余蓉晖
目的:探讨辛伐他汀两种不同剂量治疗冠心病血脂异常的临床疗效及安全性.方法:两组患者均于治疗前停用其他调脂类药物,仅口服辛伐他汀片,对照组患儿每次服用1 片,研究组每次服用2 片.结果:两组患者治疗前血脂指标经统计学比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组TC、TG、LDL 均明显降低,研究组患者TC、TG 降低幅度明显大于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).结论:辛伐他汀20 mg 治疗冠心病血脂异常具有较好疗效和安全性,较10 mg 效果佳,适合于临床推广.
作者：朱辉；李琳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨分析临床使用抗菌药物导致的急性肾衰竭的因素,指导合理用药.方法:回顾性分析近3 年来使用抗菌药物治疗导致的肾衰竭患者的致病原因、临床表现及病理检查等.结果:22 例抗菌药物导致的肾衰竭中,65 岁以上的患者9 例,40 岁以上65 岁以下的患者7 例.少尿型肾衰竭13 例,非少尿型9 例.引起肾衰竭的主要药物为抗生素、甘露醇及化疗药物等;临床病理特征为急性肾小管坏死、急性间质性肾炎.结论:在给患者使用有潜在肾毒性药物时,应密切观察检测肾脏功能并对药物的剂量、疗程严格控制,在引起肾衰竭时应立即停药,给予支持治疗,严重者进行肾透析治疗.
作者：曾小飞 刊期： 2012年第17期
ABX60 血细胞分析仪是临床实验室常用的仪器,它的优点是全面、快速,对于某些疾病的诊治具有重要的意义.但仪器检测还是受到了多种因素的影响,在血小板计数方面常常产生一些误差,血液分析仪血小板计数的准确性问题已引起临床及实验室的关注,为此笔者进行了长时间的观察研究.
作者：段素华；宮克鸿 刊期： 2012年第17期
目的:了解普通外科患者手术切口感染率,探讨其相关因素及相应护理对策.方法:回顾性分析笔者所在医院实施普通外科手术的856 例患者的切口感染情况.结果:856 例患者中共37 例患者出现切口感染,感染率为4.32%.不同年龄、体重指数、手术持续时间、手术切口类型和是否患有糖尿病的患者之间切口感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:普通外科患者手术切口感染的发生与患者年龄、体重指数、手术持续时间、切口类型和糖尿病史有关,可通过在围手术期和术中实施相应护理措施,如加强患者营养支持、术前皮肤准备,缩短手术时间,术后密切观察体温和切口情况等,降低患者术后切口感染的发生.
作者：齐波兰 刊期： 2012年第17期
目的:通过对50 例重症肺炎患儿临床资料分析,为今后儿科重症肺炎的诊疗提供参考.方法:回顾性分析50 例重症肺炎患儿的临床资料,根据患儿的年龄、患病时间、治疗情况、治疗结果等分析该类疾病的发病率和治疗情况.结果:50 例患儿,治愈出院者47 例,治愈率94.0% ;死亡3 例,病死率6.0%.结论:小儿重症肺炎较常见,对患儿的危害很大,故应给予其早期综合治疗,以改善患儿的预后.
作者：董登海 刊期： 2012年第17期
目的:观察七氟醚与丙泊酚两种药物用于人工流产麻醉手术的临床效果.方法:选取拟进行人工流产麻醉手术的80 例患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组40 例,Ⅰ组:七氟醚+ 舒芬太尼;Ⅱ组:丙泊酚+ 舒芬太尼.观察Ⅰ、Ⅱ两组患者的意识消失时间、清醒时间,比较患者手术前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、SpO2 等指标变化情况.结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者清醒时间明显缩短,差异有显著性统计学意义(P<0.01) ;SBP、DBP、HR、SpO2 指标测定结果,Ⅰ组术前和术后2 min 比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组术前和术后2 min 比较,差异有非常显著性统计学意义(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组手术前后比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01)).结论:七氟醚麻醉较丙泊酚麻醉的苏醒速度快.
作者：兰晓文；史会芹；何健超 刊期： 2012年第17期
目的:对比结直肠癌根治术腹腔镜辅助与开腹手术的短期疗效.方法:对2011 年1 月1 日-10 月31 日笔者所在科行结直肠癌腹腔镜手术患者67 例、开腹手术60 例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者手术及术后情况.结果:腹腔镜组手术时间大于开腹组,分别为(238.54±4.88)min、(182.95±6.53)min,;腹腔镜组出血量小于开腹组,分别为(136.08±13.70)ml、(189.53±14.80)ml;切口总长度腔镜组明显小于开腹组,分别为(4.92±0.14)cm、(23.14±0.32)cm ;淋巴结清除数分别为(9.85±0.43) 枚、(10.63±0.89) 枚;术后通气天数分别为(3.51±0.17)d、(4.16±0.29)d;术后平均住院时间(11.68±0.42)d、(13.56±0.91)d;术后腹腔镜组出现1 例输尿管损伤,1 例吻合口漏,开腹组出现2 例输尿管损伤.两组均无术后死亡病例,两组患者术后病理示肿块切缘为阴性.结论:腹腔镜辅助下结肠癌根治术安全可行,腹腔镜结直肠手术解剖层次清晰,近期效果明显,具有微创、术后恢复快等优点,且根治效果与开腹手术效果相似.
