张勇；张海霞
近年来糖尿病患者日益增多,据不完全统计,中国有近四千万糖尿病患者,而且有逐年增长的趋势.由于糖尿病是终身疾病,治疗又比较复杂,仅通过医护人员是远远不够的,教会患者如何自我管理,对于糖尿病患者来说至关重要.通过近十年临床护理工作实践,指导患者做好自我日常管理,取得了较好成绩,现总结如下.
作者：慕淑敏 刊期： 2010年第07期
利用自体的软组织修复皮肤软组织、神经血管、肌腱以及骨皮质外露等缺损,是现代外科医师常用的方法.肌腱、骨外露创面常需要轴型皮瓣进行修复.笔者根据四肢皮肤、筋膜的血供结构特点,应用逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复四肢肌腱、骨外露等创面.自2002年1月以来,笔者成在科室完成该类型皮瓣移植17例,现报道如下.
作者：李军 刊期： 2010年第07期
目的 评价稳心颗粒对室性期前收缩的治疗效果及安全性.方法 将100例室性期前收缩患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗4周,对动态心电图和临床症状改善情况进行观察.结果 治疗组对室性期前收缩的疗效与对照组的疗效相当,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为84%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗室性期前收缩有效,且无明显不良反应,安全性好.
作者：王红涛 刊期： 2010年第07期
笔者所在医院对乳腺区段切除术以往多采用局麻或高位硬膜网阻滞(HEB).但存在众所周知的危险性[1],局麻由于易产生阻滞不全,多数患者不愿接受,本文对微量泵输注丙泊酚-芬太尼静脉麻醉(PFIA)用于此类手术进行效果观察,现报道如下.
作者：尹青莲；刘元平 刊期： 2010年第07期
PICC置管术已发展成为一种安全有效的置管技术,以其明显的优势在临床上已被广泛应用,它为患者提供了一条无痛性输液通道,减少了患者因反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,解除了患者用化疗药物过程中的恐惧,保证化疗过程的顺利完成,提高了患者的生活质量.良好的导管护理是PICC留置成功的关键.笔者所在科室自2007年6月～2008年12月共对20例患者实施PICC置管术后护理,均为三向瓣膜式PICC,取得满意效果,现报道如下.
作者：林翠荣；王敬美 刊期： 2010年第07期
笔者在实践中发现有很多不典型的肺癌患者被误诊为肺结核.这些肺癌患者被按肺结核进行治疗管理,一方面导致了结核病疫情虚高,浪费了本来就紧缺的结核病防治资源;另一方面造成了抗结核药的滥用,使结核病耐药现象加重,更重要的是使这些肺癌患者丧失了宝贵的早诊、早治时机,铸成了不可挽回的损失.
作者：韩树峻；吝守杰 刊期： 2010年第07期
目的 讨论社区获得性肺炎的临床特点.方法 对72例老年社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 社区获得性肺炎临床表现及实验室检查可不典型,易并发多种并发症.结论 依据社区获得性肺炎的临床特点,对患者应做到早诊断、早治疗,防止并发症的发生.
作者：王然 刊期： 2010年第07期
为了评价X线、CT、MRI对股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值及早期诊断的临床意义,笔者对30例经手术、病理、临床证实的ANFH患者进行了X线、CT、MRI检查,现分析报道如下.
作者：李波 刊期： 2010年第07期
骨髓中除含有能分化发育成各种血细胞的造血干细胞之外,还含有基质细胞系的干细胞即间充质干细胞(MSCs).由于它们来自骨髓的支持结构,并且其功能细胞作为滋养层支持造血干细胞的生长,因此也有人称其为骨髓基质细胞(BMSCs).它具有两项重要的功能:①在一定诱导条件下可以向成骨细胞、成软骨细胞、成肌细胞、肌腱细胞、脂肪细胞及基质细胞等中胚层细胞分化;同时还可以向外胚层的神经元细胞和内胚层的肝卵圆细胞分化.②与造血干细胞表面蛋白直接反应并通过分泌生长因子,调节造血干细胞的分化,并为造血提供结构与功能的支持.
作者：宋宝林；郭君其 刊期： 2010年第07期
1 病例资料患者,27岁,孕2产2,子宫体部剖宫产术后16个月,切口右侧腹部疼痛4 d,加重1 d,于2008年3月25日入院.患者 2006年11月于当地乡镇卫生院在局麻下行子宫体部剖宫产,自述术后恢复不良,1个月方能下地活动,后逐渐恢复,无痛经.2008年2月30日月经干净3 d安放宫内节育器,放环后阴道点滴状出血,时有时无,轻微腹痛.2008年3月21日月经来潮,自觉切口右侧腹部疼痛,3月23日于当地乡镇卫生院就诊,诊断:腹壁下积液,腹壁下穿刺抽出5 mL巧克力样液体,并给予抗炎治疗.
