成莺莺
目的:探讨宫外孕保守治疗的临床效果.方法:对30例孕5 ~8 周的宫外孕行保守治疗,治疗期间严密观察生命体征、腹痛等病情变化,定期复查B 超,监测血β-hCG 值,并对其治疗效果进行分析评价.结果:保守治疗30 例中,28 例有效,有效率93.33%,2 例失败,失败率6.67%.结论:早期宫外孕保守治疗是一种安全、有效的治疗方法.
作者：程莹莹 刊期： 2012年第17期
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折的临床疗效.方法:20 例80~95 岁高龄股骨转子间骨折患者,采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗,观察疗效.结果:术后随访6~24 个月,平均15 个月,所有骨折均愈合,无髋内翻畸形,无钢板松动、断裂.Harris 髋关节评分标准:优良率为85%.结论:采用股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折,其骨折愈合率高,固定牢固,并发症少,是一种较好治疗方法.
作者：黄照国；左才红；陈健；张庆；徐骏；胡新生 刊期： 2012年第17期
目的:探讨首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的临床特点,提高早期诊断率.方法:回顾性分析31 例首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤患者的诊疗情况.结果:31 例患者经头颅CT 及MRI 检查证实为肺脑转移瘤,经治疗死亡28 例、3 例术后继续随访.结论:首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的诊断易漏诊、误诊,需引起临床神经科医师的重视.
作者：游小江 刊期： 2012年第17期
目的:探讨沟通技巧在妇科手术护理中的应用价值.方法:以2010 年1 月-2011 年1 月收治的80 例妇科手术患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组,对试验组患者实施非语言交流与语言交流相结合的综合性护理,并在护理过程中运用沟通技巧,而对照组患者则实施常规临床护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者对护理过程的满意程度为95%,对照组患者对护理过程的满意程度为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科手术患者临床护理过程中运用沟通技巧,能够有效提高患者对于临床护理过程的满意程度,并能够实现与患者之间积极有效的沟通,提高患者的康复速度.
作者：李爱华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 及MRI 在腔隙性脑梗塞中诊断中的应用价值.方法:对55 例腔隙性脑梗塞患者均行颅脑CT 及MRI 检查.结果:MRI 对腔隙性脑梗塞病灶的检出率明显高于CT(P<0.01).腔隙性脑梗塞发病部位以基底节、脑干及丘脑多见.腔隙性脑梗塞病灶呈CT 低密度或略低密度;MRI 等或略长T1 信号,略长T2 信号,DWI 序列呈明显高信号.结论:MRI 对腔隙性脑梗塞检出率高,能清晰显示病变的特点,应作为首选检查方法.
作者：郑锡山 刊期： 2012年第17期
ABX60 血细胞分析仪是临床实验室常用的仪器,它的优点是全面、快速,对于某些疾病的诊治具有重要的意义.但仪器检测还是受到了多种因素的影响,在血小板计数方面常常产生一些误差,血液分析仪血小板计数的准确性问题已引起临床及实验室的关注,为此笔者进行了长时间的观察研究.
作者：段素华；宮克鸿 刊期： 2012年第17期
目的:探讨术前访视在手术室整体护理中的效果.方法:选取笔者所在医院住院手术的患者80 例,随机分为两组.研究组患者全部应用术前访视,对照组患者采用传统护理方法.术前用问卷形式对研究组合实验组患者进行围手术期基础知识检测,术后由患者对医护人员的满意程度进行评价,同时由麻醉师和术者对患者的配合程度进行评价.结果:将研究组患者围手术期问卷达标率为95.0%,对照组为82.5%,研究组明显高于对照组.研究组患者患者对医护人员满意度高于对照组,与对照组相比实验组患者与麻醉师和术者有更好的配合.结论:将术前访视作为手术室准备工作的组成部分,通过规范的术前访视,在手术前与患者沟通解交流解答患者疑惑不仅能够减轻患者手术前的紧张焦虑情绪,增强信心,更能使患者以良好的状态积极主动配合手术,促进医患关系和谐发展.
作者：王俊梅 刊期： 2012年第17期
目的:观察应用中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:将134 例患者按照随机分配的原则分成两组,治疗组94 例,对照组40 例.治疗组采用活血化瘀药物治疗,随症加减,水煎两次取汁400 ml,每日1 剂,早晚各温服1 次,30 d 为一疗程.对照组给予消心痛、卡托普利、阿司匹林等药物,若有急性发作,舌下含服硝酸甘油1~2 片,或速效救心丸12 粒.治疗期间,高血压患者服用正规降压药,高脂血症患者停服降脂药,其余中西药物均停用.连续1 个月观察和记录患者心绞痛发作频率、持续时间、心电图、血液流变学的变化情况,做好心电图记录,观察ST-T 段的改变,评估心肌缺血的状况.结果:治疗组与对照组相比,发病次数及持续时间明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时在24 h 心电图、血液流变学等指标上治疗组也优于对照组.结论:中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛效果明显.