作者：鲜振华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨肺外结核感染病原体的耐药性分析.方法:收集2006 年4 月-2011 年10 月笔者所在医院诊治的肺外结核感染患者的相关标本,并对菌种进行分离鉴定后行药敏试验.结果:通过对标本进行耐药测定,结核分枝杆菌的耐药性要低于非结核分枝杆菌,而结核分枝杆菌的耐多药率与非结核分枝杆菌相比也明显较低.结论:对患者的感染病菌进行鉴定后行耐药性测试,将有利于提高临床诊治肺外结核感染疾病的准确性.
作者：余美琼 刊期： 2012年第17期
目的:分析甘草芍药汤联合莫沙必利治疗卧床患者功能性便秘临床效果.方法:选取128 例卧床功能性便秘患者为研究对象,随机分成两组,对照组予以传统内科治疗,观察组予以甘草芍药汤联合莫沙必利治疗,比较两者的治疗效果.结果:对照组总有效率为80.0%,观察组的总有效率为98.5%.两者之间存在显著的差异(P<0.05).结论:甘草芍药汤联合莫沙必利既促进了肠蠕动,又润肠通便,两药合用有一定的协同作用,对卧床患者的功能性便秘疗效确切.
作者：叶浩然 刊期： 2012年第17期
目的:探讨冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果.方法:将90 例流行性腮腺炎患儿随机分为试验组与对照组,各45 例,试验组应用冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,治疗7 d 后评价治疗效果.结果:治愈率试验组为93.3%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05) ;总有效率治疗组为100.0%,对照组为97.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗流行性腮腺炎有良好的治疗效果,而且更容易被患儿及家长接受.
作者：梁永谦；边双红 刊期： 2012年第17期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病.多发生于冬春季节.以腮腺非化脓性炎症,腮腺肿痛为临床特征.主要发生在儿童和青少年.腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起脑膜炎,睾丸炎,卵巢炎和胰腺炎等.常见的并发症为脑膜炎.原因是腮腺病毒经血循环通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起脑实质的病变.一般发生于腮腺肿大后3~10 d,体温升高可达39 ℃以上,头痛、呕吐为喷射状、嗜睡、脑膜刺激征阳性.为提高流行性腮腺炎合并脑膜炎的治愈率,降低病死率,经积极治疗和精心的护理,效果良好.现报告如下.
作者：王丽荣 刊期： 2012年第17期
目的:对糖尿病视网膜病变(DR) 患者激光治疗后视力预后及其影响因素进行讨论分析.方法:对笔者所在医院收治的120 例糖尿病视网膜病变患者行激光治疗,在其术后3 个月~2 年对患者进行视力及眼底检查和随访.结果:经眼底检查,治疗有效患者共105 例,有效率达87.5%,早期和非增殖期患者的激光明显高于高危增殖期患者,糖化血红蛋白<8.0% 的患者明显高于糖化血红蛋白≥ 8.0% 的患者,所有数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对DR 患者行激光治疗,能够有效减少视网膜病变的恶化,对视力有明显保护作用,但疗效与患者糖尿病类型、病情所处阶段血糖控制情况有关,DR 患者应早期积极诊断和进行激光治疗.
作者：美丽巴努·玉素甫；艾丽菲拉·依沙克 刊期： 2012年第17期
目的:对利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值进行比较分析.方法:抽取108 例经病理学诊断后确诊为畸形的胎儿资料,将其分为A、B 两组,平均每组54 例.A 组胎儿在产前采用单纯二维超声技术进行诊断,B 组胎儿在产前采用二维超声与四维超声技术联合的方法进行诊断.结果:B 组胎儿的诊断与病理学诊断结果的符合率明显高于A 组胎儿,该组胎儿诊断的畸形位置等准确率明显优于A 组胎儿,该组胎儿诊断的漏检例数明显少于A 组胎儿.结论:利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值非常高.
作者：彭怡 刊期： 2012年第17期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE) 为造成新生儿早期死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一.近年来,笔者所在医院在常规治疗上加用高压氧治疗,取得了较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本研究纳入52 例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,男32例,女20 例,胎龄37 周以上足月新生儿,所有患儿均符合下列标准:(1) 所有患儿都进行了常规治疗;(2) 所有患儿均排除畸形表现;(3) 所有患儿都曾在围生期发生过窒息;(4) 所有患儿均排除代谢性、遗传性疾病;(5) 所有患儿均为足月儿;(6) 临床表现有意识障碍,兴奋或嗜睡、昏迷、惊厥、肌张力增高或下降,经头颅CT 扫描显示程度不一的多灶性低密度区.
