王菁;徐美林;张志尧
1型糖尿病(T1DM)是一种遗传与环境相互作用致胰岛β细胞损伤而引起的疾病.在遗传方面,该病是多基因共同作用的结果.近年来,对与T1DM相关的多种基因的研究广泛展开,现就其进展综述如下.
作者:沈保爽;邱明才 刊期: 2004年第07期
目的:探讨在高糖状态下C肽对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)体外表达内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的影响.方法:将培养成功的HUVEC在不同浓度的C肽和葡萄糖环境下孵育72 h,提取细胞总RNA,应用半定量逆转录聚合酶链反应(SQ-RT-PCR)法,检测eNOS mRNA表达的情况.结果:生理浓度葡萄糖(5.5 mmol/L)状态下,低浓度的C肽(0.3 nmol/L)使HUVEC eNOS mRNA表达减弱(P<0.01),生理浓度(3 nmol/L)和高浓度(30 nmol/L)的C肽可使eNOS mRNA的表达明显增强(P<0.01);高浓度葡萄糖(33.3 mmol/L)状态使HU-VEC eNOS mRNA表达减弱(P<0.01),加入生理浓度或高浓度C肽后,eNOS mRNA表达增强(P<0.01).结论:HUVEC体外eNOS mRNA表达可受C肽浓度影响;高浓度或生理浓度C肽可缓解高糖对HUVEC eNOS表达的抑制作用.提示C肽可能对防治糖尿病大血管病变具有重要作用.
作者:孟东;于德民;陈樱;曲小红;汪玮琳;尹潍 刊期: 2004年第07期
根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎和根尖周病的有效方法.患者在根管治疗期间,常出现疼痛及肿胀等急性炎症反应,称为根管治疗期间痛(endodontic interappointment pain,EIP),其发病率为20%~40%[1].本研究将地塞米松与氢氧化钙一起应用于根管治疗中,效果满意,报告如下.
作者:张云;韩宝刚;殷恺;李宏斌 刊期: 2004年第07期
帕金森病(PD)、伴有帕金森综合征的多系统萎缩(MSA-P)和血管性帕金森综合征(VP)3种疾病发展至一定时期时,这些患者的症状及体征存在一定的叠加,临床上容易误诊.而头核磁共振(MR)却较为适用,且MSA-P和VP患者的头MR有各自的特异表现.本研究对47位被明确诊断为PD、MSA-P和VP患者的头MR特点进行分析,探讨头MR在鉴别诊断帕金森综合征中的作用.
作者:孙峰;张本恕 刊期: 2004年第07期
目的:探讨载脂蛋白[apo(a)]五核苷酸重复序列基因多态性在冠心病患者中的分布状况及其与血浆Lp(a)水平的关系.方法:对293例经冠脉造影确诊的冠心病患者及163例正常对照组进行apo(a)基因多态性频率分析及血浆Lp(a)水平的检测.PCR法扩增相应的apo(a)DNA片段,聚丙烯酰胺凝胶电泳分离扩增产物并确定其基因型.ELISA法测定血浆Lp(a)水平.结果:共检出8种等位基因,19种基因型,常见的基因型为8/8、8/9、5/8、9/9 4种.2组中5/8基因型携带者的血浆Lp(a)水平均高于其他基因型携带者(P<0.05);高Lp(a)组5/8基因型携带者多于低Lp(a)组(P<0.05);且高Lp(a)组中冠心病患者所占比例明显高于低Lp(a)组(P<0.05).结论:5/8基因型携带者血浆Lp(a)水平升高,5/8基因型与冠心病发病间接相关.
作者:程津新;毛用敏;张燕杰;陈倩;崔让庄 刊期: 2004年第07期
近年来湿润烧伤膏(MEBO)除广泛用于治疗烧伤外,在治疗皮肤溃疡和复发性口腔溃疡方面也取得显著疗效[1,2],笔者于2001年8月-2003年8月尝试运用湿润烧伤膏治疗口腔黏膜溃疡并与传统药物冰硼散对比,结果发现湿润烧伤膏疗效优于传统药物冰硼散,报告如下.
