董微；匡德凤；韩玉环；尹利荣
安置永久起搏器的患者经常表现为单一的传导系统障碍而无其他心脏疾患,但部分患者会出现心功能不全或心律失常.既往的观察多局限在单心室(VVI)起搏和双腔顺序(DDD)起搏(均为右室心尖起搏)2种方式的比较,本研究通过测定不同心室起搏部位体液因子含量的变化,分析起搏部位对心脏功能的影响.
作者：刘园园；许静；付乃宽；卢凤民；吴冬燕；曹月娟；殷雅琴 刊期： 2010年第05期
经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是近10年国内外兴起的治疗疼痛性椎体压缩骨折疾病的微创技术[1-2].PKP通过经皮穿刺向椎体内充填增强材料,可以即刻稳定骨折、防止椎体进一步塌陷、恢复椎体高度和力学强度及迅速缓解疼痛,使患者早期恢复正常活动.PKD是老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的一种新方法.现对其临床疗效进行总结与分析.
作者：陈佳；李超英；李建刚；程宏彬；陈仁辉；孙静涛 刊期： 2010年第05期
目的:观察胸腺肽α1治疗急性乙型病毒性肝炎的治疗效果.方法:将62例急性乙型病毒性肝炎患者分为治疗组42例(护肝治疗+胸腺肽α1)和对照组(护肝治疗)20例,检测治疗前、治疗后2、4、6周肝功能、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)及HBV DNA定量等指标,比较2组在各个时期的恢复率.结果:治疗4周时治疗组HBeAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周时治疗组HBsAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意5L(P<0.05或P<0.01).治疗组与对照组在肝功能恢复方面比较差异无统计学意义(P>0.05).未发现胸腺肽α1有关的不良反应.结论:胸腺肽α1能加快急性乙型病毒性肝炎乙肝病毒标志物的清除,缩短患者恢复时间,减少急性乙型病毒性肝炎慢性化的发生.
作者：王会清；于爱平；刘钰佩；段毅力；曹武奎 刊期： 2010年第05期
目的:观察H102对APP转基因小鼠脑内超微结构-突触后致密区(PSD-95)和突触素表达的影响.方法:将16只APP转基因小鼠随机分为模型组和给药组,每组8只.并设同月龄同背景C57BL/6J小鼠为正常组.给药组侧脑室注射H102生理盐水溶液,正常组和模型组侧脑室注射等体积生理盐水,3 μL/d,注射30 d后行行为学检测即水迷宫测试,然后取出并固定脑组织,利用免疫组化及Western blot方法测定小鼠脑组织突触素、PSD-95及shank1的表达.结果:定位航行实验给药组APP转基因小鼠逃避潜伏期从第2天较模型组差异有统计学意义(P<0.05),较正常组从第3天差异无统计学意义(P>0.05);空间探索实验第三象限停留时间和跨越平台次数较模型组差异有统计学意义(P<0.05),较正常组差异无统计学意义(P>0.05).模型组皮质和海马出现突触紊、PSD-95及shank1表达减少;注射H102后突触素、PSD-95及shank1表达较正常对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:H102对阿尔茨海默病(AD)治疗有一定的应用价值.
作者：王曼；徐淑梅；马志红 刊期： 2010年第05期
目的:探讨核因子(NF)-κB p65蛋白在不同子宫内膜组织中的表达及其与雌激素受体(ER)α蛋白之间的关系.方法:应用免疫组织化学二步法检测10例正常子宫内膜、60例子宫内膜增生症、20例子宫内膜样腺癌中NF-κB p65蛋白、ERα蛋白的表达,并分析NF-κB 065和ERa蛋白在3组中的表达情况.结果:在正常子宫内膜、子宫内膜增生症及子宫内膜样腺癌中NF-κB p65蛋白中位表达率分别为0、0.47%及9.13%,ERα蛋白平均表达率分别为5.25%、49.97%及35.01%,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在子宫内膜增生类型为单纯性增生、复杂性增生及非典型增生的组织中,NF-κB p65蛋白中位表达率分别为0、1.27%及3.49%,差别均有统计学意义;ERα蛋白平均表达率分别为60.81%、52.30%及36.81%,单纯性增生组与非典型增生组、复杂性增生组与非典型增生组之间差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在内膜样腺癌中,NF-κBp65与ERa表达呈负相关(r=-0.491,P:0.028).结论:NF-κB p65蛋白与ERα蛋白在子宫内膜增生症及子宫内膜样腺癌组织中表达异常,可能促进了子宫内膜样腺癌的形成和进展.
