周丽萍
目的 探讨急性下壁合并后壁、右室心肌梗死的临床特点及心电图改变.方法 对比分析37例单纯急性下壁心肌梗死与43例急性下壁合并后壁心肌梗死及39例急性下壁合并右室心肌梗死的并发症及心电图改变.结果 急性下壁合并后壁或右室心肌梗死组的并发症发生率明显高于单纯急性下壁心肌梗死组.结论 急性下壁合并后壁或右室心肌梗死组的梗死面积大,并发症发生率高,对急性下壁心肌梗死组患者加做后壁、右室导联有重要意义,对预后的判断有参考价值.
作者:尹淑琴 刊期: 2010年第13期
目的 探讨护理干预对高血压患者的效果,提高患者的生活质量.方法 将100例患者随机分为实验组和对照组各50例,出院后对实验组进行护理干预,对照组不施加任何措施.比较干预后高血压患者的血压水平,健康行为和生活质量的改善状况.结果 实验组的收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预后实验组的规范用药,掌握相关知识及相关技能提高,能遵医嘱服药,能自我控制情绪,合理饮食,适当运动,充足休息和睡眠等行为均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预有利于降低高血压患者的血压水平,改善其健康行为,并提高其生活质量.
作者:雷心毅 刊期: 2010年第13期
目的 观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性.方法 对22例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗,疗程8周,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应.结果 治疗8周末阳性与阴性症状量表减分率为(65.3±16.4)%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为84.4%.不良反应较轻,主要有失眠、焦虑、激越、头痛、口干等.结论 利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用.
作者:张丹 刊期: 2010年第13期
目的 探索慢性输卵管卵巢脓肿的诊断及治疗方法.方法 摘录笔者所在医院2000年-2008年经治的18例输卵管卵巢脓肿患者,对其临床特点、诊断方法及治疗进行分析讨论.结果 18例患者均治愈出院.随诊:16例患者无异常,1例在术后一月出现包裹积液,抗生素活血化淤治疗后消失,1例失访.结论 慢性输卵管卵巢脓肿的起病临床症状不明显,易误诊为恶性肿瘤,CA12、彩超或CT对本病的诊断有重要价值,治疗因人而异,加强性健康卫生宣教,规范宫腔操作和计划生育手术操作规程,避免医源感染等措施,是减少本病发生的重要环节.
作者:徐华芳;陈艺萍 刊期: 2010年第13期
目的 探讨尿激酶在高血压脑出血破入脑室微创治疗中的应用以期待提高该病的疗效.方法 根据病情分级和CT扫描所见,采用立体定向技术,结合脑室外引流、终池引流、尿激酶溶解、血肿碎吸等微创手术方法,治疗高血压破入脑室32例,观察近期疗效,并随访3~6个月以ADL评价功能预后.结果 死亡6例(18.8%);良好(ADL1-ADL 3)16例(50%);不良(ADL4-ADL 5)6例(18.8%).结论 尿激酶应用于高血压脑出血破入脑室的微创治疗无论其生命预后或功能预后都优于传统手术.该方法简单易行,有推广价值.
作者:杨立坚;周维;谭龙;王昌适;谢宏;王爱民 刊期: 2010年第13期
心脏病是临床常见疾病,由于人们的生活方式改变,生活压力增大,心脏病患者日益增多,因此早诊断、早治疗,加上精心护理,有利于使心脏病患者早日康复,现将笔者所在病区40例心脏病患者的观察护理总结如下.
作者:谢军 刊期: 2010年第13期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于14~22周引产临床观察.方法 回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇248例孕14~22周引产的效果和副作用,并与依沙吖啶引产效果进行对比.结果 引产成功率98.8%,显著高于依沙吖啶引产85.8%.产程较依沙吖啶引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低.结论 米非司酮用于14~22周引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法.
作者:谭薇;王桂平 刊期: 2010年第13期
随着社会经济条件的改善,社会老龄化,冠心病、心肌梗死呈现逐年增多趋势.心肌梗死合并血压下降并不少.在抢救心肌梗死合并血压下降时多数学者主张慎用甚至禁用硝酸甘油.笔者所在科自1997年~2009年收治55例上述患者,随机分组,首先以硝酸甘油与多巴胺双通道同时静脉点滴抢救治疗却收到满意效果.现报告如下.
