蔡丽红；张三明
曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)是一种哌嗪类衍生物,来自临床和实验室的报告表明,曲美他嗪通过改变心肌细胞的有氧代谢途径,提高三磷酸腺苷(ATP)的生成效率和保护线粒体的结构和功能,直接在细胞水平发挥保护作用,提高心肌细胞对缺氧的耐受性,而不影响血流动力学,无显著的负性肌力和血管扩张作用[1].本文探讨曲美他嗪对心血管保护机制及其临床应用进展.
作者：魏崧松；周向红 刊期： 2010年第07期
目的 观察活性元宫IUD的临床效果.方法 对1 060例分别放置活性元宫IUD与TCu220CIUD的育龄妇女进行24个月随访观察.结果 放置活性元宫IUD 24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于放置TCu220CIUD妇女,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 活性元宫IUD具有设计合理、脱落率低、副反应小、续用率高等特点,适用于有IUD脱落史、放置TCu220CIUD出血或感染史,带器妊娠史妇女的使用.
作者：林美彩 刊期： 2010年第07期
将2007年～2008年经笔者所在医院转诊的所有存档病例进行分科统计,分析二级转诊原因以探讨相应的对策,达到促进医院发展的目的.将转诊原因归纳为两大类型:①医院自身技术力量、医疗水平有限等等一系列诸多方面因素造成医生自动要求患者转诊的病例为主动转诊;②医院的基础医疗设备确实不能满足诊断和治疗的要求以及患者本人或家属拒绝在本院就诊而提出转院要求的这些病例分为被动转诊.
作者：胡蕖 刊期： 2010年第07期
高血压病是常见的心血管疾病之一,也是导致人类死亡的主要疾病.高血压是以体循环动脉压增高为主要临床表现的临床综合征,降低了患者的生活、工作质量,重症者甚至可威胁生命,长期高血压可影响重要器官尤其心、脑、肾的功能.世界卫生组织提出高血压的诊断标准:成人高血压为收缩压140～159 mmHg,舒张压90～99 mmHg,重度高血压是指收缩压≥180 mmHg, 舒张压≥110 mmHg.
作者：孙爱国 刊期： 2010年第07期
目的 观察临床用药过程中的药疹反应.方法 对笔者所在医院69例药疹病例进行回顾性分析,进行皮疹类型及药物类型分类、统计.结果 69例药疹病例,有41例为青霉素和头孢类药物引起,8例为喹诺酮类药物引起,5例为磺胺药物引起,5例为解热镇痛药引起,其他引起药疹的药物分别为维生素B1、利多卡因、外用药等.麻疹样药疹32例,固定性药疹17例,荨麻疹型药疹13例,剥脱性皮炎5例,光感性皮疹2例.结论 青霉素及头孢类制剂品种增多和临床滥用抗生素是抗生素类药疹比例上升的主要原因.加强护理和采取必要措施可预防药疹的发生.
作者：刘次文；魏崧松 刊期： 2010年第07期
目的 探讨B超在多囊卵巢综合征的诊断和治疗中的应用价值.方法 将确诊的PCOS患者分为两组,分别进行超声监测方法下(A组)和传统监测方法下(B组)的绝经期促性腺激素-绒毛膜促性腺激素联合治疗,并比较两组的治疗结果.结果 A组妊娠成功率高于B组,A组的OHSS发生率低于B组(P值均<0.05).结论 B超在PCOS诊断、治疗过程中有较大的应用价值.
作者：宋丁；陈昶宇；陈西蜀 刊期： 2010年第07期
目的 探讨肌电生物反馈仪在治疗肠易激综合征中的作用.方法 27例诊断IBS,排除可引起这些症状的器质性疾病的患者,所有患者在饮食上避免诱发症状的饮食,在给予内科对症治疗的基础上,应用肌电生物反馈仪治疗4周后观察疗效.结果 27例患者,显效10例,占37%;有效14例,占51.9%;无效3例,占11%;总有效率88.8%.结论 在内科对症治疗IBS的基础上,应用肌电生物反馈仪进行治疗,效果明显.
作者：张新军；张丽丽 刊期： 2010年第07期
目的 探讨老年人腰椎间盘突出症伴骨质疏松症的治疗措施.方法 行椎间盘内、外胶原酶化学溶解术配合肌注鲑降钙素治疗.结果 治疗65例,经12个月的多次随访,优39例(60.0%),良19例(29.2%),差7例(10.8%).结论 腰椎间盘内外注入胶原酶配合肌注降钙素,治疗老年人腰椎间盘突出症伴骨质疏松症疗效满意.
作者：曾昭枝 刊期： 2010年第07期
目的 探讨急性梗阻性左半结肠癌、直肠癌的外科治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2001年1月～2009年12月收治的23例急性梗阻性左半结肠癌、直肠癌患者的临床资料,所有病例均急诊手术,其中一期切除吻合15例,Hartmann手术4例,肿瘤不能切除而行乙状结肠或横结肠造瘘4例.结果 术后出现刀口感染5例,大便次数增多1例,造瘘口缺血坏死1例,1例出现造瘘口狭窄.结论 提高对左半结肠癌、直肠癌合并肠梗阻的认识,根据病情选择合理的手术方式,尽可能一期切除吻合,避免二次手术带来的痛苦,以提高患者生活质量,延长患者的生存期.