作者:王新俊;王宝春 刊期: 2004年第07期
医院感染(Nosocomial infection)的发生率和病死率逐年增加,日益受到人们的关注.近年来,由于新型抗生素的广泛应用,革兰阴性菌(GNB)逐渐成为引起下呼吸道医院感染的常见致病菌之一[1].由于该菌科细菌对多数抗菌药物不敏感,已成为临床治疗中的难点.现将我院2000年-2002年收治的革兰阴性菌所致下呼吸道医院感染特点加以总结.
作者:韩金霞;郝文玮;葛庚芝;张菊英 刊期: 2004年第07期
胆红素升高长期被作为肝胆和血液系统疾病的重要诊断指标之一.但是,近年来的研究发现胆红素还是机体内重要的生理抗氧化物质,在预防动脉粥样硬化过程中,发挥着不可替代的作用[1].本研究对2003年4月-8月在我院体检祆的214例干部的冠心病与胆红素情况进行总结.
作者:王金和;步天栩 刊期: 2004年第07期
随着交通事故及意外伤害事故增加,爆裂性眶壁骨折逐渐增加,同时随着CT、MRI等影像学检查手段的进步,诊断率也明显升高,在爆裂性眶壁骨折中20%为单纯筛骨纸板骨折或眶底(下壁)骨折合并内壁骨折,我院自1999年-2001年经CT扫描诊断为眶内壁骨折36例,应用鼻内窥镜经筛窦行眶内壁骨折整复术取得良好效果.
作者:刘文;庞伟;郑钺;赵枫蓉 刊期: 2004年第07期
作者: 刊期: 2004年第07期
MRI导航技术在颅底肿瘤、脑实质深部肿瘤、神经胶质瘤等神经外科领域的应用已经大大提高了手术的精确性,减少了手术的创伤.为了提高垂体瘤的临床治疗效果,笔者将导航技术应用于经鼻-蝶垂体瘤手术,现将我科自2001年3月-2002年8月收治的14例情况总结如下.
作者:朱士广;张建宁;岳树元;张大建;魏伟;马景鉴;朱涛;杨树源 刊期: 2004年第07期
肺炎衣原体是80年代新发现的呼吸道病原体,近年来国内、外研究表明,肺炎衣原体与支气管哮喘的发病可能有关系[1,2].支气管哮喘病因复杂,其形成和反复发作与呼吸道感染关系密切.为了进一步探讨肺炎衣原体在支气管哮喘发病中的作用机制,笔者对86例支气管哮喘患者进行了咽拭子肺炎衣原体的检测和血清肺炎衣原体抗体(IgG、IgM)滴度的检测,同时做肺炎衣原体抗体IgG滴度与周围血嗜酸性细胞计数的相关性分析,以指导临床.
作者:肖玉艳;牛秀英;梁燕生;王金良 刊期: 2004年第07期
目的:本研究通过观察不同剂量复合离子盐对自发性高血压大鼠(SHR)胰岛素抵抗相关因素的影响,探讨复合离子盐能否对原发性高血压起到防治作用.方法:对61只自发性高血压大鼠分别饲以复合离子盐(高、低盐实验组)及普通加碘盐(高、低盐对照组),动态观测动物血压变化,检测大鼠血糖、血胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数.结果:(1)复合离子盐较普通加碘盐具有明显的预防高血压作用,高盐实验组血压明显低于高盐对照组(P<0.01).(2)4组血糖水平差别无统计学意义(P>0.05);高盐对照组胰岛素水平高于其他3组(P<0.05),胰岛素敏感指数明显低于其他3组(P<0.05).高盐实验组血糖和胰岛素水平与低盐实验组差别无统计学意义(P>0.05).结论:复合离子盐对SHR的高血压有防治作用,且不增加胰岛素抵抗.
