王风仙
目的:探讨CEA、CA19-9 和CA242 等肿瘤标志物应用于胃癌诊断的临床价值.方法:选取笔者所在医院诊治的胃良性疾病病例255 例作为对照组,以在笔者所在医院确诊的胃癌病例103 例作为观察组,检测两组人群血清中肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 水平.结果:观察组患者CEA、CA19-9 及CA242 阳性率分别为24.3%、33.0% 及37.9%,而三种指标联合检测的阳性率为76.7%,显著高于对照组(P<0.05).观察组患者CEA检查平均值也显著高于对照组(P<0.05).结论:肿瘤标志物CEA、CA19-9 和CA242 对于老年胃癌患者的诊断具有重要作用.
作者：魏敏；鲁怀伟；程义壮 刊期： 2012年第17期
目的:标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开在救治重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝时的临床应用.方法:回顾性分析2006 年9 月-2011 年10 月笔者所在科救治的39 例重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝继发脑干损伤患者采用标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并去骨瓣减压+ 天幕裂孔切开手术治疗的临床资料.结果:根据GCS 昏迷评分,术前3~5 分17 例,6~8 分22 例.经标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开术后有效率为82.0%.结论:标准外伤大骨瓣切口暴露范围广,有利于彻底清除血肿、天幕裂孔切开、静脉窦修补,有利于颅内外减压及颞叶沟回疝复位,逐步性清除颅内血肿,大大缩短脑干受压时间,有利于降低术中急性脑膨出概率,改善继发性脑干伤预后,降低死亡率及致残率.
作者：杨春红；张松；彭长平；刘春荣；陈勇；杨丰忠 刊期： 2012年第17期
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折的临床疗效.方法:20 例80~95 岁高龄股骨转子间骨折患者,采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定治疗,观察疗效.结果:术后随访6~24 个月,平均15 个月,所有骨折均愈合,无髋内翻畸形,无钢板松动、断裂.Harris 髋关节评分标准:优良率为85%.结论:采用股骨近端锁定钢板治疗高龄老人股骨转子间骨折,其骨折愈合率高,固定牢固,并发症少,是一种较好治疗方法.
作者：黄照国；左才红；陈健；张庆；徐骏；胡新生 刊期： 2012年第17期
目的:探讨分析临床使用抗菌药物导致的急性肾衰竭的因素,指导合理用药.方法:回顾性分析近3 年来使用抗菌药物治疗导致的肾衰竭患者的致病原因、临床表现及病理检查等.结果:22 例抗菌药物导致的肾衰竭中,65 岁以上的患者9 例,40 岁以上65 岁以下的患者7 例.少尿型肾衰竭13 例,非少尿型9 例.引起肾衰竭的主要药物为抗生素、甘露醇及化疗药物等;临床病理特征为急性肾小管坏死、急性间质性肾炎.结论:在给患者使用有潜在肾毒性药物时,应密切观察检测肾脏功能并对药物的剂量、疗程严格控制,在引起肾衰竭时应立即停药,给予支持治疗,严重者进行肾透析治疗.
作者：曾小飞 刊期： 2012年第17期
目的:讨论康复护理在改善中风后遗症患者预后中的临床作用.方法:收集近期笔者所在医院治疗的中风后遗症病例62 例作为观察组,均开展强化康复护理措施;与之前行常规护理的36 例中风病例对照组进行比较,以改良巴氏指数(barthellndex,BI) 等指标评估预后情况.结果:经护理康复治疗后,观察组49 例(67.7%) 痊愈出院、13 例(32.3%) 好转出院,显著优于对照组的20 例(55.6%)、16 例(44.4%).两组BI 显著高于治疗前,但观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:中风后遗症患者开展康复护理对改善预后,提高生活质量.
作者：王蕊；苗春艳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果.方法:将90 例流行性腮腺炎患儿随机分为试验组与对照组,各45 例,试验组应用冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,治疗7 d 后评价治疗效果.结果:治愈率试验组为93.3%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05) ;总有效率治疗组为100.0%,对照组为97.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗流行性腮腺炎有良好的治疗效果,而且更容易被患儿及家长接受.
