王金和；步天栩
目的:评价冷温血停搏液联合灌注在冠状动脉搭桥术中对血浆促炎性细胞因子和自由基代谢水平的影响.方法:将30例冠心病患者随机分为2组:温血组(n=15),采用温血诱导心脏停搏、冷血维持和终末温血灌注心肌保护方法;冷血组(n=15),采用冷氧合血停搏液进行心肌保护.分别于5个时点测定血浆白细胞介素(IL)-6、IL-8和丙二醛(MDA)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:冷血组IL-6、IL-8、MDA浓度于体外循环30 min(T2)即显著升高,持续至体外循环结束后4 h(T4)(P＜0.05～0.01);而温血组IL-6,IL-8于体外循环结束后30min T3、T4较基础值明显升高,且于R3、T4明显低于冷血组(P＜0.05～0.01).温血组MDA仅在T3时升高,且T3、T4时显著低于冷血组.冷血组SOD活性于T3、T4明显降低(P＜0.01);温血组无明显变化,且在T3、T4显著高于冷血组(P＜0.01).结论:冷温血停搏液联合灌注对冠状动脉搭桥术中心肌再灌注损伤的抑制效应优于冷血心脏停搏液.
作者：帅训军；宫倩红；张彦平；艾登斌；孙立新 刊期： 2004年第07期
1型糖尿病(T1DM)是一种遗传与环境相互作用致胰岛β细胞损伤而引起的疾病.在遗传方面,该病是多基因共同作用的结果.近年来,对与T1DM相关的多种基因的研究广泛展开,现就其进展综述如下.
作者：沈保爽；邱明才 刊期： 2004年第07期
主髂动脉破裂起病急,发展快,短时间内出现休克等一系列临床表现,危及患者生命.我院自1992年1月-20003年12月共收治21例,现报告如下.
作者：黄梅；李俊海；于国涛；何菊；张秀军；张晶；周忆颖 刊期： 2004年第07期
目的:观察糖尿病伴有胆结石患者胆囊超微结构的改变.方法:对1993年-1995年因胆石症行胆囊切除的合并糖尿病患者12例和未合并糖尿病患者的3例胆囊,进行电镜观察.结果:合并糖尿病者胆囊上皮细胞内局部组织溶解,血管内皮细胞变性,血管平滑肌细胞变性,基底板增厚和基底水肿,而未合并糖尿病者则无上述改变.结论:糖尿病胆囊的微血管病变可能影响胆道功能,与胆石形成有关.
作者：曹泽伟；李方儒；白景文；杨海贤 刊期： 2004年第07期
性早熟是在青春期以前即与年龄不相符地过早出现第二性征,并促进发育,且因骨骼生长加速,骨骺提前融合,成年后身材将比正常人矮小.笔者应用滋阴降火中药治疗特发性中枢性性早熟儿童,收到较好效果,报告如下.
作者：王泽润；顾红娟 刊期： 2004年第07期
随着交通事故及意外伤害事故增加,爆裂性眶壁骨折逐渐增加,同时随着CT、MRI等影像学检查手段的进步,诊断率也明显升高,在爆裂性眶壁骨折中20%为单纯筛骨纸板骨折或眶底(下壁)骨折合并内壁骨折,我院自1999年-2001年经CT扫描诊断为眶内壁骨折36例,应用鼻内窥镜经筛窦行眶内壁骨折整复术取得良好效果.
作者：刘文；庞伟；郑钺；赵枫蓉 刊期： 2004年第07期
在胸部恶性肿瘤诊断中,纤维支气管镜涂片和胸水细胞学涂片检查是重要手段之一,但因涂片面积大、耗费试剂多、标本制作重复性差等方面的原因,使免疫细胞化学(Immunocytochemistry,ICC)不能像病理组织学作免疫组织化学(ImmunohistoChemistry,IHC)一样常规开展.笔者在临床细胞学检验中,对经HE染色的细胞学涂片中的可疑病灶进行必要处理,褪去HE染色后再进行免疫细胞化学染色,克服了上述影响因素,并获得了满意的效果.
作者：刘岩；徐美林 刊期： 2004年第07期
根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎和根尖周病的有效方法.患者在根管治疗期间,常出现疼痛及肿胀等急性炎症反应,称为根管治疗期间痛(endodontic interappointment pain,EIP),其发病率为20%～40%[1].本研究将地塞米松与氢氧化钙一起应用于根管治疗中,效果满意,报告如下.
作者：张云；韩宝刚；殷恺；李宏斌 刊期： 2004年第07期
自发性气胸多由肺大疱破裂引起,由于大疱破裂孔的大小不同,患者发病情况也不同,严重者可危及生命.一般经CT、X线等检查多能确诊.初次发生或裂孔较小的自发性气胸,经常规闭式引流或胸腔穿刺抽气多可治愈.对于持续漏气、血气胸或反复发作者应采取手术治疗.我科1997年-2001年采用腋下小切口术式治疗26例肺大疱致自发性气胸,现报告如下.
作者：刘玉峰 刊期： 2004年第07期
原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRT)是指原发于腹膜后间隙,而非腹膜后器官的肿瘤.不包括胰腺、肾上腺、肾脏及部分十二指肠在内.约80%的肿瘤是恶性[1].由于其位置深,临床症状缺乏特异性,早期诊断困难,多数患者在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意[2].目前认为手术是治疗PRT的主要措施,虽然其恶性程度较低且有完整包膜,但由于部位特殊,常常不允许切除足够的安全边界,故复发率较高,约49%～88%[3].我院1990年-2002年经手术治疗及病理证实的原发性腹膜后肿瘤68例,现对其诊断及治疗方法进行分析.
