血小板内皮细胞黏附分子-1基因Leu 125 Val分子变异与冠心病相关性

有限手术入路治疗腰椎间盘突出症

近年来,外科技术趋向微创化.笔者自1998年5月一2002年1月在传统手术(即开窗式、半椎板式和全椎板式髓核摘除术)的基础上,采用有限手术入路治疗腰椎间盘突出症,随访6个月以上30例,在减轻创伤、保持脊柱稳定性、减少术后并发症方面取得良好效果.

作者：苏连澍；海涌；张政 刊期： 2004年第12期

前置胎盘302例分析

前置胎盘是孕晚期产前出血的主要原因之一,对母婴威胁很大,是严重的产科合并症,随着流产和引产的增加,在一定程度上增加了前置胎盘的发生,现将我院20年收治的前置胎盘的病例进行回顾性分析.

作者：徐清香；董微；韩玉环 刊期： 2004年第12期

心房肿瘤伴病窦综合征一例

1病例报告患者女,63岁,因发作性心悸伴头晕3个月,于2002年7月20日收入院.症状发作时心悸持续10 h,停止时伴头晕,3个月来逐渐出现颜面部水肿.24h心电监测示快慢综合征,阵发快速房颤伴R-R长间歇,长间歇达3.4 s,以病窦综合征收入院.入院查体:血压115/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏78次/min,呼吸20次/min,体温36.8℃.眼睑及颜面部轻度水肿,颈静脉充盈,心率134次/min,房颤律,未闻及病理性杂音,双肺未闻异常,腹软、无异常,双下肢无水肿.

作者：郭素箴；党群；贾国英；崔文姬；郭健 刊期： 2004年第12期

旋转推送法在选择性右冠状动脉造影术的应用

冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准.选择性左冠状动脉造影术,由于左冠状动脉造影管的特殊造型故操作相对简单;而右冠状动脉造影术需要一些操作技巧,本研究通过对200例选择性右冠状动脉造影术的方法进行回顾性分析,探讨选择性右冠状动脉造影术旋转推送方法及其可行性.

作者：李方江；徐涛；赵九安；王亚玲；杨文粹；梁海峰；张强；李清 刊期： 2004年第12期

依那普利降低腹主动脉结扎大鼠房颤诱发率

目的:研究依那普利对腹主动脉结扎大鼠房颤诱发率的影响,探讨高血压相关性房颤的防治措施.方法:雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、腹主动脉结扎组(AB组)和腹主动脉结扎+依那普利组(AB-E组),每组12只.在肾上部位进行腹主动脉结扎.动物麻醉后通过多导生理记录仪记录Ⅰ导体表心电图和颈动脉压力曲线.在体外灌流的条件下,采用心房短阵刺激评价房间传导时间(IACT)和心房对猝发刺激的反应.结果:与C组比较,AB组P波持续时间和IACT延长,诱发出4例房颤,血浆血管紧张素Ⅱ浓度和心房纤维化程度增加;与AB组比较,AB-E组P波持续时间和IACT缩短,血浆血管紧张素Ⅱ浓度和心房纤维化程度降低;C组和AB-E组均未能诱发出房颤.结论:依那普利通过降低血管紧张素Ⅱ水平,减轻心房纤维化,降低腹主动脉结扎大鼠房颤诱发率.

作者：刘英明；朱智明；卢才义；石湘芸；徐斌；王士雯 刊期： 2004年第12期

人源抗HBsAg单链抗体与白细胞介素2融合蛋白在巴氏毕赤酵母中的表达

目的:探讨抗HBsAg单链抗体与白细胞介素2融合蛋白在巴氏毕赤酵母(P.Pastoris)中的表达以及初步的纯化、活性鉴定方法.方法:用PCR将目的蛋白基因从质粒PGEM7Zf(+)-HBScFv-IL-2上扩增出来,再亚克隆到酵母表达载体pPICZaA中,转化P.Pastoris宿主菌GS115,菌落PCR、高浓度Zeocin抗性筛选鉴定转化子,重组酵母经甲醇诱导后,通过SDS-PAGE及Western-blot分析鉴定表达产物;再通过亲和层析法纯化目的蛋白;用间接ELISA实验鉴定其活性.结果:表达的重组蛋白分子质量约为44ku,表达量可达12%;纯化后凝胶成像分析目的蛋白的纯度达到95%;重组融合蛋白能与HBsAg、鼠抗IL-2单克隆抗体特异性结合.结论:成功构建了抗HBsAg单链抗体与IL-2融合蛋白酵母表达工程菌,并初步建立了对目的蛋白的纯化及活性鉴定方法.

