朱姝
目的 完善益肾乌发口服液的质量标准.方法 为了有效地控制制剂质量,结合工艺,我们在原有质量标准的基础上增加了薄层色谱法对牛膝,枸杞子的定性鉴别.采用HPLC法对主药何首乌的主要成分二苯乙烯苷的含量进行定量分析.色谱柱:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相:乙腈-水(25:75);流速:1ml/min;检测波长:320nm.结果 薄层色谱斑点清晰明显,易于识别;2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.2016μg~4.032μg范围内与峰面积呈良好的线形关系,平均加样回收率为99.94%.结论 该方法精密度高,结果准确可靠,重复性好.
作者:刘林红;郭桂明 刊期: 2011年第08期
目的 观察以熟地和黄芪为主药治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法 64例病例随机分为2组,治疗组用熟地配伍黄芪治疗,对照组服用钙尔奇,6个月后比较疗效.结果 治疗组能显著减轻骨质疏松引起的腰背疼痛(P<0.01).在改善症状、提高骨密度、改善骨代谢、提高性激素水平方面,治疗组均优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 以熟地配伍黄芪为主药治疗绝经后骨质疏松,能有效缓解其临床症状,提高骨密度,改善骨代谢,同时提高性激素水平.
作者:欧莉;曾小红;赵鹏 刊期: 2011年第08期
目的 通过对254例早、中期乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者中西医结合治疗的临床研究,探讨中西医结合治疗方案的疗效及预后的相关影响因素.方法 所有病例均采用中西医结合治疗措施,包括保肝、退黄、抗病毒、对症支持及中医辨证治疗,对其治疗前后相关指标及预后进行统计分析.结果 254例早、中期乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者治疗总有效率61.8%,无效率38.2%;治疗前后自身对比,血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度、总胆固醇、甘油三酯、乙肝病毒定量等指标均有明显改善(P<0.05).抗病毒药物的使用、肝性脑病、肝肾综合征和治疗后重肝分期为预后的影响因素(P<0.05).抗病毒药物中恩替卡韦组及拉米夫定组有效率较高(P<0.05).结论 中西医结合治疗早、中期乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者可以取得良好的治疗效果,合并肝性脑病、肝肾综合征的患者预后较差,选择恩替卡韦或拉米夫定可在一定程度上提高疗效.
作者:周双男;张宁;王立福;杨慧银;李筠 刊期: 2011年第08期
目的 评价大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的临床效果及其对患者病情严重程度及预后的影响.方法 采用回顾性对照研究,将2005年7月-2009年6月符合脓毒症诊断并存在肠功能障碍的我院ICU患者,根据是否适用大黄甘草汤类方灌肠分为治疗组和对照组.比较2组疗前疗后肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、炎症反应等实验室指标及肠内营养耐受率、14日病死率、死亡患者平均ICU存活时间.结果 (1)治疗组肠功能障碍评分改善程度优于对照组,差异显著(P<0.01).2组疗后肠内营养耐受率均有所提高,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05).(2)治疗组疗后APACHEⅡ分值低于疗前,差异显著(P<0.05),对照组无明显变化.治疗组14日病死率为23.6%,显著低于对照组的48.1%(P<0.01),且死亡患者ICU存活时间显著长于对照组(P<0.01).(3)治疗组疗后白细胞计数及C反应蛋白均下降(P<0.05).结论 大黄甘草汤类方辨证灌肠可改善脓毒症肠功能障碍,提高肠功能障碍患者肠内营养耐受性;减轻脓毒症患者炎症反应;减轻脓毒症肠功能障碍患者病情严重程度,降低病死率,延长患者生存时间,改善预后.
作者:杨忆熙;齐文升 刊期: 2011年第08期
黄芪的补虚功效不仅限于补气,也能补血.通过考证古今文献,探讨了黄芪补血功效的产生、发展和演变,分析了黄芪补血之内涵.提出黄芪作为“补药之长”,补气的功效固然重要,补血也是其功效主要部分.补血应该作为黄芪的一个独立功效补充到《中药学》教材中,从而为临床用药提供依据.
