孙丽莹；徐卫团；朱志军；孙晓叶；李巧燕；饶伟；曲伟；沈中阳
肝移植术后的患者由于使用激素及免疫抑制剂会出现一些神经系统并发症,如癫痴、脑出血及脑梗死等.脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种继发性脱髓鞘疾病,以脑桥基底部对称性脱髓鞘、轴突和神经细胞相对完整为特征,患者往往病情危重,病死率高,多于尸检发现.
作者：孙丽莹；徐卫团；朱志军；孙晓叶；李巧燕；饶伟；曲伟；沈中阳 刊期： 2010年第05期
目的:探讨新颖型蛋白激酶C(nPKC)和传统型蛋白激酶C(cPKC)调节骨骼肌葡萄糖转运体4型(GLUT4)转位的作用.方法:C2C12GLUT4myc肌管分为Basal组、PMA组(PMA孵育)、Go6983+PMA组(Go6983预孵育,再与PMA共孵育)、G06976+PMA组(G06976预孵育,再与PMA共孵育)、PMA24 h+PMA组(PMA预孵育24 h后,PMA孵育)和PMA24 h+Go6976+PMA组(PMA预孵育24 h,Go6976预孵育后,Go6976和PMA共孵育),应用吸光度分析法测定细胞表面的GLUT4myc水平.结果:与Basal组相比,PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),与PMA组相比,G06983+PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组和PMA24 h+Go6976+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PMA激活PKC,增强骨骼肌GLUT4转位;抑制nPKC或cPKC的活性可降低PMA刺激的骨骼肌GLUT4转位;激活nPKC或cPKC可调节骨骼肌GLUT4转位.
作者：李金茹；牛文彦；初桂兰 刊期： 2010年第05期
目的:了解目前天津市公安民警代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的流行病学特征及其相关危险因素,为制定天津市公安民警MS预防控制措施提供科学依据.方法:采用横断面的调查方法,对4 160名公安民警进行调查.在进行问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测相关指标,分析代谢综合征的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析.结果:天津市公安民警MS患病率为17.52%,年龄构成标化患病率为15.16%,MS的相关危险因素为女性(OR=1.927)、高龄(OR=1.329)、肥胖(OR=1.461)、有糖尿病家族史(OR=2.356)和吸烟(OR=3.742).结论:天津市公安民警MS患病率水平较高,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
作者：岳松；田凤石；汤乃军；雒瑢；赵紫琴；马晓明；刘乾 刊期： 2010年第05期
随着我国心血管外科的发展,婴幼儿心脏手术所占比例逐渐增加.我院在婴幼儿心脏手术中应用可吸收缝线连续缝合固定胸骨,效果良好,报告如下.
作者：王正清；张建亮；朱宇翔；于恩杰；靖文斌 刊期： 2010年第05期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者的眼部并发症之一,重者可使患者失明.临床实践证明,早期眼底激光治疗对保护和提高患者的视力极其重要[1].本研究对采用多波长氪激光治疗的50例DR患者情况进行分析,报告如下.
作者：姜淑敏；许瀛海 刊期： 2010年第05期
颅脑创伤是一种常见的外伤,发病率在逐年增高.颅脑创伤所致的意识障碍严重影响患者的恢复与预后,由此给家庭及社会带来了沉重的经济负担.近年来的大量研究表明,高压氧治疗颅脑创伤有良好的效果,已经成为一些神经科疾病的常规治疗措施.
作者：王延民；孟艳丽；张赛 刊期： 2010年第05期
目的:研究血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体阻滞剂替米沙坦对改善OLETF大鼠胰岛素抵抗(IR)的有效性.方法:OLETF SPF级雄性大鼠20只,高脂喂养32周诱导建立IR大鼠模型.20只IR的OLETF大鼠随机分为2组,每组10只,模型组(MX)高脂饮食,替米沙坦组(MT)高脂饮食加替米沙坦.干预16周后测定2组大鼠的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、血脂及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平.结果:替米沙坦有改善IR和糖、脂代谢的作用,MT组与MX组比较,血清MCP-1表达水平明显降低(t=2.88,P<0.05)、血脂水平得到明显改善.结论:替米沙坦可能通过抑制血清炎症因子MCP-1的表达、调节血脂水平,改善血糖、IR.
