曹丽霞；于爱平；曹武奎
目的:分析子(癎)前期型肾病综合征患者的临床特点及其围产结局.方法:巢式对照分析我院2005年1月-2009年1月23例合并肾病综合征(肾病组)和67例未合并肾病综合征(对照组)的重度子(癎)前期患者的临床资料,比较2组血压、生化指标和母婴并发症发生情况.结果:肾病组平均年龄小于对照组,初产妇比例高于对照组,终止妊娠前平均住院时间短于对照组(均P<0.05).肾病组高收缩压低于对照组,血清总蛋白及白蛋白均低于对照组,24h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐均高于对照组(均P<0.05).肾病组子(癎)、大量腹水、胎儿宫内窘迫、宫内生长受限及围产儿死亡的发生率高于对照组(均P<0.05).结论:子(癎)前期型肾病综合征患者年龄小、病情重、进展快,母婴预后差,早诊断、适时终止妊娠可提高围产质量.
作者：董微；匡德凤；韩玉环；尹利荣 刊期： 2010年第05期
1987年Geijssen首次提出原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的2种亚型:老年硬化性青光眼(senile sclerotic glaucoma,SSG)和年轻人群青光眼.
作者：崔靖；贺忠江；高慧娟 刊期： 2010年第05期
目的:探讨荷肝癌小鼠游离支链氨基酸(BCAA)代谢变化,为肝癌患者氨基酸失衡疗法提供理论依据.方法:采用HITACHI L-8800型氨基酸分析仪,检测10例荷肝癌H22的ICR小鼠血浆和肿瘤组织游离BCAA,以10例正常ICR小鼠作为对照组,比较2组血浆BCAA浓度,对肿瘤组织与对应血浆BCAA浓度及肿瘤体积进行相关分析.结果:荷瘤组血浆缬氨酸、亮氨酸、总BCAA低于对照组[(107.38±25.39)、(62.74±21.55)、(228.86±56.42)vs(150.64±26.18)、(90.84±25.96)、(300.89±58.44)μmol/L],差异有统计学意义(t分别为3.751、2.630及2.804,P<0.05或P<0.01),2组异亮氨酸比较差异无统计学意义.肿瘤组织缬氨酸(0.192±0.020)μmol/L、亮氨酸(O.105±4).019)μmol/L与血浆对应氨基酸呈负相关(r分别为-0.726和-0.671,P<0.05),异亮氨酸与血浆对应氨基酸无明显相关性;肿瘤组织异亮氨酸、缬氨酸、亮氨酸与肿瘤体积呈正相关(r分别为0.936、0.933、0.897,P<0.01).结论:肝癌对3种支链氨基酸的代谢有区别,其中缬氨酸可能是肝癌的必需氨基酸.
作者：陆伟；杨晶；金玉坤；张旭；刘颖；钱绍诚 刊期： 2010年第05期
目的:探讨趋化因子受体-7(CCR7)、基质金属蛋白酶(MMP)-9及血管内皮生长因子(VEGF)在T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)中的表达及其临床意义.方法:收集41例T-NHL(T-NHL组)及19例反应性增生淋巴结(对照组)标本及其临床病理资料,应用免疫组织化学染色检测CCR7、MMP-9及VEGF的表达,并分析其表达与临床病理指标之间的关系.结果:CCR7、MMP-9及VEGF在T-NHL组中的高表达率分别为82.9%、87.8%及51.2%,均高于其在反应性增生淋巴结组织中的高表达率,差异具有统计学意义(均P<0.01).多部位发生T-NHL患者CCR7、MMP-9的高表达率高于单部位发生患者,差异有统计学意义(均P<0.05). CCR7、MMP-9及VEGF的表达之间无明显相关性(均P>0.05).结论:T-NHL中存在CCR7、MMP-9及VEGF的高表达,这些指标的高表达对于提示预后较差具有一定的价值.
作者：王晟怡；赵国范；杨晶；白雪；张云霄；许秀丽 刊期： 2010年第05期
安置永久起搏器的患者经常表现为单一的传导系统障碍而无其他心脏疾患,但部分患者会出现心功能不全或心律失常.既往的观察多局限在单心室(VVI)起搏和双腔顺序(DDD)起搏(均为右室心尖起搏)2种方式的比较,本研究通过测定不同心室起搏部位体液因子含量的变化,分析起搏部位对心脏功能的影响.
