韩树峻；吝守杰
寒冷性荨麻疹是一种皮肤受寒冷刺激后,在局部发生荨麻疹反应(风团或血管性水肿和红斑)的疾病.特征是突然发生,迅速消退,不留任何痕迹.笔者采用中药夜交藤桂枝汤治疗寒冷性荨麻疹50例,效果满意.现报道如下.
作者：马静 刊期： 2010年第07期
目的 观察阿奇霉素对使用过其它抗生素治疗无效的社区获得性肺炎的治疗效果.方法 阿奇霉素静脉滴注后改口服的序贯疗法,选用阿奇霉素磷酸二氢钠0.5 g溶于0.9%的生理盐水500 mL中静滴,每日1次,连续使用3～5 d后改用阿奇霉素分散片0.5 g,每日1次,疗程7～10 d.结果 76例(占95%)治疗有效,细菌清除率为96%;4例(占5%)无效.毒副作用:3例出现上腹隐痛不适,恶心,1例呕吐,余未见其它副作用,肝、肾功能复查在正常范围.结论 阿奇霉素序贯疗法治疗对其它抗生素不敏感的社区获得性肺炎疗效显著,副作用少,适合基层医疗单位经验性用药治疗社区获得性肺炎的选择.
作者：曾照云；李正宏 刊期： 2010年第07期
消化道出血是急性脑出血的常见并发症,对脑出血合并消化道出血的患者进行前瞻性的观察和护理能及时发现消化道出血征兆,有利于及早进行有效护理和治疗,能有效降低病死率.笔者所在科室自2007年～2009年共收治脑出血患者198例,其中并发消化道出血者58例,现将58例患者的护理体会报道如下.
作者：黄金娥；黄训萍 刊期： 2010年第07期
近期笔者收治6例筛骨纸板骨折并发精神症状的患者,根据筛骨纸板骨折或筛骨骨折患者在病理生理上的特点分析,较易出现精神症状,临床上应给予足够的重视.
作者：黄洪；罗从刚 刊期： 2010年第07期
药品保管是保证药品质量和保障临床安全用药的重要措施,应严格按照<中国药典>及其他药品保管标准规定的贮存条件及要求实施,以防止药品变质,确保药品质量,增加临床用药的安全性及有效性.
作者：高广利 刊期： 2010年第07期
目的 提高腹部贯通伤的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析1990年1月～2008年12月收治的94例腹部贯通伤患者.结果 行剖腹探查手术74例,死亡1例,剖腹探查阴性3例,术后切口感染20例,行单纯清创缝合即保守治疗20例.结论 腹部贯通伤病情复杂,易漏诊、误诊,病死率高.应遵循抢救、诊断、治疗并重的原则,伤口探查、腹腔穿刺、CT检查、X线平片对诊断有重要价值.
作者：胡晓伟；熊明涛 刊期： 2010年第07期
目的 分析上消化道出血的病因、临床表现、检查和治疗方法、治疗结果.方法 回顾近5年笔者所在科室收治的共131例上消化道出血患者的病历进行临床分析.结果 131例上消化道出血原因经内镜检查主要病因为消化性溃疡、上消化道肿瘤、出血性胃炎,分别为48.09%、14.50%、13.74%.采取药物、内镜介入等综合治疗,有效率87.79%.结论 引起上消化道出血的原因复杂,其中消化性溃疡仍为上消化道出血主要原因.急诊内镜是准确、快速确定出血原因的方法.确定出血原因后采取对因、对症及内镜下介入等综合治疗方法,仍不能控制出血的需转外科手术.并提出健康饮食生活习惯的重要性.
作者：罗海勇 刊期： 2010年第07期
为了更好的了解肿瘤药物治疗研究进展,笔者收集了国内外有关抗肿瘤药物的文献资料和相关报道,结果表明目前有一批治疗肿瘤的前沿药物.现综述如下,以供临床参考,以提高肿瘤的治疗效果.
作者：罗辉 刊期： 2010年第07期
目的 探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施.方法 对2005年1月～2009年2月子宫切口撕裂115例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接(P<0.01);胎方位以枕后位撕裂率高,宫口扩张8～10 cm者子宫切口撕裂率高.切口距膀胱腹膜返折>3 cm切口撕裂率显著增高.子宫切口撕裂与胎儿体重有关,术前产程越长,子宫切口越容易撕裂.结论 子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关.为避免剖宫产子宫切口撕裂,术前必须判断麻醉效果,综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素,根据不同情况采用适当的子宫切口和相应应对措施.
作者：王素莹；程星 刊期： 2010年第07期
目的 探讨皮纹小切口凿洞法治疗小儿腹股沟斜疝在临床中的应用价值.方法 把163例患儿分组,20例患儿采用传统手术,143例患儿采用皮纹小切口凿洞法手术.结果 20例传统手术平均时间为22.5 min(15～30 min),出血多、损伤大,而143例皮纹小切口凿洞法平均时间为7 min(3～10 min),出血少、损伤小.163例患儿均未复发.结论 皮纹小切口凿洞法对治疗小儿腹股沟斜疝,具有手术时间短、损伤小、出血少、恢复快、用药时间短、并发症少等特点.
作者：任勇；孟艳；王莉萍；刘超 刊期： 2010年第07期
目的 分析射频热凝消融结合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 回顾性总结2006年6月～2009年12月用北琪BNS射频热凝仪结合臭氧技术对98例具有临床症状颈椎间盘突出症患者的治疗,对本组患者治疗后疗效随访进行评估.结果 术后即刻优良率达95%,术后3个月优良率达92%,术后1年优良率达90%.结论 射频热凝消融结合臭氧技术对达不到开放手术指征,保守治疗效果不佳的颈椎间盘突出症疗效满意.
