王文亭；李建远
目的:探讨围分娩期心理支持对产妇自然分娩顺应性的影响.方法:选取315 例产妇作为研究对象,分为试验组162 例和对照组153 例,试验组在围分娩期不同阶段均给予针对性的心理护理和常规技术护理,对照组仅给予常规技术护理,观察并对比两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和产程时间的差异.结果:试验组的顺产率为61.7%,明显高于对照组的49.6% ;试验组的产程时间为(9.4±1.6)h,较对照组的(12.6±1.8)h 显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理人员根据围分娩期各个阶段特点,给予产妇心理支持,提高自然分娩顺应性,值得推广并加以应用.
作者：郭小红 刊期： 2012年第17期
目的:对心肺脑复苏术成功率的影响因素进行观察与分析,以期在临床救治过程中减少影响因素的影响,从而提高救治效果.方法:选取84 例进行心肺脑复苏术者,对其临床资料和相关情况进行观察与影响因素的统计,对所获得数据进行统计学处理分析.结果:对84 例实施心肺脑复苏术者的影响因素进行单因素分析后显示,除年龄外其他因素,如抢救地点、复苏时间、自主循环恢复时间、瞳孔和复苏后多脏器功能不全数目及基础疾病均存在统计学意义;对上述因素给予多因素分析后显示,复苏时间、复苏后多脏器功能不全是影响该成功率的独立且关键性因素.结论:心肺脑复苏术作为一种综合性急救措施,其影响因素众多,有效且合理减少其影响因素是提高心肺脑复苏术成功率和救治效果的重要手段.
作者：陈文震；陈维芊；黄伟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨并总结腹腔镜胆囊切除术患者围术期的临床护理措施及疗效.方法:对东莞市南城医院和笔者所在医院2007 年3 月-2011 年10 月期间收治的160 例实施腹腔镜胆囊切除手术患者的围术期临床护理资料进行回顾性分析.结果:本组160 例胆囊切除手术全部成功,其中6 例行术中中转开腹,2 例发生术中出血,2 例出现皮下气肿,1 例出现胆道损伤,1 例于术后出现胆瘘.患者平均住院3~5 d,护理后均痊愈而顺利出院,护理效果明显.围术期正确有效的护理大大减少了手术的危险性,提高了成功率.结论:制定周密细致的围手术期护理措施是加快患者康复的重要保障,可以有效减少术后并发症,提高患者的手术成功率.
作者：潘献媚 刊期： 2012年第17期
目的:探讨米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床疗效.方法:将2010年6月-2011年9月收治的住院分娩孕妇141例随机分为治疗组A、治疗组B和对照组,每组各47例,治疗组A给予米索前列醇直肠给药联合缩宫素静脉推注,治疗组B给予米索前列醇舌下给药联合缩宫素静脉推注,对照组给予单纯缩宫素静脉推注.观察并详细统计三组患者产后2、24 h出血量,记录三组患者的不良反应.结果:治疗组A47例产妇产后2 h出血量为(129.8±20.5)ml,产后24 h出血量为(248.4±35.2)ml;治疗组B 47例产妇产后2 h出血量为(128.4±16.6)ml,产后24 h出血量为(241.6±25.2)ml;对照组47例产妇产后2 h出血量为(164.6±44.6)ml,产后24 h出血量为(290.8±50.4)ml.结论:米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效显著,不同给药方式预防产后出血的效果相当.
作者：刘枫 刊期： 2012年第17期
手术室是院感控制的重点部门,在以往的手术护理中通常重视的是手术室的安全防范、感染控制,实际工作中手术室护士日常安全管理的范围包括很多方面,难免有失职的服务倾向.传统手术的手术服务具有生硬化、程序化、机械性等特征,患者进入手术室有莫名其妙的恐惧感,使患者血压升高、心率加快、小孩出现哭闹等,传统手术服务已远远不能适应现代手术室护理的服务要求.现代手术室护理需要我们树立卓越服务理念,进行更加个性化、优质化的护理,同时这也是医学发展的需求.
作者：李爱群 刊期： 2012年第17期
目的:探讨急性一氧化碳(C0) 中毒合并心肌损伤的急诊诊治.方法:对2008 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院确诊的一氧化碳中毒患者138 例临床资料进行回顾性分析.结果:138 例患者有33 例(23.9%) 急性CO 中毒患者存在心电图改变,心肌酶检测均有不同程度的升高,明确急性CO中毒合并心肌损害.结论:心电图检查及心肌酶检测对诊断急性CO 中毒合并心肌损伤有重要的意义.
