视网膜病变的恶化,对视力有明显保护作用,但疗效与患者糖尿病类型、病情所处阶段血糖控制情况有关,DR 患者应早期积极诊断和进行激光治疗.
作者：美丽巴努·玉素甫；艾丽菲拉·依沙克 刊期： 2012年第17期
目的:探讨丹参注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择2010 年1 月-2011 年1 月收治的100 例充血性心力衰竭患者为试验对象,将其随机分为试验组和对照组,每组50 例,两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者接受常规的临床治疗,试验组患者在常规临床治疗的基础上,使用丹参注射液进行联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,两组患者临床症状均有所缓解,其中,试验组患者在临床治疗有效率、左心射血分数和短轴缩短率等方面均显著优于对照组,两组患者的试验数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规方法联合丹参注射液治疗充血性心力衰竭能够显著改善患者的左室舒张功能,提高患者的心脏排血量,具有显著的临床治疗效果,因而具有较高的临床推广和使用价值.
作者：胡明艳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨米索前列醇和缩宫素联合应用防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法:将笔者所在站中期妊娠且有高危因素引产的172 例产妇随机分为观察组与对照组,各86 例,观察组米索前列醇和缩宫素联合应用;对照组缩宫素单独应用,比较两组产后2、24 h 的出血量与出血率.结果:两组产妇产后2、24 h 出血量、产后出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫体注射缩宫素,直肠置药米索前列腺醇,应用于预防及治疗中期妊娠引产产后出血,是一种安全、有效、简便的方法,适用于基层计生服务站临床应用.
作者：涂贤秀 刊期： 2012年第17期
目的:探讨善宁在治疗溃疡性上消化道出血中的临床疗效及安全性.方法:随机选取住院治疗的120例急性溃疡性上消化道中、大量出血患者,将其随机分为研究组和对照组(各60例),两组患者均积极治疗原发病及内科综合治疗,研究组在此基础上联合应用善宁治疗,观察用药后止血情况.结果:对照组48 h总有效率为75.0%,研究组为98.3%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡性上消化道出血治疗中应用善宁,疗效确切、安全可靠.
作者：刘敏 刊期： 2012年第17期
目的:探讨窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的临床效果.方法:以2009 年10 月-2011 年10 月笔者所在医院收治的60 例玫瑰糠疹患者为试验对象,将其均分为试验组和对照组,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组应用窄谱中波紫外线治疗,对照组应用阿昔洛韦口服治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,两组患者的临床症均有一定程度的缓解,其中试验组临床治愈率和症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹具有较为显著的临床治疗效果,且患者发生副作用的概率较小,能够有效提高患者的依从性,临床推广和使用价值较高.
作者：樊国强；谢红付 刊期： 2012年第17期
目的:观察参松养心胶囊对冠心病心律失常患者的治疗效果.方法:将笔者所在医院治疗的102 例冠心病心律失常患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用胺碘酮进行治疗,治疗组应用参松养心胶囊进行治疗.对患者的疗效及不良反应进行比较,并对各型心律失常改善情况及临床症状改善情况进行分析.结果:治疗后两组患者各型心律失常改善情况相比,差异均无统计学意义(P>0.05).但参松养心胶囊治疗组临床症状改善情况明显高于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:参松养心胶囊治疗冠心病心律失常与胺碘酮相比疗效相当,但更为安全,耐受性好,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：邢丽霞；崔金忠 刊期： 2012年第17期
目的:探讨冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果.方法:将90 例流行性腮腺炎患儿随机分为试验组与对照组,各45 例,试验组应用冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,治疗7 d 后评价治疗效果.结果:治愈率试验组为93.3%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05) ;总有效率治疗组为100.0%,对照组为97.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗流行性腮腺炎有良好的治疗效果,而且更容易被患儿及家长接受.
作者：梁永谦；边双红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨早期手术方法治疗急性创伤性髌骨脱位的临床疗效.方法:回顾性分析在笔者所在医院治疗的急性创伤性髌骨脱位患者33例的临床资料,分为手术组和非手术组.非手术组(15例)进行常规保守治疗,手术组(18例)在关节镜下对内侧髌骨韧带(MPFL)进行修补或者重建.评估术后髌骨稳定性,比较两组手术前后Kujala、Tegner和Lysholm评分.结果:随访一年后,手术组无一例出现髌骨再次脱位或半脱位,非手术组发生再次脱位3例,半脱位5例.手术组膝关节功能评分与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),与非手术组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性创伤性髌骨脱位患者进行早期手术治疗,可加强髌骨稳定性,显著改善患者膝关节运动功能.