作者:杨宁;李玉明 刊期: 2004年第07期
近二十年来随着带铜活性IUD问世,大大提高了IUD的避孕有效性.为此,近十几年来活性IUD作为高效避孕工具被广泛推荐并拟替代惰性IUD.对于含铜宫内节育器,特别是T型铜宫内节育器,有子宫出血等不良反应.这种子宫出血使妇女易忽视妊娠的可能,进而导致非意愿妊娠.研究为进一步探讨含铜宫内节育器妊娠和子宫出血的关系,提高宫内节育器使用的效果.
作者:辛德荣 刊期: 2004年第07期
者经对疑为前列腺癌(PCA)患者直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术,并对其结果进行分析,报告如下.1资料与方法1.1资料为我院1999年9月-2003年4月收治的29例疑为前列腺癌(PCA)患者.年龄56~82岁,平均71岁.临床多出现下尿路梗阻症状,血尿,晚期可出现腰、骶、髋、臀等处疼痛,直肠指诊可扪及前列腺肿大、局部结节、中央沟消失,两侧不对称.
作者:马琳;李晓强;张树华;孔润莲 刊期: 2004年第07期
原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRT)是指原发于腹膜后间隙,而非腹膜后器官的肿瘤.不包括胰腺、肾上腺、肾脏及部分十二指肠在内.约80%的肿瘤是恶性[1].由于其位置深,临床症状缺乏特异性,早期诊断困难,多数患者在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意[2].目前认为手术是治疗PRT的主要措施,虽然其恶性程度较低且有完整包膜,但由于部位特殊,常常不允许切除足够的安全边界,故复发率较高,约49%~88%[3].我院1990年-2002年经手术治疗及病理证实的原发性腹膜后肿瘤68例,现对其诊断及治疗方法进行分析.
作者:刘兴强;回建峰;江涛 刊期: 2004年第07期
1病例报告患者女,58岁,主因发现颈前肿物10年,多食、消瘦6年,心悸、多汗3年于2003年3月18日入院.患者10年前无意中发现颈前肿物,如蚕豆大小,未予注意.6年前出现多食症状,日进食约0.75kg.并伴善饥,消瘦,诊断为甲状腺功能亢进,服用药物治疗2个月(具体药物剂量不详),症状好转后停药.3年前觉心悸,怕热,多汗,易怒,多食未予治疗.近3年颈前肿物明显增大,乏力明显,出现手颤,呼吸困难,以平卧时明显,1周前在我院门诊予他巴唑15 mg,2次/d,强的松15 mg,2次/d,倍他乐克50 mg,2次/d,症状好转,为进一步诊治,收住我院.
作者:刘立朝;马中书;樊继援 刊期: 2004年第07期
目的:探讨肝移植术后早期并发症的预防及处理.方法:分析2002年5月-2003年12月武警总医院与天津市第一中心医院合作实施的137例肝移植患者临床资料.结果:围手术期死亡11例(8%),急性排斥反应7例,胆道并发症14例,肝动脉狭窄1例.结论:肝移植术后并发症复杂多变,积极预防、早期诊断和正确处理是提高肝移植术后生存率的关键.
作者:潘澄;刘振文;唐缨;沈中阳 刊期: 2004年第07期
感染是临床常见的病理过程,症状多样.有关C反应蛋白(CRP)与感染性疾病的关系既往有很多报道,但对血清降钙素原(PCT)与感染性疾病的关系尚少见报道.笔者检测了72例感染性疾病患者的血清CRP、PCT水平,探讨它们在感染性疾病中的诊疗价值.
作者:张莉;张敏;张久山 刊期: 2004年第07期
在呼吸系统中支气管、肺平滑肌瘤占肺部良性肿瘤的4%,为良性间叶性肿瘤,临床少见.笔者对我院6例支气管、肺平滑肌瘤病例进行回顾性分析,探讨其临床病理、免疫组织化学及预后特征.
作者:王菁;徐美林;张志尧 刊期: 2004年第07期