王玉凤；李雪琴；纵横；黄学武
课程是人才培养体系中基本也是重要的要素之一,是提高教学质量的中心环节.本文通过在校生和用人单位的问卷调查,了解目前五年制中医学专业课程设置情况,分析存在的主要问题,并提出优化课程的建议.
作者：沈美萍；赵海磊；徐竹林；徐茵 刊期： 2008年第04期
目的 运用临床流行病学方法 研究胃食管反流病(GERD)在消化病中的构成比,揭示胃食管反流病的证候特点,从流行病学角度证实并阐明其中医病因病机,以更好地提高临床诊疗水平.方法 本研究随机抽取1 000例就诊于北京中医医院和北京大学第三医院消化科的病人,采用问卷调查方式调查其一般资料、相关症状以及舌苔脉象资料.由经过培训的医务人员亲自询问填写问卷,并分别根据西医及中医诊断标准作出GERD诊断并辨证分型.由SPSS统计软件处理,对两所医院消化科病人中的GERD患病构成比及其中医辨证分型特点进行分析.结果 1 000例消化病人中有胃食管反流病患者294人,GERD患病构成比为29.4%.GERD患者中肝胃不和、肝胃郁热、脾虚气滞证多于脾虚胃热、气虚血瘀证,但肝胃不和、肝胃郁热、脾虚气滞证之间没有显著差别.结论 本研究表明,GERD在消化系统疾病中占29.4%,应引起医学界的高度重视.胃食管反流病肝胃不和、肝胃郁热、脾虚气滞证患者明显多于其他证型的患者,表明胃食管反流病的病机以脾胃虚弱、肝气郁滞为关键.
作者：刘汶；王仲霞；韩偎偎；夏志伟 刊期： 2008年第04期
目的 研究幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法复制慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变大鼠形态学及早期细胞凋亡特征.方法 采用幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法复制CAG癌前病变模型,用双标记流式细胞术分析CAG癌前病变大鼠细胞凋亡的特征.结果 光镜观察表明,CAG癌前病变模型复制成功,CAG癌前病变模型组大鼠早期凋亡率明显高于正常组(P＜0.01).结论 幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法成功复制CAG癌前病变大鼠模型,细胞凋亡增强可能是CAG癌前病变的发病机理之一.
作者：张玉禄；李军祥；鲁香凤；戴欣；朱陵群 刊期： 2008年第04期
胃食管反流病(Gastroesophagal Reflux Disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.GERD可分为3种类型:非糜烂性反流病(NERD)、糜烂性食管炎(EE)和Barrett食管(BE),临床上以胸骨后烧灼感和反流为主要表现[1].近年来.中西医对GERD的治疗有很大的进展.
作者：李军祥；张厂 刊期： 2008年第04期
目的 观察补脾除痹汤加服小剂量甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法 采用随机、开放、对照方法 ,将120例患者用随机表按2:1比例分为两组,治疗组80例,用自拟补脾除痹汤加服小剂量甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP);对照组40例,单纯用甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺胺吡啶(SASP)常规治疗.3个月为1个疗程,3个疗程后评定疗效.结果 治疗组总改善率为97.5%,对照组总改善率为75.0%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后症状、体征及实验室检测指标比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);药物副反应治疗组低于对照组.结论 自拟补脾除痹汤加小剂量甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶疗法在缓解症状、调节免疫反应、诱导病情缓解方面与MTX、SASP有协同作用,并能缩短起效时间,减少MTX、SASP毒副反应.
作者：肖正华；高京荣；林长喜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨425例老年住院病人死亡原因及其变化趋势.方法 收集我院2002～2006年5年间老年住院死亡病案425份,对其病死率、死因构成等进行统计分析.结果 死因构成的前5位分别是肿瘤、呼吸系统、神经系统、循环系统和泌尿系统疾病,占87.1%.结论 加强死因顺位前5位疾病的防治工作,以降低老年住院病人的病死率,提高老年居民的健康水平和生活质量.
作者：白爱萍；刘元元；李小娟 刊期： 2008年第04期
面肌痉挛是临床常见的慢性进行性神经肌肉疾患,表现为面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩.其常始于眼轮匝肌,随即波及口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重.严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛.由于病因不明,故而治疗棘手[1].大量临床研究表明,针灸疗法对该病积累了较多的治疗经验[2].
作者：李群；张丽玲；常虹；程海英 刊期： 2008年第04期
胃食管反流病(GERD)在西方国家十分常见,约占人群的7%～15%,人群中烧心的发生率为21%～44%.在这里谈谈该病的病因病机和辨证施治.
作者：陈誩；刘汶 刊期： 2008年第04期
通过对课程模块设置、教学内容、手法训练、实践教学、教学手段和考核机制6个方面进行创新,明显促进了学生实践技能的提高,为探讨推拿人才培养的创新模式提供了借鉴.
作者：范炳华；许丽；袁相龙；谢远军；褚海林；吕立江；王鹏 刊期： 2008年第04期
病案,患者,女,48岁,2003年9月23日初诊.17年前因婚姻不顺,于春日午夜出现身热汗出如浴,经当地医院检查:未见器质性病变,热因待查.经用谷维素、维生素E、清开灵等治疗1周后热退汗止.停药数天后又夜热汗出,体温37.3℃～38.1℃,住院治疗疗效不显.
作者：柳育泉；任妙琴 刊期： 2008年第04期
目的 观察电针治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将60例颈椎病性眩晕的患者随机分成两组,治疗组采用电针颈后五针组穴加红外线治疗仪局部照射,对照组采用毫针颈后五针组穴加红外线治疗仪局部照射.结果 观察组32人,总有效率为96.8%;对照组28人,总有效率为85.7%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 电针治疗颈性眩晕疗效好,疗程短,值得临床推广应用.