作者：姚瑞栋；田凤石；雒瑢；赵紫琴；郑喜兰 刊期： 2010年第05期
目的:评价神经生长因子(NGF)对高浓度胰淀素所致大鼠胰岛细胞活力和胰岛素分泌功能损伤的修复作用.方法:以不同浓度胰淀素(1、5、10 μmol/L)孵育原代培养的大鼠胰岛β细胞,制备功能减退的细胞模型,再以不同浓度的NGF(50、100、200 μg/L)孵育高浓度胰淀素(10 μmol/L)作用过的胰岛细胞,分别设立空白对照组,比较各组细胞对四甲基偶氮唑盐(MTY)还原能力和胰岛素的分泌能力.结果:高浓度胰淀素(10 μmol/L)作用后胰岛细胞对MTF还原能力以及基础糖(5 mmol/L)和高糖状态(16.7 mmol/L)下胰岛素分泌量的影响与对照组相比均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),细胞模型制备成功.用不同浓度NGF孵育24h后,随着NGF剂量的增加,此受损胰岛细胞胰岛素分泌量(即24 h胰岛素分泌量)、高糖(16.7 mmo/L)刺激下胰岛素分泌量均明显增加,受损胰岛细胞对MTT还原能力亦逐步增强.结论:NGF可减轻高浓度胰淀素对胰岛细胞活力的抑制作用,并促进胰岛B细胞分泌功能的恢复.
作者：崔巧丽；隋志芳；王银霞；朱铁虹 刊期： 2010年第05期
糖尿病是全身性代谢紊乱性疾病,不仅存在糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱,还可引起骨代谢紊乱,并发骨质疏松,甚至骨折.老年髋部骨折在老年骨折患者中占较大比例.笔者探讨老年2型糖尿病髋部骨折后骨代谢生化指标的变化,以期为临床防治提供参考,报告如下.
作者：董梅；杨燕；韩弘；齐宝庆 刊期： 2010年第05期
隐形义齿是近年来出现的一种新型修复牙列缺损的方法,其优点是没有传统义齿固有的金属卡环,美观舒适,磨除牙体组织少,因而在临床中得到了越来越多的应用.现对我科2005年6月-2008年6月采用隐形义齿修复的120例牙列缺损的效果进行分析,报告如下.
作者：沈云峰 刊期： 2010年第05期
股骨转子间骨折是常见于高龄人群的髋部损伤,手术具有一定的难度及特异性.目前股骨转子问骨折的内固定主要包括髓外和髓内2种方法[1].近年来,锁定钢板的应用取得了良好的临床效果[2],因其先进的理念和精良的设计,受到广泛的关注.
作者：刘鹏；孙波；刘世珑；李瓦里 刊期： 2010年第05期
安置永久起搏器的患者经常表现为单一的传导系统障碍而无其他心脏疾患,但部分患者会出现心功能不全或心律失常.既往的观察多局限在单心室(VVI)起搏和双腔顺序(DDD)起搏(均为右室心尖起搏)2种方式的比较,本研究通过测定不同心室起搏部位体液因子含量的变化,分析起搏部位对心脏功能的影响.
