李盎然
我院曾收治一例耳廓色素痣经激光治疗后恶变为黑色素瘤的患者,现报告如下:患者,女,工人,出生于1969年1月20日,左耳廓色素痣黄豆大小,3年前渐隆起,1990年11月在医院行激光切除,术后色素痣脱落,创面愈合后皮下隐约有色素痕.5个月后,局部疼痛、肿胀,局疗敷消炎止痛膏及全身使用抗生素后症状有所缓解,一直拖延至1991年8月医院就诊被收入院治疗.
作者:李盎然 刊期: 2002年第04期
目的探讨脑出血合并高血糖的临床意义及与预后的关系.方法对68例急性期脑出血住院病人高血糖情况观察分析,并与对照组(正常血糖)110例进行比较.结果入院后空腹血糖水平和病情、近期预后之间有明显相关性.结论脑出血急性期应激状态下可能存在反应性血糖增高和对脑出血及其预后的不利影响.
作者:楼小亮;李晓萍 刊期: 2002年第04期
目的拓展复合皮的运用范围.方法切除黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤患者病变皮肤组织,充分止血、洗净.用脱细胞异体真皮覆盖,固定后,立即在脱细胞异体真皮上移植自体刃厚皮片,缝合后打包加压、固定.观察移植皮片的存活率、生长情况和创面收缩情况.结果切除病变组织后,移植脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片,成功率高,无排斥反应:创面愈合平坦,颜色淡红,色素沉着轻微,表面光滑;皮肤外观平整,柔软,功能良好.结论脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片,不仅用于瘢痕切除创面的覆盖,而且用于黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤等手术切除创面的覆盖,是皮肤修复手术的较为理想的材料.
作者:张晓林;田斌;黄强;李江霞 刊期: 2002年第04期
患者,刘某,男,5岁6个月,因间歇性鼻衄5年,加重半年入院.患儿于1997年鼻部受到撞南击后出现鼻衄,出血量不多,可自止.以后上述症状间歇性出现,约2~3次/年.2000年5月患儿无明显诱因下出现衄,出血量多,经压迫,血止;全身皮肤、粘膜可见散在针尖样出血点,轻微碰揞后易出现瘀斑.
作者:罗艳芬;吕凤鸣 刊期: 2002年第04期
我科自1998年9月至2001年12月对收住的具有颅内血肿微创清除术适应征的64例高血压性脑出血患者进行了对比研究,现报告如下:
作者:吴向东 刊期: 2002年第04期
目的观察氟康唑对危重病人肺部真菌感染的预防作用.方法脑血管意外、多发伤患者120例,随机分为3组;对照组,40例,不给抗真菌药;氟康唑50mg组,42例,用氟康唑50mg,qd;氟康唑100mg组,38例,用氟康唑100mg;氟康唑均由胃管注入或口服,均始于入监护室第2d.每周取深部痰作真菌培养等检查.结果对照组第1、2、3周肺部真菌感染率分别为60%、81%、87%.氟康唑50mg组分别为44%、27%、22%,100mg组分别为31%、24%、20%.2用药组第2,3周的感染率显著降低(P<0.01).结论氟康唑(50mg或100mg)均能安全有效地预防ICU危重病人的肺部真菌感染.
作者:黎清标 刊期: 2002年第04期
女性尿道综合征新的定义是指无膀胱器质病变及明显菌尿,而有下尿路刺激症状,包括尿频、排尿困难、耻骨上不适等.该病治疗方法较多,疗效不一.我院自95年以来,采用丙咪嗪治疗女性尿道综合征,疗效较为满意,不良反应少.
作者:吴复查 刊期: 2002年第04期
1993年6月至2000年5月,手术治疗重症肌无力21例,其中4例合并甲状腺功能亢进症,报告如下:
作者:柳阳春;方功德;龚南平;胡建明;徐全 刊期: 2002年第04期
皮肤黑热病在我国很少见,但在突尼斯的克比里是一种常见病、多发病.本人自2000年8月至2001年10月在突尼斯克比里省医院工作期间,运用锑剂(Glucantime)治疗92例皮肤黑热病患者,取得良好的效果.现报道如下.
作者:吴玲 刊期: 2002年第04期
目的探讨夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理.方法回顾性总结分析1993年至2001年间65岁以上伴有内科并发病的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术180例围手术期处理.结果顺利完成手术172例,中转开腹8例,均痊愈出院,住院3~10d,平均6.5D.结论经充分的围手术期处理,夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
作者:熊乐平;罗小江;钱长柏;万宇飞 刊期: 2002年第04期
随着肿瘤遗传学和分子生物学理论与技术的进步,人们在妇科肿瘤如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等方面,对相关癌基因激活和/或抑癌基因失活等与肿瘤发生的关系有了较深刻的认识.肿瘤的发生是多步骤、多基因现象的结果,在肿瘤发生的不同阶段,多种因素分别在不同水平相互协同,共同促进肿瘤的发展.P16基因突变与缺失广泛存在于各种肿瘤之中,因而对P16基因结构,功能,失活机制等的研究,对于恶变机理的阐明和恶性肿瘤的诊治有着不可估量的意义.