作者：雷认福 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妊娠中期血清标记物甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(β-hCG) 和游离雌三醇(uE3) 筛查唐氏综合征(DS) 的临床诊断意义.方法:采用时间分辨免疫荧光法对4210 例妊娠孕妇检测血清AFP、β-hCG 和uE3 含量,再根据孕妇年龄、体重、孕周、有无糖尿病及异常妊娠史等因素,进行风险率评估、B 超及羊膜腔穿刺以确诊.结果:共筛查出DS 高风险孕妇251 例,占5.96%,≥ 35 岁占7.67%,其高风险阳性率为16.72%,与其他三年龄段组比较差异有显著统计学意义(P<0.01) ;筛查出的DS 高风险孕妇中有110 例,占43.82%,行羊水细胞染色体核型分析,有4 例证实均为唐氏综合征.结论:通过妊娠中期孕妇血清AFP、Free-β-hCG 和uE3 联合检测筛查出DS 高风险孕妇,并做好孕妇及其家属的思想工作及进一步的产前诊断,是降低及避免DS 患儿的出生较好的方法.同时还需加强产前的健康教育及检测的宣传,以确保新生儿的健康.
作者：余蓉晖 刊期： 2012年第17期
目的:探讨心电图检查对诊断心房纤颤的价值.方法:选择2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院发现的118 例住院患者,当出现心房纤颤特异性表现及体征者,如心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌,均要进行心电图检查.结果:118 例患者均出现P 波消失,代之以心房颤动波(f 波) 和R-R 间期绝对不等.QRS 波形态与窦性者基本相同,如伴有室内差异性传导时可宽大畸形,本文6 例出现室内差异性传导,故形成QRS 波宽大畸形,在心电图中全部确诊.结论:心电图是诊断心房纤颤特异性检查方法,具有简便易行、无痛苦、患者乐于接受的临床特点,值得在临床上大力推广.
作者：杨韧；赵丽；张剑 刊期： 2012年第17期
目的:观察生物膜清洗剂对手术器械的清洗效果.方法:使用生物膜清洗剂( 实验组) 和多酶清洗剂( 对照组) 清洗笔者所在医院临床使用过的各种手术器械800 件,每组400 件,清洗后用目测、ATP 污染检测系统和细菌计数培养分别对两组的清洗效果进行评定.结果:经检测评定,实验组未检测出生物膜残留,ATP 含量测定明显低于对照组,合格率为99.0%,对照组生物膜基本未去除,合格率为70.0%,使用生物膜清洗剂组的器械洁净效果明显高于多酶清洗剂组.组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:生物膜清洗剂对手术器械的清洗效果好,能有效去除生物膜,延长器械的使用寿命,值得广泛推广应用.
作者：钟雪莲；池玉梅；文云艳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血的价值.方法:笔者所在医院自2006 年9 月-2011 年9 月收治高血压脑出血患者333 例,分为治疗组A、治疗组B 和对照组,治疗组A 145 例,治疗组B 68 例,对照组120 例.治疗组A 行CT 引导下微创清创术联合高压氧治疗,治疗组B 行CT 引导下微创清创术治疗,对照组行内科保守治疗,观察统计三组患者的实际临床疗效.结果:治疗组A 治愈68 例,显效45 例,有效22 例,无效6 例,死亡4 例,总有效率为93.10% ;治疗组B 治愈20 例,显效36 例,有效4 例,无效4 例,死亡4 例,总有效率88.24% ;对照组治愈29 例,显效20 例,有效21 例,无效26 例,死亡24 例,总有效率为58.33%.结论:CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血可以提高患者的生存质量,提高治愈率.
作者：农永栋；覃柱艺 刊期： 2012年第17期
目的:探讨螺旋CT 在跖跗关节(Lisfranc 关节) 骨折脱位诊断中的特点及临床价值.方法:42 例跖跗关节脱位骨折患者,拍摄X 线片后行螺旋CT 扫描,并应用平面重组(MPR)、表面遮盖显示技术(SSD) 对图像进行后处理,对比分析其X 线片及CT 的影像表现.结果:CT 显示194 个跖跗骨骨折,X 线仅显示82 个;CT 发现35 个脱位,X 线仅发现23 个脱位.结论:螺旋CT 在Lisfranc 关节骨折脱位诊断中较X 线敏感,能发现X 线无法显示的隐匿性骨折及细微脱位,应作为Lisfranc 骨折脱位的常规检查方法.
