耿庆国;刘玉洁;骆永娟;李青
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)磺脲类口服降糖药剂量与血脂学指标异常之间的关系.方法:选择76例T2DM患者,均口服格列齐特共计57 d,药物剂量逐渐增大至血糖达标或格列齐特达240 mg/d,所有观察对象的大用药量(DI)经体质量校正后排序,以50百分位数分为小剂量A组、大剂量B组,比较2组一般情况及血脂情况.结果:(1)2组除体质量指数(BMI)外,其余基线指标差异无统计学意义.(2)2组除TC外,DI、TG、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C及AIP差异均有统计学意义.(3)单因素直线相关分析DI与动脉硬化指数(AIP)、TG/HDL呈正相关(P<0.01);DI与BMI呈负相关(P<0.01).(4)DI(Y)与血脂指标及其他各因素(X)作多元逐步回归分析,AIP(X1)、体质量(X2)、胆固醇(X3)、TG/HDL-C(X4).回归方程:Y=6.011X1- 0.0346X2-0.0217X3-0.66X4+4.022.结论:血脂异常与T2DM患者格列齐特用量具有良好的相关性,T2DM患者磺脲口服降糖药剂量大小与脂毒性有关.
作者:邸阜生;成建军;王璐;赵树新;张征;范友兰;李琦 刊期: 2005年第09期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)与磺脲类药物受体1(SUR1)基因多态性的关系.方法:随机抽取正常人136例(正常组)及2型DM患者173例(T2DM组)外周血白细胞基因组DNA,PCR扩增SUR1基因31号外显子多态性位点的区域,用限制性酶切片段长度多态性分析其基因型,并用测序证实不同酶切图形基因型的准确性.结果:T2DM组和正常组SUR1基因31号外显子基因型及等位基因分布差别有统计学意义(P<0.05).结论:SUR1基因可能是中国天津地区2型糖尿病发生的易感基因.
作者:刘德敏;孙颖;靳立忠;方显峰;张捷 刊期: 2005年第09期
作者: 刊期: 2005年第09期
变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病,是全身变态反应在鼻部的表现,该病呈全球性逐年成倍增加的趋势.根据发病时间是否持续和固定,分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎2大类.
作者:王学义 刊期: 2005年第09期
伤口感染是外科手术常见并发症,有时反复发作,有时经久难愈,是外科常见且棘手的问题.笔者采用的内窥镜对感染伤口进行诊治取得了较好疗效.
作者:王绍山;陈立军;胡香萍;王海龙 刊期: 2005年第09期
超声心动图彩色室壁运动(color kinesis,CK)技术能实时、动态以彩色形式显示出心室壁内膜运动的位移与相应的时间,将室壁运动的收缩过程完整、客观地以彩色成像并加以保留.笔者就该技术与多巴酚丁胺药物结合,对33例临床拟诊或疑诊冠心病的患者进行了心肌室壁运动的检测,并与冠状动脉(冠脉)造影做对照,以探讨超声CK技术的临床应用价值.
作者:耿庆国;刘玉洁;骆永娟;李青 刊期: 2005年第09期
成人晚发自身免疫性糖尿病(Latent autoimmune diabetes in adults LADA)起病晚,临床表现类似2型糖尿病(T2DM),但随着病程进展,终仍需胰岛素治疗.
作者:宋春青;周剑虹;张强;孙秀凤;徐东红 刊期: 2005年第09期
门静脉积气(portal venous gas,PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象[1],通常是通过腹部X线片诊断.由于临床医生对PVG的超声表现及临床价值认识不足,影响了对该病的诊断.2002年5月-2004年2月,我院超声发现PVG 6例,现就其声像学特征及临床意义总结如下.
作者:裴广华;李林;王世城 刊期: 2005年第09期
变态反应是一种不正常的免疫反应,免疫反应的发生是因接触过敏原,如粉尘螨、花粉尘、霉菌等外源性变应原作用于人体所至.变应原物质作为外表的诱发因素固然重要,而人体对这种物质的易感性则是关键,是变态反应发病的内在基础[1].
作者:陈亚秋;林书祥 刊期: 2005年第09期
2002年3月-2003年12月我院采用改良Badenoch氏尿道拖入术治疗外伤后陈旧性后尿道狭窄3例,现报告如下.
