关丽卿;洪泓;陈慕洁;张立博;邓学文;黎润桃
目的:探讨子痫患者的急救治疗和临床护理体会.方法:回顾性分析2011 年1 月-2011 年12 月救治的11 例子痫患者的临床资料,提出急救时的注意事项和护理措施.结果:11 例患者均救治成功,成功率100%.结论:做好子痫患者的监测,早期诊断,根据不同情况进行全面护理是救治该类患者的关键.
作者:丁艳平 刊期: 2012年第17期
目的:探讨冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果.方法:将90 例流行性腮腺炎患儿随机分为试验组与对照组,各45 例,试验组应用冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,治疗7 d 后评价治疗效果.结果:治愈率试验组为93.3%,对照组为84.4%,差异有统计学意义(P<0.05) ;总有效率治疗组为100.0%,对照组为97.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:冰片穿心莲蜂胶乙醇浸液外用治疗流行性腮腺炎有良好的治疗效果,而且更容易被患儿及家长接受.
作者:梁永谦;边双红 刊期: 2012年第17期
目的:对类风湿性关节炎关节功能分级与中医证候之间的关系进行研究.方法:选取2009 年3 月-2011 年8 月笔者所在医院骨科接受类风湿性关节炎治疗的患者200 名.按中医证候辩证方法对每一位患者的具体病情进行辨证施治,并将证候相同的患者进行汇总,同时按照国际RA 关节功能分析方法对每一位患者的关节功能进行评价,并进行汇总.比较中医证候与RA 功能分级之间的关系,采用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者关节功能多为Ⅰ、Ⅱ级;肾气虚寒证与肝肾阴虚证患者关节功能多为Ⅱ、Ⅲ级.字2 检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:湿热痹阻证、寒湿痹阻证的患者在关节功能Ⅲ级分布中人数少,而肾气虚寒证、肝肾阴虚证的患者在关节功能Ⅲ级分布中人数多.
作者:王永湘 刊期: 2012年第17期
目的:探讨心电图检查对诊断心房纤颤的价值.方法:选择2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院发现的118 例住院患者,当出现心房纤颤特异性表现及体征者,如心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌,均要进行心电图检查.结果:118 例患者均出现P 波消失,代之以心房颤动波(f 波) 和R-R 间期绝对不等.QRS 波形态与窦性者基本相同,如伴有室内差异性传导时可宽大畸形,本文6 例出现室内差异性传导,故形成QRS 波宽大畸形,在心电图中全部确诊.结论:心电图是诊断心房纤颤特异性检查方法,具有简便易行、无痛苦、患者乐于接受的临床特点,值得在临床上大力推广.
作者:杨韧;赵丽;张剑 刊期: 2012年第17期
注射性臀肌挛缩症,多发生于儿童时期,是由反复多次臀部肌肉注射药物引起的,常因家长发现步态特殊,坐位双膝不能靠近而就诊.青霉素类药物,特别是钾盐青霉素刺激性很强,反复多次注射,可引起局部化学性炎症,相继发生机化,纤维组织增生,后形成纤维疤痕挛缩索带[1].长期反复多次臀部肌肉注射医用药物会导致肌肉变性、纤维化,出现肌肉挛缩,表现髋关节运动障碍,关节弹响,双膝并拢时下蹲受限,运动姿势不协调,影响患者身心健康及身体发育.
作者:叶树连 刊期: 2012年第17期
目的:了解综合护理干预在手烧伤后功能与外形恢复中的应用效果.方法:选择自2006 年1 月-2011 年1 月于笔者所在医院进行手烧伤的患者30 例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组进行综合护理干预,对照组进行常规护理,将两组患者术后恢复情况及心理功能进行对比分析.结果:治疗组的术后恢复情况、心理情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手烧伤术后进行综合护理干预,手功能和外形恢复较好,心理功能恢复较好,值得临床推广.
作者:曾祎玮 刊期: 2012年第17期
目的:对比结直肠癌根治术腹腔镜辅助与开腹手术的短期疗效.方法:对2011 年1 月1 日-10 月31 日笔者所在科行结直肠癌腹腔镜手术患者67 例、开腹手术60 例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者手术及术后情况.结果:腹腔镜组手术时间大于开腹组,分别为(238.54±4.88)min、(182.95±6.53)min,;腹腔镜组出血量小于开腹组,分别为(136.08±13.70)ml、(189.53±14.80)ml;切口总长度腔镜组明显小于开腹组,分别为(4.92±0.14)cm、(23.14±0.32)cm ;淋巴结清除数分别为(9.85±0.43) 枚、(10.63±0.89) 枚;术后通气天数分别为(3.51±0.17)d、(4.16±0.29)d;术后平均住院时间(11.68±0.42)d、(13.56±0.91)d;术后腹腔镜组出现1 例输尿管损伤,1 例吻合口漏,开腹组出现2 例输尿管损伤.两组均无术后死亡病例,两组患者术后病理示肿块切缘为阴性.结论:腹腔镜辅助下结肠癌根治术安全可行,腹腔镜结直肠手术解剖层次清晰,近期效果明显,具有微创、术后恢复快等优点,且根治效果与开腹手术效果相似.
