农永栋；覃柱艺
目的:对比结直肠癌根治术腹腔镜辅助与开腹手术的短期疗效.方法:对2011 年1 月1 日-10 月31 日笔者所在科行结直肠癌腹腔镜手术患者67 例、开腹手术60 例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者手术及术后情况.结果:腹腔镜组手术时间大于开腹组,分别为(238.54±4.88)min、(182.95±6.53)min,;腹腔镜组出血量小于开腹组,分别为(136.08±13.70)ml、(189.53±14.80)ml;切口总长度腔镜组明显小于开腹组,分别为(4.92±0.14)cm、(23.14±0.32)cm ;淋巴结清除数分别为(9.85±0.43) 枚、(10.63±0.89) 枚;术后通气天数分别为(3.51±0.17)d、(4.16±0.29)d;术后平均住院时间(11.68±0.42)d、(13.56±0.91)d;术后腹腔镜组出现1 例输尿管损伤,1 例吻合口漏,开腹组出现2 例输尿管损伤.两组均无术后死亡病例,两组患者术后病理示肿块切缘为阴性.结论:腹腔镜辅助下结肠癌根治术安全可行,腹腔镜结直肠手术解剖层次清晰,近期效果明显,具有微创、术后恢复快等优点,且根治效果与开腹手术效果相似.
作者：鲜振华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨个性化护理干预对产后妇女生殖健康的影响.方法:对329 例产后妇女进行个性化护理干预,并对其干预前后生殖健康相关知识进行评价.结果:护理干预前后,其对相关生殖健康知识的判断正确性有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05) ;护理干预前后,其生殖健康行为也存在差异,表现在勤清洁外生殖器及勤换洗内衣裤方面,差异有统计学意义(P<0.05) ;护理干预前后患者1 年内出现妇科疾病情况有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产后女性进行个性化护理干预可明显提高生殖健康相关知识的掌握水平,改善其生殖健康.
作者：余辉映 刊期： 2012年第17期
目的:探讨窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的临床效果.方法:以2009 年10 月-2011 年10 月笔者所在医院收治的60 例玫瑰糠疹患者为试验对象,将其均分为试验组和对照组,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组应用窄谱中波紫外线治疗,对照组应用阿昔洛韦口服治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,两组患者的临床症均有一定程度的缓解,其中试验组临床治愈率和症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹具有较为显著的临床治疗效果,且患者发生副作用的概率较小,能够有效提高患者的依从性,临床推广和使用价值较高.
作者：樊国强；谢红付 刊期： 2012年第17期
目的:改良石蜡包埋技术、建立组织阵列式石蜡包埋法.方法:常规取材、固定、脱水、透明、浸蜡后将多个组织或多组组织包埋在同一蜡块中进行病理切片的制作.结果:成功将科研设计中的多例标本包埋在同一蜡块中并制成病理切片,染色后得到较高质量的病理图片.结论:对传统的石蜡包埋法进行了改良并建立了组织阵列式石蜡包埋法,使得科研设计里的多个标本或多组标本可以在相同的条件下进行对比分析,同时也节约了实验耗材.
作者：徐丽萍；马宁芳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折的临床疗效.方法:20 例80~95 岁高龄股骨转子间骨折患者,采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗,观察疗效.结果:术后随访6~24 个月,平均15 个月,所有骨折均愈合,无髋内翻畸形,无钢板松动、断裂.Harris 髋关节评分标准:优良率为85%.结论:采用股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折,其骨折愈合率高,固定牢固,并发症少,是一种较好治疗方法.
作者：黄照国；左才红；陈健；张庆；徐骏；胡新生 刊期： 2012年第17期
目的:探讨以脊柱损伤为主的多发伤患者院前急救护理.方法:回顾性研究2011 年5 月-9 月在笔者所在医院治疗的38 例以脊柱损伤为主的多发伤患者的资料,经过积极的院前急救护理,观察患者经过护理后的治疗及恢复情况.结果:该38 名患者经过正确的院前急救护理,除2 人在现场检查已发生瘫痪,1 人在院前抢救时死亡外,其他患者均安全转送到医院,没有发现症状加重者.结论:对于以脊柱损伤为主的多发伤患者,经及时正确的院前急救护理可以尽早控制和预防继发性损伤.
