袁霞
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者术后肺功能的影响.方法:选择2011 年5 月-2012 年2 月来笔者所在医院就诊的80 例外科腹部择期手术患者,其中男48 例,女32 例.将其随机分为试验组和对照组,试验组除与对照组接受相同的常规治疗和护理外,还要接受研究者施予的系统的有针对性的健康教育知识.检测患者术后3 d 的肺功能指标,并加以比较,探讨健康教育对术后患者肺功能的影响.结果:两组患者的肺功能指标在术后3 d 与入院初相比,均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d 测得的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育是一项能够促进外科腹部手术患者术后肺部功能恢复的有效措施.
作者：安凤娥 刊期： 2012年第17期
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP) 的危险因素和预防对策.方法:分析20 例VAP 患者的临床资料,统计并调查其年龄、基础疾病、机械通气方法、抗菌药物使用以及感染致病菌.结果:20 例患者平均年龄60 岁,住院时间长,且均患有严重的基础疾病,进行过气管插管、气管切开或呼吸机治疗,使用过多种广谱抗菌药物.结论:为了预防VAP 的发生,应采取综合性措施,加强消毒隔离,减少机械通气时间,提高患者的护理质量.
作者：孙兰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨善宁在治疗溃疡性上消化道出血中的临床疗效及安全性.方法:随机选取住院治疗的120例急性溃疡性上消化道中、大量出血患者,将其随机分为研究组和对照组(各60例),两组患者均积极治疗原发病及内科综合治疗,研究组在此基础上联合应用善宁治疗,观察用药后止血情况.结果:对照组48 h总有效率为75.0%,研究组为98.3%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡性上消化道出血治疗中应用善宁,疗效确切、安全可靠.
作者：刘敏 刊期： 2012年第17期
目的:探讨冠心病(CHD) 与血浆同型半胱氨酸(Hcy) 水平的关系.方法:采用德国Roche P800 全自动生化分析仪测定88 例冠心病患者的血浆Hcy 的浓度,其中冠心病组又分为32 例心肌梗死型冠心病(AMI),30 例不稳定性心绞痛型冠心病(UAP),26 例稳定性心绞痛型冠心病(SAP),并与94 例对照者进行比较.结果:冠心病血浆Hcy 水平明显高于对照组水平(P<0.001),三组间Hcy 水平比较AMI>UAP>SAP(P<0.05).结论:高血浆同型半胱氨酸是冠心病的危险因素.
作者：梁文桂 刊期： 2012年第17期
目的:研究C T 引导下经皮肺穿刺活检术(PCNB) 对肺部占位性病变的诊断效果,总结其临床过程、结果、技术要点及诊断价值.方法:对2011 年3 月-2012 年1 月笔者所在医院经胸部X 线或CT 证实的肺部具有占位性病灶而痰细菌培养、痰脱落细胞学检查和纤支镜检查均未能确定病变性质的43 例患者共46 个占位病灶进行PCNB,穿刺成功后均送病理检查.结果:一次性穿刺成功的病灶为44 个,其余2 个病灶均二次穿刺成功.41 例患者经活检被明确诊断,其中8 例为肺结核,17 例为原发性支气管癌,12 例为转移性肺癌,增殖性肉芽肿2 例,炎性假瘤2 例,2 例为未明确诊断.结论:PCNB 是目前肺部占位性病变确诊的金标准,对该类病变的诊断具有重要的价值.
作者：袁雨生 刊期： 2012年第17期
目的:探讨围分娩期心理支持对产妇自然分娩顺应性的影响.方法:选取315 例产妇作为研究对象,分为试验组162 例和对照组153 例,试验组在围分娩期不同阶段均给予针对性的心理护理和常规技术护理,对照组仅给予常规技术护理,观察并对比两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和产程时间的差异.结果:试验组的顺产率为61.7%,明显高于对照组的49.6% ;试验组的产程时间为(9.4±1.6)h,较对照组的(12.6±1.8)h 显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员根据围分娩期各个阶段特点,给予产妇心理支持,提高自然分娩顺应性,值得推广并加以应用.
作者：郭小红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的临床效果.方法:以2009 年10 月-2011 年10 月笔者所在医院收治的60 例玫瑰糠疹患者为试验对象,将其均分为试验组和对照组,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组应用窄谱中波紫外线治疗,对照组应用阿昔洛韦口服治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,两组患者的临床症均有一定程度的缓解,其中试验组临床治愈率和症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹具有较为显著的临床治疗效果,且患者发生副作用的概率较小,能够有效提高患者的依从性,临床推广和使用价值较高.