作者：刘园园；许静；付乃宽；卢凤民；吴冬燕；曹月娟；殷雅琴 刊期： 2010年第05期
目的:分析子(癎)前期型肾病综合征患者的临床特点及其围产结局.方法:巢式对照分析我院2005年1月-2009年1月23例合并肾病综合征(肾病组)和67例未合并肾病综合征(对照组)的重度子(癎)前期患者的临床资料,比较2组血压、生化指标和母婴并发症发生情况.结果:肾病组平均年龄小于对照组,初产妇比例高于对照组,终止妊娠前平均住院时间短于对照组(均P<0.05).肾病组高收缩压低于对照组,血清总蛋白及白蛋白均低于对照组,24h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐均高于对照组(均P<0.05).肾病组子(癎)、大量腹水、胎儿宫内窘迫、宫内生长受限及围产儿死亡的发生率高于对照组(均P<0.05).结论:子(癎)前期型肾病综合征患者年龄小、病情重、进展快,母婴预后差,早诊断、适时终止妊娠可提高围产质量.
作者：董微；匡德凤；韩玉环；尹利荣 刊期： 2010年第05期
目的:探讨阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(乙肝的疗效及其影响因素.方法:选择门诊慢性乙肝患者68例,随机分为治疗组(35例)和对照组(33例).2组均给予常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用ADV治疗.2组均治疗观察48周,定期检测患者ALT、HBV DNA、HBeAg变化及不良反应;另根据治疗48周后HBV DNA转阴情况将治疗组分为HBV-DNA转阴组(A组,11例)和HBV-DNA未转阴组(B组,24例),分析影响ADV治疗疗效的相关因素.结果:(1)治疗48周时,治疗组ALT复常率、HBVDNA转阴率和HBeAg转阴率分别为74.2%,31.4%和33.3%;而对照组分别为9.1%、0和0;2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).(2)A、B组在给予ADV治疗前ALT水平分别为(180.25±97.00)U/L和(112.78±46.87)U/L,A组高于B组(t=2.800,P<0.01),HBVDNA水平分别为(4.91±1.13)log10 拷贝/mL和(6.26±1.16)logl0拷贝/mL,A组低于B组(t=3.221,P<0.01).Logistic回归分析示治疗前HBV DNA和ALT水平与ADV抗病毒后HBV-DNA转阴相关(OR=15.487,P=0.025;OR=0.952,P=0.023).(3)治疗中未发现严重不良反应.结论:(1)ADV治疗慢性乙型肝炎安全有效.(2)抗病毒治疗前,患者的ALT水平为ADV治疗疗效的保护因素,HBV DNA水平是其危险因素.
作者：曹丽霞；于爱平；曹武奎 刊期： 2010年第05期
经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是近10年国内外兴起的治疗疼痛性椎体压缩骨折疾病的微创技术[1-2].PKP通过经皮穿刺向椎体内充填增强材料,可以即刻稳定骨折、防止椎体进一步塌陷、恢复椎体高度和力学强度及迅速缓解疼痛,使患者早期恢复正常活动.PKD是老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的一种新方法.现对其临床疗效进行总结与分析.
作者：陈佳；李超英；李建刚；程宏彬；陈仁辉；孙静涛 刊期： 2010年第05期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指脑外伤后发生的,主要弥漫分布于脑白质,以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤,其特点为广泛性白质变性,小灶性出血,常与其他颅脑损伤合并,病死率高.
作者：崔明惠；夏爽；祁吉 刊期： 2010年第05期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者左室扭转及解旋运动的特征.方法:入选60例AMI患者及30例正常对照者,AMI患者分为左室射血分数(LVEF)正常组(LVEFI>0.50)36例和LVEF减低组(LVEF<0.50)24例.应用二维斑点追踪技术(STI)测量左室各个节段旋转角度,同步记录左室整体扭转角度峰值(Ptw)、心尖旋转峰值(PAR)、心底旋转峰值(PBR)及各自的达峰时间、左心室收缩末期扭转角度(AVCtw)、等容舒张末期扭转角度(MVOtw)、解旋率(Untw R)、解旋减半时间(HTU).结果:与对照组比较,AMI患者LVEF减低组与LVEF正常组Ptw、PAR、AVCtw及MVOtw均减低,LVEF减低组PBR减低(P<0.05). AMI患者LVEF减低组与LVEF正常组相比,Ptw、AVCtw、MVOtw减低(P<0.05).LVEF值与Ptw值存在相关性(r=0.527,P<0.05).结论:应用STI可定量评价AMI患者左心室扭转及解旋运动,左室扭转可作为评价左室收缩功能的定量指标.
