余美琼
目的:探讨脉搏血氧饱和度监测在颅脑外伤患者院前急救中的应用价值.方法:回顾性分析2010 年7 月-2011 年7 月笔者所在医院收治的40 例颅脑外伤患者的临床资料.结果:发生轻度和中度缺氧的患者经过积极有效的治疗后,缺氧情况都已缓解.严重缺氧患者中,5 例缺氧状态得到基本控制,需要入院后进行治疗和抢救,4 例因基础疾病和创伤程度严重,经急救无效而死亡.结论:院前急救过程中,脉搏血氧饱和度(SpO2) 监测能即时反应患者缺氧情况,能较好反应PaO2 的变化,简单实用,值得临床推广应用.
作者：李利红 刊期： 2012年第17期
目的:对糖尿病视网膜病变(DR) 患者激光治疗后视力预后及其影响因素进行讨论分析.方法:对笔者所在医院收治的120 例糖尿病视网膜病变患者行激光治疗,在其术后3 个月~2 年对患者进行视力及眼底检查和随访.结果:经眼底检查,治疗有效患者共105 例,有效率达87.5%,早期和非增殖期患者的激光明显高于高危增殖期患者,糖化血红蛋白<8.0% 的患者明显高于糖化血红蛋白≥ 8.0% 的患者,所有数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对DR 患者行激光治疗,能够有效减少视网膜病变的恶化,对视力有明显保护作用,但疗效与患者糖尿病类型、病情所处阶段血糖控制情况有关,DR 患者应早期积极诊断和进行激光治疗.
作者：美丽巴努·玉素甫；艾丽菲拉·依沙克 刊期： 2012年第17期
目的:比较不同金属底冠与二氧化锆全瓷底冠制作的瓷牙冠的陶瓷脆裂强度及瓷牙冠脆裂面形态.方法:使用临床常用金属底冠与二氧化锆全瓷底冠,A组:10个高金底冠;B组:10个低金底冠;C组:10个纯钛底冠;D组:10个镍铬底冠;E组:10个二氧化锆陶瓷底冠,共50个瓷牙冠样本.后经适当处理后烤上陶瓷.结果:陶瓷脆裂强度高为A组,其次为B组和D组,强度低为C组和E组.结论:二氧化锆陶瓷脆裂强度与其他合金牙差异明显.
作者：占时霞 刊期： 2012年第17期
目的:探讨对脑卒中抑郁患者的护理方法体会,为临床上进行科学有效的心理干预提供依据.方法:将2011 年1 月-12 月收入笔者所在医院的脑卒中抑郁患者随机分为对照组和试验组,每组各45 例.对照组采用常规药物治疗和常规护理,试验组采用常规药物治疗和心理护理及康复训练,试验组和对照组分别于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HADM) 评估心理抑郁水平.结果:试验组经过护理干预后HADM 评分显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中抑郁患者采取系统规范化护理干预后,抑郁情况明显改善,有助于患者的全面康复.
作者：宋利芬 刊期： 2012年第17期
目的:探讨围分娩期心理支持对产妇自然分娩顺应性的影响.方法:选取315 例产妇作为研究对象,分为试验组162 例和对照组153 例,试验组在围分娩期不同阶段均给予针对性的心理护理和常规技术护理,对照组仅给予常规技术护理,观察并对比两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和产程时间的差异.结果:试验组的顺产率为61.7%,明显高于对照组的49.6% ;试验组的产程时间为(9.4±1.6)h,较对照组的(12.6±1.8)h 显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员根据围分娩期各个阶段特点,给予产妇心理支持,提高自然分娩顺应性,值得推广并加以应用.
作者：郭小红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法:从笔者所在医院收治的高血压脑出血患者中随机抽取120 例,并将其随机均分为治疗组和对照组,治疗组60 例采取微创颅内血肿清除术治疗,对照组60 例采取传统开颅术治疗.术后3 个月,观察两组患者疗效.结果:治疗组存活率达76.67%,对照组为56.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗半个月、1 个月后治疗组存活患者的神经功能缺损评分分别为(18.4±4.0) 分、(13.8±3.8) 分;对照组分别为(27.2±5.1) 分、(24.3±5.0) 分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅内血肿微创清除术具有安全简便、定位准确、存活率高、并发症少等优点,疗效显著,是治疗重症高血压脑出血的一种较好的方法,值得临床推广应用.
