王丽荣
现今各研究人员对医疗人员的职业危害都很重视,而产科的医疗人员受到职业危害的机率很大,因多为危急患者,需要积极处理,故医疗人员会长期暴露在职业危害中,其很容易受到伤害.所以产科的医疗护理人员应提高自我防护的意识,并采取严格的防护措施,其极为重要.
作者：张红玉 刊期： 2012年第17期
目的:探讨米索前列醇和缩宫素联合应用防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法:将笔者所在站中期妊娠且有高危因素引产的172 例产妇随机分为观察组与对照组,各86 例,观察组米索前列醇和缩宫素联合应用;对照组缩宫素单独应用,比较两组产后2、24 h 的出血量与出血率.结果:两组产妇产后2、24 h 出血量、产后出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫体注射缩宫素,直肠置药米索前列腺醇,应用于预防及治疗中期妊娠引产产后出血,是一种安全、有效、简便的方法,适用于基层计生服务站临床应用.
作者：涂贤秀 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血的价值.方法:笔者所在医院自2006 年9 月-2011 年9 月收治高血压脑出血患者333 例,分为治疗组A、治疗组B 和对照组,治疗组A 145 例,治疗组B 68 例,对照组120 例.治疗组A 行CT 引导下微创清创术联合高压氧治疗,治疗组B 行CT 引导下微创清创术治疗,对照组行内科保守治疗,观察统计三组患者的实际临床疗效.结果:治疗组A 治愈68 例,显效45 例,有效22 例,无效6 例,死亡4 例,总有效率为93.10% ;治疗组B 治愈20 例,显效36 例,有效4 例,无效4 例,死亡4 例,总有效率88.24% ;对照组治愈29 例,显效20 例,有效21 例,无效26 例,死亡24 例,总有效率为58.33%.结论:CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血可以提高患者的生存质量,提高治愈率.
作者：农永栋；覃柱艺 刊期： 2012年第17期
目的:探讨早期手术方法治疗急性创伤性髌骨脱位的临床疗效.方法:回顾性分析在笔者所在医院治疗的急性创伤性髌骨脱位患者33例的临床资料,分为手术组和非手术组.非手术组(15例)进行常规保守治疗,手术组(18例)在关节镜下对内侧髌骨韧带(MPFL)进行修补或者重建.评估术后髌骨稳定性,比较两组手术前后Kujala、Tegner和Lysholm评分.结果:随访一年后,手术组无一例出现髌骨再次脱位或半脱位,非手术组发生再次脱位3例,半脱位5例.手术组膝关节功能评分与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),与非手术组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性创伤性髌骨脱位患者进行早期手术治疗,可加强髌骨稳定性,显著改善患者膝关节运动功能.
作者：王慧声；朱永；赵艳邦；岳明；宋长福 刊期： 2012年第17期
目的:探讨重症有机磷中毒采用血液灌流与血液透析联合治疗的临床效果.方法:选择2008 年5 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的重症急性有机磷中毒患者80 例,随机分为两组,对照组40 例采用常规急救及药物治疗,观察组40 例在此基础上行血液灌流与血液透析联合治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组胆碱酯酶活力恢复时间、机械通气时间、昏迷时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组病死率为2.5%,对照组为20.0%,观察组病死率明显低于对照组(P<0.05).结论:重症有机磷中毒采用血液灌流联合血液透析治疗,可明显提高抢救成功率,缩短抢救时间,改善患者生存质量.
作者：严建坤 刊期： 2012年第17期
目的:了解普通外科患者手术切口感染率,探讨其相关因素及相应护理对策.方法:回顾性分析笔者所在医院实施普通外科手术的856 例患者的切口感染情况.结果:856 例患者中共37 例患者出现切口感染,感染率为4.32%.不同年龄、体重指数、手术持续时间、手术切口类型和是否患有糖尿病的患者之间切口感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:普通外科患者手术切口感染的发生与患者年龄、体重指数、手术持续时间、切口类型和糖尿病史有关,可通过在围手术期和术中实施相应护理措施,如加强患者营养支持、术前皮肤准备,缩短手术时间,术后密切观察体温和切口情况等,降低患者术后切口感染的发生.
