胡剑波
目的:探讨对脑卒中抑郁患者的护理方法体会,为临床上进行科学有效的心理干预提供依据.方法:将2011 年1 月-12 月收入笔者所在医院的脑卒中抑郁患者随机分为对照组和试验组,每组各45 例.对照组采用常规药物治疗和常规护理,试验组采用常规药物治疗和心理护理及康复训练,试验组和对照组分别于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HADM) 评估心理抑郁水平.结果:试验组经过护理干预后HADM 评分显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中抑郁患者采取系统规范化护理干预后,抑郁情况明显改善,有助于患者的全面康复.
作者:宋利芬 刊期: 2012年第17期
目的:探讨宫外孕保守治疗的临床效果.方法:对30例孕5 ~8 周的宫外孕行保守治疗,治疗期间严密观察生命体征、腹痛等病情变化,定期复查B 超,监测血β-hCG 值,并对其治疗效果进行分析评价.结果:保守治疗30 例中,28 例有效,有效率93.33%,2 例失败,失败率6.67%.结论:早期宫外孕保守治疗是一种安全、有效的治疗方法.
作者:程莹莹 刊期: 2012年第17期
检验科工作的目的就是给临床提供及时准确的检验信息与数据,当有异常结果出现时,若能够将信息及时的反馈给临床,会对临床诊断治疗提供很大帮助.但这里所涉及的是针对临床报告出现的问题是否有异常结果的出现,检验科在工作过程中与临床相结合构建了一个检验结果异常的范围,并且制定了一个危急值的报告制度,当检测出某个项目产生的结果对患者的生命可能造成一定的威胁且出现比较严重的症状时,及时同临床进行沟通,并采取必要的措施,及时挽救患者的生命,经过大量的实践表明,是有重要研究意义的.
作者:张沙 刊期: 2012年第17期
目的:探讨银杏叶提取物(EGb) 对大鼠肝缺血再灌注(HIR) 器官损伤的影响分析.方法:将48 只SD 雄性大鼠分为HIR 组、EGb组各3 0 只,制作大鼠肝HIR 模型后2 h、6 h 及12 h,大鼠血清ALT、AST、BUN 及Cr 功能指标变化水平及进行切片比较病理形态差异.结果:EGb 组2 h 和6 h、12 h 血清肝肾功能指标水平均明显低于HIR 组(P<0.01).TUNEL 检测指数:EGb 组AI(7.49±1.41)% 明显低于HIR 组AI(12.84±1.75)%(P<0.05).结论:肝脏HIR 损伤是复杂的生理病理过程,是相互影响及共同参与产生的,对大鼠进行EGB 预处理可以减少细胞的凋亡和结构破坏.
作者:张宇靖 刊期: 2012年第17期
目的:对比分析罗哌卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法:随机选取2008 年6 月-2010 年5 月笔者所在医院因上肢疾病需要进行手术治疗的86 例患者,随机分成试验组和对照组,试验组用0.5% 罗哌卡因,对照组用0.5% 布比卡因,药量按体重0.4 mg/kg,对比两组患者镇痛维持时间及感觉运动神经阻滞起效、持续时间,评价各自的麻醉效果.结果:两组患者在感觉神经阻滞起效、持续时间及运动神经的阻滞起效时间没有明显区别,差异无统计学意义(P>0.05) ;试验组患者的感觉神经阻滞消退时间明显长于对照组,但是运动神经阻滞持续、消退时间要比对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:作为长效局麻药,罗哌卡因适用于肌间沟臂丛神经阻滞,它对运动神经阻滞程度比布比卡因弱,并且恢复也较快,值得在临床上进一步推广应用.
作者:王玲 刊期: 2012年第17期
目的:探讨以腹胀为首要表现的急性阑尾炎的诊断措施.方法:20 0 4 年6 月-2011 年6 月笔者所在医院共收治急性阑尾炎36 4 例,对其中28 例(7.7%) 首要表现为腹胀患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单纯性阑尾炎2 例,慢性阑尾炎1 例,化脓性阑尾炎16 例,坏疽穿孔阑尾炎9 例.结论:临床工作中,年龄较大,首要表现为腹胀并伴相应胃肠道症状,查体表现腹软,多处压之不舒服,并排除其他科室疾病的患者,应考虑急性阑尾炎.
作者:田德清 刊期: 2012年第17期
目的:观察针刺配合捏脊疗法治疗慢性疲劳综合征的疗效.方法:118 例患者随机分为两组,治疗组68 例采用针刺配合捏脊治疗,对照组50 例采用单纯针刺治疗,3 个疗程后统计疗效.结果:治疗组患者症状积分明显降低,治疗有效率达92.6%,对照组为82.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合捏脊疗法治疗慢性疲劳综合征疗效优越,优于单纯针刺,且该疗法操作简单,无副作用,值得推广.