作者：刘园园；许静；付乃宽；卢凤民；吴冬燕；曹月娟；殷雅琴 刊期： 2010年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血D-二聚体(DD)和抗凝血酶In(ATⅢ)的变化及其与预后的关系.方法:分别于入院时、治疗后7 d抽取AECOPD患者静脉血并测定其血浆DD、ATⅢ水平,与健康对照者比较;并将AECOPD分为改善组(A组)和未改善或恶化组(B组),比较2组治疗后7 d DD、ATⅢ水平的变化.结果:38例AECOPD患者入院时DD[0.54(1.20)]mg/L高于对照组[0.20(0.11)]mg/L;ATⅢ[(77.92±12.61)%低于对照组[(89.80±6.95)%];A组治疗后7 d DD降至[0.50(0.40)]mg/L;ATⅢ升为(87.69±8.34)%,而B组治疗后DD升至[1.70(2.56)]mg/L,ATⅢ降为(71.38±10.44)%,B组治疗后DD较A组升高,AⅢ较A组降低(均P<0.01).结论:DD和ATⅢ水平与病情严重程度相关,其变化可作为AECOPD病情严重程度和疗效的指标,与AECOPD预后有关.
作者：俞绮虹；李月川 刊期： 2010年第05期
剖宫产后子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancv, CSP)指受精卵、滋养叶细胞种植于子宫切口瘢痕处,为较少见的异位妊娠,约占异位妊娠的6.1%,是剖宫产术后的远期并发症之一.
作者：郭久柏；张琦 刊期： 2010年第05期
随着我国心血管外科的发展,婴幼儿心脏手术所占比例逐渐增加.我院在婴幼儿心脏手术中应用可吸收缝线连续缝合固定胸骨,效果良好,报告如下.
作者：王正清；张建亮；朱宇翔；于恩杰；靖文斌 刊期： 2010年第05期
目的:探讨新颖型蛋白激酶C(nPKC)和传统型蛋白激酶C(cPKC)调节骨骼肌葡萄糖转运体4型(GLUT4)转位的作用.方法:C2C12GLUT4myc肌管分为Basal组、PMA组(PMA孵育)、Go6983+PMA组(Go6983预孵育,再与PMA共孵育)、G06976+PMA组(G06976预孵育,再与PMA共孵育)、PMA24 h+PMA组(PMA预孵育24 h后,PMA孵育)和PMA24 h+Go6976+PMA组(PMA预孵育24 h,Go6976预孵育后,Go6976和PMA共孵育),应用吸光度分析法测定细胞表面的GLUT4myc水平.结果:与Basal组相比,PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),与PMA组相比,G06983+PMA组、G06976+PMA组、PMA24 h+PMA组和PMA24 h+Go6976+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PMA激活PKC,增强骨骼肌GLUT4转位;抑制nPKC或cPKC的活性可降低PMA刺激的骨骼肌GLUT4转位;激活nPKC或cPKC可调节骨骼肌GLUT4转位.
作者：李金茹；牛文彦；初桂兰 刊期： 2010年第05期
目的:探讨肿瘤坏死因子吨(TNF-α)在肥胖-炎症-胰岛素抵抗(IR)-2型糖尿病(T2DM)的病生理过程中的作用.方法:(1)培养前脂肪细胞3T3-L1细胞,并观察其诱导分化成熟过程中过氧化物酶体增殖活化受体-γ(PPAR-γ)mRNA、脂联素(ADPN)mRNA的表达情况.(2)以高浓度(20 μg几/L的TNF-α处理分化成熟的脂肪细胞0.5、4、8、24h,提取总RNA,采用实时定量逆转录聚合酶链反应检测ADPN mRNA、PPAR- γ mRNA、TNF-α mRNA、白细胞介素(IL)-6 mRNA、IL-1β mRNA的表达情况.结果:(1)3T3-L1细胞诱导分化过程中ADPN mRNA的表达呈逐渐上升趋势,诱导后PPAR-γ mRNA增加.(2)分化成熟的脂肪细胞中ADPN mRNA表达水平在TNF-α处理0.5、4、8 h后随着时间延长逐渐下降,8 h时降至低(P<0.01). 0.5 h后PPAR-γ/mRNA表达水平并未出现明显下降,4、8、24 h时均低于对照组(P<0.01),4 h时降至低.TNF-α处理0.5 h后TNF-α mRNA表达水平明显上升,并于4 h时达峰值,各处理组均高于对照组(P<0.01);0.5 h后IL-6mRNA表达水平明显升高,各处理组均高于对照组(P<0.01).空白组、对照组和各TNF-α处理组IL-1β mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:本实验从分子生物学水平证实了TNF-α参与肥胖-炎症-IR-T2DM的过程.
