学术投稿

肝门部神经鞘瘤1例报道

李兵;蒋泰君

关键词:肝门部, 神经鞘瘤
摘要:原发于周围神经的神经鞘瘤(Peripheral Nervesheath Tumors,PNST)少见,它可起自任何部位的神经鞘瘤,约50%的病例合并神经纤维瘤病I型.肿瘤常见于头颈部及四肢屈肌表面,也可见于腹膜后和后纵隔,腹膜后肿瘤位于脊柱旁或骶骨前[1].而位于肝门部的PNST罕见,国内报道少,其术前诊断困难.笔者通过对收治的1例肝门部神经鞘瘤患者病例资料进行分析,以提高对神经鞘瘤的认识.
中外医学研究杂志相关文献
  • 筋膜皮瓣临床应用的讨论

    利用自体的软组织修复皮肤软组织、神经血管、肌腱以及骨皮质外露等缺损,是现代外科医师常用的方法.肌腱、骨外露创面常需要轴型皮瓣进行修复.笔者根据四肢皮肤、筋膜的血供结构特点,应用逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复四肢肌腱、骨外露等创面.自2002年1月以来,笔者成在科室完成该类型皮瓣移植17例,现报道如下.

    作者:李军 刊期: 2010年第07期

  • 更年期妇女的护理干预初探

    目的 探讨更年期妇女的护理干预效果.方法 将60例更年期患者随机分为对照组和观察组各30例,观察组实施综合护理干预,对照组不给予护理干预,采用抑郁自评量表、症状自评量表、社会支持评定量表对其效果进行评价.结果 干预后观察组SDS、SSRS、SCL-90的得分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 实施护理干预能够明显改善患者的抑郁状态,减少更年期各种疾病的危险性.

    作者:陈梅修;纪晓华;孙玉秀 刊期: 2010年第07期

  • 体育疗法对精神分裂症患者生活质量的影响分析

    目的 本研究旨在探讨体育疗法对长期住院的精神分裂症患者生活质量的影响. 方法 将60例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在药物治疗的同时实施体育疗法,对照组只服用常规药物治疗.采用生活质量量表、住院精神患者康复疗效量表及简明精神病量表于治疗前后分别评定.结果 治疗组经过16周的治疗后,各量表评分均有显著改善,两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 体育疗法对于减轻长期住院精神患者的症状,提高其生活质量具有很好的效果.

    作者:高贤兰 刊期: 2010年第07期

  • 心肌肌钙蛋白的测定确定心肌损伤的标志

    随着人们生活水平的不断提高,中老年心血管疾病的患者为数不少.肌钙蛋白的测定对临床诊断心肌损伤程度意义很大.肌钙蛋白是横纹肌收缩的重要调节蛋白,由三个亚基组成:肌钙蛋白C,肌钙蛋白T和肌钙蛋白Ⅰ.

    作者:王联霞;姜领 刊期: 2010年第07期

  • 溃疡性结肠炎59例临床分析

    目的 探讨溃疡性结肠炎的临床特点和治疗效果.方法 选择笔者所在医院2005年6月~2008年6月溃疡性结肠炎患者59例,分析其临床症状和体征、结肠镜检查结果、实验室检查结果、临床类型、严重程度、病变范围等.以上患者根据具体临床情况给予个体化治疗:口服氨基水杨酸制剂、糖皮质激素;或者采用中药、激素联合抗生素灌肠、抗生素治疗.在本组患者内科治疗效果均佳,没有外科手术治疗患者.结果 本组患者经过治疗后,完全缓解3例,有效52例,无效4例,其中完全缓解率5.1%,有效率为88.1%,总有效率为93.1%.结论 诊断溃疡性结肠炎时要与其他肠病进行鉴别,结肠镜检查及病理检查有助于明确诊断.根据患者具体临床情况,给予氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及中药治疗可以有效治疗溃疡性结肠炎.

    作者:张立 刊期: 2010年第07期

  • 脑胶质瘤肝脏转移1例

    脑胶质瘤是原发于脑胶质细胞的恶性肿瘤,恶性程度高,占颅内肿瘤第一位,既往认为不向颅外转移.现就笔者所在医院收治的1例脑胶质母细胞瘤患者经一次手术后,肝脏转移病例报告如下,以期引起读者对脑胶质瘤颅外转移的警惕.