作者：齐波兰 刊期： 2012年第17期
随着心血管介入治疗技术的普及和推广,冠状动脉造影术已成为临床上诊断冠心病的常用检查,其常规径路为股动脉途径.自1989 年Campeau[1] 成功报道经桡动脉的冠状动脉造影技术以来,桡动脉径路在临床上已得到广泛应用.与此同时,术后的并发症也不可避免地随之而来.护理人员在术后对患者加强观察和护理,将提高手术的成功率和恢复速度,减少并发症的发生.2011 年1-12 月笔者所在科对116 例患者实施了经桡动脉冠状动脉造影术,对其并发症的观察及护理取得了一些经验,现报道如下.
作者：尹育红 刊期： 2012年第17期
目的:比较经喉罩吸入全麻复合臂丛或硬膜外麻醉的方式与氯胺酮静脉全麻复合臂丛或硬膜外麻醉的方式在小儿手术中BP、HR、SpO2等各项基本生命指征的变化,术后苏醒情况,术后疼痛评分等.方法:开放静脉通路给予氯胺酮2 mg/kg 和咪达唑仑(0.06 ~0.08)mg/kg,患儿入睡后,依据手术需要行臂丛或硬膜外麻醉.结果:喉罩组与氯胺酮组患儿年龄、体重,患儿人数、手术时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿行臂丛或硬膜外麻醉前MAD、HR、SpO2 回升,氯胺酮组患儿有14 例SpO2 下降,其中1 例发生呛咳,3 例呼吸道分泌物增多,而喉罩组无呼吸抑制情况发生.结论:喉罩复合臂丛或硬膜外麻醉的方法在小儿手术中更具安全可靠性,值得在临床应用推广.
作者：朱艳林 刊期： 2012年第17期
目的:探讨子痫患者的急救治疗和临床护理体会.方法:回顾性分析2011 年1 月-2011 年12 月救治的11 例子痫患者的临床资料,提出急救时的注意事项和护理措施.结果:11 例患者均救治成功,成功率100%.结论:做好子痫患者的监测,早期诊断,根据不同情况进行全面护理是救治该类患者的关键.
作者：丁艳平 刊期： 2012年第17期
目的:探讨中西医结合方法治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出性疼痛患者120 例,随机分为观察组与对照组,各60 例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医治疗,对比两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗效果比较,观察组有效56 例(93.3%) 显著高于对照组47 例(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出性疼痛患者中西医结合治疗疗效显著,可有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
作者：钟贵华 刊期： 2012年第17期
ABX60 血细胞分析仪是临床实验室常用的仪器,它的优点是全面、快速,对于某些疾病的诊治具有重要的意义.但仪器检测还是受到了多种因素的影响,在血小板计数方面常常产生一些误差,血液分析仪血小板计数的准确性问题已引起临床及实验室的关注,为此笔者进行了长时间的观察研究.
作者：段素华；宮克鸿 刊期： 2012年第17期
目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并发症的预防及护理对策.方法:回顾分析笔者所在医院四年间经输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石408 例患者的临床资料,对其进行并发症的预防并给予相应护理对策.结果:53 例患者发生并发症,其中输尿管穿孔2 例( 其中1 例来自于院外),输尿管狭窄2 例,输尿管口损伤1 例,结石移位11 例,感染12 例,血尿24 例,输尿管黏膜撕脱1 例.所有的病例均积极采取相应的补救措施及精细的护理对策,均痊愈.结论:熟悉输尿管镜下钬激光碎石术并发症的发生原因及默契配合医生手术,术后及时采取针对性的护理对策,可预防其发生.
作者：罗美妮 刊期： 2012年第17期
目的:对糖尿病视网膜病变(DR) 患者激光治疗后视力预后及其影响因素进行讨论分析.方法:对笔者所在医院收治的120 例糖尿病视网膜病变患者行激光治疗,在其术后3 个月~2 年对患者进行视力及眼底检查和随访.结果:经眼底检查,治疗有效患者共105 例,有效率达87.5%,早期和非增殖期患者的激光明显高于高危增殖期患者,糖化血红蛋白<8.0% 的患者明显高于糖化血红蛋白≥ 8.0% 的患者,所有数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对DR 患者行激光治疗,能够有效减少视网膜病变的恶化,对视力有明显保护作用,但疗效与患者糖尿病类型、病情所处阶段血糖控制情况有关,DR 患者应早期积极诊断和进行激光治疗.
