盛健峰；王金山；刘建敏；马利英
羊水过少是胎儿生命危险极其重要的信号,是一种妊娠并发症,严重影响围生儿的预后,使围生儿病死率增高.近年来,由于医学的发展和B超的广泛应用,对羊水过少有了进一步的认识,现通过笔者所在医院临床40例羊水过少来讨论其对胎儿的影响.
作者：乔远英；吴莉娟 刊期： 2010年第05期
目的 探讨椎间盘造影CT分型在等离子消融术治疗盘源性腰痛中的意义.方法 对35例单间隙椎间盘退变的腰痛患者行腰椎间盘造影及造影后CT扫描,并对造影图像进行Dallas分级.对造影阳性的椎间盘进行等离子消融手术,以VAS评分为疗效指标,比较不同Dallas分级的病变椎间盘治疗效果.结果 正常椎间盘造影结果均为Dallas0～Ⅰ级,35例单间隙患者中,病变椎间盘DallasⅡ级18例,DallasⅢ级17例.术后1年VAS评分,35例患者平均(3.01±1.44)分,其中DallasⅡ级组为(2.44±1.26)分,DallasⅢ级组为(3.62±1.40)分,且两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 等离子消融术是治疗盘源性腰痛的一种安全、有效的方法,且椎间盘造影DallasⅡ级患者的疗效优于DallasⅢ级.
作者：李延荣；蒋国强；乐增年 刊期： 2010年第05期
颅脑外伤约占全身外伤的第2位,在交通事故中,因颅脑外伤而死亡的人数却占首位,成功抢救与否很大程度上取决于抢救是否及时、护理是否到位.面对来得快、伤势重、病死率高的颅脑外伤患者,护理人员应迅速、及时的配合抢救,现结合临床资料对颅脑外伤患者的急救护理体会报道如下.
作者：王为荣 刊期： 2010年第05期
目的 分析住院慢性精神分裂症患者换用阿立哌唑原因,为慢性精神分裂症患者用药提供依据.方法 对50例住院慢性精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析,采用阴性和阳性症状量表和副反应量表比较换药前后的临床疗效和不良反应.结果 50例慢性精神分裂症患者中有12例因有躯体疾患、8例因疗效差、30例因不能耐受原有抗精神病药的副作用而换药.结论 阿立哌唑为疗效确切,能改善阳性、阴性症状和认知功能,副作用小,依从性好的抗精神病药物,是慢性精神分裂症,尤其合并有躯体疾患的患者维持治疗较理想药物之一.
作者：李兰芳；戴珺 刊期： 2010年第05期
自1899年发现阿司匹林后,阿司匹林可能是为世人所熟知的药物,名副其实成为临床使用已有百余年的解热、消炎、镇痛和治疗风湿的标准药物,本文结合目前阿司匹林在临床上近几年的发展动向,简述阿司匹林的临床新应用和发展前景.
作者：刘增彪 刊期： 2010年第05期
目的 观察胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效.方法 将60例心房纤颤患者随机分为观察组(胺碘酮组)和对照组(普罗帕酮组),每组各30例,胺碘酮组口服胺碘酮0.2克/次,3次/日,连服2周;普罗帕酮组口服普罗帕酮100毫克/次,3次/日,疗程同胺碘酮组.结果 胺碘酮组总有效率90.0%,明显优于普罗帕酮组总有效率56.6%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮治疗阵发性心房纤颤较普罗帕酮更有效、安全.
作者：黄明旭 刊期： 2010年第05期
1 病例报告患者,35岁,G3P2,因停经42+3周,下腹部规律性阵痛5 h,于2004年8月27日15:00入院.末次月经2003年11月3日,预产期2004年8月10日,停经后早孕反应不重,孕4月余感胎动.因家住边远出区,从未进行过产前检查及B超检查.入院前5 h开始出现下腹部阵痛,阴道无流血及流水.
作者：童燕 刊期： 2010年第05期
目的 设备间不精密度的叠加,可能导致ALT临界值血液报废,探讨比对ALT检测设备,减少血液报废率.方法 将采血车分为两组,其中一组为3、5、6号采血车,该组将ALT初筛设备与复检设备定期进行比对,并根据结果对设备进行调整.另一组为1、2、7、8号采血车,该组只是按照常规将ALT初筛设备定期校准,并使用室内质控品对精密度进行监测,未与复检设备定期进行比对,比较两组采血车的ALT报废率.结果 2008年8月～2008年10月未进行设备比对的1、2、7、8号采血车ALT报废率为1.07%,已进行设备比对的3、5、6号采血车ALT报废率为0.53%.两者比较,χ2= 7.04,P＜0.01,差异有统计学意义,已进行设备比对的采血车的ALT报废率明显下降.结论 将ALT初筛设备与复检设备定期进行比对,并根据结果对设备及时进行调整,能够明显降低血液报废率.
作者：张维 刊期： 2010年第05期
目的 将临床路径引入护理健康教育中,使患者从入院到出院都按一定路径获得标准化教育,探索在现有护理人力配置下为患者提供一种高效率、高品质的健康教育模式.方法 采用调查问卷,调查实施临床路径的试点病区和未实施临床路径的非试点病区患者和护士对临床健康教育模式的运用效果.结果 87%的患者和70%的护士认为运用临床路径对患者实施健康教育是目前临床健康教育的首选模式;96%的患者运用临床路径实施健康教育后,掌握了健康教育的主要知识.结论 运用临床路径进行健康教育是科学有效的临床健康教育模式,促进了护士健康教育能力的提升,为患者获得高品质的健康教育效果提供了有力保证.
