张春贵
目的:探讨舒利迭50/250 μg 对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:选取2009 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院收治就诊的慢性阻塞性肺疾病患者86 例,按随机分配原则分为治疗组(43 例) 和对照组(43 例),治疗组给予沙美特罗50 μg/ 氟替卡松250 μg,对照组给予沙美特罗50 μg/ 氟替卡松500 μg.结果:治疗组和对照组均可显著改善呼气峰流速、呼吸困难症状及慢性阻塞性肺疾病急性加重的发生率.两组慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量均显著改善,全因死亡率降低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:沙美特罗50 μg/ 氟替卡松250 μg 治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效与沙美特罗50 μg/ 氟替卡松500 μg 疗效相当,但不良反应可能更少.
作者：李亚青；古丽巴哈·约麦尔；阿卜杜热伊木 刊期： 2012年第21期
目前肺癌的发病率呈逐年上升的趋势,西医治疗主要采用手术、放疗、化疗为主.但很多晚期肺癌仅能进行姑息治疗,生存率很低.而中医药辅助西医治疗有其独特的优势,但是中医药干预肺癌尚未形成规范的统一辨证论治标准.笔者通过检索文献,对近5 年来中医药治疗肺癌的研究进展进行综述.
作者：邓生明 刊期： 2012年第21期
目的:对急性心肌梗死(AMI) 患者应用静脉溶栓治疗进行观察和护理,总结出其临床特点和护理方法.方法:对164 例AMI 患者分为溶栓( 治疗组) 和非溶栓( 对照组) 两组,对两组心律失常类型、临床症状进行观察对比分析和护理,并总结观察、护理体会.结果:治疗组的治疗效果优于对照组;优质的护理能更好的降低死亡率,终治疗组治愈61 例(78.21%),对照组治愈47 例(60.25%).结论:心肌梗死患者发病早期溶栓治疗是简单易行且疗效较佳的治疗方法,可更好的促进AMI 恢复,挽救生命,值得临床推广.
作者：陈丽君 刊期： 2012年第21期
目的:阿尔茨海默病型痴呆(AD) 是一种多见于老年人的原发性退行型痴呆.本文旨在探讨舒适护理在阿尔茨海默病型痴呆患者全口义齿修复过程中的运用效果.方法:对笔者所选择的11 例患者全口义齿的初诊、复诊及修复的全过程均给予舒适护理,突出对患者进行心理护理及健康宣教,完善各项护理配合.结果:由于取得患者的信赖与配合,从而达到了理想的修复效果.结论:舒适护理在阿尔茨海默病型痴呆患者全口义齿修复中的运用效果显著,值得推广运用.
作者：龚瑶 刊期： 2012年第21期
笔者所在医院收治1 例骶尾部巨大囊性畸胎瘤患儿,给予手术治疗,报道如下.1 病例介绍患者,女,蒙族,40 周足月在笔者所在医院产科剖腹产,患儿出生时发现骶尾部有一25 cm×25 cm×25 cm 大小肿物,肿物质地软,壁菲薄,有无色透明清亮液体顺小破裂口不断流出,患儿哭闹有力,前囟压力正常,四肢活动正常,无畸形足,双下肢等长.CT 显示:骶尾骨未见缺损,骶骨下段以下至会阴部低密度影,与骶管无沟通,生后4 h 急诊在全麻下行骶尾部肿物切除术,俯卧位,头偏向一侧,倒V 型切口,切口向两侧延伸至臀部外侧,切开皮肤、皮下,见囊壁,顺囊壁分离,切断走向肿瘤血管,肿瘤于骶骨、尾骨紧密相连,切除尾骨,结扎骶中血管,手指伸入直肠,在肿瘤与直肠之间进行分离,完整切除肿瘤,彻底止血,逐层缝合.术后病理回报:骶尾部囊性畸胎瘤.术后7 d拆线,裂开两针,20 d 后完全愈合.
作者：樊连国；海龙 刊期： 2012年第21期
目的:探讨小儿反复顽固性腹泻的治疗措施.方法:选取99 例顽固性腹泻患儿为治疗组,用肠复康片治疗,2 次/d,半片/ 次,疗程2~ 4 周;对照组75 例用抗生素或其他方案治疗.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),但感染性腹泻患儿,治疗组疗效与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:微生态疗法是治疗小儿顽固性腹泻的有效方案,对非感染性腹泻患儿疗效更为明确.