作者：陈杰强 刊期： 2012年第17期
目的:对接受髋关节置换术治疗的患者行全麻或腰硬联合麻醉的临床效果进行对比分析.方法:抽取86 例接受髋关节置换术病例,将其分为A、B 两组,各43 例.在手术治疗前分别进行气管插管全麻或腰硬联合麻醉,观察其疗效.结果:A、B 两组患者的麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05) ;B 组患者术后1 个星期内出现深静脉栓塞、肺部感染、术后认知功能障碍的人数明显少于A 组(P<0.05).结论:采用全麻和腰硬联合麻醉方式对接受髋关节置换术的患者进行麻醉的效果均非常可靠,但采用腰硬联合麻醉方式较全麻更优.
作者：蒋旭 刊期： 2012年第17期
目的:了解综合护理干预在手烧伤后功能与外形恢复中的应用效果.方法:选择自2006 年1 月-2011 年1 月于笔者所在医院进行手烧伤的患者30 例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组进行综合护理干预,对照组进行常规护理,将两组患者术后恢复情况及心理功能进行对比分析.结果:治疗组的术后恢复情况、心理情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手烧伤术后进行综合护理干预,手功能和外形恢复较好,心理功能恢复较好,值得临床推广.
作者：曾祎玮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的实际临床效果,分析其术后并发症情况.方法:笔者所在医院2009 年9月-2011 年9 月收治输尿管结石患者154 例,行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察所有患者的治疗效果,统计结石排出情况.对所有患者进行1~6 个月的随访,统计并发症情况.结果:154 例患者中,148 例碎石成功,成功率为96.10%,输尿管插入失败2 例,随访中所有患者结石排尽时间为1 个月内.结论:输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石实际临床疗效显著、成功率高、创伤小、并发症少.
作者：覃柱艺；方文杰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨临床骨科患者的术前及术后护理心得,总结骨科患者实施手术前后的护理经验.方法:对笔者所在医院2008 年1 月-2010年3 月收治的143 例骨伤患者手术前后护理情况进行分析总结,探讨护理的重要性.结果:本组研究的143 例骨伤患者中,有4 例术后出院时腿伴有轻拐,136 例痊愈,3 例患者伤情太重恢复缓慢而继续留院治疗;术后并发症发生率仅为2.8%,而143 例患者的术后康复率达95.1%,护理效果显著.结论:科学的手术前后护理,能够提高骨科患者的康复率,大大减少术后并发症的发生,良好的术前后护理具有十分重要意义.
作者：苏旭；马玉兰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
通过对200 例艾滋病合并肺结核患者实施全程优质护理服务,不仅提高艾滋病合并肺结核住院患者满意度,并总结在实践中应用体会以便今后服务中加以完善.
作者：黄利雪 刊期： 2012年第17期
检验科工作的目的就是给临床提供及时准确的检验信息与数据,当有异常结果出现时,若能够将信息及时的反馈给临床,会对临床诊断治疗提供很大帮助.但这里所涉及的是针对临床报告出现的问题是否有异常结果的出现,检验科在工作过程中与临床相结合构建了一个检验结果异常的范围,并且制定了一个危急值的报告制度,当检测出某个项目产生的结果对患者的生命可能造成一定的威胁且出现比较严重的症状时,及时同临床进行沟通,并采取必要的措施,及时挽救患者的生命,经过大量的实践表明,是有重要研究意义的.
作者：张沙 刊期： 2012年第17期
目的:探讨并总结腹腔镜胆囊切除术患者围术期的临床护理措施及疗效.方法:对东莞市南城医院和笔者所在医院2007 年3 月-2011 年10 月期间收治的160 例实施腹腔镜胆囊切除手术患者的围术期临床护理资料进行回顾性分析.结果:本组160 例胆囊切除手术全部成功,其中6 例行术中中转开腹,2 例发生术中出血,2 例出现皮下气肿,1 例出现胆道损伤,1 例于术后出现胆瘘.患者平均住院3~5 d,护理后均痊愈而顺利出院,护理效果明显.围术期正确有效的护理大大减少了手术的危险性,提高了成功率.结论:制定周密细致的围手术期护理措施是加快患者康复的重要保障,可以有效减少术后并发症,提高患者的手术成功率.
作者：潘献媚 刊期： 2012年第17期
目的:探讨善宁在治疗溃疡性上消化道出血中的临床疗效及安全性.方法:随机选取住院治疗的120例急性溃疡性上消化道中、大量出血患者,将其随机分为研究组和对照组(各60例),两组患者均积极治疗原发病及内科综合治疗,研究组在此基础上联合应用善宁治疗,观察用药后止血情况.结果:对照组48 h总有效率为75.0%,研究组为98.3%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡性上消化道出血治疗中应用善宁,疗效确切、安全可靠.