作者：王慧声；朱永；赵艳邦；岳明；宋长福 刊期： 2012年第17期
目的:对比分析罗哌卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法:随机选取2008 年6 月-2010 年5 月笔者所在医院因上肢疾病需要进行手术治疗的86 例患者,随机分成试验组和对照组,试验组用0.5% 罗哌卡因,对照组用0.5% 布比卡因,药量按体重0.4 mg/kg,对比两组患者镇痛维持时间及感觉运动神经阻滞起效、持续时间,评价各自的麻醉效果.结果:两组患者在感觉神经阻滞起效、持续时间及运动神经的阻滞起效时间没有明显区别,差异无统计学意义(P>0.05) ;试验组患者的感觉神经阻滞消退时间明显长于对照组,但是运动神经阻滞持续、消退时间要比对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:作为长效局麻药,罗哌卡因适用于肌间沟臂丛神经阻滞,它对运动神经阻滞程度比布比卡因弱,并且恢复也较快,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王玲 刊期： 2012年第17期
目的:通过对无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术与气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术对比分析,探讨无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术的应用价值.方法:分析2011 年9-12 月实施无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术14 例患者的临床资料,并在同期施行气腹式腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术病例中筛选条件相似的20 例作为对照组.比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后胃肠功能恢复时间及住院时间.结果:两组手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹.无气腹组手术时间明显少于气腹组[(97.6±24.7)min VS(120.9±26.4)min](P<0.05).无气腹组术中出血明量显少于气腹组[(227.4±84.5)ml VS(339.6±98.7)ml] (P<0.05).结论:与气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术相比,无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术具有手术时间短、术中出血少、手术操作简便、手术并发症少、对患者循环呼吸影响小等优点.
作者：沈祥丽；柳怡；付稼虹 刊期： 2012年第17期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法:从笔者所在医院收治的高血压脑出血患者中随机抽取120 例,并将其随机均分为治疗组和对照组,治疗组60 例采取微创颅内血肿清除术治疗,对照组60 例采取传统开颅术治疗.术后3 个月,观察两组患者疗效.结果:治疗组存活率达76.67%,对照组为56.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗半个月、1 个月后治疗组存活患者的神经功能缺损评分分别为(18.4±4.0) 分、(13.8±3.8) 分;对照组分别为(27.2±5.1) 分、(24.3±5.0) 分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅内血肿微创清除术具有安全简便、定位准确、存活率高、并发症少等优点,疗效显著,是治疗重症高血压脑出血的一种较好的方法,值得临床推广应用.
作者：陈杰强 刊期： 2012年第17期
目的:探讨氨溴索雾化吸入治疗铜绿假单胞菌下呼吸道感染的效果.方法:将笔者所在医院收治的52 例铜绿假单胞菌下呼吸道感染的患者随机分为观察组和对照组,每组各26 例.对照组采用左氧氟沙星等药物联合治疗,观察组在对照组的基础上加入氨溴索雾化治疗,两组疗程均为10 d.结果:观察组痊愈率优于对照组.结论:氨溴索雾化吸入治疗铜绿假单胞菌下呼吸道感染在临床上是很有效的,值得进行推广和应用.
作者：钟玲 刊期： 2012年第17期
目的:对类风湿性关节炎关节功能分级与中医证候之间的关系进行研究.方法:选取2009 年3 月-2011 年8 月笔者所在医院骨科接受类风湿性关节炎治疗的患者200 名.按中医证候辩证方法对每一位患者的具体病情进行辨证施治,并将证候相同的患者进行汇总,同时按照国际RA 关节功能分析方法对每一位患者的关节功能进行评价,并进行汇总.比较中医证候与RA 功能分级之间的关系,采用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者关节功能多为Ⅰ、Ⅱ级;肾气虚寒证与肝肾阴虚证患者关节功能多为Ⅱ、Ⅲ级.字2 检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:湿热痹阻证、寒湿痹阻证的患者在关节功能Ⅲ级分布中人数少,而肾气虚寒证、肝肾阴虚证的患者在关节功能Ⅲ级分布中人数多.
作者：王永湘 刊期： 2012年第17期
目的:观察七氟醚与丙泊酚两种药物用于人工流产麻醉手术的临床效果.方法:选取拟进行人工流产麻醉手术的80 例患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组40 例,Ⅰ组:七氟醚+ 舒芬太尼;Ⅱ组:丙泊酚+ 舒芬太尼.观察Ⅰ、Ⅱ两组患者的意识消失时间、清醒时间,比较患者手术前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、SpO2 等指标变化情况.结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者清醒时间明显缩短,差异有显著性统计学意义(P<0.01) ;SBP、DBP、HR、SpO2 指标测定结果,Ⅰ组术前和术后2 min 比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组术前和术后2 min 比较,差异有非常显著性统计学意义(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组手术前后比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01)).结论:七氟醚麻醉较丙泊酚麻醉的苏醒速度快.
