经皮给药佐治小儿肺炎临床疗效观察

腋下小切口治疗肺大疱致自发性气胸26例

自发性气胸多由肺大疱破裂引起,由于大疱破裂孔的大小不同,患者发病情况也不同,严重者可危及生命.一般经CT、X线等检查多能确诊.初次发生或裂孔较小的自发性气胸,经常规闭式引流或胸腔穿刺抽气多可治愈.对于持续漏气、血气胸或反复发作者应采取手术治疗.我科1997年-2001年采用腋下小切口术式治疗26例肺大疱致自发性气胸,现报告如下.

作者：刘玉峰 刊期： 2004年第07期

经直肠超声前列腺自动活检术的临床应用

者经对疑为前列腺癌(PCA)患者直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术,并对其结果进行分析,报告如下.1资料与方法1.1资料为我院1999年9月-2003年4月收治的29例疑为前列腺癌(PCA)患者.年龄56～82岁,平均71岁.临床多出现下尿路梗阻症状,血尿,晚期可出现腰、骶、髋、臀等处疼痛,直肠指诊可扪及前列腺肿大、局部结节、中央沟消失,两侧不对称.

作者：马琳；李晓强；张树华；孔润莲 刊期： 2004年第07期

血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭疗效及其对血浆内皮素的影响

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于临床,笔者选择ACEI的代表药物卡托普利(开博通),观察其对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效及血浆内皮素(ET)水平的影响,报告如下.

作者：孙彩云 刊期： 2004年第07期

急性心肌梗死患者胆红素变化研究

急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉内不稳定的斑块破裂或糜烂引起血栓形成而导致的心脏急性缺血、坏死,而导致上述病理变化当属脂质过氧化和超氧化自由基的病理损伤.近期研究表明胆红素是机体内清除这些危害因子的重要生理抗氧化物质,其正常含量能有效抑制动脉内斑块和粥样硬化的形成和发展[1],笔者就急性心肌梗死患者血清胆红素变化作一研究.

作者：贾伟杰；苏毅；胡萍；张群 刊期： 2004年第07期

冠心病介入诊治外周血管并发症七例报告

状动脉疾病的介入诊治由于需穿刺血管,有一定的血管并发症.笔者对我院心内科自1996年以来所行介入诊治病例进行回顾性分析,共发生血管并发症7例.报告如下.

作者：王浩；朱智明；费宇行；高连如 刊期： 2004年第07期

激素治疗对肾病综合征肾小管功能的影响

目的:探讨激素治疗肾病综合征(NS)时对肾小管功能的影响.方法:测定28例NS患者激素治疗前、治疗后和27例正常人血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量和圆盘电泳、尿NAG、GAL、尿酸化功能和渗透压.结果:用药前NS患者尿NAG、GAL明显高于正常组,用药后明显下降,且与血清白蛋白呈负相关,与尿蛋白定量、尿大和中相对分子质量蛋白比例呈正相关;尿渗透压明显低于正常组,但用药前后差别无统计学意义;酸化功能3组相比差别无统计学意义.结论:激素治疗NS能降低尿蛋白、升高血清白蛋白,促进受损的近端小管上皮细胞修复,改善近端小管功能,对远端小管和集合管无明显影响.

作者：宋霖；林珊；邱明才；李扬 刊期： 2004年第07期

下呼吸道医院感染的革兰阴性菌菌种及耐药性分析

医院感染(Nosocomial infection)的发生率和病死率逐年增加,日益受到人们的关注.近年来,由于新型抗生素的广泛应用,革兰阴性菌(GNB)逐渐成为引起下呼吸道医院感染的常见致病菌之一[1].由于该菌科细菌对多数抗菌药物不敏感,已成为临床治疗中的难点.现将我院2000年-2002年收治的革兰阴性菌所致下呼吸道医院感染特点加以总结.

作者：韩金霞；郝文玮；葛庚芝；张菊英 刊期： 2004年第07期

牙髓牙周联合病变联合治疗的临床观察

牙髓病、牙周病理论上为两类牙病,然而由于牙周膜与牙骨质的组织学及微循环联系密切,且根尖孔又是牙髓牙周的通路,故牙髓、牙周病变常先后联合发生,临床上常分科治疗,因疗效欠佳导致拔牙者为数可观.笔者1998年12月-2001年12月对242颗牙髓牙周联合病变患牙分别进行了联合治疗和分科治疗,报告如下.