作者:田桓青 刊期: 2012年第17期
目的:研究达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:收集近期诊治的多囊卵巢综合征患者作为研究对象,采用达英-35 联合二甲双胍治疗,治疗前后对体重指数、空腹血糖及内分泌激素进行分析比较.结果:治疗后患者体重指数、空腹血糖显著下降,FBG、LH、LH/FSH 及T 等内分泌激素水平显著降低,但FSH、E2 差异无统计学意义(P>0.05),63 例(76.8%) 患者出现排卵.结论:达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征在提高胰岛素效率及排卵妊娠率同时,可以有效改善胰岛素抵抗症状.
作者:黄欣;张理琼 刊期: 2012年第17期
目的:通过对无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术与气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术对比分析,探讨无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术的应用价值.方法:分析2011 年9-12 月实施无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术14 例患者的临床资料,并在同期施行气腹式腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术病例中筛选条件相似的20 例作为对照组.比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后胃肠功能恢复时间及住院时间.结果:两组手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹.无气腹组手术时间明显少于气腹组[(97.6±24.7)min VS(120.9±26.4)min](P<0.05).无气腹组术中出血明量显少于气腹组[(227.4±84.5)ml VS(339.6±98.7)ml] (P<0.05).结论:与气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术相比,无气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术具有手术时间短、术中出血少、手术操作简便、手术并发症少、对患者循环呼吸影响小等优点.
作者:沈祥丽;柳怡;付稼虹 刊期: 2012年第17期
目的:探讨丹参注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选择2010 年1 月-2011 年1 月收治的100 例充血性心力衰竭患者为试验对象,将其随机分为试验组和对照组,每组50 例,两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者接受常规的临床治疗,试验组患者在常规临床治疗的基础上,使用丹参注射液进行联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,两组患者临床症状均有所缓解,其中,试验组患者在临床治疗有效率、左心射血分数和短轴缩短率等方面均显著优于对照组,两组患者的试验数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规方法联合丹参注射液治疗充血性心力衰竭能够显著改善患者的左室舒张功能,提高患者的心脏排血量,具有显著的临床治疗效果,因而具有较高的临床推广和使用价值.
作者:胡明艳 刊期: 2012年第17期
目的:分析急性白血病(AL) 发生自发性颅内出血的临床特点,以探讨AL 颅内出血的危险因素及预防措施.方法:回顾性分析笔者所在医院血液科2006 年2 月-2011 年1 月期间住院的37 例AL 合并颅内出血死亡病例,分析颅内出血的危险因素及与AL 分型、病情的关系.结果:AL合并颅内出血死亡占同期AL 死亡人数的46.84%,占ALL 死亡人数的36.84%,占ANLL 死亡人数的50%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05) ;M3 是AML 中易发生颅内出血的亚型;颅内出血的发生还与病情控制有关;高白细胞血症、严重血小板减少、DIC 和感染是颅内出血的主要原因.结论:颅内出血是AL 死亡的主要原因,病死率高,及时行白细胞单采术、预防性血小板输注、防治感染和DIC 均有助于预防颅内出血的发生.
作者:任志娟;许晓军 刊期: 2012年第17期
目的:讨论康复护理在改善中风后遗症患者预后中的临床作用.方法:收集近期笔者所在医院治疗的中风后遗症病例62 例作为观察组,均开展强化康复护理措施;与之前行常规护理的36 例中风病例对照组进行比较,以改良巴氏指数(barthellndex,BI) 等指标评估预后情况.结果:经护理康复治疗后,观察组49 例(67.7%) 痊愈出院、13 例(32.3%) 好转出院,显著优于对照组的20 例(55.6%)、16 例(44.4%).两组BI 显著高于治疗前,但观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:中风后遗症患者开展康复护理对改善预后,提高生活质量.
作者:王蕊;苗春艳 刊期: 2012年第17期
目的:探讨在感染性疾病诊断中血清降钙素原( PCT ) 检测的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的178 例疑似感染性疾病的患者,均检测血清降钙素原( PCT ),同时对血培养结果和血清PCT 水平进行统计.结果:病毒感染炎症组PCT 值水平明显低于细菌感染组(P<0.05).结论:临床采用PCT 检测诊断细菌性感染简便、可靠,且对预后具有较高的临床指导意义,值得进行临床推广应用.
