董万斌；郝青；孙岩；赵增喜
目的 分析其他疾病误诊为阑尾炎的原因,提出预防措施,降低误诊率.方法 对笔者所在医院15年误诊为阑尾炎的84例病例的临床资料进行回顾性研究,列举误诊病种,探讨误诊原因.结果 同期收治急性阑尾炎2514例,误诊84例,误诊率3.34%.结论 对阑尾炎的临床特点缺乏足够的认识,对病史、体征、实验室资料未深入分析是产生误诊的主要原因.详细询问病史,体检及合理使用实验室检查,综合分析临床资料是避免误诊的关键.
作者：董绍波 刊期： 2010年第07期
随着老龄社会的到来,超高龄人群数量逐步增长,超高龄心血管病患者越来越多.超高龄高血压患者的治疗一直是心血管领域的难题之一,也是各国高血压防治指南中的空白.超高龄老年高血压(HYVET)研究结果的公布及时补充了这方面的资料,对超高龄患者是否需要接受降压治疗这一问题做了明确的回答,为临床医生及高血压指南的修改提供了重要的依据.
作者：张卫东 刊期： 2010年第07期
分析肝与女子月经的关系,介绍月经后期的病因病机,分析吴振国教授自创成药木香调经胶囊方义,介绍吴振国教授从肝论治治疗肝郁型月经后期的经验.
作者：李京枝；梁艳 刊期： 2010年第07期
目的 比较舍曲林与阿普唑仑的抗焦虑效果和副作用.方法 符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的62例患者,随机分为两组,治疗组32例,对照组30例,用HAMA评定症状变化,用TESS评定副作用,疗程6周.结果 治疗组显效率、有效率分别为78.13%、90.62%,对照组分别为73.33%、86.67%.两组总有效率接近.治疗组不良反应恶心、头晕、口干、便秘等较多见.结论 舍曲林治疗广泛性焦虑效果较好,不良反应轻微.
作者：谭日均 刊期： 2010年第07期
老年股骨颈骨折治疗的目的是减少并发症,降低病死率,提高康复水平和老年患者生活质量.手术治疗老年股骨颈骨折可以减少并发症发生.笔者根据患者术前全身健康状况、患者年龄、术前的并发症以及患者的经济状况来确定治疗方案,报道如下.
作者：裴刘宝；柏春 刊期： 2010年第07期
腹部损伤是外科常见急腹症,尤其是闭合伤常常合并多脏器损伤,急诊科作为腹部损伤就诊的第一站,能否在第一时间对病情作出正确的诊断和治疗是降低病死血的关键.笔者总结了所在医院2004年～2009年救治的40例腹部闭合性操作患者的围手术期抢救处理体会供临床探讨.
作者：李东；王强 刊期： 2010年第07期
目的 探讨颅内血肿手术后的病情观察与护理要点.方法 对98例颅内血肿手术后患者的治疗及护理进行分析、讨论.结果 98例患者中,61例获得痊愈,28例好转,9例死亡.存活89例患者中,无1例护理并发症发生.结论 术后密切观察病情变化,精心的护理是减少并发症和提高治愈率的关键.
作者：王翔；李吉 刊期： 2010年第07期
目的 探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施.方法 对2005年1月～2009年2月子宫切口撕裂115例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接(P<0.01);胎方位以枕后位撕裂率高,宫口扩张8～10 cm者子宫切口撕裂率高.切口距膀胱腹膜返折>3 cm切口撕裂率显著增高.子宫切口撕裂与胎儿体重有关,术前产程越长,子宫切口越容易撕裂.结论 子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关.为避免剖宫产子宫切口撕裂,术前必须判断麻醉效果,综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素,根据不同情况采用适当的子宫切口和相应应对措施.
作者：王素莹；程星 刊期： 2010年第07期
曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)是一种哌嗪类衍生物,来自临床和实验室的报告表明,曲美他嗪通过改变心肌细胞的有氧代谢途径,提高三磷酸腺苷(ATP)的生成效率和保护线粒体的结构和功能,直接在细胞水平发挥保护作用,提高心肌细胞对缺氧的耐受性,而不影响血流动力学,无显著的负性肌力和血管扩张作用[1].本文探讨曲美他嗪对心血管保护机制及其临床应用进展.
作者：魏崧松；周向红 刊期： 2010年第07期
输血是临床治疗的重要组成部分,是临床抢救急危重症患者行之有效的手段.输血过程中可能发生输血反应、感染经血传播性疾病及人为差错对受血者造成危害等诸多方面的风险.因此,临床医务人员要切实履行输血方面义务和职责,了解输血风险的各个方面及其预防方法,加强输血风险管理,实施科学、合理、安全的输血,减少和避免输血方面的医疗纠纷.笔者针对临床输血过程中存在的风险进行了分析,并提出了一些预防措施,现报告如下.