作者：吕秀艳 刊期： 2010年第07期
静脉穿刺置管术是抢救急危重病患者的重要手段.是测量中心静脉压的主要方式之一,也是抗休克治疗、输血、快速补液、各种治疗用药以及肠外营养的主要通路.近年来各大医院已广泛普及,基本上取代了传统的静脉切开.经锁骨下静脉中心静脉置管技术具有操作简便、留置导管时间长、创伤小、并发症少等优点,是进行有效中心静脉置管为适宜的途径.
作者：贾新东 刊期： 2010年第07期
目的 通过对无痛性心肌梗死患者的仔细观察和分析,以达到早期诊断、早期治疗的目的 .方法 对笔者所在医院1990年6月～2010年1月期间入院40例无痛性心肌梗死患者和120例有痛性心肌梗死患者分为两组进行对比分析.结果 无痛性心肌梗死患者误诊率高、病死率高、并发症多.结论 由于诊断较难,所以心电图的动态变化和心肌酶谱的测定不能忽视,还应特别关注心肌梗死的不典型症状,以减少误诊率,降低病死率,提高生活质量.
作者：李杰；张垚 刊期： 2010年第07期
糖尿病患者群的抑郁症发病率、复发率及持续时间都要高于整体人群.糖尿病有抑郁症的患者更疏于调整自身疾病,更容易蒙受种种并发症的损害.现在的糖尿病治疗越来越强调糖尿病教育和管理工作的重要性,所以接受心理治疗和药物治疗可改善心理状态,亦能减少并发症的发生.笔者所在医院对近几年住院的糖尿病患者在健康教育过程中注重了心理治疗,取得了满意的效果.现报道如下.
作者：王晓杰 刊期： 2010年第07期
目的 运用自拟刘寄奴温补脾肾祛瘀汤治疗慢性肾炎.方法 主要针对由各种原因导致肾脏亏损的基础上,感受虚邪贼风、久羁不去或反复感受外邪所致,肾体受损、肾用失司,封藏等功能减退,出现水肿、腰痛、眩晕、血尿、蛋白尿等症状.结果 通过温补脾肾、补益肺气、化气行水、清热解毒利尿,活血祛瘀,增强肾小管渗透力,消除顽固的蛋白尿、血尿、管型尿,使机体组织恢复正常.结论 温补脾肾祛瘀汤治疗慢性肾炎效果良好,值得推广.
作者：李陈泉；龙兴明 刊期： 2010年第07期
目的 探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切术术中患者血压、心率的影响,从而为防止TURP患者术中生命体征变化采取措施提供依据.方法 将70例患者随机分为试验组和对照组,每组35例,分别在术中对膀胱冲洗液采用加温和不加温处理,观察患者术前、术中、术后血压和心率的变化差异.结果 对照组患者术中血压、心率的波动幅度比试验组患者术中血压、心率的波动幅度大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用加温膀胱冲洗液能缩小TURP患者的血压、心率的波动幅度,从而减少患者的不良反应的发生,增加患者术中舒适度.
作者：黄玉梅 刊期： 2010年第07期
褥疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常的功能、组织坏死而引起的皮肤溃疡,亦是临床常见的并发症之一.笔者所在医院于2008年12月收治1例骶尾部罕见巨大褥疮患者,经中药膏剂橡皮生肌膏和湿润烫伤膏联合治疗后,疗效显著.现报道如下.
作者：刘海 刊期： 2010年第07期
微量泵在临床上使用相当普遍,尤其是在心内科的心功能不全、需严格控制入液量者特别适用.但在长期的临床使用中发现微泵静脉给药过程中存在着很多问题及安全隐患.为引起同仁的重视,笔者就此进行总结分析并提出相应的护理管理对策.
作者：刘玉霞；刘莹 刊期： 2010年第07期
在消化内科,肠镜下行肠息肉微波治疗术较为常见,对于小儿肠息肉术的护理,与成人有所不同.因为患儿常会出现不同程度的紧张、恐惧心理,难以配合.笔者所在科室自2008年1月～2009年10月,对10例行肠息肉微波治疗术的患儿使用适当的麻醉镇静剂并结合有效的护理配合方法及措施,使患儿在安静、无痛苦的状态下顺利完成手术.现介绍如下.
作者：张凤 刊期： 2010年第07期
1 病例资料患者,女,57岁.失眠10余年,难以入睡,每晚需服8片安眠药始能入睡2～3 h,记忆力减退,稍劳即晕,曾在多家医院就诊,诊断为植物神经功能紊乱.经镇静、催眠、神经营养药及中药等治疗,病情时好时坏,心理负担极为沉重.近三个月来,症状持续加重,渐至彻夜不寐,寐则多梦,白天感头昏脑胀,无法工作,食少、乏力.
作者：卢永军 刊期： 2010年第07期
寒冷性荨麻疹是一种皮肤受寒冷刺激后,在局部发生荨麻疹反应(风团或血管性水肿和红斑)的疾病.特征是突然发生,迅速消退,不留任何痕迹.笔者采用中药夜交藤桂枝汤治疗寒冷性荨麻疹50例,效果满意.现报道如下.
作者：马静 刊期： 2010年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