作者：辜丽江；尹艳红；史崇清；李莉；陈秋霞；张艳华；王可；王燕；杨玉梅 刊期： 2010年第05期
植入性胎盘是产科较少见的分娩并发症,是由于蜕膜发育不良甚至缺如,导致胎盘绒毛植入子宫肌层.由于产前很难明确诊断,往往造成产后出血,严重者需要切除子宫,甚至危及生命,严重威胁着产妇的生命安全和生活质量.一旦发生产后出血,以往常规就是切除子宫.为了保住年轻育龄妇女的子宫,笔者所在医院从2003年开始采用米非司酮治疗植入胎盘共18例,取得了良好的效果.
作者：杨微涛 刊期： 2010年第05期
饮食治疗是糖尿病行之有效的基本治疗措施.对于轻症2型糖尿病可作为主要的治疗方法;1型糖尿病在合适的总热量、食物成分、规则餐次等措施的基础上,配合胰岛素治疗,有利于控制高血糖和防止低血糖的发生.因此,适当节制饮食,减轻胰岛B细胞的负担,是各型糖尿病的基础治疗措施.笔者通过指导糖尿病患者进行调节和控制饮食取得了较好的效果.1糖尿病饮食原则糖尿病饮食不是为了治疗糖尿病而专门设制的特别饮食.它是以不过食、不偏食,有一定规律的饮食为原则.
作者：怀宝伟 刊期： 2010年第05期
临床上中老年性心脏病引起心功能不全即心衰(包括左心衰、右心衰和全心衰)是中老年人死亡的主要原因之一.因此及时准确地作出中老年患者心脏病心衰的诊断及合理治疗是延长患者寿命、降低病死率的重要措施.
作者：温常清 刊期： 2010年第05期
目的 探讨超声心动图对心包积液的诊断价值及临床意义.方法 应用超声心动图对156例不同病因所致的心包积液患者的超声诊断进行分析.结果 根据液性暗区的宽度作定量法,少量心包积液60例;中等量心包积液54例;大量心包积液42例.结论 超声心动图是诊断心包积液简单、可靠的首选方法,为指导心包穿刺定位,致病原因的推测提供可靠依据,对临床制定治疗方案及评估预后具有重要的应用价值.
作者：刘向彤；曹剑峰 刊期： 2010年第05期
目的 分析产后出血发生的相关因素,探讨其防治措施.方法 对235例产后出血病例临床资料作回顾性分析.结果 剖宫产分娩比自然分娩发生产后出血概率增加,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因.宫腔填纱术是一种简便、效果良好的治疗产后出血的方法.结论 减少产后出血的发生,重在预防.应根据不同病因制定针对性的防治措施.
作者：贺笑茜 刊期： 2010年第05期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安至关重要.随着社会的发展,物质和生活水平的不断提高,我国60 岁以上的老人逐年增加,已占总人口的19%,随着老年人数的不断增长,老年住院患者人数也在不断上升,所以,做好老年住院患者护理安全防护工作已成为医院评价护理质量的重要指标之一.
作者：徐红 刊期： 2010年第05期
建立儿童青少年视力档案对防治近视眼是非常重要的工作,目的是充分了解近视眼发生发展的规律,寻找确实有效的科学的防治措施.本文对建立儿童青少年视力档案的内容、方法步骤和重要性作一探讨.
作者：刘惠淑；李光淳；王巍；冯颖；吴坤 刊期： 2010年第05期
目的 如何防止在血管介入治疗过程中因血管内膜损伤而使血管痉挛狭窄和血管闭塞.方法 收集4例在血管介入治疗中出现血管内膜损伤病例,2例血管狭窄,2例血管闭塞.结果 由于血管走行异常,在血管介入治疗过程中,导丝在血管内反复的进出而使血管内膜出现损伤.结论 在介入治疗过程中应轻柔缓慢,避免导丝在血管内反复进出,以减少血管内膜的损伤.
作者：白晓光 刊期： 2010年第05期
患者自控镇痛由患者根据疼痛的需要自己给药,缩短了疼痛等候时间,并使用药个体化,易获得良好的镇痛效果且易于患者接受.舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,镇痛效价是芬太尼的5～10倍,并且有安全范围宽、起效快、镇痛作用强、持续时间久、心血管稳定性好、呼吸抑制短而弱、无组胺释放等优点[1-2].本研究对舒芬太尼与芬太尼在自控镇痛中进行临床效果比较.
作者：吴宏玲 刊期： 2010年第05期
笔者对本地实施免费治疗的43例结核病患者进行了追踪调查,采取问卷及患者X线胸片检查,观察结核病控制项目免费治疗效果,进一步分析感染诱因,提出预防对策.
作者：向勤 刊期： 2010年第05期
丙泊酚是一种短效静脉麻醉药,起效快,半衰期短,具有镇静、遗忘、抗焦虑等作用,有不良反应少,可控性强,起效快,恢复迅速等优点.近年来,丙泊酚普遍用于门诊无痛人流术,但因其镇痛作用弱,单独使用常需要较大剂量来加深镇静,从而引起呼吸抑制,循环波动、术后疼痛等不良反应,笔者使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因混合液实施无痛人流,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：刘元平；尹青莲 刊期： 2010年第05期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