作者：兰晓文；史会芹；何健超 刊期： 2012年第17期
目的:对全身麻醉气管内插术后出现肺不张的不良症状进行临床分析.方法:回顾性分析5645 例接受全身麻醉气管内插管术患者的临床资料,其中56 例患者出现肺不张作为观察组,随机抽选出56 例未出现肺不张的患者作为对照组.对观察组患者的身体状况、生活习惯及手术操作方法进行详细分析,并将分析结果与对照组进行比较.结果:观察组与对照组年龄、体重、住院时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05) ;观察组与对照组吸烟人数、吸痰充分与否、术后使用祛痰药物等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:吸烟、未充分吸痰、术后未给予祛痰药物等均会增加患者在进行全身麻醉气管内插管术后出现肺不张的发生率.
作者：樊纯铁 刊期： 2012年第17期
目的:探讨辛伐他汀两种不同剂量治疗冠心病血脂异常的临床疗效及安全性.方法:两组患者均于治疗前停用其他调脂类药物,仅口服辛伐他汀片,对照组患儿每次服用1 片,研究组每次服用2 片.结果:两组患者治疗前血脂指标经统计学比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组TC、TG、LDL 均明显降低,研究组患者TC、TG 降低幅度明显大于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).结论:辛伐他汀20 mg 治疗冠心病血脂异常具有较好疗效和安全性,较10 mg 效果佳,适合于临床推广.
作者：朱辉；李琳 刊期： 2012年第17期
目的:观察应用中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:将134 例患者按照随机分配的原则分成两组,治疗组94 例,对照组40 例.治疗组采用活血化瘀药物治疗,随症加减,水煎两次取汁400 ml,每日1 剂,早晚各温服1 次,30 d 为一疗程.对照组给予消心痛、卡托普利、阿司匹林等药物,若有急性发作,舌下含服硝酸甘油1~2 片,或速效救心丸12 粒.治疗期间,高血压患者服用正规降压药,高脂血症患者停服降脂药,其余中西药物均停用.连续1 个月观察和记录患者心绞痛发作频率、持续时间、心电图、血液流变学的变化情况,做好心电图记录,观察ST-T 段的改变,评估心肌缺血的状况.结果:治疗组与对照组相比,发病次数及持续时间明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时在24 h 心电图、血液流变学等指标上治疗组也优于对照组.结论:中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛效果明显.
作者：雷认福 刊期： 2012年第17期
目的:研究肝胆管结石并胆管狭窄的手术治疗方法与疗效.方法:结合62 例肝胆管结石并胆管狭窄患者案例,分为两组,一组采用非切除治疗方法作为对照组,一组采用肝叶( 或肝段) 手术切除方法作为治疗组,对比其疗效.结果:经过切除手术治疗后,治疗组术后残留结石率8.9%,复发率2.2%.非切除对照组术后残留结石率23.5%,复发率17.6%.手术切除治疗对比非切除治疗组效果明显(P<0.05).结论:肝胆管结石并胆管狭窄采用手术治疗的方法疗效更好,切除手术治疗应推广应用.
作者：王健东；宋越；廖荣魏；王剑聪 刊期： 2012年第17期
目的:使用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓对深静脉血栓进行临床治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究.方法:选取2010 年10 月-2011 年9 月来笔者所在医院接受深静脉血栓治疗的患者30 例,其中15 例患者采用低分子肝素皮下注射,作为对照组;另外15 例患者采用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓进行治疗,作为观察组.统计两组患者的临床治疗效果,并将统计结果使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:观察组,治愈8 例,好转6 例,无效1 例;对照组,治愈3 例,好转8 例,无效4 例.结论:下腔静脉滤器置入联合导管溶栓临床上对于深静脉血栓有着很好的治疗效果.
作者：谭太发；方向军；伍中华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床疗效.方法:将2010年6月-2011年9月收治的住院分娩孕妇141例随机分为治疗组A、治疗组B和对照组,每组各47例,治疗组A给予米索前列醇直肠给药联合缩宫素静脉推注,治疗组B给予米索前列醇舌下给药联合缩宫素静脉推注,对照组给予单纯缩宫素静脉推注.观察并详细统计三组患者产后2、24 h出血量,记录三组患者的不良反应.结果:治疗组A47例产妇产后2 h出血量为(129.8±20.5)ml,产后24 h出血量为(248.4±35.2)ml;治疗组B 47例产妇产后2 h出血量为(128.4±16.6)ml,产后24 h出血量为(241.6±25.2)ml;对照组47例产妇产后2 h出血量为(164.6±44.6)ml,产后24 h出血量为(290.8±50.4)ml.结论:米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效显著,不同给药方式预防产后出血的效果相当.