作者：赵飞；王燕娟 刊期： 2012年第17期
目的:探讨CT 及MRI 在腔隙性脑梗塞中诊断中的应用价值.方法:对55 例腔隙性脑梗塞患者均行颅脑CT 及MRI 检查.结果:MRI 对腔隙性脑梗塞病灶的检出率明显高于CT(P<0.01).腔隙性脑梗塞发病部位以基底节、脑干及丘脑多见.腔隙性脑梗塞病灶呈CT 低密度或略低密度;MRI 等或略长T1 信号,略长T2 信号,DWI 序列呈明显高信号.结论:MRI 对腔隙性脑梗塞检出率高,能清晰显示病变的特点,应作为首选检查方法.
作者：郑锡山 刊期： 2012年第17期
溶血尿毒综合征以微血管病性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭构成三联综合征,临床较少见,无特殊治疗.透析、血浆置换新鲜血浆、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗有显著治疗作用.1 病例介绍患者,女,11 岁.因头痛伴恶心呕吐6 d,呕血3 d 入院.2010 年11 月23 日患者无明显诱因出现头痛,呈持续性,并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性.
作者：马海英；刘英锋；景颖 刊期： 2012年第17期
随着心血管介入治疗技术的普及和推广,冠状动脉造影术已成为临床上诊断冠心病的常用检查,其常规径路为股动脉途径.自1989 年Campeau[1] 成功报道经桡动脉的冠状动脉造影技术以来,桡动脉径路在临床上已得到广泛应用.与此同时,术后的并发症也不可避免地随之而来.护理人员在术后对患者加强观察和护理,将提高手术的成功率和恢复速度,减少并发症的发生.2011 年1-12 月笔者所在科对116 例患者实施了经桡动脉冠状动脉造影术,对其并发症的观察及护理取得了一些经验,现报道如下.
作者：尹育红 刊期： 2012年第17期
目的:探讨妊娠中期血清标记物甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(β-hCG) 和游离雌三醇(uE3) 筛查唐氏综合征(DS) 的临床诊断意义.方法:采用时间分辨免疫荧光法对4210 例妊娠孕妇检测血清AFP、β-hCG 和uE3 含量,再根据孕妇年龄、体重、孕周、有无糖尿病及异常妊娠史等因素,进行风险率评估、B 超及羊膜腔穿刺以确诊.结果:共筛查出DS 高风险孕妇251 例,占5.96%,≥ 35 岁占7.67%,其高风险阳性率为16.72%,与其他三年龄段组比较差异有显著统计学意义(P<0.01) ;筛查出的DS 高风险孕妇中有110 例,占43.82%,行羊水细胞染色体核型分析,有4 例证实均为唐氏综合征.结论:通过妊娠中期孕妇血清AFP、Free-β-hCG 和uE3 联合检测筛查出DS 高风险孕妇,并做好孕妇及其家属的思想工作及进一步的产前诊断,是降低及避免DS 患儿的出生较好的方法.同时还需加强产前的健康教育及检测的宣传,以确保新生儿的健康.
作者：余蓉晖 刊期： 2012年第17期
目的:探讨剖宫产切口妊娠的临床诊断和治疗方法,为临床早期诊断、治疗提供方法.方法:对12 例剖宫产切口妊娠患者的病例资料进行回顾分析.结果:12 例剖宫产切口妊娠经药物治疗成功9 例;1 例行子宫动脉栓塞后B 超下清宫术;1 例行开腹子宫下段切口病灶切除修补术;1 例因大量阴道流血致失血性休克,急诊行全子宫切除术.结论:超声多普勒检查是诊断剖宫产切口妊娠的主要手段,药物保守治疗成功率高,子宫动脉介入治疗是有效的治疗方法,并发大出血、失血性休克者应行子宫切除术.
作者：金建华；周庆调；郑小东 刊期： 2012年第17期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者术后肺功能的影响.方法:选择2011 年5 月-2012 年2 月来笔者所在医院就诊的80 例外科腹部择期手术患者,其中男48 例,女32 例.将其随机分为试验组和对照组,试验组除与对照组接受相同的常规治疗和护理外,还要接受研究者施予的系统的有针对性的健康教育知识.检测患者术后3 d 的肺功能指标,并加以比较,探讨健康教育对术后患者肺功能的影响.结果:两组患者的肺功能指标在术后3 d 与入院初相比,均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d 测得的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育是一项能够促进外科腹部手术患者术后肺部功能恢复的有效措施.
作者：安凤娥 刊期： 2012年第17期
目的:观察欣母沛用于宫缩性乏力产后出血的疗效和护理体会.方法:2008-2011 年笔者所在医院分娩的32 例宫缩性乏力产后出血患者使用欣母沛为观察组,与随机抽取的32 例产后出血为对照组,比较止血时间和出血量,观察疗效,并给予相应的护理.结果:欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中较其他药物效果显著,止血速度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01) ;出血量观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:欣母沛结合有效的护理措施治疗宫缩性乏力产后出血疗效确切.
