路秀珍;张丽
目的 了解黑龙江省地区生食水产品和鲜冻水产品中副溶血性弧菌(VP)的污染状况及其动态变化,为食品安全预警提供监测数据,为细菌性食物中毒及溯源工作提供参考.方法 按照国家食源性疾病监测网工作手册规定的标准操作程序进行检验.结果 检测各类样品366份,检出副溶血性弧菌24株,总检出率为6.56%;在选定的6个城市中哈尔滨市检出率高为13.0%,污染为严重;不同采样场所中超市采集的动物性水产品检出率高为7.4%.结论 黑龙江省存在副溶血性弧菌的污染,存在饮食安全隐患,应亟待做好防控工作,加强卫生主动监测和污染控制.
作者:安宏;薛成玉;高建;李健平;遇晓杰;闫军 刊期: 2011年第23期
目的 对糖尿病合并肺结核患者与单纯肺结核患者抗结核治疗效果进行对比分析,找出糖尿病合并肺结核患者的合理治疗方案.方法 选取2004年6月~2009年6月笔者所在医院收治的肺结核合并糖尿病及同期单纯肺结核初治患者各30例,根据肺部病变的程度分为轻、中、重三种类型,并对患者痰菌,病变情况及治疗结果等进行对比分析.结果 轻、中、重型肺结核合并糖尿病组病灶吸收比例分别为86.7%、57.1%、50.0%,单纯肺结核组分别为92.9%、88.9%、85.7%,中型、重型合并糖尿病组与单纯肺结核组治疗效果对比有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病时,两者互相有不利影响,对中型及重型病例,需要用胰岛素严格控制血糖水平,抗痨治疗疗程应延长.
作者:唐学林;谢先火 刊期: 2011年第23期
目的 探讨治疗直肠癌的不同手术方式及其临床疗效.方法 将2005年6月~2009年6月笔者所在医院收治的60例低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用保肛手术治疗,对照组采用传统Miles手术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 保肛组患者术后出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).但两组患者2年内局部复发率及死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 保肛手术及Miles术都是治疗直肠癌的良好方法,但保肛术患者恢复较快.
作者:郭庆民 刊期: 2011年第23期
目的 通过对笔者所在县儿童哮喘发病情况进行调查,为采取相应干预措施提供依据.方法 对笔者所在县5880个0~14岁儿童进行了哮喘流行病学问卷调查.结果 笔者所在县儿童哮喘患病率为1.5%,0~3岁及8~11岁儿童哮喘患病率高,分别为0.52%和0.44%.好发季节为11月~次年2月,午夜为好发时辰,发病诱因以上呼吸道感染占多数,其次为天气变化,哮喘家族史、过敏家族史、过敏体质是笔者所在县儿童患哮喘的危险因素.结论 本次调查基本代表了本地区儿童哮喘病的流行情况,为今后哮喘的防治提供了依据.
作者:钟海关 刊期: 2011年第23期
目的 观察应用中西医结合疗法对不孕症患者治疗的临床疗效.方法 回顾2008年3月~2010年5月笔者所在科门诊收治的200例不孕症患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者100例.对照组100例患者单纯应用西药进行治疗,治疗组100例患者应用中西医结合疗法进行治疗.两组疗效进行对比分析.结果 治疗组患者100例,96例痊愈,4例无效,痊愈率为96.0%;对照组患者100例,77例痊愈,23例无效,痊愈率77.0%,两组比较,其差异显著(P<0.05).结论 应用中西医结合疗法对不孕症患者进行治疗,不但能够提高治愈率,而且可以缩短疗程,同时减少副作用,值得临床推广.
作者:谢彩霞 刊期: 2011年第23期
目的 探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折76例,术前常规拍骨盆片及患髋正侧位片,对骨折的情况及患者手术情况术前评估,在C臂X光机下进行复位固定,常规术后抗凝抗炎治疗及护理,术后早期功能锻炼.结果 术后患者随访9.5个月,骨折平均愈合时间10周(7~13周),统计76例骨折全部愈合,无骨感染发生,优60例,良14例,差2例,优良率97.3%.结论 DHS具有固定可靠,操作方便,术后患者早期离床不负重活动,能有效地降低并发症和死亡率的优点,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的方法.
作者:袁永集 刊期: 2011年第23期
目的 总结68例鳃裂囊肿(瘘)的治疗经验.方法 对笔者所在医院收治的68例鳃裂囊肿和瘘进行分析,对手术方法和术后并发症进行总结.其中鳃裂囊肿61例,鳃裂瘘7例,鳃裂囊肿恶变1例.结果 68例患者手术切口一期愈合66例,暂时性面瘫6例,暂时性涎瘘1例,复发3例.结论 鳃裂囊肿的有效治疗方法为手术,充分的术前准备和合理的手术方案是治疗成功的关键.