作者：樊国强；谢红付 刊期： 2012年第17期
目的:对环形高频电波刀(LEEP) 术在宫颈上皮内瘤样病变治疗和诊断中的价值进行评价.方法:分析笔者所在医院120 例阴道镜活检诊断为CIN 后,行环形高频电波刀(LEEP) 宫颈锥切手术,总结患者手术情况、病理符合率及预后情况.结果:手术时间为2~18 min,平均6 min,出血量2~50 ml,平均10 ml,术中无一例大出血及术后感染发生.120 例患者LEEP 手术前后病理相符85 例,占总例数70.8%.结论:LEEP 刀手术无需住院、安全,手术时间短、出血量少、治疗效果佳,可提供完整的病理检查标本,且能提高宫颈癌的早期诊断率,是诊断及治疗CIN 病变的一种理想的方法.
作者：袁霞 刊期： 2012年第17期
目的:对类风湿性关节炎关节功能分级与中医证候之间的关系进行研究.方法:选取2009 年3 月-2011 年8 月笔者所在医院骨科接受类风湿性关节炎治疗的患者200 名.按中医证候辩证方法对每一位患者的具体病情进行辨证施治,并将证候相同的患者进行汇总,同时按照国际RA 关节功能分析方法对每一位患者的关节功能进行评价,并进行汇总.比较中医证候与RA 功能分级之间的关系,采用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者关节功能多为Ⅰ、Ⅱ级;肾气虚寒证与肝肾阴虚证患者关节功能多为Ⅱ、Ⅲ级.字2 检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:湿热痹阻证、寒湿痹阻证的患者在关节功能Ⅲ级分布中人数少,而肾气虚寒证、肝肾阴虚证的患者在关节功能Ⅲ级分布中人数多.
作者：王永湘 刊期： 2012年第17期
目的:研究肝胆管结石并胆管狭窄的手术治疗方法与疗效.方法:结合62 例肝胆管结石并胆管狭窄患者案例,分为两组,一组采用非切除治疗方法作为对照组,一组采用肝叶( 或肝段) 手术切除方法作为治疗组,对比其疗效.结果:经过切除手术治疗后,治疗组术后残留结石率8.9%,复发率2.2%.非切除对照组术后残留结石率23.5%,复发率17.6%.手术切除治疗对比非切除治疗组效果明显(P<0.05).结论:肝胆管结石并胆管狭窄采用手术治疗的方法疗效更好,切除手术治疗应推广应用.
作者：王健东；宋越；廖荣魏；王剑聪 刊期： 2012年第17期
目的:探讨关于思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法:随机地将患儿分为治疗组和对照组,治疗组65 例患儿使用思密达进行治疗,对照组65 例患儿则采用锡类散治疗,观察两组的疗效.结果:治疗组显效47 例,有效13 例,总有效率为92.3%,对照组显效13 例,有效36 例,总有效率是75.4%.由此可知,治疗组的患儿症状改善明显地好于对照组.结论:思密达用于小儿口腔溃疡的治疗,其效果比锡类散的临床效果更好,值得推广.
作者：韩玮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨沟通技巧在妇科手术护理中的应用价值.方法:以2010 年1 月-2011 年1 月收治的80 例妇科手术患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组,对试验组患者实施非语言交流与语言交流相结合的综合性护理,并在护理过程中运用沟通技巧,而对照组患者则实施常规临床护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者对护理过程的满意程度为95%,对照组患者对护理过程的满意程度为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科手术患者临床护理过程中运用沟通技巧,能够有效提高患者对于临床护理过程的满意程度,并能够实现与患者之间积极有效的沟通,提高患者的康复速度.
作者：李爱华 刊期： 2012年第17期
目的:探讨心电图检查对诊断心房纤颤的价值.方法:选择2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院发现的118 例住院患者,当出现心房纤颤特异性表现及体征者,如心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌,均要进行心电图检查.结果:118 例患者均出现P 波消失,代之以心房颤动波(f 波) 和R-R 间期绝对不等.QRS 波形态与窦性者基本相同,如伴有室内差异性传导时可宽大畸形,本文6 例出现室内差异性传导,故形成QRS 波宽大畸形,在心电图中全部确诊.结论:心电图是诊断心房纤颤特异性检查方法,具有简便易行、无痛苦、患者乐于接受的临床特点,值得在临床上大力推广.