作者：张树新 刊期： 2008年第04期
帕金森氏病(Parkinson's disease,PD)是一种原发性慢性退行性神经疾病,以静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、姿势反射障碍为特征.其病因尚不完全清楚,发病率逐年升高.目前,西医治疗主要的药物是复方多巴(如美多巴)制剂,但服用数年后多出现疗效减退、症状波动、运动障碍(如开关现象、剂末现象)等副作用,中医药治疗PD具有独特的优势和特色.
作者：李军艳；杨明会；窦永起；赵冠英 刊期： 2008年第04期
目的 比较中药、电针、西药分别治疗中老年带状疱疹后遗留神经痛的疗效.方法 带状疱疹病人90例,随机分成中药组、电针组和西药组;3组分别予以中药、电针、西药治疗.3个疗程后,观察其疗效,评价VAS评分.结果 3个疗程后,3组间疗效差异无显著性意义(P＞0.05).治疗前和治疗的第18天,3组的VAS评分差异无显著性意义,但治疗的第6天和第12天,3组的VAS评分差异有显著性意义.对其进行两两比较,中药组、电针组在治疗的第6天和第12天其VAS评分减少,与西药组相比,差异均有显著性意义,而治疗的第18天差异无显著性意义,中药组和电针组虽有差别,但较西药组差别不大.结论 中药组和电针组在治疗初期疗效优于西药组.
作者：臧鑫 刊期： 2008年第04期
目的 观察茶多酚(TP)对体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖和凋亡的影响.方法 采用倒置相差显微镜、RT-PCR法进行HUVEC的观察及鉴别.应用MTT法和流式细胞仪测定不同浓度TP对HUVEC增殖、细胞周期、增殖指数及凋亡率的影响.结果 目的 条带测序结果 与GenBank人CD31基因序列完全一致.结论 TP能抑制内皮细胞增殖并诱导其凋亡,是一种潜在的新生血管抑制剂.
作者：武红莉；陈信义；韩冷；崔巍 刊期： 2008年第04期
<医学心悟>为清代名医程国彭撰著,程氏积30年临证心得,总结出八纲辨证、八法治病、伤寒主治四字论、火字解等学术思想,由于简明易行,对临床治疗具有重要指导意义.
作者：谢芬 刊期： 2008年第04期
1 作者和医书简介杨士瀛为南宋著名医家,约生活于公元13世纪.字登父,号仁斋.三山(今福建福州)人,出生于中医世家.他早年矢志学医,于<内经>、<难经>、<伤寒论>等医籍,莫不悉心钻研.杨士瀛撰有医学著作多部,主要有<伤寒类书活人总括>、<仁斋直指方论>、<医学真经>、<察脉总括>和<仁斋直指小儿方论>等.惜其书多散佚,今存仅有<仁斋直指方论>和<仁斋直指小儿方论>等书.
作者：王玉凤；李雪琴；纵横；黄学武 刊期： 2008年第04期
目的 观察比较按摩手法与口服天王补心丸治疗阴虚火旺型不寐的疗效.方法 将90例患者随机分为两组,分别治以按摩手法和口服天王补心丸,两个疗程后观察效果.结果 治疗组有效率为95.7%,对照组有效率为65.9%,治疗组痊愈率、有效率均明显优于对照组(P＜0.001).两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分均较治疗前改善,治疗组改善明显,与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).治疗3个月后随访,治疗组有效率为89.1%,对照组有效率为63.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.001).治疗组治疗后主要证候改善优于对照组,有统计学意义.结论 按摩手法既能有效改善睡眠质量,延长睡眠时间,又可明显改善阴虚火旺型不寐的主要证候,不失为一种安全、有效的治疗方法 .
作者：黄曼博 刊期： 2008年第04期
1 关于服石因由追求延年益寿是服石的原因.古代道家将养生延命方术分为三大流派:服饵、房中、导引.其中房中与导引较服饵难度较大,不易操作.服饵相对所需的技术层面不高.如果有人愿意提供炼制所得的药饵.王公贵族、巨宅大户等都可能直接受益于服饵.由此简易养生延命术开始普及,服食现象相继出现.
作者：蔡松穆；廖培辰 刊期： 2008年第04期
经前期综合征(Premenstrual Syndrome,PMS)是指育龄妇女在月经前7～14天(即在月经周期的黄体期)反复出现的精神、行为及体质等方面的综合症状,月经来潮后或结束症状消失.有报道称,PMS有200多种症状,通常分为3类:行为症状、精神症状和躯体症状.经前期焦虑障碍(Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD)是经前期综合征的一种严重类型.是指在月经期和黄体期之间出现的严重的精神症状.其症状与经前期综合征类似,但程度更严重,并影响人际关系.
作者：崔灿元；于金娜；于英伟 刊期： 2008年第04期
在观察特发性肺间质纤维化证候的基础上,进行病程分期探讨.根据病情分为慢性进展期和急性加重期;根据发病时间、临床症状等分为早、中、晚3期.反复感受外邪、环境毒邪为发病外因,肺肾亏虚为发病内因.瘀血痰浊为基本病理产物,痰瘀深伏凝结、肺络痹阻为其发病关键,并深入探讨了其不同病期的病机演化与辨证治疗.
作者：姜良铎；张晓梅；肖培新 刊期： 2008年第04期
北京中医药杂志
主管:北京中医
主办：北京市中医管理局
