桂金川；方向东；宋红梅；吴福道
目的:对环形高频电波刀(LEEP) 术在宫颈上皮内瘤样病变治疗和诊断中的价值进行评价.方法:分析笔者所在医院120 例阴道镜活检诊断为CIN 后,行环形高频电波刀(LEEP) 宫颈锥切手术,总结患者手术情况、病理符合率及预后情况.结果:手术时间为2~18 min,平均6 min,出血量2~50 ml,平均10 ml,术中无一例大出血及术后感染发生.120 例患者LEEP 手术前后病理相符85 例,占总例数70.8%.结论:LEEP 刀手术无需住院、安全,手术时间短、出血量少、治疗效果佳,可提供完整的病理检查标本,且能提高宫颈癌的早期诊断率,是诊断及治疗CIN 病变的一种理想的方法.
作者：袁霞 刊期： 2012年第17期
目的:寻找皮肤病会诊病例的疾病分类、构成,为临床治疗、护理提供参考与建议.方法:对2010 年8 月-2011 年1 月笔者所在医院收治的1626 例皮肤病会诊病例的资料进行回顾性分析.结果:变态反应性皮肤病居会诊皮肤病首位,梅毒次之.结论:临床医师需合理用药,入院常规检查传染病,社会及家庭加强对老年人的关爱,改善医院环境,加强护理及宣教.
作者：周春林；朱红 刊期： 2012年第17期
目的:评估反复便血伴湿疹婴儿改用深度水解配方奶粉喂养后,便血症状消失的有效程度.方法:将74 例反复便血伴湿疹的1~6 个月婴儿随机分成两组,第一组改用深度水解配方奶粉喂养,第二组使用抗生素治疗进行对照.结果:第一组25 例未再发生便血,治疗有效,9例反复( 其中7 例未遵医嘱),3 例便血未缓解;第二组24 例反复,5 例有效,8 例便血未缓解.结论:深度水解配方奶粉喂养对反复便血伴湿疹的婴儿是有效的.
作者：成莺莺 刊期： 2012年第17期
目的:观察参松养心胶囊对冠心病心律失常患者的治疗效果.方法:将笔者所在医院治疗的102 例冠心病心律失常患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用胺碘酮进行治疗,治疗组应用参松养心胶囊进行治疗.对患者的疗效及不良反应进行比较,并对各型心律失常改善情况及临床症状改善情况进行分析.结果:治疗后两组患者各型心律失常改善情况相比,差异均无统计学意义(P>0.05).但参松养心胶囊治疗组临床症状改善情况明显高于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:参松养心胶囊治疗冠心病心律失常与胺碘酮相比疗效相当,但更为安全,耐受性好,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：邢丽霞；崔金忠 刊期： 2012年第17期
目的:探讨善宁在治疗溃疡性上消化道出血中的临床疗效及安全性.方法:随机选取住院治疗的120例急性溃疡性上消化道中、大量出血患者,将其随机分为研究组和对照组(各60例),两组患者均积极治疗原发病及内科综合治疗,研究组在此基础上联合应用善宁治疗,观察用药后止血情况.结果:对照组48 h总有效率为75.0%,研究组为98.3%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡性上消化道出血治疗中应用善宁,疗效确切、安全可靠.
作者：刘敏 刊期： 2012年第17期
目的:分析颈外静脉留置针在消化道大出血抢救中的应用效果.方法:将2010 年1 月-2011 年5 月笔者所在科室收治的消化道大出血患者82 例作为调查对象,随机将其分为试验组与对照组,分别采用颈外静脉和上肢浅静脉留置针作为补液通道,通过观察穿刺时间、留针时间、并发症发生率和一次性穿刺成功率等指标,比较两组的治疗效果和患者满意度.结果:试验组与对照组比较,穿刺时间少,保留时间较长,并发症发生率低,一次性穿刺成功率高,两组各指标差异均有统计学意义(P<0.05) ;患者对颈外静脉留置针方法满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈外静脉留置针能在短时间内建立有效通道且流量大,在抢救消化道出血中能够取得满意效果.
作者：聂桂英 刊期： 2012年第17期
目的:探求延伸护理对产妇喂养以及自身护理的影响.方法:选择2010 年3 月-6 月在笔者所在医院产科分娩的120 名产妇,分为对照组和研究组,各60 例,对照组采取常规护理,研究组采取延伸护理模式,产后1 个月对产妇进行电话随访,观察产妇抑郁状态缓解情况,对新生儿喂养护理知识的了解情况,产后乳房护理了解率,产后恶露知识了解情况.结果:两组孕妇产前抑郁状态评分,产后乳房护理了解率,两组存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01) ;在新生儿喂养护理知晓率,产后恶露知识了解情况方面,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取延伸护理模式,有利于产妇产后自我康复,尽快掌握新生儿的喂养护理知识,为优生优育奠定基础.