作者：贺新萍；李艳霞；郑江 刊期： 2012年第17期
目的:探讨乳腺鳞状细胞癌临床病理特点及腋窝淋巴结转移后的形态学特点.方法:通过光镜观察及免疫组化染色对2 例乳腺鳞状细胞癌进行病理分析,并复习相关文献.结果:病例1 以腋窝肿物就诊,右腋下有一8.0 cm×6.0 cm×5.0 cm 的肿物,边界不清,粗针穿刺后,组织学上表现为鳞癌,伴坏死( 鳞状细胞残影),并可见泡沫细胞;其后发现乳腺肿物,大小约1.0 cm×0.8 cm×0.6 cm,活检证实为角化型鳞状细胞癌.病例2乳腺肿物较大,大小约5.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,切检病理结果为典型鳞状细胞癌,同时发生腋窝淋巴结转移,转移癌的形态可见假腺样结构.2 例的免疫组织化学结果均为PR(-)、ER(-)、HER-2(-)、P63(+)、CK5/6(+).结论:以腋窝肿物首诊,行穿刺术,当未穿刺到分化好的鳞状上皮时,不易做出明确诊断;虽然乳腺鳞状细胞癌的切检标本在形态学上有典型的鳞状细胞学特点,但在诊断乳腺原发性鳞状细胞癌还是应严格掌握标准.
作者：景竹春；苏雅洁；王作仁；秦红风 刊期： 2012年第17期
目的:探讨以腹胀为首要表现的急性阑尾炎的诊断措施.方法:20 0 4 年6 月-2011 年6 月笔者所在医院共收治急性阑尾炎36 4 例,对其中28 例(7.7%) 首要表现为腹胀患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单纯性阑尾炎2 例,慢性阑尾炎1 例,化脓性阑尾炎16 例,坏疽穿孔阑尾炎9 例.结论:临床工作中,年龄较大,首要表现为腹胀并伴相应胃肠道症状,查体表现腹软,多处压之不舒服,并排除其他科室疾病的患者,应考虑急性阑尾炎.
作者：田德清 刊期： 2012年第17期
目的:探讨米索前列醇和缩宫素联合应用防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法:将笔者所在站中期妊娠且有高危因素引产的172 例产妇随机分为观察组与对照组,各86 例,观察组米索前列醇和缩宫素联合应用;对照组缩宫素单独应用,比较两组产后2、24 h 的出血量与出血率.结果:两组产妇产后2、24 h 出血量、产后出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫体注射缩宫素,直肠置药米索前列腺醇,应用于预防及治疗中期妊娠引产产后出血,是一种安全、有效、简便的方法,适用于基层计生服务站临床应用.
作者：涂贤秀 刊期： 2012年第17期
目的:对比分析罗哌卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法:随机选取2008 年6 月-2010 年5 月笔者所在医院因上肢疾病需要进行手术治疗的86 例患者,随机分成试验组和对照组,试验组用0.5% 罗哌卡因,对照组用0.5% 布比卡因,药量按体重0.4 mg/kg,对比两组患者镇痛维持时间及感觉运动神经阻滞起效、持续时间,评价各自的麻醉效果.结果:两组患者在感觉神经阻滞起效、持续时间及运动神经的阻滞起效时间没有明显区别,差异无统计学意义(P>0.05) ;试验组患者的感觉神经阻滞消退时间明显长于对照组,但是运动神经阻滞持续、消退时间要比对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:作为长效局麻药,罗哌卡因适用于肌间沟臂丛神经阻滞,它对运动神经阻滞程度比布比卡因弱,并且恢复也较快,值得在临床上进一步推广应用.
作者：王玲 刊期： 2012年第17期
目的:探讨盐酸利托君在先兆早产中的临床疗效.方法:选择先兆早产患者100 例,按照入院时间分为观察组与对照组,各50 例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予盐酸利托君治疗,对比两组患者保胎成功率、显效时间、胎龄延长时间、新生儿出生体重、生后胎儿呼吸窘迫综合征的发生率、不良反应情况.结果:观察组用药后在显效时间、胎龄延长时间、保胎成功率、新生儿出生体重、胎儿窘迫综合征发生率方面显著优于对照组(P<0.05 或P<0.01),不良反应发生率观察组为8.0%,对照组为22.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸利托君治疗先兆早产疗效确切,可作为治疗先兆早产的首选药物,但在治疗过程中需注意观察不良反应.
作者：周坤 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