    作者:林翔海;杜锐锋;张冰 刊期: 2010年第07期

  • 高热惊厥患儿61例的急救及护理研究

    目的 探讨针对高热惊厥患儿的救护经验.方法 结合61例患儿的临床资料,总结急救及护理体会.结果 经积极有效的急救护理,患儿均治愈出院,无严重并发症及后遗症发生.结论 急诊护士应密切观察患儿病情变化,准确判断病情,熟练掌握高热惊厥的急救方法,从而提高抢救成功率,减少后遗症的发生.

    作者:郑洁莲;李娜 刊期: 2010年第07期

  • 腹部贯通伤94例的诊治体会

    目的 提高腹部贯通伤的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析1990年1月~2008年12月收治的94例腹部贯通伤患者.结果 行剖腹探查手术74例,死亡1例,剖腹探查阴性3例,术后切口感染20例,行单纯清创缝合即保守治疗20例.结论 腹部贯通伤病情复杂,易漏诊、误诊,病死率高.应遵循抢救、诊断、治疗并重的原则,伤口探查、腹腔穿刺、CT检查、X线平片对诊断有重要价值.

    作者:胡晓伟;熊明涛 刊期: 2010年第07期

  • 射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

    目的 探讨腰椎间盘突出症射频靶点热凝术的术前术后护理要点.方法 对31例腰椎间盘突出症患者行射频靶点热凝术,行术前指导、心理护理及术后护理.结果 患者术前术后的心理状况健康、平衡,术后生命体征平稳、无感染,无并发症.结论 射频靶点热凝术前后的护理得当是患者顺利康复的重要保证.

    作者:丁丽 刊期: 2010年第07期

  • 局麻小切口在阑尾炎手术中的应用体会

    目的 观察局麻下行小切口阑尾切除术的手术疗效.方法 对2006年~2008年笔者所在医院收治的阑尾炎患者86例采用局麻小切口阑尾切除术,总结术中术后心得,观察手术效果.结果 局麻小切口阑尾切除手术效果满意,本组患者均痊愈无切口感染,3~5 d出院.随访6个月未见并发症.结论 局麻下小切口阑尾切除术手术创伤小,住院时间短,患者恢复快,并发症少,是一种良好的阑尾炎的治疗方法,符合现代微创理念.

    作者:丰华吉 刊期: 2010年第07期

  • 4号扩宫棒替代探针用于绝经后取环

    随着计划生育工作长期深入开展,绝经后取环的患者逐年增多,围绝经期月经案紊乱,致使绝经后取环时间长短不一,有的绝经后半年、1年,有的5~10年,个别患者已绝经20余年才要求取环.笔者所在医院近10年来对于探针难于进入宫腔的绝经后取环患者,均采用4号扩宫棒替代探针.

    作者:童燕 刊期: 2010年第07期

  • 放置活性元宫IUD与TCu220CIUD24个月临床效果观察

    目的 观察活性元宫IUD的临床效果.方法 对1 060例分别放置活性元宫IUD与TCu220CIUD的育龄妇女进行24个月随访观察.结果 放置活性元宫IUD 24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于放置TCu220CIUD妇女,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 活性元宫IUD具有设计合理、脱落率低、副反应小、续用率高等特点,适用于有IUD脱落史、放置TCu220CIUD出血或感染史,带器妊娠史妇女的使用.

    作者:林美彩 刊期: 2010年第07期

  • 股骨头缺血性坏死的影像诊断的评价与临床病理对照分析

    为了评价X线、CT、MRI对股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值及早期诊断的临床意义,笔者对30例经手术、病理、临床证实的ANFH患者进行了X线、CT、MRI检查,现分析报道如下.

    作者:李波 刊期: 2010年第07期

  • 川芎嗪临床应用研究进展

    川芎嗪是中药川芎之提取物,具有抗血小板聚集,扩张小动脉,改善微循环,活血化瘀,并对已聚集的血小板有解聚作用,并能增加脑血流量,改善冠状动脉供血,降低血液黏度,能松弛气管平滑肌及中枢镇静作用.现就临床应用作一综述,为川芎嗪临床应用提供理论依据.