作者：刘枫 刊期： 2012年第17期
目的:研究达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:收集近期诊治的多囊卵巢综合征患者作为研究对象,采用达英-35 联合二甲双胍治疗,治疗前后对体重指数、空腹血糖及内分泌激素进行分析比较.结果:治疗后患者体重指数、空腹血糖显著下降,FBG、LH、LH/FSH 及T 等内分泌激素水平显著降低,但FSH、E2 差异无统计学意义(P>0.05),63 例(76.8%) 患者出现排卵.结论:达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征在提高胰岛素效率及排卵妊娠率同时,可以有效改善胰岛素抵抗症状.
作者：黄欣；张理琼 刊期： 2012年第17期
目的:探讨新活素治疗急性左心衰住院患者的经济价值.方法:89 例急性左心衰患者,随机分为A 组( 新活素组,n=48) 和B 组( 对照组,n=41),对两组治疗方案进行成本- 效果分析法.结果:两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但A 组较B 组住院费用明显增高(P<0.05).结论:新活素治疗急性左心衰住院患者,治疗成本增加.
作者：关丽卿；洪泓；陈慕洁；张立博；邓学文；黎润桃 刊期： 2012年第17期
目的:观察SLIPA 喉罩与气管插管用于腹腔镜胆囊切除术对心血管和气道反应的影响.方法:选择60 例择期全麻下腹腔镜胆囊切除术患者,ASA 分级Ⅰ~ Ⅱ,随机分为SLIPA 喉罩组(S 组) 与气管插管组(T 组),每组30 例.全麻诱导后分别记录插管( 罩) 前(T0)、插管( 罩) 后即刻(T1)、插管( 罩) 后10 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管( 罩) 后即刻(T4),心率(HR)、平均动脉压(MAP) 变化值.同时记录气腹前、气腹即刻、气腹后10 min 及拔管( 罩) 前的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼吸末二氧化碳分压(PetCO2) 的变化值.观察喉罩一次置入成功率,术中术后返流误吸、声嘶,咽痛、口腔黏膜损伤情况.结果:与S 组比较,T 组在T1、T3、T4 各时点HR 增快、MAP 增高,且差异有统计学意义(P<0.05).气腹后两组Pmean、Ppeak 较气腹前明显增加(P<0.05),而S 组气腹后Pmean、Ppeak 低于T 组(P<0.05),气腹后两组PetCO2 均升高,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后S 组声嘶较T 组明显减少(P<0.05),但咽痛S 组显著增加(P<0.05).结论:SLIPA 喉罩用于腹腔镜胆囊切除术安全简便,降低应激反应,减少术后咽部并发症.
作者：刘明；陈振明 刊期： 2012年第17期
目的:探讨盐酸利托君在先兆早产中的临床疗效.方法:选择先兆早产患者100 例,按照入院时间分为观察组与对照组,各50 例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予盐酸利托君治疗,对比两组患者保胎成功率、显效时间、胎龄延长时间、新生儿出生体重、生后胎儿呼吸窘迫综合征的发生率、不良反应情况.结果:观察组用药后在显效时间、胎龄延长时间、保胎成功率、新生儿出生体重、胎儿窘迫综合征发生率方面显著优于对照组(P<0.05 或P<0.01),不良反应发生率观察组为8.0%,对照组为22.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸利托君治疗先兆早产疗效确切,可作为治疗先兆早产的首选药物,但在治疗过程中需注意观察不良反应.
作者：周坤 刊期： 2012年第17期
目的:比较经喉罩吸入全麻复合臂丛或硬膜外麻醉的方式与氯胺酮静脉全麻复合臂丛或硬膜外麻醉的方式在小儿手术中BP、HR、SpO2等各项基本生命指征的变化,术后苏醒情况,术后疼痛评分等.方法:开放静脉通路给予氯胺酮2 mg/kg 和咪达唑仑(0.06 ~0.08)mg/kg,患儿入睡后,依据手术需要行臂丛或硬膜外麻醉.结果:喉罩组与氯胺酮组患儿年龄、体重,患儿人数、手术时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿行臂丛或硬膜外麻醉前MAD、HR、SpO2 回升,氯胺酮组患儿有14 例SpO2 下降,其中1 例发生呛咳,3 例呼吸道分泌物增多,而喉罩组无呼吸抑制情况发生.结论:喉罩复合臂丛或硬膜外麻醉的方法在小儿手术中更具安全可靠性,值得在临床应用推广.