作者：陈文吟；粟宽源；饶桂荣；余宙耀 刊期： 2004年第12期

内毒素诱导新生大鼠肾脏cAMP、cGMP 及其超微结构的改变

目的:探讨新生大鼠内毒素(LPS)血症时肾脏损害的发生机制及地塞米松(Dex)对其的影响.方法:7日龄新生大鼠180只随机分为3组.A组:注入0.1 mL生理盐水;B组:腹腔注射LPS 5 mg/kg;C组:LPS 5 mg/kg+Dex 10mg/kg 3组注入液体体积相等.放免法测定肾脏cAMP及cGMP浓度,透射电镜观察肾脏超微结构.观察0,2,4,6,24h各指标变化.结果:(1)B组:肾组织cAMP和cGMP自2 h起高于A组(P＜0.05～P＜0.01);(2)C组:cAMP浓度自2 h起高于A、B 2组(均P＜0.01),cGMP于2 h显著高于A、B 2组(P＜0.01),逐渐下降至24h显著低于B组(P＜0.01).(3)肾脏形态变化:B组6 h后表现为肾小球GBM断裂、上皮细胞足突融合,肾小管上皮细胞线粒体空泡变性;C组肾损伤明显减轻.结论:LPS诱导新生大鼠内毒素血症后,其肾脏cAMP、cGMP浓度均显著升高,肾脏损伤明显,Dex通过调节肾脏第二信使信号系统,减轻肾损伤,对肾脏起一定的保护作用.

作者：吴玉斌；李玉杰；白英 刊期： 2004年第12期

一氧化氮和内皮素在无心跳供肝缺血再灌注损伤中的作用

目的:通过大鼠原位肝移植模型,观察心脏停搏后不同时间供肝肝移植后的一氧化氮(NO)和内皮素(en-dothelin,ET)的水平及其和缺血再灌注损伤的关系.方法:3个实验组分别取心脏停搏0,30,45min后供肝行原位肝移植术,检测门静脉复流后不同时间点的肝功能、血中的肿瘤坏死因子α(TNF-a)、NO和ET水平及肝脏形态学观察.结果:3个实验组与对照组及相互之间门静脉复流后不同时间点的肝功能、TNF-a、NO和ET水平均有显著性差异(P＜0.05).结论:NO产生减少,ET的产生增多,NO/ET的失衡是造成无心跳供肝缺血再灌注损伤的主要原因之一.

作者：龚瑾；龙刚；张水军；陈实 刊期： 2004年第12期

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

近年来由于对充血性心力衰竭(CHF)的观念已从传统的血流动力学模式转移到了神经-内分泌模式,所以应用β-受体阻滞剂成为新的热点.本研究在常规治疗的基础上应用美托洛尔,并与常规治疗作对照比较,其结果报告如下.

作者：甄建廷 刊期： 2004年第12期

原位肝移植治疗暴发性肝功能衰竭一例

肝移植是目前治疗各种终末期肝病的有效手段,我院2002年12月为1例暴发性肝功能衰竭患者施行了急症原位肝移植,现报告如下.

作者：曹经琳；高庆军；窦剑；曾强；任贵军；赵鑫；邸恩昌 刊期： 2004年第12期

急性冠脉综合征患者组织因子水平及其临床相关性

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆组织因子(TF)水平及其临床相关性.方法:采用ELISA法测定急性心肌梗死组(AMI组,26例)、不稳定心绞痛组(UAP组,29例)、稳定心绞痛组(SAP组,20例)和正常对照组(14例)的TF水平,并观察其与冠脉病变支数、血常规、血脂等生化指标的关系.结果:AMI组和UAP组血浆中TF含量明显高于SAP组和正常对照组.TF水平与冠脉造影病变支数呈正相关(r=0.404,P＜0.05);与载脂蛋白A-I(ApoA-I)呈负相关(r=-0.488,P＜0.05).结论:血浆TF在ACS患者升高,并与冠脉病变支数和ApoA-I相关.

作者：丁春华；黄体钢；周丽娟；王林；刘洪梅 刊期： 2004年第12期

旧的抗高血压药物与新发生的糖尿病

作者： 刊期： 2004年第12期

经皮穿刺桡动脉冠状动脉腔内成形术及支架术疗效观察

经皮穿刺桡动脉冠状动脉腔内成形术和支架术近来在国内外应用日渐增多,具有血管并发症少、术后止血容易、不影响抗凝药物连续使用、患者无需卧床休息及住院时间短等优点,易为患者接受.笔者自2002年3月-2003年9月共完成经皮穿刺桡动脉冠状动脉成形术及支架术22例,现报告如下.