作者：梁永谦；边双红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨术前访视在手术室整体护理中的效果.方法:选取笔者所在医院住院手术的患者80 例,随机分为两组.研究组患者全部应用术前访视,对照组患者采用传统护理方法.术前用问卷形式对研究组合实验组患者进行围手术期基础知识检测,术后由患者对医护人员的满意程度进行评价,同时由麻醉师和术者对患者的配合程度进行评价.结果:将研究组患者围手术期问卷达标率为95.0%,对照组为82.5%,研究组明显高于对照组.研究组患者患者对医护人员满意度高于对照组,与对照组相比实验组患者与麻醉师和术者有更好的配合.结论:将术前访视作为手术室准备工作的组成部分,通过规范的术前访视,在手术前与患者沟通解交流解答患者疑惑不仅能够减轻患者手术前的紧张焦虑情绪,增强信心,更能使患者以良好的状态积极主动配合手术,促进医患关系和谐发展.
作者：王俊梅 刊期： 2012年第17期
目的:通过对50 例重症肺炎患儿临床资料分析,为今后儿科重症肺炎的诊疗提供参考.方法:回顾性分析50 例重症肺炎患儿的临床资料,根据患儿的年龄、患病时间、治疗情况、治疗结果等分析该类疾病的发病率和治疗情况.结果:50 例患儿,治愈出院者47 例,治愈率94.0% ;死亡3 例,病死率6.0%.结论:小儿重症肺炎较常见,对患儿的危害很大,故应给予其早期综合治疗,以改善患儿的预后.
作者：董登海 刊期： 2012年第17期
目的:分析评价奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:选择2010 年4 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的49 例晚期胃癌患者进行奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗,评价疗效及不良反应情况.结果:49 例患者中,治疗有效率为44.90%.其中,初治组与复治组的治疗有效率比较具有显著性差异(P<0.05).患者的生存时间为16.5~66.2 周,平均(8.32±1.19) 个月.49 例患者经治疗均出现不同程度的毒副反应,但大多数不良反应为0~2 度,且具有可逆性.结论:奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效显著,不良反应轻且安全性高,值得临床广泛推广.
作者：桂金川；方向东；宋红梅；吴福道 刊期： 2012年第17期
目的:探讨手术室护理工作中的不安全因素和防范措施.方法:分别介绍手术室护理工作给护理人员带来的职业危害和工作过程中可能发生的差错及预防方法.结果:只有从多个环节上杜绝这些不安全因素,才能确保手术的顺利进行.结论:应加强护理人员的安全意识,这样才可让手术顺利完成,保证患者不受到感染.
作者：纪梅香 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血的价值.方法:笔者所在医院自2006 年9 月-2011 年9 月收治高血压脑出血患者333 例,分为治疗组A、治疗组B 和对照组,治疗组A 145 例,治疗组B 68 例,对照组120 例.治疗组A 行CT 引导下微创清创术联合高压氧治疗,治疗组B 行CT 引导下微创清创术治疗,对照组行内科保守治疗,观察统计三组患者的实际临床疗效.结果:治疗组A 治愈68 例,显效45 例,有效22 例,无效6 例,死亡4 例,总有效率为93.10% ;治疗组B 治愈20 例,显效36 例,有效4 例,无效4 例,死亡4 例,总有效率88.24% ;对照组治愈29 例,显效20 例,有效21 例,无效26 例,死亡24 例,总有效率为58.33%.结论:CT 引导下微创清创术与高压氧联合治疗脑出血可以提高患者的生存质量,提高治愈率.
作者：农永栋；覃柱艺 刊期： 2012年第17期
目的:比较腹腔镜人工气腹与免气腹悬吊式腹腔镜手术后的临床护理效果.方法:选择人工气腹腹腔镜手术84 例患者为一组,行免气腹悬吊式腹腔镜手术59 例患者为一组,比较两组患者的手术时间、术后并发症、住院时间等.结果:两种治疗方法进行对比显示,免气腹悬吊式手术治疗的时间相对较短,可明显缩短住院时间.结论:两种手术方法均为微创手术,免气腹悬吊式腹腔镜手术与人工气腹腹腔镜手术相比弥补了后者的很多缺点,使外科微创手术理论和操作得到了一个新的提高,但临床应用中也具有一定的局限性.
作者：王风仙 刊期： 2012年第17期
目的:探讨健康宣教护理干预对健康体检人群高脂血症的干预效果.方法:选择2008 年10 月-2010 年10 月笔者所在医院健康体检人群筛选出的60 例高脂血症患者.对本组患者实施健康宣教护理干预,提高患者健康知识认知程度,对患者进行饮食、生活方式、运动等指导.检测护理干预前后血脂水平.结果:本组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C 分别与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康宣教护理干预有助于改善高脂血症患者血脂水平,护理效果显著,值得借鉴.