作者：李伟；章明放；张云莎 刊期： 2010年第05期
目的:探讨阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(乙肝的疗效及其影响因素.方法:选择门诊慢性乙肝患者68例,随机分为治疗组(35例)和对照组(33例).2组均给予常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用ADV治疗.2组均治疗观察48周,定期检测患者ALT、HBV DNA、HBeAg变化及不良反应;另根据治疗48周后HBV DNA转阴情况将治疗组分为HBV-DNA转阴组(A组,11例)和HBV-DNA未转阴组(B组,24例),分析影响ADV治疗疗效的相关因素.结果:(1)治疗48周时,治疗组ALT复常率、HBVDNA转阴率和HBeAg转阴率分别为74.2%,31.4%和33.3%;而对照组分别为9.1%、0和0;2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).(2)A、B组在给予ADV治疗前ALT水平分别为(180.25±97.00)U/L和(112.78±46.87)U/L,A组高于B组(t=2.800,P<0.01),HBVDNA水平分别为(4.91±1.13)log10 拷贝/mL和(6.26±1.16)logl0拷贝/mL,A组低于B组(t=3.221,P<0.01).Logistic回归分析示治疗前HBV DNA和ALT水平与ADV抗病毒后HBV-DNA转阴相关(OR=15.487,P=0.025;OR=0.952,P=0.023).(3)治疗中未发现严重不良反应.结论:(1)ADV治疗慢性乙型肝炎安全有效.(2)抗病毒治疗前,患者的ALT水平为ADV治疗疗效的保护因素,HBV DNA水平是其危险因素.
作者：曹丽霞；于爱平；曹武奎 刊期： 2010年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中凝血与纤溶之间的平衡若被破坏可导致血栓形成,对血栓形成趋势加以检测和积极治疗,是研究SLE病理发展和寻求有效治疗方法的途径之一.
作者：侯候；董笑影；巩路 刊期： 2010年第05期
目的:探讨趋化因子受体-7(CCR7)、基质金属蛋白酶(MMP)-9及血管内皮生长因子(VEGF)在T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)中的表达及其临床意义.方法:收集41例T-NHL(T-NHL组)及19例反应性增生淋巴结(对照组)标本及其临床病理资料,应用免疫组织化学染色检测CCR7、MMP-9及VEGF的表达,并分析其表达与临床病理指标之间的关系.结果:CCR7、MMP-9及VEGF在T-NHL组中的高表达率分别为82.9%、87.8%及51.2%,均高于其在反应性增生淋巴结组织中的高表达率,差异具有统计学意义(均P<0.01).多部位发生T-NHL患者CCR7、MMP-9的高表达率高于单部位发生患者,差异有统计学意义(均P<0.05). CCR7、MMP-9及VEGF的表达之间无明显相关性(均P>0.05).结论:T-NHL中存在CCR7、MMP-9及VEGF的高表达,这些指标的高表达对于提示预后较差具有一定的价值.
作者：王晟怡；赵国范；杨晶；白雪；张云霄；许秀丽 刊期： 2010年第05期
糖尿病是全身性代谢紊乱性疾病,不仅存在糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱,还可引起骨代谢紊乱,并发骨质疏松,甚至骨折.老年髋部骨折在老年骨折患者中占较大比例.笔者探讨老年2型糖尿病髋部骨折后骨代谢生化指标的变化,以期为临床防治提供参考,报告如下.
作者：董梅；杨燕；韩弘；齐宝庆 刊期： 2010年第05期
目的:探讨上颌阻生尖牙在锥形束CT上的定位及其邻近切牙的根吸收情况.方法:对37例上颌阻生尖牙患者进行锥形束CT扫描,采用多平面重建(MPR)获得牙体表面的三维重建图像,观察阻生尖牙的位置.在序列纵断图像上观察阻生尖牙邻近切牙的根吸收数和吸收程度,比较侧切牙和中切牙的根吸收率、根吸收程度的构成比,分析阻生尖牙与邻近切牙有接触组和无接触组发生的切牙根吸收率,在轴位上测量阻生尖牙的滤泡大小,计算大小正常的滤泡占总滤泡数的比率.结果:14个尖牙(32.6%)近中唇侧阻生,14个尖牙(32.6%)近中腭侧阻生,其他阻生形式所占比例较小.邻近上颌阻生尖牙的侧切牙的根吸收率(52.4%)高于中切牙的根吸收率(20.9%).有接触组中侧切牙的根吸收率(47.62%)高于无接触组(4.76%),中切牙的根吸收率(18.60%)也高于无接触组(2.33%).阻生尖牙滤泡大小正常的占55.8%.结论:上颌阻生尖牙在锥形束CT上显示出多种不同的阻生位置,邻近上颌阻生尖牙的切牙极易发生根吸收.