作者：王小莉；李安 刊期： 2012年第17期
目的:观察欣母沛用于宫缩性乏力产后出血的疗效和护理体会.方法:2008-2011 年笔者所在医院分娩的32 例宫缩性乏力产后出血患者使用欣母沛为观察组,与随机抽取的32 例产后出血为对照组,比较止血时间和出血量,观察疗效,并给予相应的护理.结果:欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中较其他药物效果显著,止血速度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01) ;出血量观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:欣母沛结合有效的护理措施治疗宫缩性乏力产后出血疗效确切.
作者：朱建萍；杨意君 刊期： 2012年第17期
目的:标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开在救治重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝时的临床应用.方法:回顾性分析2006 年9 月-2011 年10 月笔者所在科救治的39 例重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝继发脑干损伤患者采用标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并去骨瓣减压+ 天幕裂孔切开手术治疗的临床资料.结果:根据GCS 昏迷评分,术前3~5 分17 例,6~8 分22 例.经标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开术后有效率为82.0%.结论:标准外伤大骨瓣切口暴露范围广,有利于彻底清除血肿、天幕裂孔切开、静脉窦修补,有利于颅内外减压及颞叶沟回疝复位,逐步性清除颅内血肿,大大缩短脑干受压时间,有利于降低术中急性脑膨出概率,改善继发性脑干伤预后,降低死亡率及致残率.
作者：杨春红；张松；彭长平；刘春荣；陈勇；杨丰忠 刊期： 2012年第17期
目的:探讨健康宣教护理干预对健康体检人群高脂血症的干预效果.方法:选择2008 年10 月-2010 年10 月笔者所在医院健康体检人群筛选出的60 例高脂血症患者.对本组患者实施健康宣教护理干预,提高患者健康知识认知程度,对患者进行饮食、生活方式、运动等指导.检测护理干预前后血脂水平.结果:本组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C 分别与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康宣教护理干预有助于改善高脂血症患者血脂水平,护理效果显著,值得借鉴.
作者：钟小燕 刊期： 2012年第17期
目的:探讨感染性腹泻的预防及护理对策.方法:对30例感染性腹泻患者采取有针对性的心理、饮食、健康教育、药物治疗、肛周皮肤等综合护理治疗措施.结果:本组30例患者中,治愈28例,显效2例,总有效率为100%.结论:科学有效的护理措施能够促进感染性腹泻患者早日脱离病症,降低感染性腹泻的发病率,此外,在预防中更具有重要意义.
作者：庞玉宏 刊期： 2012年第17期
检验科工作的目的就是给临床提供及时准确的检验信息与数据,当有异常结果出现时,若能够将信息及时的反馈给临床,会对临床诊断治疗提供很大帮助.但这里所涉及的是针对临床报告出现的问题是否有异常结果的出现,检验科在工作过程中与临床相结合构建了一个检验结果异常的范围,并且制定了一个危急值的报告制度,当检测出某个项目产生的结果对患者的生命可能造成一定的威胁且出现比较严重的症状时,及时同临床进行沟通,并采取必要的措施,及时挽救患者的生命,经过大量的实践表明,是有重要研究意义的.
作者：张沙 刊期： 2012年第17期
目的:探讨对脑卒中抑郁患者的护理方法体会,为临床上进行科学有效的心理干预提供依据.方法:将2011 年1 月-12 月收入笔者所在医院的脑卒中抑郁患者随机分为对照组和试验组,每组各45 例.对照组采用常规药物治疗和常规护理,试验组采用常规药物治疗和心理护理及康复训练,试验组和对照组分别于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HADM) 评估心理抑郁水平.结果:试验组经过护理干预后HADM 评分显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中抑郁患者采取系统规范化护理干预后,抑郁情况明显改善,有助于患者的全面康复.
作者：宋利芬 刊期： 2012年第17期
目的:探讨和研究围分娩期心理支持对提高自然分娩顺应性的效果.方法:选取近年来笔者所在医院同意接受陪伴分娩的47例产妇(观察组)和同期仅接受传统分娩模式的47例产妇(对照组),对照组仅采用常规护理,观察组则根据产妇在分娩过程中不同的心理需求实施相应的心理干预和心理支持.结果:观察组的剖宫产发生率明显低于对照组,而自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在围分娩期对产妇进行有效的心理护理能够提高产妇的自然分娩顺应性,降低非产科因素的剖宫产率,而有针对性的个性化心理干预是其中的重要因素.