作者：付乃宽；许静；卢凤民；吴冬燕；王瑞莹；曹月娟；张莹莹；刘园园；关欣；王惠中 刊期： 2004年第12期

去势大鼠腺垂体促卵泡素细胞形态结构研究

目的:通过对去势大鼠腺垂体促卵泡素(FSH)细胞形态结构研究,探讨其变化的可能机制.方法:选发情周期规律WistarⅡ级雌性大鼠,随机分为实验组和对照组.对照组常规喂养,实验组切除双侧卵巢(OVX)常规喂养.4周和8周后处死动物取垂体进行垂体促卵泡素细胞形态结构观察.结果:实验组切除卵巢后4周,大鼠腺垂体促卵泡素(FSH)细胞平均密度及平均直径较对照组增加(P＜0.01),胞浆内液泡增多,去势后8周这种变化更加明显或呈液泡状改变.结论:FSH细胞内液泡及其内含物与去势有关,可能为FSH细胞功能衰竭状态的特征性改变.

作者：于祖茹；章明放；李玉玮；李宝森；赵风云；王有志；张富霞；王素华 刊期： 2004年第12期

骨性关节炎的定量超声骨密度研究

目的:研究骨性关节炎骨骼质量变化特点,探讨骨性关节炎与骨密度变化的关系.方法:用法国DMS公司生产的UBIS 3000超声骨密度仪测定106例骨性关节炎(OA组)和92例正常体健者(对照组)的超声振幅衰减(broadband ultrasound attenuation,BUA)、超声波传导速度(speed of sound,SOS)值、T值(T-score)及Z值(Z-score),并对比分析.结果:OA组的BUA、SOS、T值、Z值均明显低于对照组;女性BUA明显低于男性,OA组女性SOS亦低于男性,而另2项指标男女性别间无统计学意义.结论:不同性别之间骨密度和骨结构存在差异,女性较男性更易患骨质疏松,骨性关节炎患者存在骨密度和骨弹性明显下降,伴随骨结构变化,表明骨性关节炎的发生与骨质疏松有密切关系.定量超声骨密度检测对早期诊断骨性关节炎合并的骨质疏松有重要意义.

作者：黄火高；郑毅；尹义存 刊期： 2004年第12期

心房颤动的研究进展

心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常之一,且大多转律后容易反复发作,部分转为永久性AF,它可引起血流动力学恶化,有发生脑血管栓塞的危险,将成为21世纪新生的心血管流行疾病.现将近年来的研究概况综述如下.

作者：孙广辉；陆德澄 刊期： 2004年第12期

R综合性医药卫生类核心期刊表

作者： 刊期： 2004年第12期

3种检测血管紧张素-Ⅱ放射免疫试剂盒的比较

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是调节血管功能,维持血压的重要内分泌控制系统.其生理作用复杂,涉及器官广泛,是维持人体内环境稳定不可缺少的调控系统.其中,血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)具有强烈的血管收缩作用,是组成RAA的中心环节[1].目前国内AT-Ⅱ的检测方法主要是放射免疫分析法(RIA).笔者对国内3个厂家生产的AT-Ⅱ的放免试剂盒进行方法学比较.

作者：李江；刘金玲；董作亮；高硕 刊期： 2004年第12期

C-反应蛋白:是否是动脉血栓形成的危险标志或介质

作者： 刊期： 2004年第12期

人肝癌及癌旁组织中Smad 4、Smad 7 mRNA和蛋白表达研究

目的:分析Smad 4、Smad 7 mRNA和蛋白在人肝癌组织中的表达并与癌旁组织比较,了解Smad 4 mRNA和蛋白与肝癌临床病理特征之间的关系.方法:用原位杂交和免疫组化方法检测36例肝癌存档病理标本和其中的28例癌旁组织病理标本Smad4、Smad 7 mRNA和相应的蛋白.结果:Smad 4mRNA和其蛋白在肝癌组织中的表达低于肝癌癌旁组织,癌组织表达率分别为28%和19%,癌旁组织表达率分别为86%和75%,两者之间差别有统计学意义(P＜0.01).Smad 7 mRNA和其蛋白表达则相反,癌组织表达强,表达率分别为66%和64%,癌旁组织表达率分别为14%和36%,两者之间差别有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).Smad4 mRNA和蛋白与肝癌患者年龄、性别和肿瘤大小无关,但与肿瘤细胞类型、是否转移存在相关性.结论:Smad4和Smad 7蛋白作为转化生长因子-β(TGF-β)信号转导途径的下游分子,在肝癌组织中表达发生了改变,参与肝癌的发生、发展.

作者：刘政；季国忠；缪林；杨春；张平 刊期： 2004年第12期