作者:王瑱萍;罗坚真 刊期: 2002年第04期
2001年5月~2002年4月,我院共进行49例输尿镜操作,用于输尿管疾病的诊断及治疗,所有病例均未放置支架管,无严重并发症发生,现报告如下:
作者:夏维木;叶祥燕;徐玉生 刊期: 2002年第04期
宫颈成熟度是影响阴道分娩的重要因素之一,临床上常因宫颈不成熟或成熟不全导致引产失败,因此,宫颈成熟度在分娩中的作用愈来愈引起产科工作者的关注.目前,临床上常选用蒂洛安促宫颈成熟,已取得了较好的效果,但使用的方法多为每天给药200mg,连用3d,此方法期待时间较长.而我们将蒂洛安的使用方法改为每6h1次,每次200mg,连用3次,收到了更为良好的效果,现将结果分析报道如下:
作者:刘淮;黄欧平 刊期: 2002年第04期
颅底部的脑膜瘤位置较深,加上脑膜瘤为富血供性肿瘤,因而手术难度相对较大.我们对17例颅底部CT和/或MRI检查发现大横断面直径大于3cm的脑膜瘤进行术前DSA检查和术前供血动脉栓塞,结果效果满意,术中出血少,术野清晰,手术时间明显缩短.
作者:张蕃昌;骆柘璜;刘九保;胡训英 刊期: 2002年第04期
目的了解江西省脊灰疫苗相关株的AFP病例状况.方法对江西省1996~2000年分离出脊灰苗相关的AFP病例进行流行病学和病原学分析.结果在5年间虽然分离的疫苗相关株有所增加,但脊灰疫苗相关病例仍在0.98/100万范围内.疫苗株以Ⅱ型为主,且分离率的高低与免疫史,服苗时间及采便时间有关,疫苗相关株间无流行学联系.结论疫苗相关病例发病率在正常范围内.
作者:刘丽萍;郭世成;于子颖;周顺德;王飞霞;熊英 刊期: 2002年第04期
自1962年,Gross和Lapiere从蝌蚪的皮肤中首次发现基质金属蛋白酶(MMPs)的第一个成员-胶原酶以来,一系列的MMP家族成员已被陆续发现,迄今为止至少有19种MMP被发现.MMPs是一类锌离子依赖的蛋白水解酶,参与细胞外基质的降解.它们在有机体生长发育中的细胞外基质(ECM)更新与重塑以及疾病中的病理损害起着极为重要的作用.所有基质金属蛋白酶都受到天然抑制剂金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)所抑制.两者的调节平衡在创伤修复、组织重建、新生血管和瘢痕形成以及肿瘤转移等疾病中起着重要的作用,它们也参与了眼科疾病的病理过程,现将MMPs与结膜的关系作一简要综述.
作者:周水莲;易敬林 刊期: 2002年第04期
雷公藤是我国民间常用的中草药.雷公藤的抗炎、免疫抑制、免疫调节作用已经肯定,可以使抗原刺激后的免疫活性细胞受到抑制.可以减轻肾脏的病理改变,减轻蛋白尿的排泄.雷公藤常用于风湿、类风湿关节炎、银屑病等,对慢性肾炎也有一定疗效.近10余年来广泛应用于临床.若服用不当特别是服用未经加工的雷公藤根茎和嫩草可引起肾损害,甚至发生急性肾功能衰竭.我院自1992年至2001年以来共收治急性雷公藤中毒13例.并发急性肾功能衰竭的有6例,可见其多发性和严重性.
作者:王冬阳 刊期: 2002年第04期
1 临床资料例1:男,62岁.因胸闷、气促、咳脓痰2年入院.查体:右侧胸廓饱满,胁间隙增宽,右上肺语颤减弱,呼吸音减弱,X线示(X光号:73626):右侧肺门旁见一巨大肿块影,上肺野可见一空洞,其内见液平面.
作者:袁红新;阳瑞生;孙援林;王焕才 刊期: 2002年第04期
梅毒是严重危害人类健康的疾病之一,近年来,梅毒在献血者中的检出率呈上升趋势.梅毒螺旋体一旦侵袭人体后,血清中可产生非特异性反应素抗体和抗螺旋体抗原的特意性抗体.
作者:苗燕平;黄智君 刊期: 2002年第04期
我院自2000年10月以来,无选择地对120例上肢急诊手术病人在腋路臂丛阻滞麻醉穿刺技术和标准化相同的情况下,使用布比卡因药液中分别加用不同剂量的地塞米松,同时用浓度容量相同的布比卡因药液设置对照组对比观察阻滞麻醉术后镇痛时效.
作者:屈献锋;李志明 刊期: 2002年第04期