作者：王春回 刊期： 2012年第17期
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP) 的危险因素和预防对策.方法:分析20 例VAP 患者的临床资料,统计并调查其年龄、基础疾病、机械通气方法、抗菌药物使用以及感染致病菌.结果:20 例患者平均年龄60 岁,住院时间长,且均患有严重的基础疾病,进行过气管插管、气管切开或呼吸机治疗,使用过多种广谱抗菌药物.结论:为了预防VAP 的发生,应采取综合性措施,加强消毒隔离,减少机械通气时间,提高患者的护理质量.
作者：孙兰 刊期： 2012年第17期
目的:观察应用中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:将134 例患者按照随机分配的原则分成两组,治疗组94 例,对照组40 例.治疗组采用活血化瘀药物治疗,随症加减,水煎两次取汁400 ml,每日1 剂,早晚各温服1 次,30 d 为一疗程.对照组给予消心痛、卡托普利、阿司匹林等药物,若有急性发作,舌下含服硝酸甘油1~2 片,或速效救心丸12 粒.治疗期间,高血压患者服用正规降压药,高脂血症患者停服降脂药,其余中西药物均停用.连续1 个月观察和记录患者心绞痛发作频率、持续时间、心电图、血液流变学的变化情况,做好心电图记录,观察ST-T 段的改变,评估心肌缺血的状况.结果:治疗组与对照组相比,发病次数及持续时间明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时在24 h 心电图、血液流变学等指标上治疗组也优于对照组.结论:中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛效果明显.
作者：雷认福 刊期： 2012年第17期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病.多发生于冬春季节.以腮腺非化脓性炎症,腮腺肿痛为临床特征.主要发生在儿童和青少年.腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起脑膜炎,睾丸炎,卵巢炎和胰腺炎等.常见的并发症为脑膜炎.原因是腮腺病毒经血循环通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起脑实质的病变.一般发生于腮腺肿大后3~10 d,体温升高可达39 ℃以上,头痛、呕吐为喷射状、嗜睡、脑膜刺激征阳性.为提高流行性腮腺炎合并脑膜炎的治愈率,降低病死率,经积极治疗和精心的护理,效果良好.现报告如下.
作者：王丽荣 刊期： 2012年第17期
目的:探讨临床骨科患者的术前及术后护理心得,总结骨科患者实施手术前后的护理经验.方法:对笔者所在医院2008 年1 月-2010年3 月收治的143 例骨伤患者手术前后护理情况进行分析总结,探讨护理的重要性.结果:本组研究的143 例骨伤患者中,有4 例术后出院时腿伴有轻拐,136 例痊愈,3 例患者伤情太重恢复缓慢而继续留院治疗;术后并发症发生率仅为2.8%,而143 例患者的术后康复率达95.1%,护理效果显著.结论:科学的手术前后护理,能够提高骨科患者的康复率,大大减少术后并发症的发生,良好的术前后护理具有十分重要意义.
作者：苏旭；马玉兰 刊期： 2012年第17期
目的:探讨老年左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床特点和外科治疗效果.方法:选取笔者所在医院2008 年3 月-2011 年3 月左半结肠和并急性肠梗阻老年患者86 例,入院后给予胃肠减压、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡,纠正低蛋白血症,控制血压血糖,完善术前检查,评估患者对手术的耐受程度,做好充分术前准备.其中62 例患者实施左半结肠肿瘤Ⅰ期切除吻合术,46 例患者实施根治性切除术,16 例患者实施姑息性切除术.14 例患者实施Hartmann 术,10 例患者行横结肠造瘘术.结果:本组86 例患者手术顺利,无术后死亡病例,术后4 例患者出现吻合口漏,经引流、抗生素抗感染及营养支持等对症处理后愈合,切口感染2 例,对症处理后愈合.10 例行横结肠造瘘术患者在随访1 年内死亡,14 例Hartmann 手术患者1 年生存率为100%,其余62 例Ⅰ期切除吻合术患者1 年生存率为93.6%.结论:根据老年左半结肠癌合并急性肠梗阻特点,采用Ⅰ期切除吻合术治疗安全有效,做好术前准备有助于降低术后并发症.
作者：任卫国 刊期： 2012年第17期
目的:探讨关于思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法:随机地将患儿分为治疗组和对照组,治疗组65 例患儿使用思密达进行治疗,对照组65 例患儿则采用锡类散治疗,观察两组的疗效.结果:治疗组显效47 例,有效13 例,总有效率为92.3%,对照组显效13 例,有效36 例,总有效率是75.4%.由此可知,治疗组的患儿症状改善明显地好于对照组.结论:思密达用于小儿口腔溃疡的治疗,其效果比锡类散的临床效果更好,值得推广.