作者：杨韧；赵丽；张剑 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血的价值.方法:笔者所在医院自2006 年9 月-2011 年9 月收治高血压脑出血患者333 例,分为治疗组A、治疗组B 和对照组,治疗组A 145 例,治疗组B 68 例,对照组120 例.治疗组A 行CT 引导下微创清创术联合高压氧治疗,治疗组B 行CT 引导下微创清创术治疗,对照组行内科保守治疗,观察统计三组患者的实际临床疗效.结果:治疗组A 治愈68 例,显效45 例,有效22 例,无效6 例,死亡4 例,总有效率为93.10% ;治疗组B 治愈20 例,显效36 例,有效4 例,无效4 例,死亡4 例,总有效率88.24% ;对照组治愈29 例,显效20 例,有效21 例,无效26 例,死亡24 例,总有效率为58.33%.结论:CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血可以提高患者的生存质量,提高治愈率.
作者：农永栋；覃柱艺 刊期： 2012年第17期
目的:观察老年失眠患者的主要病症及特点.方法:对笔者所在医院门诊113 例老年失眠症患者的临床资料进行统计分析.结果:发现门诊老年失眠症患者以慢性失眠者为主,多伴有躯体疾病,选用药物主要为苯二氮卓类,药物使用剂量基本在正常范围内,未见明显依赖与戒断反应,疗效多为满意.结论:老年失眠症患者多呈慢性疗程,需持续用药治疗,选用药物应以安全、有效、经济为原则.
作者：王建平；侯颖 刊期： 2012年第17期
目的:分析颈外静脉留置针在消化道大出血抢救中的应用效果.方法:将2010 年1 月-2011 年5 月笔者所在科室收治的消化道大出血患者82 例作为调查对象,随机将其分为试验组与对照组,分别采用颈外静脉和上肢浅静脉留置针作为补液通道,通过观察穿刺时间、留针时间、并发症发生率和一次性穿刺成功率等指标,比较两组的治疗效果和患者满意度.结果:试验组与对照组比较,穿刺时间少,保留时间较长,并发症发生率低,一次性穿刺成功率高,两组各指标差异均有统计学意义(P<0.05) ;患者对颈外静脉留置针方法满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈外静脉留置针能在短时间内建立有效通道且流量大,在抢救消化道出血中能够取得满意效果.
作者：聂桂英 刊期： 2012年第17期
急腹症是以急发腹痛为主要表临床现的腹部外科常见疾病,临床表现不同,变化大,进展速度快.如延误治疗时间很可能给患者带来严重的不良后果.随着年龄的增长和人体的衰老以及器官组织的功能减退等因素的影响,致使老年急腹症多发[1].同时由于老年人对疼痛反应较为迟钝,导致就诊延迟,增加了急腹症诊断治疗的难度,现结合近年来的实践经验对老年急腹症患者就诊特点和急诊护理总结如下.
作者：张书丽；雷丽芳 刊期： 2012年第17期
目的:对接受髋关节置换术治疗的患者行全麻或腰硬联合麻醉的临床效果进行对比分析.方法:抽取86 例接受髋关节置换术病例,将其分为A、B 两组,各43 例.在手术治疗前分别进行气管插管全麻或腰硬联合麻醉,观察其疗效.结果:A、B 两组患者的麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05) ;B 组患者术后1 个星期内出现深静脉栓塞、肺部感染、术后认知功能障碍的人数明显少于A 组(P<0.05).结论:采用全麻和腰硬联合麻醉方式对接受髋关节置换术的患者进行麻醉的效果均非常可靠,但采用腰硬联合麻醉方式较全麻更优.
作者：蒋旭 刊期： 2012年第17期
目的:寻找皮肤病会诊病例的疾病分类、构成,为临床治疗、护理提供参考与建议.方法:对2010 年8 月-2011 年1 月笔者所在医院收治的1626 例皮肤病会诊病例的资料进行回顾性分析.结果:变态反应性皮肤病居会诊皮肤病首位,梅毒次之.结论:临床医师需合理用药,入院常规检查传染病,社会及家庭加强对老年人的关爱,改善医院环境,加强护理及宣教.
作者：周春林；朱红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨术前访视在手术室整体护理中的效果.方法:选取笔者所在医院住院手术的患者80 例,随机分为两组.研究组患者全部应用术前访视,对照组患者采用传统护理方法.术前用问卷形式对研究组合实验组患者进行围手术期基础知识检测,术后由患者对医护人员的满意程度进行评价,同时由麻醉师和术者对患者的配合程度进行评价.结果:将研究组患者围手术期问卷达标率为95.0%,对照组为82.5%,研究组明显高于对照组.研究组患者患者对医护人员满意度高于对照组,与对照组相比实验组患者与麻醉师和术者有更好的配合.结论:将术前访视作为手术室准备工作的组成部分,通过规范的术前访视,在手术前与患者沟通解交流解答患者疑惑不仅能够减轻患者手术前的紧张焦虑情绪,增强信心,更能使患者以良好的状态积极主动配合手术,促进医患关系和谐发展.
作者：王俊梅 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