作者:管永昱;许建民 刊期: 2011年第23期
目的 通过对56例突发性耳聋患者入院相关因素的特征进行分析,在配合医疗的基础上,有针对性地制定积极有效的健康宣教等护理措施,以达到大限度挽救患者听力,降低该群体的发病率和复发率,提高生活质量.方法 采用笔者所在医院统一的入院评估首页,由责任护士进行一对一的问卷调查.结果 突发耳聋患者以男性多见,发病年龄多集中在30~48岁;该人群发病季节以第1、3季度多见.病因以长期情绪紧张、工作疲劳和病毒感染等为主.结论 责任护士根据评估的入院相关因素的特征给予积极有效的健康宣教等护理措施是非常必要的.
作者:邓司琼 刊期: 2011年第23期
多年以来,常山县部分乡镇卫生院党组织和党员组织关系由当地乡镇党委管理,在组织建设、考察培养、党员教育等工作中发挥了积极的指导作用.但是,近年来随着卫生事业的进一步发展,由于党组织隶属关系的不对口,一定程度上影响了卫生系统党建工作的开展.卫生系统学习实践科学发展活动开展调研工作中,基层单位对此反映强烈,为此,卫生局党委积极探索,在夯实基础上下功夫,在探索创新上动脑筋,在创造特色上花气力,在求取实效上做文章,做好乡镇卫生院党组织和党员归口管理工作,使基层党组织凝聚力和战斗力大大增强,卫生党建工作水平更上一个新台阶.
作者:琚巨良 刊期: 2011年第23期
老年人年龄60岁以上,收缩压≥21.3 kPa或舒张压≥12.7 kPa引起全身细小动脉发生不同程度的硬化,使周围循环阻力增加,导致血压升高.全身细小动脉的硬化,使许多脏器血液供应减少,发生病变,尤以心、脑、肾受损为严重.
作者:张隆庆 刊期: 2011年第23期
目的 探讨盐酸氨溴索糖浆在治疗小儿下呼吸道感染中的临床疗效.方法 将笔者所在医院门诊诊断为下呼吸道感染的200例患儿随机分成治疗组和对照组,每组各100例.治疗组在常规抗炎、抗病毒及对症治疗的基础上加用盐酸氨溴索糖浆,分别在治疗前和治疗4、7 d后观察患儿的症状和体征的改善,比较两组患儿治疗的临床效果.结果 两组患儿治疗前咳嗽、咳痰、症状综合评分经统计学分析差异无统计学意义(均P>0.05).治疗4、7 d后,治疗组的总有效率分别为91%和99%,高于对照组的65%和82%,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)).结论 盐酸氨溴索糖浆在治疗小儿下呼吸道感染的有明显的临床疗效.
作者:段红艳 刊期: 2011年第23期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的发病机制被证实与一些基因的突变和变异有关,但是要完全了解AD的发病机制还有很长的路要走.其中一个研究方向是关于信号传导的缺失,主要的问题是在于G蛋白与其偶联受体的接触面.G蛋白偶联受体激酶(G-protein-coupled receptor kinase,GRK)是丝氨酸/色氨酸蛋白激酶中的很小一部分,主要作用在G蛋白与其偶联受体的表面.近的研究指出,GRK中的GRK2和GRK5,其功能缺失与AD的发病原因密切相关.微量的、可溶性的,β-淀粉样物质(β-amyloid,Aβ)会减少受体-G蛋白接触面(receptor-G protein interface)和增高细胞溶质性GRK2/GRK5,这些增长的细胞溶质性GRK2与损坏的线粒体和神经纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)共区域化.此外,不仅仅是大脑中GRK2的总水平与患者的认知水平成反比,外周血样中的也是如此.它同时会加速一个恶循环的发生,以致更多的β-淀粉样物质沉积和扩大大脑炎症,甚至可能会使前脑基底部的胆碱能神经退化.由此看来,在这个研究方向上还需付出更多的努力才能将研究结果付诸于治疗措施.本篇综述旨在阐述近G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor,GPCR)以及GRK2功能缺失与Aβ间作用等在AD发病机制方面的研究进展.
作者:王彦喆;孙景旭 刊期: 2011年第23期
分析老年患者功能性便秘的原因并探讨有效的护理方法.功能性便秘是则指非器质性或药物因素所致的便秘.目前,便秘是老年人常见病症之一.老年功能性便秘的发生,主要由于全身肌张力减退、咀嚼及消化功能下降、生活方式不良等.老年患者如果便秘严重,还可能会发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂等,有些甚至会诱发心脑血管意外,而危及生命,影响了老年人的生活质量.