作者：郭颖；王建国 刊期： 2010年第05期
目的:探讨新颖型蛋白激酶C(nPKC)和传统型蛋白激酶C(cPKC)调节骨骼肌葡萄糖转运体4型(GLUT4)转位的作用.方法:C2C12GLUT4myc肌管分为Basal组、PMA组(PMA孵育)、Go6983+PMA组(Go6983预孵育,再与PMA共孵育)、G06976+PMA组(G06976预孵育,再与PMA共孵育)、PMA24 h+PMA组(PMA预孵育24 h后,PMA孵育)和PMA24 h+Go6976+PMA组(PMA预孵育24 h,Go6976预孵育后,Go6976和PMA共孵育),应用吸光度分析法测定细胞表面的GLUT4myc水平.结果:与Basal组相比,PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),与PMA组相比,G06983+PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组和PMA24 h+Go6976+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PMA激活PKC,增强骨骼肌GLUT4转位;抑制nPKC或cPKC的活性可降低PMA刺激的骨骼肌GLUT4转位;激活nPKC或cPKC可调节骨骼肌GLUT4转位.
作者：李金茹；牛文彦；初桂兰 刊期： 2010年第05期
目的:探讨普罗布考和辛伐他汀早期联合应用对急性冠状动脉综合征(ACS)内皮功能的影响.方法:将ACS患者随机分为单服辛伐他汀组(A组)以及辛伐他汀联合普罗布考组(B组),观察外周血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和一氧化氮(NO)水平,应用高频超声检测肱动脉内皮依赖血管舒张功能(FMD),用药治疗3个月,比较治疗前后上述指标的变化.结果:2组治疗前后ox-LDL下降的幅度,A组(125.0±22.3)mg/L低于B组(201.5±22.3)mg/L,差异有统计学意义(t=30.681,P<0.001). 2组治疗后NO升高的幅度,A组(7.22±2.85)μmol/L低于B组(0.81±3.21)μmol/L,差异有统计学意义(t=17.340,P<0.01).2组治疗前后FMD的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀合用抗氧化治疗能进一步改善ACS患者的内皮功能.
作者：张寰；刘勇；李焕明；李永辉 刊期： 2010年第05期
目的:探讨胸腺肽α1对预防原发性肾病综合征频繁复发的疗效.方法:将原发性肾病综合征频繁复发的患儿60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,均以泼尼松等综合治疗为主.治疗组在常规治疗的同时加用胸腺肽αl治疗(日达仙)1.6mg,皮下注射,每日1次,5 d为1个疗程,必要时1周后再重复1个疗程,并在治疗前后和对照组分别抽血查CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8*T细胞亚群.结果:治疗后,治疗组CD4+,CD4+/CD8+高,CD8+减低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后和对照组比较,CD4+、CD4+/CD8+增高,CD8+减低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发次数明显小于对照组.结论:胸腺肽α1能有效地调节T细胞数量,提高细胞免疫功能,增强机体抗感染的水平,从而达到预防原发性肾病频繁复发的目的.
作者：刘光陵；何旭；茅松；夏正坤；任献国；樊忠民；陈蓉；高远赋 刊期： 2010年第05期
目的:了解目前天津市公安民警代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的流行病学特征及其相关危险因素,为制定天津市公安民警MS预防控制措施提供科学依据.方法:采用横断面的调查方法,对4 160名公安民警进行调查.在进行问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测相关指标,分析代谢综合征的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析.结果:天津市公安民警MS患病率为17.52%,年龄构成标化患病率为15.16%,MS的相关危险因素为女性(OR=1.927)、高龄(OR=1.329)、肥胖(OR=1.461)、有糖尿病家族史(OR=2.356)和吸烟(OR=3.742).结论:天津市公安民警MS患病率水平较高,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
作者：岳松；田凤石；汤乃军；雒瑢；赵紫琴；马晓明；刘乾 刊期： 2010年第05期
正常情况下,机体氧化和抗氧化防御体系处于动态平衡.单纯性肥胖及糖尿病患者长期处于慢性高血糖和高血脂状态,其细胞内尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NADPH)氧化途径被激活,活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)增加,引起细胞正常生物活性下降,能量代谢、细胞信号转导及其他功能紊乱.