作者：胡剑波 刊期： 2012年第17期
目的:观察七氟醚与丙泊酚两种药物用于人工流产麻醉手术的临床效果.方法:选取拟进行人工流产麻醉手术的80 例患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组40 例,Ⅰ组:七氟醚+ 舒芬太尼;Ⅱ组:丙泊酚+ 舒芬太尼.观察Ⅰ、Ⅱ两组患者的意识消失时间、清醒时间,比较患者手术前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、SpO2 等指标变化情况.结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者清醒时间明显缩短,差异有显著性统计学意义(P<0.01) ;SBP、DBP、HR、SpO2 指标测定结果,Ⅰ组术前和术后2 min 比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组术前和术后2 min 比较,差异有非常显著性统计学意义(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组手术前后比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01)).结论:七氟醚麻醉较丙泊酚麻醉的苏醒速度快.
作者：兰晓文；史会芹；何健超 刊期： 2012年第17期
现今各研究人员对医疗人员的职业危害都很重视,而产科的医疗人员受到职业危害的机率很大,因多为危急患者,需要积极处理,故医疗人员会长期暴露在职业危害中,其很容易受到伤害.所以产科的医疗护理人员应提高自我防护的意识,并采取严格的防护措施,其极为重要.
作者：张红玉 刊期： 2012年第17期
目的:讨论康复护理在改善中风后遗症患者预后中的临床作用.方法:收集近期笔者所在医院治疗的中风后遗症病例62 例作为观察组,均开展强化康复护理措施;与之前行常规护理的36 例中风病例对照组进行比较,以改良巴氏指数(barthellndex,BI) 等指标评估预后情况.结果:经护理康复治疗后,观察组49 例(67.7%) 痊愈出院、13 例(32.3%) 好转出院,显著优于对照组的20 例(55.6%)、16 例(44.4%).两组BI 显著高于治疗前,但观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:中风后遗症患者开展康复护理对改善预后,提高生活质量.
作者：王蕊；苗春艳 刊期： 2012年第17期
目的:了解综合护理干预在手烧伤后功能与外形恢复中的应用效果.方法:选择自2006 年1 月-2011 年1 月于笔者所在医院进行手烧伤的患者30 例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组进行综合护理干预,对照组进行常规护理,将两组患者术后恢复情况及心理功能进行对比分析.结果:治疗组的术后恢复情况、心理情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手烧伤术后进行综合护理干预,手功能和外形恢复较好,心理功能恢复较好,值得临床推广.
作者：曾祎玮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨早期手术方法治疗急性创伤性髌骨脱位的临床疗效.方法:回顾性分析在笔者所在医院治疗的急性创伤性髌骨脱位患者33例的临床资料,分为手术组和非手术组.非手术组(15例)进行常规保守治疗,手术组(18例)在关节镜下对内侧髌骨韧带(MPFL)进行修补或者重建.评估术后髌骨稳定性,比较两组手术前后Kujala、Tegner和Lysholm评分.结果:随访一年后,手术组无一例出现髌骨再次脱位或半脱位,非手术组发生再次脱位3例,半脱位5例.手术组膝关节功能评分与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),与非手术组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性创伤性髌骨脱位患者进行早期手术治疗,可加强髌骨稳定性,显著改善患者膝关节运动功能.
作者：王慧声；朱永；赵艳邦；岳明；宋长福 刊期： 2012年第17期
目的:探讨善宁在治疗溃疡性上消化道出血中的临床疗效及安全性.方法:随机选取住院治疗的120例急性溃疡性上消化道中、大量出血患者,将其随机分为研究组和对照组(各60例),两组患者均积极治疗原发病及内科综合治疗,研究组在此基础上联合应用善宁治疗,观察用药后止血情况.结果:对照组48 h总有效率为75.0%,研究组为98.3%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡性上消化道出血治疗中应用善宁,疗效确切、安全可靠.
作者：刘敏 刊期： 2012年第17期
目的:总结笔者所在医院钻孔引流尿激酶注射的临床效果,为高血压性脑出血提供更加有效的治疗方法.方法:选取笔者所在医院入住的高血压性脑出血患者70 例,随机分为对照组和治疗组.对照组仅给予高血压脑出血的常规治疗,治疗组除给予常规治疗外,使用钻孔引流尿激酶注射治疗.比较两组患者经治疗后的再出血情况、治疗后3 个月生存率情况.结果:两组患者经过治疗后症状均有所改善,其中治疗组的再出血情况、治疗后3 个月的生存率情况明显比对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:钻孔引流尿激酶注射是一种有效地治疗高血压性脑出血的方法.
作者：陈思强 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