作者：蔡丽红；张三明 刊期： 2010年第07期
从2006年1月～2009年12月期间笔者所在医院门诊共诊治排尿性晕厥患者10例,现将临床诊疗情况报道如下.
作者：胡义根 刊期： 2010年第07期
目的 观察银杏叶提取物舒血宁注射液治疗慢性脑供血不足的临床疗效.方法 80例慢性脑供血不足患者分为治疗组40例和对照组40例.两组均给予复方丹参注射液20 mL+生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次,15 d为1个疗程,停药5 d进行第2个疗程.治疗组在上述治疗基础上加用舒血宁注射液20 mL+生理盐水250 mL静脉滴注.严禁使用其他扩血管药物和脑细胞代谢活化药及影响血液流变学药物.结果 治疗组显效21例(52.5%),有效15例(37.5%),总有效36例(90.0%).对照组显效15例(37.5%),有效14例(35.0%),总有效29例(72.5%),治疗组总显效率、总有效率均明显高于对照组(均P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗慢性脑供血不足疗效显著,不良反应少.
作者：李爽 刊期： 2010年第07期
在消化内科,肠镜下行肠息肉微波治疗术较为常见,对于小儿肠息肉术的护理,与成人有所不同.因为患儿常会出现不同程度的紧张、恐惧心理,难以配合.笔者所在科室自2008年1月～2009年10月,对10例行肠息肉微波治疗术的患儿使用适当的麻醉镇静剂并结合有效的护理配合方法及措施,使患儿在安静、无痛苦的状态下顺利完成手术.现介绍如下.
作者：张凤 刊期： 2010年第07期
消化道出血是急性脑出血的常见并发症,对脑出血合并消化道出血的患者进行前瞻性的观察和护理能及时发现消化道出血征兆,有利于及早进行有效护理和治疗,能有效降低病死率.笔者所在科室自2007年～2009年共收治脑出血患者198例,其中并发消化道出血者58例,现将58例患者的护理体会报道如下.
作者：黄金娥；黄训萍 刊期： 2010年第07期
慢性胃炎系指不同原因所引起的慢性胃黏膜炎性病变.病变可局限于胃的一部分,即胃窦部称胃窦炎或胃体部称胃体炎,胃窦及胃体同时受累时,可名之为全胃炎,临床上常有腹部不适、疼痛及消化不良等表现.本病常见,特别是在基层农村地区特别普遍,发病率随年龄增长,据少量人群胃镜普查结果,50岁以上者发病率可达50%[1].
作者：周小明 刊期： 2010年第07期
目的 观察灌洗治疗四肢骨与关节感染的效果.方法 对18例四肢骨与关节感染病例采用灌洗的方法治疗.结果 灌洗时间6～21 d,平均10.7 d,所有病例感染得到治愈,随访6～19个月无复发.结论 灌洗对于四肢骨与关节感染是一种快速有效的治疗方法.
作者：郭学德 刊期： 2010年第07期
目的 探讨针对高热惊厥患儿的救护经验.方法 结合61例患儿的临床资料,总结急救及护理体会.结果 经积极有效的急救护理,患儿均治愈出院,无严重并发症及后遗症发生.结论 急诊护士应密切观察患儿病情变化,准确判断病情,熟练掌握高热惊厥的急救方法,从而提高抢救成功率,减少后遗症的发生.
作者：郑洁莲；李娜 刊期： 2010年第07期
目的 探讨烧伤膏治疗急性阴囊湿疹的疗效.方法 对1998年10月～2006年10月收治的34例急性阴囊湿疹采用烧伤膏外搽暴露疗法治疗.结果 34例全部治愈,2年后随访阴囊无瘢痕,皮肤收缩功能正常.结论 烧伤膏治疗急性阴囊湿疹创面愈合快、效果好.
作者：韦远斌 刊期： 2010年第07期
慢性心力衰竭是由于心脏结构或功能性异常损害了心室充盈和射血能力而引起的一种复杂的临床综合征.当慢性心力衰竭发生时,体内的神经、体液调节发生了一系列变化,其中肾素-血管紧张素-醛固酮的激活,是导致心室重塑不断进展,心衰日渐加重、促进死亡的原因之一.近几年来,笔者应用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗慢性心力衰竭,取得了很好的临床疗效,报道如下.
作者：王强；薛成 刊期： 2010年第07期
气性坏疽是由气性坏疽病原菌侵入伤口造成的严重急性感染,在细菌感染伤口后8～48 h内产生大量毒素和酶,形成组织的气肿,血供障碍,引起肌肉坏死.大量组织的坏死产生腐败性恶臭,毒素吸收入血形成的毒血症,引起全身中毒症状及患者的死亡.2001年～2007年,笔者所在医院确诊气性坏疽9例,年龄7～65岁.
作者：刘跃华；王萍 刊期： 2010年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