作者：曹竞文；何庆；张明；于俊娜；张榕榕；牛文彦 刊期： 2010年第05期
颅脑外科手术切除功能区病变的过程中,常需术中唤醒患者.进行大脑皮质神经解剖功能定位,以实时监测可能发生的脑功能区损伤,从而大限度地保护脑功能.
作者：张彦；梁禹；张秀山；刘海根 刊期： 2010年第05期
目的:建立人外周血妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)定量酶联免疫测定方法.方法:以生物素化牛血清白蛋白-链霉亲和素间接包被微孔板,将标记有生物素的抗PAPP-A抗体作为捕获抗体,结合标本中的抗原成分;标记有辣根过氧化物酶的抗PAPP-A抗体作为检测抗体,经酶催化底物显色,定量测定人体外周血PAPP-A.结果:所建立的测定方法灵敏度为0.31 mg/L,回收率均在95%～100%之间;该方法线性、稳定性及特异性良好;3份低、中、高浓度的血清标本重复测定10次,批内变异系数(CV)均小于10%,批间CV均小于15%;该方法测量结果与国外同类方法测量结果具有相关性(r=0.982,P<0.05),2种检测方法高度相关.结论:本文采用间接包被技术所建立的人外周血PAPPA固相酶联免疫测定方法灵敏、可靠、稳定性好,与国外同类方法的试剂盒之间相关性较高.
作者：李灵俊；陈淑莲；李向东；彭学静；李会强；王学谦 刊期： 2010年第05期
肝移植术后的患者由于使用激素及免疫抑制剂会出现一些神经系统并发症,如癫痴、脑出血及脑梗死等.脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种继发性脱髓鞘疾病,以脑桥基底部对称性脱髓鞘、轴突和神经细胞相对完整为特征,患者往往病情危重,病死率高,多于尸检发现.
作者：孙丽莹；徐卫团；朱志军；孙晓叶；李巧燕；饶伟；曲伟；沈中阳 刊期： 2010年第05期
颅脑创伤是一种常见的外伤,发病率在逐年增高.颅脑创伤所致的意识障碍严重影响患者的恢复与预后,由此给家庭及社会带来了沉重的经济负担.近年来的大量研究表明,高压氧治疗颅脑创伤有良好的效果,已经成为一些神经科疾病的常规治疗措施.
作者：王延民；孟艳丽；张赛 刊期： 2010年第05期
目的:通过临床方法和脑功能磁共振成像(fMRI)技术探讨脑语言区附近脑区的认知功能.方法:对18例左侧语言区附近胶质瘤术后患者和18例临床资料相匹配健康者分别进行词语联想学习记忆量表测试;14名右利手健康志愿者进行相同任务的同时行fMRI扫描.并选用SPM 99软件进行数据分析和脑功能区定位.结果:胶质瘤术后患者词语联想学习记忆量表测试的成绩低于相匹配健康者(9.86±1.42± vs 18.79±2.30,P<0.001);fMRI结果显示任务编码和提取时所激活的脑区基本上集中于左半球语言区附近,左枕叶和左额上中回在任务编码时被显著激活(激活强度T值=13.87),而左顶叶则在记忆提取阶段被显著激活(T值=8.73).结论:人脑左侧语言区附近的脑区存在着与语言相关的语义记忆认知功能.
作者：周建东；郑金龙 刊期： 2010年第05期
股骨转子间骨折是常见于高龄人群的髋部损伤,手术具有一定的难度及特异性.目前股骨转子问骨折的内固定主要包括髓外和髓内2种方法[1].近年来,锁定钢板的应用取得了良好的临床效果[2],因其先进的理念和精良的设计,受到广泛的关注.