作者：王君；周长钰；郑成环；富华颖；索娅 刊期： 2010年第05期
目的:建立人外周血妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)定量酶联免疫测定方法.方法:以生物素化牛血清白蛋白-链霉亲和素间接包被微孔板,将标记有生物素的抗PAPP-A抗体作为捕获抗体,结合标本中的抗原成分;标记有辣根过氧化物酶的抗PAPP-A抗体作为检测抗体,经酶催化底物显色,定量测定人体外周血PAPP-A.结果:所建立的测定方法灵敏度为0.31 mg/L,回收率均在95%～100%之间;该方法线性、稳定性及特异性良好;3份低、中、高浓度的血清标本重复测定10次,批内变异系数(CV)均小于10%,批间CV均小于15%;该方法测量结果与国外同类方法测量结果具有相关性(r=0.982,P<0.05),2种检测方法高度相关.结论:本文采用间接包被技术所建立的人外周血PAPPA固相酶联免疫测定方法灵敏、可靠、稳定性好,与国外同类方法的试剂盒之间相关性较高.
作者：李灵俊；陈淑莲；李向东；彭学静；李会强；王学谦 刊期： 2010年第05期
目的:探讨核因子(NF)-κB p65蛋白在不同子宫内膜组织中的表达及其与雌激素受体(ER)α蛋白之间的关系.方法:应用免疫组织化学二步法检测10例正常子宫内膜、60例子宫内膜增生症、20例子宫内膜样腺癌中NF-κB p65蛋白、ERα蛋白的表达,并分析NF-κB 065和ERa蛋白在3组中的表达情况.结果:在正常子宫内膜、子宫内膜增生症及子宫内膜样腺癌中NF-κB p65蛋白中位表达率分别为0、0.47%及9.13%,ERα蛋白平均表达率分别为5.25%、49.97%及35.01%,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在子宫内膜增生类型为单纯性增生、复杂性增生及非典型增生的组织中,NF-κB p65蛋白中位表达率分别为0、1.27%及3.49%,差别均有统计学意义;ERα蛋白平均表达率分别为60.81%、52.30%及36.81%,单纯性增生组与非典型增生组、复杂性增生组与非典型增生组之间差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在内膜样腺癌中,NF-κBp65与ERa表达呈负相关(r=-0.491,P:0.028).结论:NF-κB p65蛋白与ERα蛋白在子宫内膜增生症及子宫内膜样腺癌组织中表达异常,可能促进了子宫内膜样腺癌的形成和进展.
作者：李伟；章明放；张云莎 刊期： 2010年第05期
目的:观察胸腺肽α1治疗急性乙型病毒性肝炎的治疗效果.方法:将62例急性乙型病毒性肝炎患者分为治疗组42例(护肝治疗+胸腺肽α1)和对照组(护肝治疗)20例,检测治疗前、治疗后2、4、6周肝功能、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)及HBV DNA定量等指标,比较2组在各个时期的恢复率.结果:治疗4周时治疗组HBeAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周时治疗组HBsAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意5L(P<0.05或P<0.01).治疗组与对照组在肝功能恢复方面比较差异无统计学意义(P>0.05).未发现胸腺肽α1有关的不良反应.结论:胸腺肽α1能加快急性乙型病毒性肝炎乙肝病毒标志物的清除,缩短患者恢复时间,减少急性乙型病毒性肝炎慢性化的发生.
作者：王会清；于爱平；刘钰佩；段毅力；曹武奎 刊期： 2010年第05期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