作者：朱建萍；杨意君 刊期： 2012年第17期
目的:探讨首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的临床特点,提高早期诊断率.方法:回顾性分析31 例首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤患者的诊疗情况.结果:31 例患者经头颅CT 及MRI 检查证实为肺脑转移瘤,经治疗死亡28 例、3 例术后继续随访.结论:首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的诊断易漏诊、误诊,需引起临床神经科医师的重视.
作者：游小江 刊期： 2012年第17期
目的:探讨个性化护理干预对产后妇女生殖健康的影响.方法:对329 例产后妇女进行个性化护理干预,并对其干预前后生殖健康相关知识进行评价.结果:护理干预前后,其对相关生殖健康知识的判断正确性有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05) ;护理干预前后,其生殖健康行为也存在差异,表现在勤清洁外生殖器及勤换洗内衣裤方面,差异有统计学意义(P<0.05) ;护理干预前后患者1 年内出现妇科疾病情况有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产后女性进行个性化护理干预可明显提高生殖健康相关知识的掌握水平,改善其生殖健康.
作者：余辉映 刊期： 2012年第17期
目的:研究胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效.方法:选择2010 年1 月-2012 年2 月笔者所在科室收治的冠心病室性心律失常患者92 例作为研究对象,将其随机分为对照组(46 例) 与观察组(46 例),两组患者性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义(P>O.05).在治疗前1 个月所有患者给予安慰剂治疗,未应用抗心律失常药物治疗.对照组口服普罗帕酮,观察组口服胺碘酮片,疗程均为2 个月,且均接受冠心病的正规治疗.比较两组显效、有效及无效人数.结果:观察组总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见不良反应.结论:胺碘酮在改善冠心病心律失常患者的预后及有效率方面,效果优于普罗帕酮,是一个极为有效安全的抗心律失常药物,而且给药方便、价格低廉,值得临床推荐.
作者：何继平 刊期： 2012年第17期
目的:使用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓对深静脉血栓进行临床治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究.方法:选取2010 年10 月-2011 年9 月来笔者所在医院接受深静脉血栓治疗的患者30 例,其中15 例患者采用低分子肝素皮下注射,作为对照组;另外15 例患者采用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓进行治疗,作为观察组.统计两组患者的临床治疗效果,并将统计结果使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:观察组,治愈8 例,好转6 例,无效1 例;对照组,治愈3 例,好转8 例,无效4 例.结论:下腔静脉滤器置入联合导管溶栓临床上对于深静脉血栓有着很好的治疗效果.
作者：谭太发；方向军；伍中华 刊期： 2012年第17期
目的:分析评价奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:选择2010 年4 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的49 例晚期胃癌患者进行奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗,评价疗效及不良反应情况.结果:49 例患者中,治疗有效率为44.90%.其中,初治组与复治组的治疗有效率比较具有显著性差异(P<0.05).患者的生存时间为16.5~66.2 周,平均(8.32±1.19) 个月.49 例患者经治疗均出现不同程度的毒副反应,但大多数不良反应为0~2 度,且具有可逆性.结论:奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效显著,不良反应轻且安全性高,值得临床广泛推广.
作者：桂金川；方向东；宋红梅；吴福道 刊期： 2012年第17期
急腹症是以急发腹痛为主要表临床现的腹部外科常见疾病,临床表现不同,变化大,进展速度快.如延误治疗时间很可能给患者带来严重的不良后果.随着年龄的增长和人体的衰老以及器官组织的功能减退等因素的影响,致使老年急腹症多发[1].同时由于老年人对疼痛反应较为迟钝,导致就诊延迟,增加了急腹症诊断治疗的难度,现结合近年来的实践经验对老年急腹症患者就诊特点和急诊护理总结如下.
作者：张书丽；雷丽芳 刊期： 2012年第17期
目的:对利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值进行比较分析.方法:抽取108 例经病理学诊断后确诊为畸形的胎儿资料,将其分为A、B 两组,平均每组54 例.A 组胎儿在产前采用单纯二维超声技术进行诊断,B 组胎儿在产前采用二维超声与四维超声技术联合的方法进行诊断.结果:B 组胎儿的诊断与病理学诊断结果的符合率明显高于A 组胎儿,该组胎儿诊断的畸形位置等准确率明显优于A 组胎儿,该组胎儿诊断的漏检例数明显少于A 组胎儿.结论:利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值非常高.
作者：彭怡 刊期： 2012年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