作者:张红梅;范颖 刊期: 2011年第08期
目的 观察院内传统制剂中成药内消连翘丸治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.方法 治疗组40例采用内消连翘丸治疗,对照组20例采用汤药海藻玉壶汤治疗,3个月后评价疗效.结果 治疗组显效率55%,对照组显效率25%,治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组肿物体积为(0.84±0.69) cm3,对照组为(1.41±0.93) cm3,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 内消连翘丸可使甲状腺腺瘤体积明显缩小.
作者:范建雷 刊期: 2011年第08期
癫痫是由多种原因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,以反复发生的大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特点,以肌肉抽搐和意识丧失为主要表现[1],是目前神经内科中仅次于脑血管病和痴呆的第三大常见疾病.国内流行病学调查表明,我国癫痫的发病率约每年23/10万左右,估计现已有癫痫病455万人~630万人[2],故癫痫的治疗越来越受到学者的关注.现代医学对本病的治疗采用长期服用镇静类药如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等,此类药长期使用副作用较大,药量较难掌握,如中途停药则易诱发癫痫大发作,而且不能从根本上解决问题.癫痫属于中医学中的痫证、痫病、羊痫风范畴,运用中医药治疗癫痫,能够缓解患者发作后的症状,减少发作次数.近年来中医药在治疗癫痫方面取得了一定的进展,故本文对近10年来中医药治疗癫痫的概况作一综述.
作者:刘妍;陈文强;黄小波 刊期: 2011年第08期
临床发现,1例幼儿患者对3种中成药均发生过敏现象,分别为银柴颗粒、小儿宝泰康颗粒、感冒清热颗粒,且经清华同方数据库检索发现,3种中成药导致过敏的病例鲜有报道,故借此讨论其中过敏原因,旨在提醒广大同行注意,中药使用亟需谨慎.
作者:朱姝 刊期: 2011年第08期
目的 分析我院灯盏细辛注射剂临床应用时不良反应的发生情况,以指导临床合理用药.方法 收集我院2005年3月-2009年3月应用灯盏细辛注射剂致不良反应(ADR)34例案例,进行综合分析.结果 灯盏细辛注射剂所致不良反应中,ADR出现短的时间为5min,迟为连续用药10d发生,发生在中枢神经系统22例次(24.72%)、心血管系统20例次(22.47%)、全身20例次(22.47%),皮肤及附件15例次(16.85%),消化系统12例次(13.48%),合计89例次.结论 临床应重视灯盏细辛注射剂使用过程中的监测,制药企业应进一步提高药物纯度和生产工艺,完善药品说明书相关内容,避免不良反应的发生.
作者:胡燕琴 刊期: 2011年第08期
腹诊是中医诊断学望闻问切中切诊的一个重要部分,早起源于《黄帝内经》,张仲景在《伤寒杂病论》中创造性地对腹诊进行了发挥、发展,依据病家的自觉症状-腹症和他觉体征-腹证冠以各种各样的腹证名称和采取相应的腹诊手法,用以指导临证的诊断和治疗,为后世医者开拓了腹诊应用之先河.
作者:王凌 刊期: 2011年第08期
阳痿,先秦时期称作“不起”,汉唐时期多作“阴痿”,宋元时期医家开始从“阳”的角度命名本病,《扁鹊心书》中首载“阳萎”一名,明代周之干的《慎斋遗书》首载“阳痿”之称,并广为后世医家沿用.与勃起功能障碍、阴痿、阳萎等名称相比较,仍以“阳痿”之名为规范和普适.本病的定义,应该涵盖“痿而不举”、“举而不坚”、“坚而不久”三重含义在内为宜.
作者:李柳骥;严季澜 刊期: 2011年第08期
便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要.本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会.