作者：郎永利；李菊茹；孔广琳 刊期： 2010年第07期
目的 通过对11例脊柱脊髓损伤青年人的手术治疗,进一步认识脊柱脊髓损伤程度和手术时机对预后的影响,积累对这类患者的诊疗经验.方法 通过X线片、MR、CT及临床查体确定诊断后,即予甲泼尼龙注射治疗,首次30 mg/kg,15 min静脉输入,同时给予25%甘露醇250 mL静脉滴注.患者全身情况允许后,根据不同伤情,行椎板减压、骨折块复位、脊柱内固定、椎间加横突间植骨融合.术后给予大剂量甲泼尼龙5.4 mg/(kg·h)持续23 h静脉输入、同时使用GM-1治疗10 d.结果 术后不全瘫的5例患者,半年内功能完全恢复,完全瘫痪的6例患者未获恢复.结论 脊髓损伤程度对患者的预后取决定性作用,对于不全瘫患者,早期手术解除脊髓压迫、重建脊柱稳定性,对患者功能恢复至关重要.早期使用甲泼尼龙、GM-1对术后提高疗效有辅助作用.
作者：青祖宏；刘杨；高巍；冯常智 刊期： 2010年第07期
目的 探讨急性腰扭伤采用循经辨证取穴在临床上的疗效.方法 通过对笔者所在医院针灸科1995年4月～2009年10月收治的306例急性腰扭伤患者,在急性腰扭伤发病短期内采用辨证施治,循经辨证取穴,足太阳经取内关,足少阳经取丘墟,督脉型取后溪,带脉型取足临泣.常规消毒取28号1.5寸毫针,用捻转泻法激发经气传导使其腰痛消失.结果 本组306例经过针刺治疗痊愈,经过半年随访未见复发.按GOS分级标准:痊愈276例,显效26例,好转4例,无效0例.总有效率达到100%.结论 采用循经辨证取穴治疗急性腰扭伤,在临床上时间越短效果越显著,此法简便易行.
作者：王明光；王巍 刊期： 2010年第07期
目的 探讨人工膝关节置换术的术中护理配合要点.方法 对12例人工膝关节置换术的护理配合进行总结和分析.结果 12例手术均获得成功,术中无护理并发症发生.结论 严格无菌技术和术中密切配合是确保手术成功的关键.
作者：喻琼 刊期： 2010年第07期
随着老龄社会的到来,超高龄人群数量逐步增长,超高龄心血管病患者越来越多.超高龄高血压患者的治疗一直是心血管领域的难题之一,也是各国高血压防治指南中的空白.超高龄老年高血压(HYVET)研究结果的公布及时补充了这方面的资料,对超高龄患者是否需要接受降压治疗这一问题做了明确的回答,为临床医生及高血压指南的修改提供了重要的依据.
作者：张卫东 刊期： 2010年第07期
目的 观察灌洗治疗四肢骨与关节感染的效果.方法 对18例四肢骨与关节感染病例采用灌洗的方法治疗.结果 灌洗时间6～21 d,平均10.7 d,所有病例感染得到治愈,随访6～19个月无复发.结论 灌洗对于四肢骨与关节感染是一种快速有效的治疗方法.
作者：郭学德 刊期： 2010年第07期
中草药湿热敷是笔者所在科室临床常用的治疗方法,笔者通过对颈腰椎疾病、骨关节病以及骨折患者湿热敷过程的观察发现,中草药湿热敷的护理不是可有可无的,很多患者都是慕名而来,高质量的护理既可保证治疗效果,提高医院的经济效益和社会效益,又可避免给患者增加不必要的痛苦(烫伤、过敏以及疾病本身的疼痛焦虑).
作者：潘向荣 刊期： 2010年第07期
目的 探讨更年期妇女的护理干预效果.方法 将60例更年期患者随机分为对照组和观察组各30例,观察组实施综合护理干预,对照组不给予护理干预,采用抑郁自评量表、症状自评量表、社会支持评定量表对其效果进行评价.结果 干预后观察组SDS、SSRS、SCL-90的得分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 实施护理干预能够明显改善患者的抑郁状态,减少更年期各种疾病的危险性.
作者：陈梅修；纪晓华；孙玉秀 刊期： 2010年第07期
目的 观察活性元宫IUD的临床效果.方法 对1 060例分别放置活性元宫IUD与TCu220CIUD的育龄妇女进行24个月随访观察.结果 放置活性元宫IUD 24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于放置TCu220CIUD妇女,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 活性元宫IUD具有设计合理、脱落率低、副反应小、续用率高等特点,适用于有IUD脱落史、放置TCu220CIUD出血或感染史,带器妊娠史妇女的使用.
作者：林美彩 刊期： 2010年第07期
目的 探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切术术中患者血压、心率的影响,从而为防止TURP患者术中生命体征变化采取措施提供依据.方法 将70例患者随机分为试验组和对照组,每组35例,分别在术中对膀胱冲洗液采用加温和不加温处理,观察患者术前、术中、术后血压和心率的变化差异.结果 对照组患者术中血压、心率的波动幅度比试验组患者术中血压、心率的波动幅度大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用加温膀胱冲洗液能缩小TURP患者的血压、心率的波动幅度,从而减少患者的不良反应的发生,增加患者术中舒适度.
作者：黄玉梅 刊期： 2010年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