作者：朱艳林 刊期： 2012年第17期
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折的临床疗效.方法:20 例80~95 岁高龄股骨转子间骨折患者,采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗,观察疗效.结果:术后随访6~24 个月,平均15 个月,所有骨折均愈合,无髋内翻畸形,无钢板松动、断裂.Harris 髋关节评分标准:优良率为85%.结论:采用股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折,其骨折愈合率高,固定牢固,并发症少,是一种较好治疗方法.
作者：黄照国；左才红；陈健；张庆；徐骏；胡新生 刊期： 2012年第17期
目的:探讨重症有机磷中毒采用血液灌流与血液透析联合治疗的临床效果.方法:选择2008 年5 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的重症急性有机磷中毒患者80 例,随机分为两组,对照组40 例采用常规急救及药物治疗,观察组40 例在此基础上行血液灌流与血液透析联合治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组胆碱酯酶活力恢复时间、机械通气时间、昏迷时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组病死率为2.5%,对照组为20.0%,观察组病死率明显低于对照组(P<0.05).结论:重症有机磷中毒采用血液灌流联合血液透析治疗,可明显提高抢救成功率,缩短抢救时间,改善患者生存质量.
作者：严建坤 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妊娠中期血清标记物甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(β-hCG) 和游离雌三醇(uE3) 筛查唐氏综合征(DS) 的临床诊断意义.方法:采用时间分辨免疫荧光法对4210 例妊娠孕妇检测血清AFP、β-hCG 和uE3 含量,再根据孕妇年龄、体重、孕周、有无糖尿病及异常妊娠史等因素,进行风险率评估、B 超及羊膜腔穿刺以确诊.结果:共筛查出DS 高风险孕妇251 例,占5.96%,≥ 35 岁占7.67%,其高风险阳性率为16.72%,与其他三年龄段组比较差异有显著统计学意义(P<0.01) ;筛查出的DS 高风险孕妇中有110 例,占43.82%,行羊水细胞染色体核型分析,有4 例证实均为唐氏综合征.结论:通过妊娠中期孕妇血清AFP、Free-β-hCG 和uE3 联合检测筛查出DS 高风险孕妇,并做好孕妇及其家属的思想工作及进一步的产前诊断,是降低及避免DS 患儿的出生较好的方法.同时还需加强产前的健康教育及检测的宣传,以确保新生儿的健康.
作者：余蓉晖 刊期： 2012年第17期
目的:观察针刺配合捏脊疗法治疗慢性疲劳综合征的疗效.方法:118 例患者随机分为两组,治疗组68 例采用针刺配合捏脊治疗,对照组50 例采用单纯针刺治疗,3 个疗程后统计疗效.结果:治疗组患者症状积分明显降低,治疗有效率达92.6%,对照组为82.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合捏脊疗法治疗慢性疲劳综合征疗效优越,优于单纯针刺,且该疗法操作简单,无副作用,值得推广.
作者：田桓青 刊期： 2012年第17期
目的:研究C T 引导下经皮肺穿刺活检术(PCNB) 对肺部占位性病变的诊断效果,总结其临床过程、结果、技术要点及诊断价值.方法:对2011 年3 月-2012 年1 月笔者所在医院经胸部X 线或CT 证实的肺部具有占位性病灶而痰细菌培养、痰脱落细胞学检查和纤支镜检查均未能确定病变性质的43 例患者共46 个占位病灶进行PCNB,穿刺成功后均送病理检查.结果:一次性穿刺成功的病灶为44 个,其余2 个病灶均二次穿刺成功.41 例患者经活检被明确诊断,其中8 例为肺结核,17 例为原发性支气管癌,12 例为转移性肺癌,增殖性肉芽肿2 例,炎性假瘤2 例,2 例为未明确诊断.结论:PCNB 是目前肺部占位性病变确诊的金标准,对该类病变的诊断具有重要的价值.
作者：袁雨生 刊期： 2012年第17期
检验科工作的目的就是给临床提供及时准确的检验信息与数据,当有异常结果出现时,若能够将信息及时的反馈给临床,会对临床诊断治疗提供很大帮助.但这里所涉及的是针对临床报告出现的问题是否有异常结果的出现,检验科在工作过程中与临床相结合构建了一个检验结果异常的范围,并且制定了一个危急值的报告制度,当检测出某个项目产生的结果对患者的生命可能造成一定的威胁且出现比较严重的症状时,及时同临床进行沟通,并采取必要的措施,及时挽救患者的生命,经过大量的实践表明,是有重要研究意义的.
作者：张沙 刊期： 2012年第17期
ABX60 血细胞分析仪是临床实验室常用的仪器,它的优点是全面、快速,对于某些疾病的诊治具有重要的意义.但仪器检测还是受到了多种因素的影响,在血小板计数方面常常产生一些误差,血液分析仪血小板计数的准确性问题已引起临床及实验室的关注,为此笔者进行了长时间的观察研究.
