鲜振华
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
老年髋部骨折多由外伤引起,手术为其主要的治疗手段.总结46 例进行手术固定老年髋部骨折患者的围手术期的护理.术前对患者进行全面的身体评估、术前指导,根据个体情况进行个体化的心理护理和饮食准备;术后进行严密的生命体征的观察、肢体功能锻炼、出院指导等来减少术后并发症,促进康复.所有患者的手术切口均一期愈合,无一例出现并发症.
作者：严文洁 刊期： 2012年第17期
目的:分析颈外静脉留置针在消化道大出血抢救中的应用效果.方法:将2010 年1 月-2011 年5 月笔者所在科室收治的消化道大出血患者82 例作为调查对象,随机将其分为试验组与对照组,分别采用颈外静脉和上肢浅静脉留置针作为补液通道,通过观察穿刺时间、留针时间、并发症发生率和一次性穿刺成功率等指标,比较两组的治疗效果和患者满意度.结果:试验组与对照组比较,穿刺时间少,保留时间较长,并发症发生率低,一次性穿刺成功率高,两组各指标差异均有统计学意义(P<0.05) ;患者对颈外静脉留置针方法满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈外静脉留置针能在短时间内建立有效通道且流量大,在抢救消化道出血中能够取得满意效果.
作者：聂桂英 刊期： 2012年第17期
目的:探讨和研究围分娩期心理支持对提高自然分娩顺应性的效果.方法:选取近年来笔者所在医院同意接受陪伴分娩的47例产妇(观察组)和同期仅接受传统分娩模式的47例产妇(对照组),对照组仅采用常规护理,观察组则根据产妇在分娩过程中不同的心理需求实施相应的心理干预和心理支持.结果:观察组的剖宫产发生率明显低于对照组,而自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在围分娩期对产妇进行有效的心理护理能够提高产妇的自然分娩顺应性,降低非产科因素的剖宫产率,而有针对性的个性化心理干预是其中的重要因素.
作者：彭笑崎 刊期： 2012年第17期
目的:探讨螺旋CT 在跖跗关节(Lisfranc 关节) 骨折脱位诊断中的特点及临床价值.方法:42 例跖跗关节脱位骨折患者,拍摄X 线片后行螺旋CT 扫描,并应用平面重组(MPR)、表面遮盖显示技术(SSD) 对图像进行后处理,对比分析其X 线片及CT 的影像表现.结果:CT 显示194 个跖跗骨骨折,X 线仅显示82 个;CT 发现35 个脱位,X 线仅发现23 个脱位.结论:螺旋CT 在Lisfranc 关节骨折脱位诊断中较X 线敏感,能发现X 线无法显示的隐匿性骨折及细微脱位,应作为Lisfranc 骨折脱位的常规检查方法.
作者：胡剑波 刊期： 2012年第17期
目的:探讨丹参注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择2010 年1 月-2011 年1 月收治的100 例充血性心力衰竭患者为试验对象,将其随机分为试验组和对照组,每组50 例,两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者接受常规的临床治疗,试验组患者在常规临床治疗的基础上,使用丹参注射液进行联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,两组患者临床症状均有所缓解,其中,试验组患者在临床治疗有效率、左心射血分数和短轴缩短率等方面均显著优于对照组,两组患者的试验数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规方法联合丹参注射液治疗充血性心力衰竭能够显著改善患者的左室舒张功能,提高患者的心脏排血量,具有显著的临床治疗效果,因而具有较高的临床推广和使用价值.
作者：胡明艳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨中西医结合方法治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出性疼痛患者120 例,随机分为观察组与对照组,各60 例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医治疗,对比两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗效果比较,观察组有效56 例(93.3%) 显著高于对照组47 例(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出性疼痛患者中西医结合治疗疗效显著,可有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
作者：钟贵华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨临床骨科患者的术前及术后护理心得,总结骨科患者实施手术前后的护理经验.方法:对笔者所在医院2008 年1 月-2010年3 月收治的143 例骨伤患者手术前后护理情况进行分析总结,探讨护理的重要性.结果:本组研究的143 例骨伤患者中,有4 例术后出院时腿伴有轻拐,136 例痊愈,3 例患者伤情太重恢复缓慢而继续留院治疗;术后并发症发生率仅为2.8%,而143 例患者的术后康复率达95.1%,护理效果显著.结论:科学的手术前后护理,能够提高骨科患者的康复率,大大减少术后并发症的发生,良好的术前后护理具有十分重要意义.