    作者:张可训;张小利 刊期: 2010年第07期

  • 糖尿病患者的日常护理

    近年来糖尿病患者日益增多,据不完全统计,中国有近四千万糖尿病患者,而且有逐年增长的趋势.由于糖尿病是终身疾病,治疗又比较复杂,仅通过医护人员是远远不够的,教会患者如何自我管理,对于糖尿病患者来说至关重要.通过近十年临床护理工作实践,指导患者做好自我日常管理,取得了较好成绩,现总结如下.

    作者:慕淑敏 刊期: 2010年第07期

  • 青年人脊柱脊髓损伤手术治疗11例

    目的 通过对11例脊柱脊髓损伤青年人的手术治疗,进一步认识脊柱脊髓损伤程度和手术时机对预后的影响,积累对这类患者的诊疗经验.方法 通过X线片、MR、CT及临床查体确定诊断后,即予甲泼尼龙注射治疗,首次30 mg/kg,15 min静脉输入,同时给予25%甘露醇250 mL静脉滴注.患者全身情况允许后,根据不同伤情,行椎板减压、骨折块复位、脊柱内固定、椎间加横突间植骨融合.术后给予大剂量甲泼尼龙5.4 mg/(kg·h)持续23 h静脉输入、同时使用GM-1治疗10 d.结果 术后不全瘫的5例患者,半年内功能完全恢复,完全瘫痪的6例患者未获恢复.结论 脊髓损伤程度对患者的预后取决定性作用,对于不全瘫患者,早期手术解除脊髓压迫、重建脊柱稳定性,对患者功能恢复至关重要.早期使用甲泼尼龙、GM-1对术后提高疗效有辅助作用.

    作者:青祖宏;刘杨;高巍;冯常智 刊期: 2010年第07期

  • 福辛普利联合黄葵胶囊治疗肾实质性高血压疗效观察

    目的 观察福辛普利联合黄葵胶囊治疗肾实质性高血压的临床疗效.方法 肾实质性高血压患者82例,随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=39),治疗组应用福辛普利联合黄葵胶囊治疗,对照组单用福辛普利治疗.观察两组治疗前后的血压、肌酐、尿素氮变化,并应用统计学处理方法分析处理.结果 治疗组效果明显优于对照组,福辛普利联合黄葵胶囊可以加强降压效果,延缓肾功能进一步恶化.结论 福辛普利联合黄葵胶囊是治疗肾实质性高血压的有效方法.

    作者:卞鲁岩;杨青 刊期: 2010年第07期

  • 子宫下段剖宫产术子宫切口撕裂115例临床分析

    目的 探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施.方法 对2005年1月~2009年2月子宫切口撕裂115例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接(P<0.01);胎方位以枕后位撕裂率高,宫口扩张8~10 cm者子宫切口撕裂率高.切口距膀胱腹膜返折>3 cm切口撕裂率显著增高.子宫切口撕裂与胎儿体重有关,术前产程越长,子宫切口越容易撕裂.结论 子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关.为避免剖宫产子宫切口撕裂,术前必须判断麻醉效果,综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素,根据不同情况采用适当的子宫切口和相应应对措施.

    作者:王素莹;程星 刊期: 2010年第07期

  • 卵巢妊娠27例分析

    目的 分析27例卵巢妊娠患者临床特征.方法 采用回顾性分析方法对卵巢妊娠的发生因素及临床特征进行分析.结果 卵巢妊娠占异位妊娠总数的3.15%,发生率呈逐年上升趋势.临床特征为腹痛明显,无明显停经史,病理学特征为卵巢组织中可见胚胎或绒毛,同侧输卵管正常.结论 卵巢妊娠的病因可能与宫内节育器及慢性盆腔炎有关,治疗以手术为主.

    作者:晏永 刊期: 2010年第07期

  • 马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗功能性消化不良56例临床疗效观察

    目的 探讨马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007年5月~2009年5月功能性消化不良患者106例,随机分为治疗组和对照组.其中治疗组56例,对照组50例,对照组给予马来酸曲美布汀治疗,治疗组给予马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗,两组均治疗4周.治疗结束后评定两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为72.0%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗功能性消化不良临床效果显著,值得临床借鉴.

    作者:郭伟民 刊期: 2010年第07期

中外医学研究杂志

中外医学研究杂志

主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心