作者：彭笑崎 刊期： 2012年第17期
目的:探讨在感染性疾病诊断中血清降钙素原( PCT ) 检测的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的178 例疑似感染性疾病的患者,均检测血清降钙素原( PCT ),同时对血培养结果和血清PCT 水平进行统计.结果:病毒感染炎症组PCT 值水平明显低于细菌感染组(P<0.05).结论:临床采用PCT 检测诊断细菌性感染简便、可靠,且对预后具有较高的临床指导意义,值得进行临床推广应用.
作者：李辉；卞文安；汪露 刊期： 2012年第17期
目的:对心肺脑复苏术成功率的影响因素进行观察与分析,以期在临床救治过程中减少影响因素的影响,从而提高救治效果.方法:选取84 例进行心肺脑复苏术者,对其临床资料和相关情况进行观察与影响因素的统计,对所获得数据进行统计学处理分析.结果:对84 例实施心肺脑复苏术者的影响因素进行单因素分析后显示,除年龄外其他因素,如抢救地点、复苏时间、自主循环恢复时间、瞳孔和复苏后多脏器功能不全数目及基础疾病均存在统计学意义;对上述因素给予多因素分析后显示,复苏时间、复苏后多脏器功能不全是影响该成功率的独立且关键性因素.结论:心肺脑复苏术作为一种综合性急救措施,其影响因素众多,有效且合理减少其影响因素是提高心肺脑复苏术成功率和救治效果的重要手段.
作者：陈文震；陈维芊；黄伟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨剖宫产切口妊娠的临床诊断和治疗方法,为临床早期诊断、治疗提供方法.方法:对12 例剖宫产切口妊娠患者的病例资料进行回顾分析.结果:12 例剖宫产切口妊娠经药物治疗成功9 例;1 例行子宫动脉栓塞后B 超下清宫术;1 例行开腹子宫下段切口病灶切除修补术;1 例因大量阴道流血致失血性休克,急诊行全子宫切除术.结论:超声多普勒检查是诊断剖宫产切口妊娠的主要手段,药物保守治疗成功率高,子宫动脉介入治疗是有效的治疗方法,并发大出血、失血性休克者应行子宫切除术.
作者：金建华；周庆调；郑小东 刊期： 2012年第17期
目的:探讨平阳霉素(PYM) 注射治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的疗效.方法:选择2009 年1 月-2011 年1 月120 例应用平阳霉素注射瘤体内的患者,2 周复诊一次,视瘤体大小,颜色,硬度的改变而治疗,4 次为一疗程.治疗结束后,对患者进行随访观察6 个月~1 年.结果:经6个月~1 年随访,治愈和基本治愈率为83.3%,好转10%,总有效率为93.3%.结论:平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤疗程短,是一种简便、安全、可靠的方法,但应注意防止并发症.
作者：熊波；关午；蒋柏桥 刊期： 2012年第17期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者术后肺功能的影响.方法:选择2011 年5 月-2012 年2 月来笔者所在医院就诊的80 例外科腹部择期手术患者,其中男48 例,女32 例.将其随机分为试验组和对照组,试验组除与对照组接受相同的常规治疗和护理外,还要接受研究者施予的系统的有针对性的健康教育知识.检测患者术后3 d 的肺功能指标,并加以比较,探讨健康教育对术后患者肺功能的影响.结果:两组患者的肺功能指标在术后3 d 与入院初相比,均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d 测得的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育是一项能够促进外科腹部手术患者术后肺部功能恢复的有效措施.
作者：安凤娥 刊期： 2012年第17期
目的:观察生物膜清洗剂对手术器械的清洗效果.方法:使用生物膜清洗剂( 实验组) 和多酶清洗剂( 对照组) 清洗笔者所在医院临床使用过的各种手术器械800 件,每组400 件,清洗后用目测、ATP 污染检测系统和细菌计数培养分别对两组的清洗效果进行评定.结果:经检测评定,实验组未检测出生物膜残留,ATP 含量测定明显低于对照组,合格率为99.0%,对照组生物膜基本未去除,合格率为70.0%,使用生物膜清洗剂组的器械洁净效果明显高于多酶清洗剂组.组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:生物膜清洗剂对手术器械的清洗效果好,能有效去除生物膜,延长器械的使用寿命,值得广泛推广应用.
作者：钟雪莲；池玉梅；文云艳 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