作者：刘敏 刊期： 2012年第17期
目的:对比结直肠癌根治术腹腔镜辅助与开腹手术的短期疗效.方法:对2011 年1 月1 日-10 月31 日笔者所在科行结直肠癌腹腔镜手术患者67 例、开腹手术60 例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者手术及术后情况.结果:腹腔镜组手术时间大于开腹组,分别为(238.54±4.88)min、(182.95±6.53)min,;腹腔镜组出血量小于开腹组,分别为(136.08±13.70)ml、(189.53±14.80)ml;切口总长度腔镜组明显小于开腹组,分别为(4.92±0.14)cm、(23.14±0.32)cm ;淋巴结清除数分别为(9.85±0.43) 枚、(10.63±0.89) 枚;术后通气天数分别为(3.51±0.17)d、(4.16±0.29)d;术后平均住院时间(11.68±0.42)d、(13.56±0.91)d;术后腹腔镜组出现1 例输尿管损伤,1 例吻合口漏,开腹组出现2 例输尿管损伤.两组均无术后死亡病例,两组患者术后病理示肿块切缘为阴性.结论:腹腔镜辅助下结肠癌根治术安全可行,腹腔镜结直肠手术解剖层次清晰,近期效果明显,具有微创、术后恢复快等优点,且根治效果与开腹手术效果相似.
作者：鲜振华 刊期： 2012年第17期
目的:对环形高频电波刀(LEEP) 术在宫颈上皮内瘤样病变治疗和诊断中的价值进行评价.方法:分析笔者所在医院120 例阴道镜活检诊断为CIN 后,行环形高频电波刀(LEEP) 宫颈锥切手术,总结患者手术情况、病理符合率及预后情况.结果:手术时间为2~18 min,平均6 min,出血量2~50 ml,平均10 ml,术中无一例大出血及术后感染发生.120 例患者LEEP 手术前后病理相符85 例,占总例数70.8%.结论:LEEP 刀手术无需住院、安全,手术时间短、出血量少、治疗效果佳,可提供完整的病理检查标本,且能提高宫颈癌的早期诊断率,是诊断及治疗CIN 病变的一种理想的方法.
作者：袁霞 刊期： 2012年第17期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病.多发生于冬春季节.以腮腺非化脓性炎症,腮腺肿痛为临床特征.主要发生在儿童和青少年.腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起脑膜炎,睾丸炎,卵巢炎和胰腺炎等.常见的并发症为脑膜炎.原因是腮腺病毒经血循环通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起脑实质的病变.一般发生于腮腺肿大后3~10 d,体温升高可达39 ℃以上,头痛、呕吐为喷射状、嗜睡、脑膜刺激征阳性.为提高流行性腮腺炎合并脑膜炎的治愈率,降低病死率,经积极治疗和精心的护理,效果良好.现报告如下.
作者：王丽荣 刊期： 2012年第17期
目的:对利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值进行比较分析.方法:抽取108 例经病理学诊断后确诊为畸形的胎儿资料,将其分为A、B 两组,平均每组54 例.A 组胎儿在产前采用单纯二维超声技术进行诊断,B 组胎儿在产前采用二维超声与四维超声技术联合的方法进行诊断.结果:B 组胎儿的诊断与病理学诊断结果的符合率明显高于A 组胎儿,该组胎儿诊断的畸形位置等准确率明显优于A 组胎儿,该组胎儿诊断的漏检例数明显少于A 组胎儿.结论:利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值非常高.
作者：彭怡 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CEA、CA19-9 和CA242 等肿瘤标志物应用于胃癌诊断的临床价值.方法:选取笔者所在医院诊治的胃良性疾病病例255 例作为对照组,以在笔者所在医院确诊的胃癌病例103 例作为观察组,检测两组人群血清中肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 水平.结果:观察组患者CEA、CA19-9 及CA242 阳性率分别为24.3%、33.0% 及37.9%,而三种指标联合检测的阳性率为76.7%,显著高于对照组(P<0.05).观察组患者CEA检查平均值也显著高于对照组(P<0.05).结论:肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 对于老年胃癌患者的诊断具有重要作用.
作者：魏敏；鲁怀伟；程义壮 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