作者：苏旭；马玉兰 刊期： 2012年第17期
目的:研究达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:收集近期诊治的多囊卵巢综合征患者作为研究对象,采用达英-35 联合二甲双胍治疗,治疗前后对体重指数、空腹血糖及内分泌激素进行分析比较.结果:治疗后患者体重指数、空腹血糖显著下降,FBG、LH、LH/FSH 及T 等内分泌激素水平显著降低,但FSH、E2 差异无统计学意义(P>0.05),63 例(76.8%) 患者出现排卵.结论:达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征在提高胰岛素效率及排卵妊娠率同时,可以有效改善胰岛素抵抗症状.
作者：黄欣；张理琼 刊期： 2012年第17期
目的:对心肺脑复苏术成功率的影响因素进行观察与分析,以期在临床救治过程中减少影响因素的影响,从而提高救治效果.方法:选取84 例进行心肺脑复苏术者,对其临床资料和相关情况进行观察与影响因素的统计,对所获得数据进行统计学处理分析.结果:对84 例实施心肺脑复苏术者的影响因素进行单因素分析后显示,除年龄外其他因素,如抢救地点、复苏时间、自主循环恢复时间、瞳孔和复苏后多脏器功能不全数目及基础疾病均存在统计学意义;对上述因素给予多因素分析后显示,复苏时间、复苏后多脏器功能不全是影响该成功率的独立且关键性因素.结论:心肺脑复苏术作为一种综合性急救措施,其影响因素众多,有效且合理减少其影响因素是提高心肺脑复苏术成功率和救治效果的重要手段.
作者：陈文震；陈维芊；黄伟 刊期： 2012年第17期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs) 是一种功能强大的分子伴侣.在抗癌治疗时能被诱导表达保护细胞在致命条件下存活.现已证实HSPs 可通过多种方式保护细胞,包括校正异常折叠的蛋白和抗凋亡等.HSPs 通常在癌细胞中过表达,而这种持续性的表达对于癌细胞的存活是必要的.因此,HSP- 靶象药物可能成为抗癌剂.本文对癌症治疗中基于抑制HSP90 蛋白的不同分子和方法进行综述.
作者：王文亭；李建远 刊期： 2012年第17期
目的:探讨沟通技巧在妇科手术护理中的应用价值.方法:以2010 年1 月-2011 年1 月收治的80 例妇科手术患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组,对试验组患者实施非语言交流与语言交流相结合的综合性护理,并在护理过程中运用沟通技巧,而对照组患者则实施常规临床护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者对护理过程的满意程度为95%,对照组患者对护理过程的满意程度为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科手术患者临床护理过程中运用沟通技巧,能够有效提高患者对于临床护理过程的满意程度,并能够实现与患者之间积极有效的沟通,提高患者的康复速度.
作者：李爱华 刊期： 2012年第17期
目的:比较经喉罩吸入全麻复合臂丛或硬膜外麻醉的方式与氯胺酮静脉全麻复合臂丛或硬膜外麻醉的方式在小儿手术中BP、HR、SpO2等各项基本生命指征的变化,术后苏醒情况,术后疼痛评分等.方法:开放静脉通路给予氯胺酮2 mg/kg 和咪达唑仑(0.06 ~0.08)mg/kg,患儿入睡后,依据手术需要行臂丛或硬膜外麻醉.结果:喉罩组与氯胺酮组患儿年龄、体重,患儿人数、手术时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿行臂丛或硬膜外麻醉前MAD、HR、SpO2 回升,氯胺酮组患儿有14 例SpO2 下降,其中1 例发生呛咳,3 例呼吸道分泌物增多,而喉罩组无呼吸抑制情况发生.结论:喉罩复合臂丛或硬膜外麻醉的方法在小儿手术中更具安全可靠性,值得在临床应用推广.