作者：李荣华；殷恺；贺俊兰 刊期： 2004年第07期

载脂蛋白(a)五核苷酸重复序列基因多态性与冠心病及血浆Lp(a)水平的关系

目的:探讨载脂蛋白[apo(a)]五核苷酸重复序列基因多态性在冠心病患者中的分布状况及其与血浆Lp(a)水平的关系.方法:对293例经冠脉造影确诊的冠心病患者及163例正常对照组进行apo(a)基因多态性频率分析及血浆Lp(a)水平的检测.PCR法扩增相应的apo(a)DNA片段,聚丙烯酰胺凝胶电泳分离扩增产物并确定其基因型.ELISA法测定血浆Lp(a)水平.结果:共检出8种等位基因,19种基因型,常见的基因型为8/8、8/9、5/8、9/9 4种.2组中5/8基因型携带者的血浆Lp(a)水平均高于其他基因型携带者(P＜0.05);高Lp(a)组5/8基因型携带者多于低Lp(a)组(P＜0.05);且高Lp(a)组中冠心病患者所占比例明显高于低Lp(a)组(P＜0.05).结论:5/8基因型携带者血浆Lp(a)水平升高,5/8基因型与冠心病发病间接相关.

作者：程津新；毛用敏；张燕杰；陈倩；崔让庄 刊期： 2004年第07期

Graves病甲亢低血钾倾向的临床研究

目的:分析Graves病(GD甲亢)患者低血钾倾向(血钾≤3.7 mmol/L)的临床特点和发病机制.方法:对378例GD甲亢患者进行分析.结果:(1)无突眼无甲状腺肿(甲肿)的患者低血钾倾向大于有突眼和(或)甲肿的患者(P＜0.01).(2)无周期性麻痹的GD甲亢患者中,女性低血钾倾向性显著大于男性(P＜0.01).(3)GD甲亢男性患者血钾与24 h尿钾无直线相关关系,而女性低血钾倾向患者补钾后血钾与24 h尿钾呈直线负相关(P＜0.01).(4)GD甲亢患者低血钾倾向与血FT3、FT4水平和24 h尿钙无关.结论:突眼和甲肿体征均不明显的患者更易发生低血钾倾向.关于低血钾的发病机制,男性可能和肾外因素,如甲亢周期性麻痹有关,单一的血清甲状腺激素升高并不能解释其低血钾的原因;而女性则可能与肾小管受损、肾脏排钾有关.

作者：袁梦华；谷奕；康东红；李梅；邱明才 刊期： 2004年第07期

Plummer病一例

1病例报告患者女,58岁,主因发现颈前肿物10年,多食、消瘦6年,心悸、多汗3年于2003年3月18日入院.患者10年前无意中发现颈前肿物,如蚕豆大小,未予注意.6年前出现多食症状,日进食约0.75kg.并伴善饥,消瘦,诊断为甲状腺功能亢进,服用药物治疗2个月(具体药物剂量不详),症状好转后停药.3年前觉心悸,怕热,多汗,易怒,多食未予治疗.近3年颈前肿物明显增大,乏力明显,出现手颤,呼吸困难,以平卧时明显,1周前在我院门诊予他巴唑15 mg,2次/d,强的松15 mg,2次/d,倍他乐克50 mg,2次/d,症状好转,为进一步诊治,收住我院.

作者：刘立朝；马中书；樊继援 刊期： 2004年第07期

地塞米松-氢氧化钙糊剂预防根管治疗期间痛

根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎和根尖周病的有效方法.患者在根管治疗期间,常出现疼痛及肿胀等急性炎症反应,称为根管治疗期间痛(endodontic interappointment pain,EIP),其发病率为20%～40%[1].本研究将地塞米松与氢氧化钙一起应用于根管治疗中,效果满意,报告如下.