作者:李昭夷;张廷继;范玉铃 刊期: 2005年第09期
目的:研究血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)在心脏骤停缺血及再灌注损伤前后含量的变化规律及意义.方法:取家兔40只,随机分为对照组和实验组,制作心脏骤停缺血及再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆ET、CGRP、NO、血压及心电变化.结果:在心脏骤停及复苏初始血浆ET未见明显升高(P>0.05),心肺复苏5min血浆ET含量升高,血浆CGRP、NO水平降低(P<0.05),复苏后0.5 h血浆ET明显升高(P<0.01),复苏后2h血浆ET、CGRP、NO均较复苏前有明显上升(P<0.05).结论:在心脏骤停缺血及再灌注损伤期血浆ET变化是机体的应激过程和代偿反应,但持续高浓度对机体重要器官将造成进一步损伤,而CGRP、NO有明显拮抗ET异常升高所致的损伤作用,这可能是一种调节机制并在病理生理过程中起重要作用.
作者:梁华;陶国才;郭永军;王立文;马秀光;杨焕杰;贺雅琳 刊期: 2005年第09期
目的:评价二类新药克林霉素磷酸酯阴道泡腾片治疗细菌性阴道病的疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、平行对照的临床试验方法,将60例细菌性阴道病的受试者分为克林霉素磷酸酯阴道泡腾片组(A组)和甲硝唑阴道泡腾片组(B组),观察2组治疗结束3~7 d、28~35 d时疗效.结果:2组疗效3~7 d和28~35 d两时段临床有效率A组为80.77%(21/26)和84.62%(22/26);B组为89.66%(26/29)和93.10%(27/29).细菌学有效率A组为76.92%(20/26)和84.62%(22/26):B组两个时段均为79.31%(23/29),差别无统计学意义.结论:克林霉素磷酸酯阴道泡腾片治疗细菌性阴道病,显效快,疗效好,并具有较好的安全性.
作者:任健俐;徐燕颖;尹利荣 刊期: 2005年第09期
目的:观察不同消毒含漱液漱口对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的影响.方法:嘱患者治疗前使用指定含漱液(普通清水、玉洁新、双氧水或洗必泰)漱口,每种含漱液连续使用5 d,每天于8:00、10:00及12:00采集空气样本,观察各诊室在不同时点、不同含漱液漱口后空气菌落数的差别.同时选择高峰时段观察漱口前后椅旁痰盂表面细菌数量的变化.结果:使用不同含漱液漱口后诊室空气菌落数玉洁新<双氧水<洗必泰<普通清水.使用3种含漱液漱口后痰盂表面的细菌杀灭率均大于90%,但玉洁新与双氧水细菌杀灭率高于洗必泰.结论:就诊前使用消毒含漱液漱口可改善口腔科诊室空气质量及减少物体表面污染.
作者:高津福;徐菁玲;宁培勇;孙晨熹 刊期: 2005年第09期
妇科急腹症是妇科急症的常见病,起病急、发展快,严重影响着妇女的身体健康,我院2002年1月-2003年12月共经腹腔镜诊治急腹症患者198例,疗效满意,现报告如下.
作者:马葆荣;宋誌 刊期: 2005年第09期
巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染在我国流行广泛,育龄妇女感染率占94.7%~96.3%,且为新生儿CMV感染的重要原因之一[1].
作者:麻庆荣;王丹;荣丽英;王庆杰 刊期: 2005年第09期
作者: 刊期: 2005年第09期
由外伤、烧伤、感染等因素引起的长达数月不愈的慢性感染肉芽创面处理比较困难.我科1994年5月-2004年5月共收治此类患者37例,现将治疗情况报告如下.
作者:陈立军;刘名龙;王海龙 刊期: 2005年第09期
近年来不稳定心绞痛发病率明显上升,对其发病机制的研究表明,冠状动脉粥样斑块破裂诱发血栓形成是主要的病理机制.炎症反应在动脉粥样硬化的发生和发展中起重要作用[1].C反应蛋白(CRP)是一项反映机体炎症反应的敏感指标,与冠心病的发生、发展和预后密切相关.近有报道,CRP水平比低密度脂蛋白胆固醇更能预测心血管疾病[2].一些试验已证实他汀类药物有降脂功效以外的作用.本研究旨在观察辛伐他汀对老年不稳定心绞痛C反应蛋白水平的影响,短期评估他汀类药物的非降脂作用.
作者:阚建英 刊期: 2005年第09期
心肌桥亦称壁冠状动脉,是指冠状动脉某一段或其分支的某一段走行于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维所挤压,该心肌纤维束称为心肌桥(Myocardial bridging).该段冠状动脉于心脏收缩期受心肌桥不同程度压迫,产生短暂的、间歇的狭窄,甚至管腔闭塞,导致心肌缺血,但大多可于舒张期恢复.
作者:郭玉军;赵晓赟;梁爽霖 刊期: 2005年第09期
作者: 刊期: 2005年第09期