作者：段素华；宮克鸿 刊期： 2012年第17期
目的:探讨心电图检查对诊断心房纤颤的价值.方法:选择2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院发现的118 例住院患者,当出现心房纤颤特异性表现及体征者,如心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌,均要进行心电图检查.结果:118 例患者均出现P 波消失,代之以心房颤动波(f 波) 和R-R 间期绝对不等.QRS 波形态与窦性者基本相同,如伴有室内差异性传导时可宽大畸形,本文6 例出现室内差异性传导,故形成QRS 波宽大畸形,在心电图中全部确诊.结论:心电图是诊断心房纤颤特异性检查方法,具有简便易行、无痛苦、患者乐于接受的临床特点,值得在临床上大力推广.
作者：杨韧；赵丽；张剑 刊期： 2012年第17期
目的:通过对健康体检人群体检结果的分析,了解其2 年体检的尿常规隐血检出率,并探讨尿隐血发生的原因.方法:健康体检者收集清晨新鲜尿液,并尽快测试.结果:2009 年体检人数5252 例,尿BLD 阳性1053 例,占20.05%.2011 年体检人数4149 例,尿BLD 阳性1123 例,占27.07%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:此次体检中尿BLD 阳性检出率高,很大程度上与钢铁厂周围的生活环境和铁厂的工作环境有关,应加强预防,积极治理.
作者：姚登攀；张蕖；杨杰；苏东 刊期： 2012年第17期
目的:探讨螺旋CT 在跖跗关节(Lisfranc 关节) 骨折脱位诊断中的特点及临床价值.方法:42 例跖跗关节脱位骨折患者,拍摄X 线片后行螺旋CT 扫描,并应用平面重组(MPR)、表面遮盖显示技术(SSD) 对图像进行后处理,对比分析其X 线片及CT 的影像表现.结果:CT 显示194 个跖跗骨骨折,X 线仅显示82 个;CT 发现35 个脱位,X 线仅发现23 个脱位.结论:螺旋CT 在Lisfranc 关节骨折脱位诊断中较X 线敏感,能发现X 线无法显示的隐匿性骨折及细微脱位,应作为Lisfranc 骨折脱位的常规检查方法.
作者：胡剑波 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CEA、CA19-9 和CA242 等肿瘤标志物应用于胃癌诊断的临床价值.方法:选取笔者所在医院诊治的胃良性疾病病例255 例作为对照组,以在笔者所在医院确诊的胃癌病例103 例作为观察组,检测两组人群血清中肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 水平.结果:观察组患者CEA、CA19-9 及CA242 阳性率分别为24.3%、33.0% 及37.9%,而三种指标联合检测的阳性率为76.7%,显著高于对照组(P<0.05).观察组患者CEA检查平均值也显著高于对照组(P<0.05).结论:肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 对于老年胃癌患者的诊断具有重要作用.
作者：魏敏；鲁怀伟；程义壮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨乳腺鳞状细胞癌临床病理特点及腋窝淋巴结转移后的形态学特点.方法:通过光镜观察及免疫组化染色对2 例乳腺鳞状细胞癌进行病理分析,并复习相关文献.结果:病例1 以腋窝肿物就诊,右腋下有一8.0 cm×6.0 cm×5.0 cm 的肿物,边界不清,粗针穿刺后,组织学上表现为鳞癌,伴坏死( 鳞状细胞残影),并可见泡沫细胞;其后发现乳腺肿物,大小约1.0 cm×0.8 cm×0.6 cm,活检证实为角化型鳞状细胞癌.病例2乳腺肿物较大,大小约5.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,切检病理结果为典型鳞状细胞癌,同时发生腋窝淋巴结转移,转移癌的形态可见假腺样结构.2 例的免疫组织化学结果均为PR(-)、ER(-)、HER-2(-)、P63(+)、CK5/6(+).结论:以腋窝肿物首诊,行穿刺术,当未穿刺到分化好的鳞状上皮时,不易做出明确诊断;虽然乳腺鳞状细胞癌的切检标本在形态学上有典型的鳞状细胞学特点,但在诊断乳腺原发性鳞状细胞癌还是应严格掌握标准.
作者：景竹春；苏雅洁；王作仁；秦红风 刊期： 2012年第17期
目的:探讨在感染性疾病诊断中血清降钙素原( PCT ) 检测的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的178 例疑似感染性疾病的患者,均检测血清降钙素原( PCT ),同时对血培养结果和血清PCT 水平进行统计.结果:病毒感染炎症组PCT 值水平明显低于细菌感染组(P<0.05).结论:临床采用PCT 检测诊断细菌性感染简便、可靠,且对预后具有较高的临床指导意义,值得进行临床推广应用.