作者:李辉;卞文安;汪露 刊期: 2012年第17期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE) 为造成新生儿早期死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一.近年来,笔者所在医院在常规治疗上加用高压氧治疗,取得了较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本研究纳入52 例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,男32例,女20 例,胎龄37 周以上足月新生儿,所有患儿均符合下列标准:(1) 所有患儿都进行了常规治疗;(2) 所有患儿均排除畸形表现;(3) 所有患儿都曾在围生期发生过窒息;(4) 所有患儿均排除代谢性、遗传性疾病;(5) 所有患儿均为足月儿;(6) 临床表现有意识障碍,兴奋或嗜睡、昏迷、惊厥、肌张力增高或下降,经头颅CT 扫描显示程度不一的多灶性低密度区.
作者:贺新萍;李艳霞;郑江 刊期: 2012年第17期
目的:观察欣母沛用于宫缩性乏力产后出血的疗效和护理体会.方法:2008-2011 年笔者所在医院分娩的32 例宫缩性乏力产后出血患者使用欣母沛为观察组,与随机抽取的32 例产后出血为对照组,比较止血时间和出血量,观察疗效,并给予相应的护理.结果:欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中较其他药物效果显著,止血速度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01) ;出血量观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:欣母沛结合有效的护理措施治疗宫缩性乏力产后出血疗效确切.
作者:朱建萍;杨意君 刊期: 2012年第17期
目的:分析中医辨证论治治疗泌尿系结石的临床体会.方法:随机抽取40 例泌尿系结石患者,根据其临床症状进行中医辨证施治.结果:治愈25 例,显效12 例,无效3 例.结论:采用中医辨证治疗泌尿系结石治愈率高,见效快,无副作用,值得临床推广应用.
作者:蒋云祥 刊期: 2012年第17期
目的:对全身麻醉气管内插术后出现肺不张的不良症状进行临床分析.方法:回顾性分析5645 例接受全身麻醉气管内插管术患者的临床资料,其中56 例患者出现肺不张作为观察组,随机抽选出56 例未出现肺不张的患者作为对照组.对观察组患者的身体状况、生活习惯及手术操作方法进行详细分析,并将分析结果与对照组进行比较.结果:观察组与对照组年龄、体重、住院时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05) ;观察组与对照组吸烟人数、吸痰充分与否、术后使用祛痰药物等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:吸烟、未充分吸痰、术后未给予祛痰药物等均会增加患者在进行全身麻醉气管内插管术后出现肺不张的发生率.
作者:樊纯铁 刊期: 2012年第17期
目的:观察七氟醚与丙泊酚两种药物用于人工流产麻醉手术的临床效果.方法:选取拟进行人工流产麻醉手术的80 例患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组40 例,Ⅰ组:七氟醚+ 舒芬太尼;Ⅱ组:丙泊酚+ 舒芬太尼.观察Ⅰ、Ⅱ两组患者的意识消失时间、清醒时间,比较患者手术前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、SpO2 等指标变化情况.结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者清醒时间明显缩短,差异有显著性统计学意义(P<0.01) ;SBP、DBP、HR、SpO2 指标测定结果,Ⅰ组术前和术后2 min 比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组术前和术后2 min 比较,差异有非常显著性统计学意义(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组手术前后比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01)).结论:七氟醚麻醉较丙泊酚麻醉的苏醒速度快.
作者:兰晓文;史会芹;何健超 刊期: 2012年第17期
目的:了解综合护理干预在手烧伤后功能与外形恢复中的应用效果.方法:选择自2006 年1 月-2011 年1 月于笔者所在医院进行手烧伤的患者30 例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组进行综合护理干预,对照组进行常规护理,将两组患者术后恢复情况及心理功能进行对比分析.结果:治疗组的术后恢复情况、心理情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手烧伤术后进行综合护理干预,手功能和外形恢复较好,心理功能恢复较好,值得临床推广.
作者:曾祎玮 刊期: 2012年第17期
目的:探讨CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血的价值.方法:笔者所在医院自2006 年9 月-2011 年9 月收治高血压脑出血患者333 例,分为治疗组A、治疗组B 和对照组,治疗组A 145 例,治疗组B 68 例,对照组120 例.治疗组A 行CT 引导下微创清创术联合高压氧治疗,治疗组B 行CT 引导下微创清创术治疗,对照组行内科保守治疗,观察统计三组患者的实际临床疗效.结果:治疗组A 治愈68 例,显效45 例,有效22 例,无效6 例,死亡4 例,总有效率为93.10% ;治疗组B 治愈20 例,显效36 例,有效4 例,无效4 例,死亡4 例,总有效率88.24% ;对照组治愈29 例,显效20 例,有效21 例,无效26 例,死亡24 例,总有效率为58.33%.结论:CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血可以提高患者的生存质量,提高治愈率.
作者:农永栋;覃柱艺 刊期: 2012年第17期