作者：韩玮 刊期： 2012年第17期
目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并发症的预防及护理对策.方法:回顾分析笔者所在医院四年间经输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石408 例患者的临床资料,对其进行并发症的预防并给予相应护理对策.结果:53 例患者发生并发症,其中输尿管穿孔2 例( 其中1 例来自于院外),输尿管狭窄2 例,输尿管口损伤1 例,结石移位11 例,感染12 例,血尿24 例,输尿管黏膜撕脱1 例.所有的病例均积极采取相应的补救措施及精细的护理对策,均痊愈.结论:熟悉输尿管镜下钬激光碎石术并发症的发生原因及默契配合医生手术,术后及时采取针对性的护理对策,可预防其发生.
作者：罗美妮 刊期： 2012年第17期
目的:讨论康复护理在改善中风后遗症患者预后中的临床作用.方法:收集近期笔者所在医院治疗的中风后遗症病例62 例作为观察组,均开展强化康复护理措施;与之前行常规护理的36 例中风病例对照组进行比较,以改良巴氏指数(barthellndex,BI) 等指标评估预后情况.结果:经护理康复治疗后,观察组49 例(67.7%) 痊愈出院、13 例(32.3%) 好转出院,显著优于对照组的20 例(55.6%)、16 例(44.4%).两组BI 显著高于治疗前,但观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:中风后遗症患者开展康复护理对改善预后,提高生活质量.
作者：王蕊；苗春艳 刊期： 2012年第17期
目的:探讨和研究围分娩期心理支持对提高自然分娩顺应性的效果.方法:选取近年来笔者所在医院同意接受陪伴分娩的47例产妇(观察组)和同期仅接受传统分娩模式的47例产妇(对照组),对照组仅采用常规护理,观察组则根据产妇在分娩过程中不同的心理需求实施相应的心理干预和心理支持.结果:观察组的剖宫产发生率明显低于对照组,而自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在围分娩期对产妇进行有效的心理护理能够提高产妇的自然分娩顺应性,降低非产科因素的剖宫产率,而有针对性的个性化心理干预是其中的重要因素.
作者：彭笑崎 刊期： 2012年第17期
目的:探讨氨溴索雾化吸入治疗铜绿假单胞菌下呼吸道感染的效果.方法:将笔者所在医院收治的52 例铜绿假单胞菌下呼吸道感染的患者随机分为观察组和对照组,每组各26 例.对照组采用左氧氟沙星等药物联合治疗,观察组在对照组的基础上加入氨溴索雾化治疗,两组疗程均为10 d.结果:观察组痊愈率优于对照组.结论:氨溴索雾化吸入治疗铜绿假单胞菌下呼吸道感染在临床上是很有效的,值得进行推广和应用.
作者：钟玲 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妇产科手术后并发下肢深静脉血栓(DVT) 形成的病因,为临床预防及护理工作提临床依据.方法:对笔者所在医院妇产科2004 年12 月-2011 年12 月46 例术后并发下肢深静脉血栓病例进行分析总结.结果:46 例并发DVT 患者在早期干预及有效的护理之后,44 例好转痊愈出院,2 例因栓子脱落导致肺动脉栓塞予转院治疗.结论:妇科术后发生DVT 与多种因素有关,术前进行高危评估,术中仔细操作,术后给予正确的护理是减少下肢深静脉血栓形成的有效方法.
作者：邓明霞 刊期： 2012年第17期
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的安全性及临床疗效.方法:62 例胆总管结石患者随机分为治疗组(n=31) 与对照组(n=31),对照组采用开放式手术行胆囊切除、胆总管切开取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除+ 纤维胆道镜胆总管取石术,比较两组患者术中情况及术后恢复情况.结果:治疗组,6 例中转开腹,手术成功率80.6%,治疗组手术时间长于对照组,两组患者术中出血量、术后结石残留率比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后均无严重并发症发生.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有较高的安全性,有利于患者术后康复,在临床运用中要依据术者经验严格选择适应证.
作者：吴志科 刊期： 2012年第17期
目的:分析中医辨证论治治疗泌尿系结石的临床体会.方法:随机抽取40 例泌尿系结石患者,根据其临床症状进行中医辨证施治.结果:治愈25 例,显效12 例,无效3 例.结论:采用中医辨证治疗泌尿系结石治愈率高,见效快,无副作用,值得临床推广应用.
作者：蒋云祥 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