作者：刘鹏；孙波；刘世珑；李瓦里 刊期： 2010年第05期
目的:研究血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体阻滞剂替米沙坦对改善OLETF大鼠胰岛素抵抗(IR)的有效性.方法:OLETF SPF级雄性大鼠20只,高脂喂养32周诱导建立IR大鼠模型.20只IR的OLETF大鼠随机分为2组,每组10只,模型组(MX)高脂饮食,替米沙坦组(MT)高脂饮食加替米沙坦.干预16周后测定2组大鼠的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、血脂及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平.结果:替米沙坦有改善IR和糖、脂代谢的作用,MT组与MX组比较,血清MCP-1表达水平明显降低(t=2.88,P<0.05)、血脂水平得到明显改善.结论:替米沙坦可能通过抑制血清炎症因子MCP-1的表达、调节血脂水平,改善血糖、IR.
作者：姚瑞栋；田凤石；雒瑢；赵紫琴；郑喜兰 刊期： 2010年第05期
糖尿病是全身性代谢紊乱性疾病,不仅存在糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱,还可引起骨代谢紊乱,并发骨质疏松,甚至骨折.老年髋部骨折在老年骨折患者中占较大比例.笔者探讨老年2型糖尿病髋部骨折后骨代谢生化指标的变化,以期为临床防治提供参考,报告如下.
作者：董梅；杨燕；韩弘；齐宝庆 刊期： 2010年第05期
目的:观察H102对APP转基因小鼠脑内超微结构-突触后致密区(PSD-95)和突触素表达的影响.方法:将16只APP转基因小鼠随机分为模型组和给药组,每组8只.并设同月龄同背景C57BL/6J小鼠为正常组.给药组侧脑室注射H102生理盐水溶液,正常组和模型组侧脑室注射等体积生理盐水,3 μL/d,注射30 d后行行为学检测即水迷宫测试,然后取出并固定脑组织,利用免疫组化及Western blot方法测定小鼠脑组织突触素、PSD-95及shank1的表达.结果:定位航行实验给药组APP转基因小鼠逃避潜伏期从第2天较模型组差异有统计学意义(P<0.05),较正常组从第3天差异无统计学意义(P>0.05);空间探索实验第三象限停留时间和跨越平台次数较模型组差异有统计学意义(P<0.05),较正常组差异无统计学意义(P>0.05).模型组皮质和海马出现突触紊、PSD-95及shank1表达减少;注射H102后突触素、PSD-95及shank1表达较正常对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:H102对阿尔茨海默病(AD)治疗有一定的应用价值.
作者：王曼；徐淑梅；马志红 刊期： 2010年第05期
目的:探讨核因子(NF)-κB p65蛋白在不同子宫内膜组织中的表达及其与雌激素受体(ER)α蛋白之间的关系.方法:应用免疫组织化学二步法检测10例正常子宫内膜、60例子宫内膜增生症、20例子宫内膜样腺癌中NF-κB p65蛋白、ERα蛋白的表达,并分析NF-κB 065和ERa蛋白在3组中的表达情况.结果:在正常子宫内膜、子宫内膜增生症及子宫内膜样腺癌中NF-κB p65蛋白中位表达率分别为0、0.47%及9.13%,ERα蛋白平均表达率分别为5.25%、49.97%及35.01%,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在子宫内膜增生类型为单纯性增生、复杂性增生及非典型增生的组织中,NF-κB p65蛋白中位表达率分别为0、1.27%及3.49%,差别均有统计学意义;ERα蛋白平均表达率分别为60.81%、52.30%及36.81%,单纯性增生组与非典型增生组、复杂性增生组与非典型增生组之间差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在内膜样腺癌中,NF-κBp65与ERa表达呈负相关(r=-0.491,P:0.028).结论:NF-κB p65蛋白与ERα蛋白在子宫内膜增生症及子宫内膜样腺癌组织中表达异常,可能促进了子宫内膜样腺癌的形成和进展.
作者：李伟；章明放；张云莎 刊期： 2010年第05期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