作者:鲜振华 刊期: 2012年第17期
目的:探讨氨溴索雾化吸入治疗铜绿假单胞菌下呼吸道感染的效果.方法:将笔者所在医院收治的52 例铜绿假单胞菌下呼吸道感染的患者随机分为观察组和对照组,每组各26 例.对照组采用左氧氟沙星等药物联合治疗,观察组在对照组的基础上加入氨溴索雾化治疗,两组疗程均为10 d.结果:观察组痊愈率优于对照组.结论:氨溴索雾化吸入治疗铜绿假单胞菌下呼吸道感染在临床上是很有效的,值得进行推广和应用.
作者:钟玲 刊期: 2012年第17期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者术后肺功能的影响.方法:选择2011 年5 月-2012 年2 月来笔者所在医院就诊的80 例外科腹部择期手术患者,其中男48 例,女32 例.将其随机分为试验组和对照组,试验组除与对照组接受相同的常规治疗和护理外,还要接受研究者施予的系统的有针对性的健康教育知识.检测患者术后3 d 的肺功能指标,并加以比较,探讨健康教育对术后患者肺功能的影响.结果:两组患者的肺功能指标在术后3 d 与入院初相比,均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d 测得的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育是一项能够促进外科腹部手术患者术后肺部功能恢复的有效措施.
作者:安凤娥 刊期: 2012年第17期
目的:对比分析罗哌卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法:随机选取2008 年6 月-2010 年5 月笔者所在医院因上肢疾病需要进行手术治疗的86 例患者,随机分成试验组和对照组,试验组用0.5% 罗哌卡因,对照组用0.5% 布比卡因,药量按体重0.4 mg/kg,对比两组患者镇痛维持时间及感觉运动神经阻滞起效、持续时间,评价各自的麻醉效果.结果:两组患者在感觉神经阻滞起效、持续时间及运动神经的阻滞起效时间没有明显区别,差异无统计学意义(P>0.05) ;试验组患者的感觉神经阻滞消退时间明显长于对照组,但是运动神经阻滞持续、消退时间要比对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:作为长效局麻药,罗哌卡因适用于肌间沟臂丛神经阻滞,它对运动神经阻滞程度比布比卡因弱,并且恢复也较快,值得在临床上进一步推广应用.
作者:王玲 刊期: 2012年第17期
目的:探讨分析临床使用抗菌药物导致的急性肾衰竭的因素,指导合理用药.方法:回顾性分析近3 年来使用抗菌药物治疗导致的肾衰竭患者的致病原因、临床表现及病理检查等.结果:22 例抗菌药物导致的肾衰竭中,65 岁以上的患者9 例,40 岁以上65 岁以下的患者7 例.少尿型肾衰竭13 例,非少尿型9 例.引起肾衰竭的主要药物为抗生素、甘露醇及化疗药物等;临床病理特征为急性肾小管坏死、急性间质性肾炎.结论:在给患者使用有潜在肾毒性药物时,应密切观察检测肾脏功能并对药物的剂量、疗程严格控制,在引起肾衰竭时应立即停药,给予支持治疗,严重者进行肾透析治疗.
作者:曾小飞 刊期: 2012年第17期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的实际临床效果,分析其术后并发症情况.方法:笔者所在医院2009 年9月-2011 年9 月收治输尿管结石患者154 例,行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察所有患者的治疗效果,统计结石排出情况.对所有患者进行1~6 个月的随访,统计并发症情况.结果:154 例患者中,148 例碎石成功,成功率为96.10%,输尿管插入失败2 例,随访中所有患者结石排尽时间为1 个月内.结论:输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石实际临床疗效显著、成功率高、创伤小、并发症少.
作者:覃柱艺;方文杰 刊期: 2012年第17期
急腹症是以急发腹痛为主要表临床现的腹部外科常见疾病,临床表现不同,变化大,进展速度快.如延误治疗时间很可能给患者带来严重的不良后果.随着年龄的增长和人体的衰老以及器官组织的功能减退等因素的影响,致使老年急腹症多发[1].同时由于老年人对疼痛反应较为迟钝,导致就诊延迟,增加了急腹症诊断治疗的难度,现结合近年来的实践经验对老年急腹症患者就诊特点和急诊护理总结如下.