作者：乐成敏；陈国华 刊期： 2012年第21期
目的:探讨颅脑外伤后双额叶脑挫裂伤行早期手术干预的疗效.方法:对2007 年1 月-2011 年6 月行手术治疗的28 例双额叶脑挫裂伤患者的临床表现、影像学特征、手术时机、手术方法及预后进行回顾性分析.结果:28 例患者均行手术干预治疗,根据伤后3 个月GOS 分级标准,单侧开颅大脑镰下切开术2 例恢复良好,冠状开颅双侧去骨瓣减压术22 例,恢复良好14 例,中残6 例,重残1 例,植物生存1 例;单侧额颞开颅术4 例恢复良好.结论:根据颅脑外伤额叶脑挫裂伤的病情结合其病情演变过程及早进行手术干预,选择手术时机,把握其手术适应证,选择手术方法,掌握手术技术要点,可有效控制高颅内压,改善预后,降低额叶挫裂伤死亡率.
作者：吴长山；郭志强 刊期： 2012年第21期
目的:探讨急性盆腔炎的发病特点以及临床治疗方案.方法:对2008 年12 月-2009 年12 月在笔者所在医院经产科接受治疗的急性盆腔炎90 例患者的基本情况、症状、体征、治疗方案等临床资料进行对比分析.随机将其分为研究组和对照组各45 例,对照组应用针对需氧菌为主的广谱抗菌药物,研究组在采用广谱抗菌药物的基础上,加用强抗厌氧菌药物甲硝唑.结果:对照组与研究组患者的体温恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05),血常规恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组的总有效率为86.67%,研究组的总有效率为93.33%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:广谱抗菌药物与强抗厌氧菌药物甲硝唑联合用药时治疗效果更好,且毒副作用小,具有临床推广价值.
作者：蔡世娟 刊期： 2012年第21期
目的:探讨产科护理人员在产后访视产妇及婴儿时存在的常见问题,针对不同的问题给予相应处理措施.方法:随机选取笔者所在镇2009 年1 月-2011 年12 月住院分娩的296 例产妇及其新生儿300 例( 双胎4 例),登记产妇的详细地址、联系方法、出院日期,上门访视共3 次,出院后第7 d、14 d、28 d,记录访视时的常见问题进行统计分析.结果:产妇纯母乳喂养的问题多,其次为便秘及尿路感染等,新生儿溢奶问题常见,其次为黄疸、湿疹等,通过3 次上门访视产妇及新生儿的常见问题都得到了及时纠正和处理.结论:产后访视对产妇产褥期和新生儿健康非常重要,直接关系到产妇康复和新生儿的正常生长发育.
作者：方微丽 刊期： 2012年第21期
下消化道( 结直肠) 大出血是肛肠外科常见的危急重症,有时出血的原因一时难以明确,故又是疑难重症.笔者所在科2011年收治1 例隐匿型血友病患者,术后反复出血、失血性休克.住院的31 d 中出血总量约4350 ml.先后行开腹手术( 含探查)3 次,肛管局部缝扎手术4 次,介入治疗1 次,电子肠镜检查5 次,大小抢救10 余次;先后输入红细胞悬液44 个U,冷沉淀46 个U,血浆2400 ml.通过精心护理及治疗获救,现总结如下.
作者：陈素萍；王娟；乐欣 刊期： 2012年第21期
目的:探讨项目管理在护生临床带教中的应用效果.方法:选择2010 年7 月-2011 年3 月在笔者所在科的实习护生为对照组,按传统带教模式带教,选择2011 年7 月-2012 年3 月在笔者所在科的实习护生为试验组,按照美国项目管理协会PMBOK 项目实施的五个阶段进行带教.结果:两组护生实习结束时的理论、技能成绩、护生对教师的满意度及教师对护生的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将项目管理的方法引进在护生临床带教工作中,为临床带教提供了一种新的运作模式,值得参考借鉴.
作者：彭红；王桂兰 刊期： 2012年第21期
目的:对手术和放疗联合治疗恶性胶质瘤的临床效果进行研究分析.方法:抽取68 例患有恶性胶质瘤的临床确诊患者,将其分为A、B 两组,平均每组34 例.A 组采用手术治疗;B 组采用手术与放疗联合治疗.结果:B 组治疗后的情况明显优于A 组;B 组存活率明显高于A 组;B 组患者复发例数明显少于A 组.结论:应用手术与放疗联合法治疗恶性胶质瘤的临床效果显著.
作者：何景扬；林瑞蔼 刊期： 2012年第21期
非甾体类抗炎药是临床常用的一类药物,本文对非甾体类抗炎药的不良反应和应对策略做了简要的介绍,希望能有利于对此类药物的合理应用.
作者：朱建洪 刊期： 2012年第21期
目的:观察百合固金汤治疗感冒后咳嗽的临床效果.方法:将120 例感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组60 例.治疗组以百合固金汤为基本方加减治疗,对照组服氨溴索口服液、酮替芬.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:百合固金汤治疗感冒后咳嗽疗效显著.