作者:刘绍能 刊期: 2011年第08期
目的 观察加减木防己汤对慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者B型钠酸肽(BNP)水平和射血分数(ET值)的影响.方法 收集2009年1月1日-2010年12月31日符合纳入标准的67例慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证住院患者,将其中在常规西医抗心衰治疗基础上加服加减木防己汤的患者归入治疗组,仅用常规西医抗心衰治疗的患者归入对照组,统计分析治疗前后患者的左室EF值和BNP水平.结果 治疗组及对照组均可使入选慢性充血性心衰患者的EF值升高、BNP水平降低,差别具有统计学意义(P<0.05),但治疗组较对照组的改变更加显著(P<0.05).结论 加减木防己汤能够提高慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者的EF值,从而改善患者心脏的收缩功能;能够降低慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者的BNP水平,从而改善患者心脏的舒张功能.加减木防己汤可以改善慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀水停证患者的心功能.
作者:钱晶;崔艳静;齐文升 刊期: 2011年第08期
周绍华教授长期从事中医神经系统疾病临床工作,积累了丰富的临床经验.虫类药具有熄风止痉、活血通络、去瘀生新等独特功效,因此周教授在临床上擅用虫类药治疗多种神经系统疾病,包括脑梗塞、脑出血、各种原因引起的肌张力增高、帕金森氏病、顽固性头痛、癫痫、面神经麻痹等病.通过辨证选方加用虫类药,在临床中取得较好效果.
作者:司维;万毅 刊期: 2011年第08期
目的 观察补气化痰通络方结合表里两经并刺法治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组50例,对照组40例.治疗组予口服补气化痰通络方结合表里两经并刺法治疗,对照组予康复疗法治疗,均治疗3周后观察临床疗效、治疗前后临床症状积分及日常生活活动能力情况.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后各临床症状评分与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);经治疗后治疗组FIM评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补气化痰通络法结合表里两经并刺法治疗脑卒中后肩手综合征具有良好的临床疗效.
作者:韩淑凯;侯利军;钟冲;曹文杰;马会军;杨伟红 刊期: 2011年第08期
目的 观察治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛68例临床疗效.方法 将136例稳定型心绞痛随机分为对照组和治疗组各68例.对照组以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用中药治疗,2组均治疗4周.观察治疗后主要症状和心电图等客观指标.结果 治疗组总有效率为85.29%,对照组为70.59%,治疗组优于对照组(P<0.05);2组症状与心电图比较,亦均有显著性差异(P<0.05).结论 常规西药结合中药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛有良好疗效.
作者:聂长勇 刊期: 2011年第08期
目的 观察自拟通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效.方法 将60例痛经患者按照1:1的比例,随机分成2组,治疗组以理气通瘀止痛汤治疗,对照组以元胡止痛颗粒治疗,1个月经周期为1个疗程,连续服用3个疗程.结果 2组临床疗效和治疗前后积分比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 自拟理气通瘀止痛汤治疗痛经疗效确切.
作者:王晓莉 刊期: 2011年第08期
目的 观察中西医结合治疗急性扁桃体炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,各30例.对照组以阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片抗感染治疗及退热对症处理.治疗组在对照组的基础上加用清热利咽汤治疗.结果 治疗组有效率90%,对照组为63.3%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 以清热利咽汤与抗生素结合治疗风热外侵型急性扁桃体炎疗效显著.
作者:李晶;林先毅 刊期: 2011年第08期
目的 对比中药熏洗和中药热敷加TDP治疗器治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用中药熏洗治疗,对照组用中药热敷加TDP治疗器治疗,每日1次,疗程均为20天.结果 两组治疗后Lequesne指数均明显下降(P<0.01);治疗组治疗后Lequesne指数改善、临床疗效和舒适率均优于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,舒适性好.
作者:林小武;刘振峰;张蓉蓉;陈诗园;许帆 刊期: 2011年第08期
郭振江老师用气血调治法治疗筋伤,有独特的认识和经验,疗效显著.其学术思想观点是:以气血辨证为主,首重气血,善用对药;调理气血,首要补气,重用黄芪;对于各类筋伤瘀血,因寒热、兼夹不同而辨证用药,对于病入络的病患偏爱用全蝎.
作者:郭勇 刊期: 2011年第08期