作者：钟小燕 刊期： 2012年第17期
老年髋部骨折多由外伤引起,手术为其主要的治疗手段.总结46 例进行手术固定老年髋部骨折患者的围手术期的护理.术前对患者进行全面的身体评估、术前指导,根据个体情况进行个体化的心理护理和饮食准备;术后进行严密的生命体征的观察、肢体功能锻炼、出院指导等来减少术后并发症,促进康复.所有患者的手术切口均一期愈合,无一例出现并发症.
作者：严文洁 刊期： 2012年第17期
目的:探讨螺旋CT 在跖跗关节(Lisfranc 关节) 骨折脱位诊断中的特点及临床价值.方法:42 例跖跗关节脱位骨折患者,拍摄X 线片后行螺旋CT 扫描,并应用平面重组(MPR)、表面遮盖显示技术(SSD) 对图像进行后处理,对比分析其X 线片及CT 的影像表现.结果:CT 显示194 个跖跗骨骨折,X 线仅显示82 个;CT 发现35 个脱位,X 线仅发现23 个脱位.结论:螺旋CT 在Lisfranc 关节骨折脱位诊断中较X 线敏感,能发现X 线无法显示的隐匿性骨折及细微脱位,应作为Lisfranc 骨折脱位的常规检查方法.
作者：胡剑波 刊期： 2012年第17期
目的:比较不同金属底冠与二氧化锆全瓷底冠制作的瓷牙冠的陶瓷脆裂强度及瓷牙冠脆裂面形态.方法:使用临床常用金属底冠与二氧化锆全瓷底冠,A组:10个高金底冠;B组:10个低金底冠;C组:10个纯钛底冠;D组:10个镍铬底冠;E组:10个二氧化锆陶瓷底冠,共50个瓷牙冠样本.后经适当处理后烤上陶瓷.结果:陶瓷脆裂强度高为A组,其次为B组和D组,强度低为C组和E组.结论:二氧化锆陶瓷脆裂强度与其他合金牙差异明显.
作者：占时霞 刊期： 2012年第17期
现今各研究人员对医疗人员的职业危害都很重视,而产科的医疗人员受到职业危害的机率很大,因多为危急患者,需要积极处理,故医疗人员会长期暴露在职业危害中,其很容易受到伤害.所以产科的医疗护理人员应提高自我防护的意识,并采取严格的防护措施,其极为重要.
作者：张红玉 刊期： 2012年第17期
目的:探讨脉搏血氧饱和度监测在颅脑外伤患者院前急救中的应用价值.方法:回顾性分析2010 年7 月-2011 年7 月笔者所在医院收治的40 例颅脑外伤患者的临床资料.结果:发生轻度和中度缺氧的患者经过积极有效的治疗后,缺氧情况都已缓解.严重缺氧患者中,5 例缺氧状态得到基本控制,需要入院后进行治疗和抢救,4 例因基础疾病和创伤程度严重,经急救无效而死亡.结论:院前急救过程中,脉搏血氧饱和度(SpO2) 监测能即时反应患者缺氧情况,能较好反应PaO2 的变化,简单实用,值得临床推广应用.
作者：李利红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨早期手术方法治疗急性创伤性髌骨脱位的临床疗效.方法:回顾性分析在笔者所在医院治疗的急性创伤性髌骨脱位患者33例的临床资料,分为手术组和非手术组.非手术组(15例)进行常规保守治疗,手术组(18例)在关节镜下对内侧髌骨韧带(MPFL)进行修补或者重建.评估术后髌骨稳定性,比较两组手术前后Kujala、Tegner和Lysholm评分.结果:随访一年后,手术组无一例出现髌骨再次脱位或半脱位,非手术组发生再次脱位3例,半脱位5例.手术组膝关节功能评分与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),与非手术组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性创伤性髌骨脱位患者进行早期手术治疗,可加强髌骨稳定性,显著改善患者膝关节运动功能.
作者：王慧声；朱永；赵艳邦；岳明；宋长福 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妇产科手术后并发下肢深静脉血栓(DVT) 形成的病因,为临床预防及护理工作提临床依据.方法:对笔者所在医院妇产科2004 年12 月-2011 年12 月46 例术后并发下肢深静脉血栓病例进行分析总结.结果:46 例并发DVT 患者在早期干预及有效的护理之后,44 例好转痊愈出院,2 例因栓子脱落导致肺动脉栓塞予转院治疗.结论:妇科术后发生DVT 与多种因素有关,术前进行高危评估,术中仔细操作,术后给予正确的护理是减少下肢深静脉血栓形成的有效方法.
作者：邓明霞 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