作者：宋福军 刊期： 2010年第07期
以奥沙利铂为主的联合化疗在治疗晚期直肠癌、结肠癌患者中的应用比较广泛.奥沙利铂作为新一代高效化疗药物因其所致的神经毒性主要累及周围神经,引起外周感觉神经病变,肢端感觉减退或感觉异常,伴或不伴有痉挛,常因寒冷所触发,发生率达85%～95%[1],在其特有不良反应中,神经系统的损害是不能忽视的.笔者通过护理干预使其反应降低到小化,取得了满意效果,现报道如下.
作者：孙爱党 刊期： 2010年第07期
目的 探讨颅内血肿手术后的病情观察与护理要点.方法 对98例颅内血肿手术后患者的治疗及护理进行分析、讨论.结果 98例患者中,61例获得痊愈,28例好转,9例死亡.存活89例患者中,无1例护理并发症发生.结论 术后密切观察病情变化,精心的护理是减少并发症和提高治愈率的关键.
作者：王翔；李吉 刊期： 2010年第07期
脑性瘫痪(Cerebral Palsy,CP)简称脑瘫,是指小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍[1].让家长早期干预,积极主动参与康复训练,是提高脑瘫患儿的治疗效果和生活质量的一个有效措施.
作者：柳淑芬 刊期： 2010年第07期
腹部损伤是外科常见急腹症,尤其是闭合伤常常合并多脏器损伤,急诊科作为腹部损伤就诊的第一站,能否在第一时间对病情作出正确的诊断和治疗是降低病死血的关键.笔者总结了所在医院2004年～2009年救治的40例腹部闭合性操作患者的围手术期抢救处理体会供临床探讨.
作者：李东；王强 刊期： 2010年第07期
慢性胃炎系指不同原因所引起的慢性胃黏膜炎性病变.病变可局限于胃的一部分,即胃窦部称胃窦炎或胃体部称胃体炎,胃窦及胃体同时受累时,可名之为全胃炎,临床上常有腹部不适、疼痛及消化不良等表现.本病常见,特别是在基层农村地区特别普遍,发病率随年龄增长,据少量人群胃镜普查结果,50岁以上者发病率可达50%[1].
作者：周小明 刊期： 2010年第07期
目的 观察灌洗治疗四肢骨与关节感染的效果.方法 对18例四肢骨与关节感染病例采用灌洗的方法治疗.结果 灌洗时间6～21 d,平均10.7 d,所有病例感染得到治愈,随访6～19个月无复发.结论 灌洗对于四肢骨与关节感染是一种快速有效的治疗方法.
作者：郭学德 刊期： 2010年第07期
自2007年10月～2009年6月笔者所在科室对8 718例20～24周孕妇进行常规产前超声检查,检出19例胎儿心脏异常,经上级医院检查结果反馈以及引产后的病理结果比较,笔者所在医院超声诊断结果均与其相符.综合这些病例,笔者总结出超声诊断先天性心脏病的规范性操作的步骤与方法以及注意事项,现报道如下.
作者：张勇；张海霞 刊期： 2010年第07期
目的 观察甲钴胺联合应用叶酸对老年高血压患者空腹血浆Hcy的影响.方法 将61例血浆Hcy增高的老年高血压患者随机分为两组,对照组(30例):不服用甲钴胺、叶酸等影响血浆同型半胱氨酸的药物;治疗组(31例):甲钴胺片0.5 毫克/次,每日3次,口服;叶酸片5 毫克/次,每日1次,口服.两组患者分别于入选后次日晨及入选后4周时抽空腹静脉血5 mL,检测血浆Hcy.结果 治疗组血浆Hcy水平治疗后(16.36±2.81)μmol/L显著低于治疗前(25.48±2.70)μmol/L(P<0.01).结论 对于血浆Hcy增高的老年高血压患者,每天服用甲钴胺和叶酸可明显降低其空腹血浆Hcy水平.
作者：张宝福 刊期： 2010年第07期
1 临床资料笔者所在医院2008年1月～2009年8月对两组留置导尿管患者采用导尿管均为广东生产的一次性胶乳双腔气囊导尿管.A组31例,男12例,女19例,平均年龄为64.1岁,平均留置天数为15.5 d,B组21例,男15例,女6例.平均留置天数为13.7 d.经t检验,年龄与留置天数结果两组差别均无统计学意义,P>0.05.A组使用抗生素为26例,使用率为83.87%,B组使用抗生素为20例,使用率为95.24%.经t检验,两组差别均无统计学意义.
作者：李明霞 刊期： 2010年第07期
目的 评价稳心颗粒对室性期前收缩的治疗效果及安全性.方法 将100例室性期前收缩患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗4周,对动态心电图和临床症状改善情况进行观察.结果 治疗组对室性期前收缩的疗效与对照组的疗效相当,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为84%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗室性期前收缩有效,且无明显不良反应,安全性好.
作者：王红涛 刊期： 2010年第07期
医疗机构治病救人,与人民群众切身利益密切相关,在构建和谐社会中肩负着特殊的使命.患者是医院得以生存和发展的前提,如何构建和谐医患关系,加强医患之间交流与沟通,创造新形势下医患沟通的佳途径,已成为当前医院管理的一项重要工作.作为医疗机构,在努力提高医疗业务水平的同时,还要注重对患者进行人文关怀和心理疏导,才能构建和谐的医患关系,才能在激烈的医疗市场竞争中赢得患者,实现医院社会效益、经济效益双丰收.
作者：闵金荣 刊期： 2010年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