作者：赵彦；孙桂香 刊期： 2010年第05期
目的:比较小鼠的品系对诱导急性重症胰腺炎并发肺损伤模型的影响.方法:将昆明白、ICR及Balb/c 3种品系小鼠各24只于各品系内均分为12、20 h对照组及12、20 h实验组,每组6只.将3种不同品系小鼠各实验组腹腔内注射雨蛙素诱导并建立急性重症胰腺炎模型,雨蛙素(50 μg/kg)稀释于生理盐水中,每小时注射1次,连续腹腔注射12 h、20 h;各相应对照组腹腔注射等量生理盐水.各组末次注射后1 h下腔静脉取血测血淀粉酶,取胰腺、肺脏组织行病理学检查.观察不同品系小鼠注射雨蛙素12h、20h后胰腺、肺组织形态学及血淀粉酶水平差异.结果:昆明白12h实验组及ICR20h实验组仅出现胰腺轻微损伤.Balb/c 12h、20h实验组及昆明白20h实验组造模成功,胰腺腺泡广泛变性、坏死及空泡化,炎症细胞大量浸润;肺部间质及部分肺泡腔有炎细胞浸润、肺不张、肺泡间隔增宽.各品系内12 h、20 h实验组与相应对照组血淀粉酶比较差异有统计学意义(P<0.05).Balb/c 12 h、20 h实验组各测量值比较差异无统计学意义(P>0.05).Balb/c 12 h实验组与昆明白20 h实验组病理学检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:Balb/c小鼠对药物反应灵敏,用药量少,更适用于急性重症胰腺炎模型的研究.
作者：仇小涛；王西墨；江涛 刊期： 2010年第05期
目的:探讨肿瘤坏死因子吨(TNF-α)在肥胖-炎症-胰岛素抵抗(IR)-2型糖尿病(T2DM)的病生理过程中的作用.方法:(1)培养前脂肪细胞3T3-L1细胞,并观察其诱导分化成熟过程中过氧化物酶体增殖活化受体-γ(PPAR-γ)mRNA、脂联素(ADPN)mRNA的表达情况.(2)以高浓度(20 μg几/L的TNF-α处理分化成熟的脂肪细胞0.5、4、8、24h,提取总RNA,采用实时定量逆转录聚合酶链反应检测ADPN mRNA、PPAR- γ mRNA、TNF-α mRNA、白细胞介素(IL)-6 mRNA、IL-1β mRNA的表达情况.结果:(1)3T3-L1细胞诱导分化过程中ADPN mRNA的表达呈逐渐上升趋势,诱导后PPAR-γ mRNA增加.(2)分化成熟的脂肪细胞中ADPN mRNA表达水平在TNF-α处理0.5、4、8 h后随着时间延长逐渐下降,8 h时降至低(P<0.01). 0.5 h后PPAR-γ/mRNA表达水平并未出现明显下降,4、8、24 h时均低于对照组(P<0.01),4 h时降至低.TNF-α处理0.5 h后TNF-α mRNA表达水平明显上升,并于4 h时达峰值,各处理组均高于对照组(P<0.01);0.5 h后IL-6mRNA表达水平明显升高,各处理组均高于对照组(P<0.01).空白组、对照组和各TNF-α处理组IL-1β mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:本实验从分子生物学水平证实了TNF-α参与肥胖-炎症-IR-T2DM的过程.
作者：曹竞文；何庆；张明；于俊娜；张榕榕；牛文彦 刊期： 2010年第05期
颅脑外科手术切除功能区病变的过程中,常需术中唤醒患者.进行大脑皮质神经解剖功能定位,以实时监测可能发生的脑功能区损伤,从而大限度地保护脑功能.
作者：张彦；梁禹；张秀山；刘海根 刊期： 2010年第05期
新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)又称持续胎儿循环,是一种威胁新生儿生命的疾病,发病率约为0.19%[1].临床研究一直在寻找一种仅扩张肺血管而不影响体循环血压的治疗方法.自20世纪90年代初吸入一氧化氮(inhaled NO,iNO)首次被成功应用于新生儿PPHN治疗以来,其临床应用和相关的基础研究也取得了长足的进步.
作者：孙夫强；段洋；王林 刊期： 2010年第05期
股骨转子间骨折是常见于高龄人群的髋部损伤,手术具有一定的难度及特异性.目前股骨转子问骨折的内固定主要包括髓外和髓内2种方法[1].近年来,锁定钢板的应用取得了良好的临床效果[2],因其先进的理念和精良的设计,受到广泛的关注.
作者：刘鹏；孙波；刘世珑；李瓦里 刊期： 2010年第05期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