作者:路秀珍;张丽 刊期: 2011年第23期
自1998年开始由药剂科为笔者所在医院各临床科室配制静脉营养液,协和医院是笔者所在城市应用静脉营养较早的医院之一,笔者所在医院专门组织药剂人员到协和医院学习,在药剂科人员(主要是制剂室的药师)与ICU的医师摸索中逐渐建立起笔者所在医院的临床营养支持小组.药品的使用也逐渐正规合理起来.由于医院制剂的萎缩,笔者所在医院药剂科及时调整制剂室工作,将无菌配制间转变为医院静脉配制中心.笔者所在医院的临床营养支持实践具体分述如下.
作者:杨雁 刊期: 2011年第23期
目的 探讨术后炎性肠梗阻的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的50例术后炎性肠梗阻患者的临床资料.结果 46例经7~25 d保守治疗,患者病情缓解痊愈出院,其间有4例间断发作腹痛住院保守治疗后好转,4例在保守治疗期间腹膜炎症状加重转手术治疗.结论 术后炎性肠梗阻保守治疗可以取得较好的效果.
作者:凡兴卫 刊期: 2011年第23期
消化性溃疡是胃肠道疾病中的常见病、多发病,包括胃溃疡和十二指肠溃疡.它的发病有很多原因,精神心理因素是公认的其中一个相关因素,国内外学者对此做过许多调查研究.本文旨在对国内学者在这方面的研究做一个比较和总结,以更好地指导临床治疗.
作者:刘萍萍 刊期: 2011年第23期
目的 探讨0.5%布比卡因重比重液腰麻进行剖宫产手术的效能与安全性.方法 将160例患者随机分为A、B两组,A组采用0.5%布比卡因重比重液进行腰麻,取腰麻常规体位,抽取0.75%布比卡因2 ml、50%葡萄糖液0.5 ml、灭菌注射用水0.5 ml配制成0.5%重比重液进行腰麻.平卧位后如果BP<90 mm Hg将手术床左斜30°,并静脉给予麻黄碱15 mg.B组采用传统连续硬膜外麻醉.结果 A组较B组用药量小,卧位后至开始切皮时间及感觉阻滞起效时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 0.5%布比卡因重比重液腰麻用于剖宫产手术操作简单、诱导快捷,用药量少,毒性低、阻滞效果确切、肌松良好、并发症少,血流动力学改变机体能够有效代偿,对母婴均无不良反应,可作为剖宫产手术一种较佳的麻醉方法.
作者:王忠强;张同年;吕生杰 刊期: 2011年第23期
目的 探讨不同手术时机对重型颅脑损伤的临床效果.方法 选择笔者所在医院2008年12月~2010年12月重型颅脑损伤患者110例,分为观察组和对照组.观察组患者从发病到手术时间小于6 h.对照组从发病到手术时间大于6 h.两组患者均给予标准大骨瓣减压手术.结果 观察组患者预后评定良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组电解质紊乱、感染、肝肾功能不全及心律失常发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者尽早手术能够提高患者治疗效果,减少并发症发生,临床效果显著.
作者:陈小鑫;钱水清 刊期: 2011年第23期
目的 探讨急性心肌梗死合并心律失常的临床特征,提高急性冠脉综合征临床诊治水平.方法 2008年5月~2010年12月笔者所在科室共收治急性心肌梗死患者88例,按是否合并心律失常分为观察组与对照组,回顾性分析两组患者的临床资料.结果 88例急性心肌梗死患者,65例并发心律失常(73.9%),通过对两组患者的心电图检查发现,急性心肌梗死患者可以同时合并多种类型的心律失常,与梗死部位及昼夜血压节律性关系密切.结论 急性心肌梗死患者是否合并心律失常与心肌梗死部位、昼夜血压节律性等密切相关,心电图检查是确诊急性心肌梗死患者合并心律失常的重要手段.
作者:孔泽峰 刊期: 2011年第23期
目的 采用高效液相色谱法,研究同时测定3种头孢类抗生素的含量.方法 采用C18色谱柱,选取乙腈醋酸钠缓冲液为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长254 nm,置于室温下10~15 min以充分沉淀血清中的蛋白质,以1000 r/min的转率离心10 min,取上清液20 μl进行分析检测.结果 3种头孢类抗生素在血清中的回收率为91.2%~100.7%,平均回收率均>96.19%,日内、日间相对标准偏差均<5.0%.结论 高效液相色谱法能快速、准确、稳定的测定头孢类抗生素的血清含量.
作者:龚星军 刊期: 2011年第23期