作者：朱艳林 刊期： 2012年第17期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的实际临床效果,分析其术后并发症情况.方法:笔者所在医院2009 年9月-2011 年9 月收治输尿管结石患者154 例,行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察所有患者的治疗效果,统计结石排出情况.对所有患者进行1~6 个月的随访,统计并发症情况.结果:154 例患者中,148 例碎石成功,成功率为96.10%,输尿管插入失败2 例,随访中所有患者结石排尽时间为1 个月内.结论:输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石实际临床疗效显著、成功率高、创伤小、并发症少.
作者：覃柱艺；方文杰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨宫外孕保守治疗的临床效果.方法:对30例孕5 ~8 周的宫外孕行保守治疗,治疗期间严密观察生命体征、腹痛等病情变化,定期复查B 超,监测血β-hCG 值,并对其治疗效果进行分析评价.结果:保守治疗30 例中,28 例有效,有效率93.33%,2 例失败,失败率6.67%.结论:早期宫外孕保守治疗是一种安全、有效的治疗方法.
作者：程莹莹 刊期： 2012年第17期
目的:了解普通外科患者手术切口感染率,探讨其相关因素及相应护理对策.方法:回顾性分析笔者所在医院实施普通外科手术的856 例患者的切口感染情况.结果:856 例患者中共37 例患者出现切口感染,感染率为4.32%.不同年龄、体重指数、手术持续时间、手术切口类型和是否患有糖尿病的患者之间切口感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:普通外科患者手术切口感染的发生与患者年龄、体重指数、手术持续时间、切口类型和糖尿病史有关,可通过在围手术期和术中实施相应护理措施,如加强患者营养支持、术前皮肤准备,缩短手术时间,术后密切观察体温和切口情况等,降低患者术后切口感染的发生.
作者：齐波兰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨在感染性疾病诊断中血清降钙素原( PCT ) 检测的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的178 例疑似感染性疾病的患者,均检测血清降钙素原( PCT ),同时对血培养结果和血清PCT 水平进行统计.结果:病毒感染炎症组PCT 值水平明显低于细菌感染组(P<0.05).结论:临床采用PCT 检测诊断细菌性感染简便、可靠,且对预后具有较高的临床指导意义,值得进行临床推广应用.
作者：李辉；卞文安；汪露 刊期： 2012年第17期
目的:探求延伸护理对产妇喂养以及自身护理的影响.方法:选择2010 年3 月-6 月在笔者所在医院产科分娩的120 名产妇,分为对照组和研究组,各60 例,对照组采取常规护理,研究组采取延伸护理模式,产后1 个月对产妇进行电话随访,观察产妇抑郁状态缓解情况,对新生儿喂养护理知识的了解情况,产后乳房护理了解率,产后恶露知识了解情况.结果:两组孕妇产前抑郁状态评分,产后乳房护理了解率,两组存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01) ;在新生儿喂养护理知晓率,产后恶露知识了解情况方面,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取延伸护理模式,有利于产妇产后自我康复,尽快掌握新生儿的喂养护理知识,为优生优育奠定基础.
作者：王春回 刊期： 2012年第17期
目的:评估反复便血伴湿疹婴儿改用深度水解配方奶粉喂养后,便血症状消失的有效程度.方法:将74 例反复便血伴湿疹的1~6 个月婴儿随机分成两组,第一组改用深度水解配方奶粉喂养,第二组使用抗生素治疗进行对照.结果:第一组25 例未再发生便血,治疗有效,9例反复( 其中7 例未遵医嘱),3 例便血未缓解;第二组24 例反复,5 例有效,8 例便血未缓解.结论:深度水解配方奶粉喂养对反复便血伴湿疹的婴儿是有效的.
作者：成莺莺 刊期： 2012年第17期
急腹症是以急发腹痛为主要表临床现的腹部外科常见疾病,临床表现不同,变化大,进展速度快.如延误治疗时间很可能给患者带来严重的不良后果.随着年龄的增长和人体的衰老以及器官组织的功能减退等因素的影响,致使老年急腹症多发[1].同时由于老年人对疼痛反应较为迟钝,导致就诊延迟,增加了急腹症诊断治疗的难度,现结合近年来的实践经验对老年急腹症患者就诊特点和急诊护理总结如下.
作者：张书丽；雷丽芳 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