作者:张书丽;雷丽芳 刊期: 2012年第17期
目的:改良石蜡包埋技术、建立组织阵列式石蜡包埋法.方法:常规取材、固定、脱水、透明、浸蜡后将多个组织或多组组织包埋在同一蜡块中进行病理切片的制作.结果:成功将科研设计中的多例标本包埋在同一蜡块中并制成病理切片,染色后得到较高质量的病理图片.结论:对传统的石蜡包埋法进行了改良并建立了组织阵列式石蜡包埋法,使得科研设计里的多个标本或多组标本可以在相同的条件下进行对比分析,同时也节约了实验耗材.
作者:徐丽萍;马宁芳 刊期: 2012年第17期
目的:对利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值进行比较分析.方法:抽取108 例经病理学诊断后确诊为畸形的胎儿资料,将其分为A、B 两组,平均每组54 例.A 组胎儿在产前采用单纯二维超声技术进行诊断,B 组胎儿在产前采用二维超声与四维超声技术联合的方法进行诊断.结果:B 组胎儿的诊断与病理学诊断结果的符合率明显高于A 组胎儿,该组胎儿诊断的畸形位置等准确率明显优于A 组胎儿,该组胎儿诊断的漏检例数明显少于A 组胎儿.结论:利用二维超声与四维超声技术联合对胎儿畸形现象进行产前诊断的临床应用价值非常高.
作者:彭怡 刊期: 2012年第17期
目的:对全身麻醉气管内插术后出现肺不张的不良症状进行临床分析.方法:回顾性分析5645 例接受全身麻醉气管内插管术患者的临床资料,其中56 例患者出现肺不张作为观察组,随机抽选出56 例未出现肺不张的患者作为对照组.对观察组患者的身体状况、生活习惯及手术操作方法进行详细分析,并将分析结果与对照组进行比较.结果:观察组与对照组年龄、体重、住院时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05) ;观察组与对照组吸烟人数、吸痰充分与否、术后使用祛痰药物等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:吸烟、未充分吸痰、术后未给予祛痰药物等均会增加患者在进行全身麻醉气管内插管术后出现肺不张的发生率.
作者:樊纯铁 刊期: 2012年第17期
随着心血管介入治疗技术的普及和推广,冠状动脉造影术已成为临床上诊断冠心病的常用检查,其常规径路为股动脉途径.自1989 年Campeau[1] 成功报道经桡动脉的冠状动脉造影技术以来,桡动脉径路在临床上已得到广泛应用.与此同时,术后的并发症也不可避免地随之而来.护理人员在术后对患者加强观察和护理,将提高手术的成功率和恢复速度,减少并发症的发生.2011 年1-12 月笔者所在科对116 例患者实施了经桡动脉冠状动脉造影术,对其并发症的观察及护理取得了一些经验,现报道如下.
作者:尹育红 刊期: 2012年第17期
目的:探讨剖宫产切口妊娠的临床诊断和治疗方法,为临床早期诊断、治疗提供方法.方法:对12 例剖宫产切口妊娠患者的病例资料进行回顾分析.结果:12 例剖宫产切口妊娠经药物治疗成功9 例;1 例行子宫动脉栓塞后B 超下清宫术;1 例行开腹子宫下段切口病灶切除修补术;1 例因大量阴道流血致失血性休克,急诊行全子宫切除术.结论:超声多普勒检查是诊断剖宫产切口妊娠的主要手段,药物保守治疗成功率高,子宫动脉介入治疗是有效的治疗方法,并发大出血、失血性休克者应行子宫切除术.
作者:金建华;周庆调;郑小东 刊期: 2012年第17期
现今各研究人员对医疗人员的职业危害都很重视,而产科的医疗人员受到职业危害的机率很大,因多为危急患者,需要积极处理,故医疗人员会长期暴露在职业危害中,其很容易受到伤害.所以产科的医疗护理人员应提高自我防护的意识,并采取严格的防护措施,其极为重要.
作者:张红玉 刊期: 2012年第17期
目的:探讨手术室护理工作中的不安全因素和防范措施.方法:分别介绍手术室护理工作给护理人员带来的职业危害和工作过程中可能发生的差错及预防方法.结果:只有从多个环节上杜绝这些不安全因素,才能确保手术的顺利进行.结论:应加强护理人员的安全意识,这样才可让手术顺利完成,保证患者不受到感染.
作者:纪梅香 刊期: 2012年第17期