作者：张云；韩宝刚；殷恺；李宏斌 刊期： 2004年第07期

细胞学涂片HE褪染免疫细胞化学的临床应用

在胸部恶性肿瘤诊断中,纤维支气管镜涂片和胸水细胞学涂片检查是重要手段之一,但因涂片面积大、耗费试剂多、标本制作重复性差等方面的原因,使免疫细胞化学(Immunocytochemistry,ICC)不能像病理组织学作免疫组织化学(ImmunohistoChemistry,IHC)一样常规开展.笔者在临床细胞学检验中,对经HE染色的细胞学涂片中的可疑病灶进行必要处理,褪去HE染色后再进行免疫细胞化学染色,克服了上述影响因素,并获得了满意的效果.

作者：刘岩；徐美林 刊期： 2004年第07期

有或无可重现夜间血压下降的原发性高血压的心血管靶器官损害

作者： 刊期： 2004年第07期

尿酸、内皮功能障碍与先兆子癎:发病机制的关系

作者： 刊期： 2004年第07期

不同灌注方法对冠状动脉搭桥术中炎性细胞因子和自由基的影响

目的:评价冷温血停搏液联合灌注在冠状动脉搭桥术中对血浆促炎性细胞因子和自由基代谢水平的影响.方法:将30例冠心病患者随机分为2组:温血组(n=15),采用温血诱导心脏停搏、冷血维持和终末温血灌注心肌保护方法;冷血组(n=15),采用冷氧合血停搏液进行心肌保护.分别于5个时点测定血浆白细胞介素(IL)-6、IL-8和丙二醛(MDA)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:冷血组IL-6、IL-8、MDA浓度于体外循环30 min(T2)即显著升高,持续至体外循环结束后4 h(T4)(P＜0.05～0.01);而温血组IL-6,IL-8于体外循环结束后30min T3、T4较基础值明显升高,且于R3、T4明显低于冷血组(P＜0.05～0.01).温血组MDA仅在T3时升高,且T3、T4时显著低于冷血组.冷血组SOD活性于T3、T4明显降低(P＜0.01);温血组无明显变化,且在T3、T4显著高于冷血组(P＜0.01).结论:冷温血停搏液联合灌注对冠状动脉搭桥术中心肌再灌注损伤的抑制效应优于冷血心脏停搏液.

作者：帅训军；宫倩红；张彦平；艾登斌；孙立新 刊期： 2004年第07期

亚低温治疗对免疫功能的影响

亚低温治疗颅脑创伤经临床研究证实可降低颅脑创伤的死亡率,有良好的脑保护作用[1].亚低温治疗时间过长会影响免疫功能[2].由于免疫功能与临床感染密切相关,所以有必要对亚低温对颅脑损伤免疫功能的影响进行临床研究.笔者观察了一组重型颅脑创伤31例患者,进行亚低温治疗48～72 h.测定不同时间的免疫功能的变化,并与非亚低温治疗患者的免疫功能进行对比,结果报告如下.

作者：马彦 刊期： 2004年第07期

主、髂动脉破裂21例分析

主髂动脉破裂起病急,发展快,短时间内出现休克等一系列临床表现,危及患者生命.我院自1992年1月-20003年12月共收治21例,现报告如下.

作者：黄梅；李俊海；于国涛；何菊；张秀军；张晶；周忆颖 刊期： 2004年第07期

鼻内窥镜在筛骨纸板骨折中的应用

随着交通事故及意外伤害事故增加,爆裂性眶壁骨折逐渐增加,同时随着CT、MRI等影像学检查手段的进步,诊断率也明显升高,在爆裂性眶壁骨折中20%为单纯筛骨纸板骨折或眶底(下壁)骨折合并内壁骨折,我院自1999年-2001年经CT扫描诊断为眶内壁骨折36例,应用鼻内窥镜经筛窦行眶内壁骨折整复术取得良好效果.

作者：刘文；庞伟；郑钺；赵枫蓉 刊期： 2004年第07期

滋阴降火中药治疗女童特发性中枢性性早熟30例

性早熟是在青春期以前即与年龄不相符地过早出现第二性征,并促进发育,且因骨骼生长加速,骨骺提前融合,成年后身材将比正常人矮小.笔者应用滋阴降火中药治疗特发性中枢性性早熟儿童,收到较好效果,报告如下.

作者：王泽润；顾红娟 刊期： 2004年第07期