作者：李辉；卞文安；汪露 刊期： 2012年第17期
目的:对利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值进行比较分析.方法:抽取108 例经病理学诊断后确诊为畸形的胎儿资料,将其分为A、B 两组,平均每组54 例.A 组胎儿在产前采用单纯二维超声技术进行诊断,B 组胎儿在产前采用二维超声与四维超声技术联合的方法进行诊断.结果:B 组胎儿的诊断与病理学诊断结果的符合率明显高于A 组胎儿,该组胎儿诊断的畸形位置等准确率明显优于A 组胎儿,该组胎儿诊断的漏检例数明显少于A 组胎儿.结论:利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值非常高.
作者：彭怡 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 及MRI 在腔隙性脑梗塞中诊断中的应用价值.方法:对55 例腔隙性脑梗塞患者均行颅脑CT 及MRI 检查.结果:MRI 对腔隙性脑梗塞病灶的检出率明显高于CT(P<0.01).腔隙性脑梗塞发病部位以基底节、脑干及丘脑多见.腔隙性脑梗塞病灶呈CT 低密度或略低密度;MRI 等或略长T1 信号,略长T2 信号,DWI 序列呈明显高信号.结论:MRI 对腔隙性脑梗塞检出率高,能清晰显示病变的特点,应作为首选检查方法.
作者：郑锡山 刊期： 2012年第17期
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的安全性及临床疗效.方法:62 例胆总管结石患者随机分为治疗组(n=31) 与对照组(n=31),对照组采用开放式手术行胆囊切除、胆总管切开取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除+ 纤维胆道镜胆总管取石术,比较两组患者术中情况及术后恢复情况.结果:治疗组,6 例中转开腹,手术成功率80.6%,治疗组手术时间长于对照组,两组患者术中出血量、术后结石残留率比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后均无严重并发症发生.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有较高的安全性,有利于患者术后康复,在临床运用中要依据术者经验严格选择适应证.
作者：吴志科 刊期： 2012年第17期
目的:分析评价奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:选择2010 年4 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的49 例晚期胃癌患者进行奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗,评价疗效及不良反应情况.结果:49 例患者中,治疗有效率为44.90%.其中,初治组与复治组的治疗有效率比较具有显著性差异(P<0.05).患者的生存时间为16.5~66.2 周,平均(8.32±1.19) 个月.49 例患者经治疗均出现不同程度的毒副反应,但大多数不良反应为0~2 度,且具有可逆性.结论:奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效显著,不良反应轻且安全性高,值得临床广泛推广.
作者：桂金川；方向东；宋红梅；吴福道 刊期： 2012年第17期
目的:对接受髋关节置换术治疗的患者行全麻或腰硬联合麻醉的临床效果进行对比分析.方法:抽取86 例接受髋关节置换术病例,将其分为A、B 两组,各43 例.在手术治疗前分别进行气管插管全麻或腰硬联合麻醉,观察其疗效.结果:A、B 两组患者的麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05) ;B 组患者术后1 个星期内出现深静脉栓塞、肺部感染、术后认知功能障碍的人数明显少于A 组(P<0.05).结论:采用全麻和腰硬联合麻醉方式对接受髋关节置换术的患者进行麻醉的效果均非常可靠,但采用腰硬联合麻醉方式较全麻更优.
作者：蒋旭 刊期： 2012年第17期
目的:探讨银杏叶提取物(EGb) 对大鼠肝缺血再灌注(HIR) 器官损伤的影响分析.方法:将48 只SD 雄性大鼠分为HIR 组、EGb组各3 0 只,制作大鼠肝HIR 模型后2 h、6 h 及12 h,大鼠血清ALT、AST、BUN 及Cr 功能指标变化水平及进行切片比较病理形态差异.结果:EGb 组2 h 和6 h、12 h 血清肝肾功能指标水平均明显低于HIR 组(P<0.01).TUNEL 检测指数:EGb 组AI(7.49±1.41)% 明显低于HIR 组AI(12.84±1.75)%(P<0.05).结论:肝脏HIR 损伤是复杂的生理病理过程,是相互影响及共同参与产生的,对大鼠进行EGB 预处理可以减少细胞的凋亡和结构破坏.
作者：张宇靖 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妇产科手术后并发下肢深静脉血栓(DVT) 形成的病因,为临床预防及护理工作提临床依据.方法:对笔者所在医院妇产科2004 年12 月-2011 年12 月46 例术后并发下肢深静脉血栓病例进行分析总结.结果:46 例并发DVT 患者在早期干预及有效的护理之后,44 例好转痊愈出院,2 例因栓子脱落导致肺动脉栓塞予转院治疗.结论:妇科术后发生DVT 与多种因素有关,术前进行高危评估,术中仔细操作,术后给予正确的护理是减少下肢深静脉血栓形成的有效方法.