作者:张学俊;梁兴平;潘挂研 刊期: 2010年第13期
目的 提高对顽固性鼻衄诊治效果.方法 对62例患者在鼻内镜下寻找出血点并行微波凝固止血治疗.结果 出血点分布下鼻甲后端12例,鼻中隔后端6例,中鼻道11例,嗅裂15例,鼻底部4例,鼻咽静脉丛出血14例.微波治疗后,一次治愈57例,二次治愈5例.结论 鼻内镜用于寻找出血点并进行微波治疗,具有安全、有效、简便的优点,值得推广.
作者:魏玉泉 刊期: 2010年第13期
目的 探讨药品采购计划的优化.方法 对药品进行分类管理,建立完善ABC药品分类控制系统.结果 降低采购资金,降低药品相对库存数量保证了临床用药的正常周转.结论 药品采购计划的优化应用,对药品采购工作作用明显,充分提高了采购效率.
作者:吴刚 刊期: 2010年第13期
1 临床资料患者,男,55岁,因尿频、尿急、尿痛、尿流中断、血尿伴下腹部不适十余年,加重1月来院就诊.患者于入院前即有尿频史,每日排尿达十几次,且尿量较少.近1月来,病情明显加重.外科检查:膀胱区可扪及9 cm×8 cm×7 cm大小质硬肿物,表面光滑,稍有活动度.临床诊断:盆腔肿物(性质待定).超声表现:膀胱充盈后扫查,膀胱内被一巨大强回声光团所占据,强回声光团表面呈弧形强回声带,边缘整齐光滑,后方回声明显衰减,强回声周围有少量的无回声包绕.
作者:颜向民;陆艳富 刊期: 2010年第13期
目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.
作者:庞文霞 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肝脏外伤超声诊断与治疗的价值.方法 应用超声检查对经手术及临床证实的65例肝脏外伤的声像图特征进行总结分析.结果 超声诊断肝损伤63例,诊断准确率为97%,超声诊断腹腔出血准确率100%.结论 超声对肝损伤确诊率极高,而且其无明显创伤,价格便宜,可重复多次检查,特别是在基层医院,超声可作为肝外伤首选检查方法.
作者:牛文娟 刊期: 2010年第13期
目的 观察中西医结合治疗小儿夏季热的临床疗效.方法 对58例夏季热患儿辨证分型,根据证型采用不同方药口服,并结合生脉注射液静脉滴注治疗.结果 近期治愈16例,显效21例,好转12例,无效9例,总有效率为84.5%.结论 中西医结合治疗小儿夏季热效果显著.
作者:陈文伟 刊期: 2010年第13期
目的 综合评价腹股沟传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术的安全性、有效性、临床使用性及病例选择.方法 分析2000年5月~2008年5月间,笔者所在医院普通外科537例(556侧)患者的临床资料,其中传统疝修补术组221侧,无张力疝修补术组252侧,腹腔镜疝修补术组83侧.结果 平均手术时间分别为传统疝修补术组(43.4±14.3)min(32~68 min),无张力疝修补术组(38.7±11.1) min(28~57 min),腹腔镜疝修补术组(55.7±19.8)min(41~98 min);术后下床活动时间传统疝修补术组38 h,无张力疝修补术组26 h,腹腔镜疝修补术组21 h;术后切口疼痛需用镇痛剂病例数传统疝修补术组83例,无张力疝修补术组51例,腹腔镜疝修补术组9例;术后切口肿胀感、异物感病例传统疝修补术组57例,无张力疝修补术组51例,腹腔镜疝修补术组0例.术后复发率分别为传统疝修补术组9.5%,无张力疝修补术组4.4%,腹腔镜疝修补术组0%.尿潴留是常见并发症,需导尿者传统疝修补术组24例,无张力疝修补术组13例.阴囊血肿传统疝修补术组3例,无张力疝修补术组1例.血清肿传统疝修补术组1例,无张力疝修补术组1例,腹腔镜疝修补术组3例.结论 腹腔镜疝修补术组手术时间明显长于其他两组(P<0.01),下床活动时间明显早于其他两组(P<0.05),切口处的不适感、疼痛程度和复发率方面传统疝修补术组较其余两组明显严重(P<0.01).腹腔镜组疼痛、不适感少、下床活动早、复发率低等优点显著,可提高患者对手术的耐受度,减少再次手术机率,提高术后生活质量.但其操作相对复杂,不适于迅速推广,设备及住院费用要求较高等特点,显然不能满足我国医疗现状,不适于广泛推广应用.无张力疝修补术组患者耐受度高、术后并发症少、复发率低,但医疗费用方面与传统疝修补术相比仍无明显优势.