作者：徐艳丽 刊期： 2012年第21期
目的:探讨辅助生殖技术后宫内合并宫外妊娠(HP) 的诊断、治疗及预后情况.方法:对2007-2012 年在笔者所在医院生殖中心实行辅助生殖技术后诊断的16 例宫内合并宫外妊娠的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:16 例患者在胚胎移植后4 周( 即妊娠6 周) 经阴道B 超检查结果,早期及时诊断9 例,同时发现宫内宫外均有孕囊及胚芽;宫内妊娠合并附件包块者疑为HP 4 例,随访一周后手术( 即妊娠7 周) 确诊;3 例患者当时未发现宫外妊娠,1 周后因阴道流血、附件包块或大出血而确诊.经阴道B 超引导下行穿刺减胎术(4 例) 和腹腔镜手术的患者(3 例)均已足月分娩;9 例接受开腹手术的患者中,3 例已足月分娩,3 例目前继续妊娠,1 例死胎,1 例流产,1 例失访.结论:阴道B 超检查对宫内合并宫外妊娠的诊断有重要意义,胚胎移植后4 周一定要行B 超检查,发现孕囊数与移植胚胎数目不相符的患者或宫内妊娠合并附件包块的患者要密切随访阴道B 超检查,以尽早发现宫外妊娠的存在,经积极治疗后宫内妊娠的预后好.
作者：李玉梅；刘冬娥；康亚男 刊期： 2012年第21期
目的:比较老年大肠癌肠梗阻与术后早期炎性肠梗阻的临床典型症状,分析老年大肠癌肠梗阻的临床特点.方法:选择老年大肠癌肠梗阻患者30 例作为观察组,随机选择术后早期炎性肠梗阻患者30 例作为对照组.分析比较两组患者的腹痛、腹胀、呕吐、排气排便以及X 线表现.结果:观察组腹痛率、呕吐率、X 线表现不典型率显著低于对照组(P<0.05).观察组腹胀率、完全停止排气排便率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年大肠癌肠梗阻具有腹胀明显、腹痛不典型、呕吐不明显、完全停止排气排便较少、X 线表现不典型的特点.
作者：邓建国；邓冬兰 刊期： 2012年第21期
目的:探讨动态脑电图对儿童血管性头痛和头痛型癫痫的诊断作用.方法:对1992 年1 月-2011 年12 月在笔者所在医院做动态脑电图检查的经常头痛的780 例患儿的脑电图结果进行回顾性分析.结果:209 例患儿脑电图正常,571 例脑电图异常,其中59 例出现特异性异常,可见棘波、尖波、棘慢波或尖慢波,诊断为头痛性癫痫;512 例非特异性异常,出现慢波、阵发性θ活动和δ活动,诊断为血管性头痛.结论:动态脑电图对儿童血管性头痛和头痛型癫痫的诊断有鉴别作用.
作者：李之霞 刊期： 2012年第21期
目的:探讨精神分裂症患者维持治疗对社会功能的影响,以及对精神分裂症患者的护理对策.方法:参照社会功能缺陷筛选量表,对2005 年9 月-2008 年5 月在笔者所在医院治疗后出院的93 例精神病患者进行回顾性分析,根据笔者所在医院自行编制的治疗情况表,记录分析患者的社会功能和相关因素的关系.结果:患有社会功能缺陷的患者39 例,占41.9%.能坚持服药,具有自知力并且对维持治疗有正确理解的患者社会功能较好.结论:用药物维持或者遵医嘱坚持服药后,患者社会功能缺陷症状明显改善.
作者：隆俐 刊期： 2012年第21期
目的:讨论慢性阻塞性肺疾病在基层社区的治疗和防治.方法:对50 例50~80 岁的慢性阻塞性肺疾病患者的门诊输液和住院系统治疗疗效的对比.结果:20 例住院患者中17 例各种症状消失后出院,1 年内未曾输液,1 例因病情加重转上级医院,有效率为85%.30 例门诊患者气喘咳嗽明显减少,炎症基本消失后停止治疗,其中10 例患者1 年内多次在门诊输液治疗,有效率为67%.结论:慢性阻塞性肺病要长期治疗,在医师指导下合理用药.
作者：郭春；刘雷 刊期： 2012年第21期
目的:探讨高血压性脑出血微创术后并发症的观察及护理.方法:了解手术本身所致并发症的种类,分析其发生原因、临床症状,防治措施,护理上观察的要点及有效的护理方法.结果:41 例患者发生并发症11 例( 颅内感染2 例,其中1 例合并急性呼吸、循环及肾功能不全;应激性溃疡1 例;继发性出血及脑疝7 例;急性尿道损伤致尿潴留合并脑脊液切口漏1 例).并发症好转3 例,死亡1 例,主动要求出院7 例.结论:通过采取合理的治疗,积极有效的护理措施,早期防治并发症是微创治疗成功的关键.
作者：金崇莲 刊期： 2012年第21期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