作者：邓明霞 刊期： 2012年第17期
目的:探讨肺外结核感染病原体的耐药性分析.方法:收集2006 年4 月-2011 年10 月笔者所在医院诊治的肺外结核感染患者的相关标本,并对菌种进行分离鉴定后行药敏试验.结果:通过对标本进行耐药测定,结核分枝杆菌的耐药性要低于非结核分枝杆菌,而结核分枝杆菌的耐多药率与非结核分枝杆菌相比也明显较低.结论:对患者的感染病菌进行鉴定后行耐药性测试,将有利于提高临床诊治肺外结核感染疾病的准确性.
作者：余美琼 刊期： 2012年第17期
目的:比较腹腔镜人工气腹与免气腹悬吊式腹腔镜手术后的临床护理效果.方法:选择人工气腹腹腔镜手术84 例患者为一组,行免气腹悬吊式腹腔镜手术59 例患者为一组,比较两组患者的手术时间、术后并发症、住院时间等.结果:两种治疗方法进行对比显示,免气腹悬吊式手术治疗的时间相对较短,可明显缩短住院时间.结论:两种手术方法均为微创手术,免气腹悬吊式腹腔镜手术与人工气腹腹腔镜手术相比弥补了后者的很多缺点,使外科微创手术理论和操作得到了一个新的提高,但临床应用中也具有一定的局限性.
作者：王风仙 刊期： 2012年第17期
目的:观察生物膜清洗剂对手术器械的清洗效果.方法:使用生物膜清洗剂( 实验组) 和多酶清洗剂( 对照组) 清洗笔者所在医院临床使用过的各种手术器械800 件,每组400 件,清洗后用目测、ATP 污染检测系统和细菌计数培养分别对两组的清洗效果进行评定.结果:经检测评定,实验组未检测出生物膜残留,ATP 含量测定明显低于对照组,合格率为99.0%,对照组生物膜基本未去除,合格率为70.0%,使用生物膜清洗剂组的器械洁净效果明显高于多酶清洗剂组.组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:生物膜清洗剂对手术器械的清洗效果好,能有效去除生物膜,延长器械的使用寿命,值得广泛推广应用.
作者：钟雪莲；池玉梅；文云艳 刊期： 2012年第17期
目的:比较不同金属底冠与二氧化锆全瓷底冠制作的瓷牙冠的陶瓷脆裂强度及瓷牙冠脆裂面形态.方法:使用临床常用金属底冠与二氧化锆全瓷底冠,A组:10个高金底冠;B组:10个低金底冠;C组:10个纯钛底冠;D组:10个镍铬底冠;E组:10个二氧化锆陶瓷底冠,共50个瓷牙冠样本.后经适当处理后烤上陶瓷.结果:陶瓷脆裂强度高为A组,其次为B组和D组,强度低为C组和E组.结论:二氧化锆陶瓷脆裂强度与其他合金牙差异明显.
作者：占时霞 刊期： 2012年第17期
目的:改良石蜡包埋技术、建立组织阵列式石蜡包埋法.方法:常规取材、固定、脱水、透明、浸蜡后将多个组织或多组组织包埋在同一蜡块中进行病理切片的制作.结果:成功将科研设计中的多例标本包埋在同一蜡块中并制成病理切片,染色后得到较高质量的病理图片.结论:对传统的石蜡包埋法进行了改良并建立了组织阵列式石蜡包埋法,使得科研设计里的多个标本或多组标本可以在相同的条件下进行对比分析,同时也节约了实验耗材.
作者：徐丽萍；马宁芳 刊期： 2012年第17期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs) 是一种功能强大的分子伴侣.在抗癌治疗时能被诱导表达保护细胞在致命条件下存活.现已证实HSPs 可通过多种方式保护细胞,包括校正异常折叠的蛋白和抗凋亡等.HSPs 通常在癌细胞中过表达,而这种持续性的表达对于癌细胞的存活是必要的.因此,HSP- 靶象药物可能成为抗癌剂.本文对癌症治疗中基于抑制HSP90 蛋白的不同分子和方法进行综述.
作者：王文亭；李建远 刊期： 2012年第17期
溶血尿毒综合征以微血管病性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭构成三联综合征,临床较少见,无特殊治疗.透析、血浆置换新鲜血浆、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗有显著治疗作用.1 病例介绍患者,女,11 岁.因头痛伴恶心呕吐6 d,呕血3 d 入院.2010 年11 月23 日患者无明显诱因出现头痛,呈持续性,并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性.
作者：马海英；刘英锋；景颖 刊期： 2012年第17期