作者：美丽巴努·玉素甫；艾丽菲拉·依沙克 刊期： 2012年第17期
目的:探讨脉搏血氧饱和度监测在颅脑外伤患者院前急救中的应用价值.方法:回顾性分析2010 年7 月-2011 年7 月笔者所在医院收治的40 例颅脑外伤患者的临床资料.结果:发生轻度和中度缺氧的患者经过积极有效的治疗后,缺氧情况都已缓解.严重缺氧患者中,5 例缺氧状态得到基本控制,需要入院后进行治疗和抢救,4 例因基础疾病和创伤程度严重,经急救无效而死亡.结论:院前急救过程中,脉搏血氧饱和度(SpO2) 监测能即时反应患者缺氧情况,能较好反应PaO2 的变化,简单实用,值得临床推广应用.
作者：李利红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者术后肺功能的影响.方法:选择2011 年5 月-2012 年2 月来笔者所在医院就诊的80 例外科腹部择期手术患者,其中男48 例,女32 例.将其随机分为试验组和对照组,试验组除与对照组接受相同的常规治疗和护理外,还要接受研究者施予的系统的有针对性的健康教育知识.检测患者术后3 d 的肺功能指标,并加以比较,探讨健康教育对术后患者肺功能的影响.结果:两组患者的肺功能指标在术后3 d 与入院初相比,均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d 测得的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育是一项能够促进外科腹部手术患者术后肺部功能恢复的有效措施.
作者：安凤娥 刊期： 2012年第17期
目的:比较腹腔镜人工气腹与免气腹悬吊式腹腔镜手术后的临床护理效果.方法:选择人工气腹腹腔镜手术84 例患者为一组,行免气腹悬吊式腹腔镜手术59 例患者为一组,比较两组患者的手术时间、术后并发症、住院时间等.结果:两种治疗方法进行对比显示,免气腹悬吊式手术治疗的时间相对较短,可明显缩短住院时间.结论:两种手术方法均为微创手术,免气腹悬吊式腹腔镜手术与人工气腹腹腔镜手术相比弥补了后者的很多缺点,使外科微创手术理论和操作得到了一个新的提高,但临床应用中也具有一定的局限性.
作者：王风仙 刊期： 2012年第17期
目的:探讨首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的临床特点,提高早期诊断率.方法:回顾性分析31 例首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤患者的诊疗情况.结果:31 例患者经头颅CT 及MRI 检查证实为肺脑转移瘤,经治疗死亡28 例、3 例术后继续随访.结论:首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的诊断易漏诊、误诊,需引起临床神经科医师的重视.
作者：游小江 刊期： 2012年第17期
目的:探讨螺旋CT 在跖跗关节(Lisfranc 关节) 骨折脱位诊断中的特点及临床价值.方法:42 例跖跗关节脱位骨折患者,拍摄X 线片后行螺旋CT 扫描,并应用平面重组(MPR)、表面遮盖显示技术(SSD) 对图像进行后处理,对比分析其X 线片及CT 的影像表现.结果:CT 显示194 个跖跗骨骨折,X 线仅显示82 个;CT 发现35 个脱位,X 线仅发现23 个脱位.结论:螺旋CT 在Lisfranc 关节骨折脱位诊断中较X 线敏感,能发现X 线无法显示的隐匿性骨折及细微脱位,应作为Lisfranc 骨折脱位的常规检查方法.
作者：胡剑波 刊期： 2012年第17期
目的:探讨盐酸利托君在先兆早产中的临床疗效.方法:选择先兆早产患者100 例,按照入院时间分为观察组与对照组,各50 例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予盐酸利托君治疗,对比两组患者保胎成功率、显效时间、胎龄延长时间、新生儿出生体重、生后胎儿呼吸窘迫综合征的发生率、不良反应情况.结果:观察组用药后在显效时间、胎龄延长时间、保胎成功率、新生儿出生体重、胎儿窘迫综合征发生率方面显著优于对照组(P<0.05 或P<0.01),不良反应发生率观察组为8.0%,对照组为22.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸利托君治疗先兆早产疗效确切,可作为治疗先兆早产的首选药物,但在治疗过程中需注意观察不良反应.
作者：周坤 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