作者:黄海春;周宏;姚路斌;夏加增 刊期: 2010年第13期
目的 引导快乐妊娠,提高分娩质量,保障母婴健康.方法 以2007年1月~2009年12月孕38~40周,年龄在22~30周岁正常妊娠,在本院接受过孕期目标健康教育指导或产前目标健康教育指导,并在本院分娩的2600例产妇设为实验组.以2007年1月~2009年12月孕38~40周年龄在22~30周岁正常分娩的未接受过在本院目标健康教育指导在本院分娩的1580例产妇设为对照组.结果 两组在分娩过程表现出的态度有极大的不同,新生儿Apgar评分[1]的满意度也存在明显差异,有统计学意义,P<0.01.结论 孕产期目标健康教育指导是促进母婴健康提高出生质量的一项新的医疗、护理服务措施.
作者:唐思;陈火明 刊期: 2010年第13期
目的 通过对静脉输液护理中的护患纠纷原因进行分析,找出引起护患纠纷的主要原因,并针对性地提出相应对策,制定出改进措施.方法 规范静脉输液操作服务流程,增强主动服务及优质服务意识,提高沟通技巧,做好健康教育,预防输液反应等.结果 对门诊患者的针对静脉输液护理满意度的随机调查结果显示,满意率达98%,有效减少了因静脉输液产生的护患纠纷.结论 门诊静脉输液过程涉及环节多,较易发生护患纠纷,从提高主动服务和优质服务意识出发,改进服务流程,注重护理安全,是有效的解决方法.
作者:白素琼;楚轶龙 刊期: 2010年第13期
目的 探讨银屑病诱发因素及预防对策.方法 回顾性分析2002年1月~2009年12月诊治的80例银屑病患者的临床资料,调查患者的一般特征、职业、病史及诱发因素等登记并进行统计分析.结果 80例患者中诱发因素依次为:不恰当应用药物33例(41.25%)、精神因素共25例(31.15%);不良生活方式共20例(25.00%);不明原因共2例(2.50%).结论 银屑病是多因素复杂疾病,在银屑病的防治中,应尽量避免接触上述危险因素,合理应用药物,减少医源性伤害;重视心理干预,避免潮湿的环境,保持良好的生活方式,戒烟忌酒.
作者:樊仲强 刊期: 2010年第13期
1 病例资料患者,女,55岁,因会阴部不适,尿频尿急尿痛1个月,于2009年8月24日来笔者所在医院就诊.此前曾先后在多家医院按细菌性尿道炎治疗,未见好转.门诊查血常规:WBC 9.8×109/L,N 0.70,L 0.22,M 0.08,RBC 3.94×1012/L,Hb 121 g/L,PLt 210×109/L.尿常规:红细胞(++),镜检:活动状滴虫0-3/HP.诊断:滴虫性尿道炎.给予口服甲硝唑治疗,0.2 g/次,3次/d,7 d一疗程.嘱咐患者2个疗程后复诊.治疗2周后,患者尿道刺激症状消失,尿沉渣镜检未检出滴虫,继续巩固治疗1个疗程.后经随访3个月,病情无复发,尿常规及镜检持续无异常.
作者:吕朝辉;马晓红;王丽;李晓燕 刊期: 2010年第13期
裂孔源性视网膜脱离是一类严重的致盲眼病,其治疗的关健在于封闭裂孔和视网膜复位,所以无论是手术还是护理都应围绕着这个核心原则进行.笔者采取了相关措施促使裂孔封闭和网膜复位,在所有护理措施中,笔者认为体位护理为重要.回顾2007年7月~2009年7月62例裂孔源性视网膜脱离病例,在术前、术后均采取了相应的体位护理,随访1年以上,未见复发,现报告如下.
作者:齐晓燕 刊期: 2010年第13期