作者：刘兴强；回建峰；江涛 刊期： 2004年第07期
亚低温治疗颅脑创伤经临床研究证实可降低颅脑创伤的死亡率,有良好的脑保护作用[1].亚低温治疗时间过长会影响免疫功能[2].由于免疫功能与临床感染密切相关,所以有必要对亚低温对颅脑损伤免疫功能的影响进行临床研究.笔者观察了一组重型颅脑创伤31例患者,进行亚低温治疗48～72 h.测定不同时间的免疫功能的变化,并与非亚低温治疗患者的免疫功能进行对比,结果报告如下.
作者：马彦 刊期： 2004年第07期
作者： 刊期： 2004年第07期
感染是临床常见的病理过程,症状多样.有关C反应蛋白(CRP)与感染性疾病的关系既往有很多报道,但对血清降钙素原(PCT)与感染性疾病的关系尚少见报道.笔者检测了72例感染性疾病患者的血清CRP、PCT水平,探讨它们在感染性疾病中的诊疗价值.
作者：张莉；张敏；张久山 刊期： 2004年第07期
丁型肝炎病毒(Hepatitis Delta Virus,HDV)感染为世界性分布,呈地方性流行.丁型肝炎IgM抗体(抗-HDIgM)是HDV活跃复制的标志,在HDV感染早期出现.笔者参考有关文献[1,2],建立了用本研究所研制的基因重组HDV抗原检测抗-HDIgM的方法,经初步临床应用,获得了较满意的结果.现报告如下.
作者：谢立；黄德庄；贺立香；谢无畏；温韬 刊期： 2004年第07期
者经对疑为前列腺癌(PCA)患者直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术,并对其结果进行分析,报告如下.1资料与方法1.1资料为我院1999年9月-2003年4月收治的29例疑为前列腺癌(PCA)患者.年龄56～82岁,平均71岁.临床多出现下尿路梗阻症状,血尿,晚期可出现腰、骶、髋、臀等处疼痛,直肠指诊可扪及前列腺肿大、局部结节、中央沟消失,两侧不对称.
作者：马琳；李晓强；张树华；孔润莲 刊期： 2004年第07期
医院感染(Nosocomial infection)的发生率和病死率逐年增加,日益受到人们的关注.近年来,由于新型抗生素的广泛应用,革兰阴性菌(GNB)逐渐成为引起下呼吸道医院感染的常见致病菌之一[1].由于该菌科细菌对多数抗菌药物不敏感,已成为临床治疗中的难点.现将我院2000年-2002年收治的革兰阴性菌所致下呼吸道医院感染特点加以总结.
作者：韩金霞；郝文玮；葛庚芝；张菊英 刊期： 2004年第07期
1病例报告患者女,58岁,主因发现颈前肿物10年,多食、消瘦6年,心悸、多汗3年于2003年3月18日入院.患者10年前无意中发现颈前肿物,如蚕豆大小,未予注意.6年前出现多食症状,日进食约0.75kg.并伴善饥,消瘦,诊断为甲状腺功能亢进,服用药物治疗2个月(具体药物剂量不详),症状好转后停药.3年前觉心悸,怕热,多汗,易怒,多食未予治疗.近3年颈前肿物明显增大,乏力明显,出现手颤,呼吸困难,以平卧时明显,1周前在我院门诊予他巴唑15 mg,2次/d,强的松15 mg,2次/d,倍他乐克50 mg,2次/d,症状好转,为进一步诊治,收住我院.
作者：刘立朝；马中书；樊继援 刊期： 2004年第07期
近年来湿润烧伤膏(MEBO)除广泛用于治疗烧伤外,在治疗皮肤溃疡和复发性口腔溃疡方面也取得显著疗效[1,2],笔者于2001年8月-2003年8月尝试运用湿润烧伤膏治疗口腔黏膜溃疡并与传统药物冰硼散对比,结果发现湿润烧伤膏疗效优于传统药物冰硼散,报告如下.
作者：王新俊；王宝春 刊期： 2004年第07期
POEMS综合征又称Crow-Fukase综合征,是一种病因和发病机制均未明了的疾病.主要表现为多发性神经病变(Polyneuropathy,P)、脏器肿大(Organomegly,O)、内分泌病(Endocrinopathy,E)、单克隆γ球蛋白病(Monoclonalgammopathy,M;亦称M蛋白)和皮肤改变(Skin chan-ges)[1].该病临床极为少见且涉及多种学科,由于临床医师对其认识不足,漏诊、误诊颇多.现将我院1997年-2003年所见病例作一回顾性分析.
作者：朱铁虹；谢连英；王凤楼 刊期： 2004年第07期
在呼吸系统中支气管、肺平滑肌瘤占肺部良性肿瘤的4%,为良性间叶性肿瘤,临床少见.笔者对我院6例支气管、肺平滑肌瘤病例进行回顾性分析,探讨其临床病理、免疫组织化学及预后特征.
作者：王菁；徐美林；张志尧 刊期： 2004年第07期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
