邬容川
骨科临床教学是临床医学生走向骨科临床工作,成为临床医师的必经学习阶段.然而随着大学生就业形势的变化,考研复习的需要,新的医学模式的要求和旧有医患关系的改变,骨科临床教学出现很大变化,许多医学生临床学习的积极性减退,临床教学质量下降.面对这种新形势,临床需要改变一些旧有的教学方法,现把笔者的实践体会总结如下.
作者:尹良军;陈富;秦晋;程昀 刊期: 2009年第08期
目的 探讨临床工作中正确合理、有效地使用抗生素的方法.方法 根据临床工作中抗生素的用药规律、耐药情况及不良反应进行分析总结,提出合理应用抗生素的建议.结果 临床工作中严格掌握抗生素的用药指征及适应证,控制新品种及昂贵抗议生素的应用研究,注意停用、换用、联合用药及非处方用药的应用原则.结论 临床工作者应合理应用抗生素,严格掌握药物剂量,警惕毒副作用,以确保安全用药.
作者:胡东侠 刊期: 2009年第08期
活动,2006年北京市实行了一、二类疫苗管理,一类疫苗实行完全免费接种,而且从幼儿园、小学入学查验接种证等层层把关,顺义区仁和镇外来儿童的疫苗接种率在逐年上升,而且家长注重了接种证的保管.另外,从报表中可以体现出来京﹤2个月儿童的接种率比≥2个月儿童低,因此,加强新入京儿童预防接种的意识是今后的重点工作.
作者:李雪梅 刊期: 2009年第08期
胆心综合征属现代医学之病名,临床并非罕见病证,患者同时患有胆囊疾病与冠心病,胆囊病发作时往往会诱发或加重冠心病的病情.报道甚少,兹就中医对本证的认识与治疗,做一抛砖引玉.
作者:王茂松 刊期: 2009年第08期
目的 了解儿童气质类型与家庭因素的关系.方法 对在笔者所在医院儿童保健门诊就诊的儿童运用儿童气质量表进行气质类型评估.结果 母亲生育年龄、母亲怀孕期间是否患病、母亲职业、母亲文化程度、家庭类型、父母婚姻状况以及父母关系是儿童气质形成的影响因素的一部分.同时不同年龄段儿童的活动水平、适应性、坚持性、注意分散度、反应阈五个维度统计学有显著性差异. 结论儿童气质的形成家庭因素是其影响因素的一部分.
作者:唐智超 刊期: 2009年第08期
急性冠状动脉综合征(ACS)是内科常见急危重症,患者病情进展迅速、变化快,冬眠合剂用于部分烦躁不安、恐惧等情绪失控患者可收到良好效果.
作者:孙效伟;梁钦廷 刊期: 2009年第08期
1990年6月国家教育部和卫生部联合颁发<学校卫生工作条例>,其中第十三条规定学校应当把健康教育纳入教学计划.健康教育是随着社会发展而进入人们生活的,幼儿园健康教育更是幼儿园教育的重要环节,要增强幼儿体质就必须系统地开展健康教育工作,笔者就如何开展幼儿园健康教育工作,做如下探讨.
作者:李汝芬 刊期: 2009年第08期
骨髓细胞形态学的检查,通过观察其质和量的改变,在进一步结合物理检查,则对造血器官疾病的诊断与预后有很大的价值.此外,骨髓也是网状内皮系统之一,常为各种细菌或寄生虫活动的场所,因此,在骨髓涂片中检查血寄生虫,亦远较血片检查的阳性率为高.如怀疑有寄生虫感染时,骨髓检查亦有助于诊断.现将骨髓涂片检出3例恶性疟原虫的体会报告如下.
作者:张莉辉 刊期: 2009年第08期
近年来小儿肺炎支原体感染有增多趋势,对机体各脏器的损害也逐渐被人们所重视,特别是肺炎支原体脑炎发生率也有所提高.笔者所在医院自 2007年1月至2009年4月共收治16例肺炎支原体脑炎,经给予大环内酯类抗生素等药物积极治疗,患儿预后良好,现报告如下.
作者:白彦军 刊期: 2009年第08期
目的 探讨防尔哮颗粒预防咳嗽变异性哮喘复发的临床疗效. 方法 将96例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成观察组51例与对照组45例,两组常规治疗至临床症状消失后继续应用酮替芬3个月,观察组在此基础上加用防尔哮颗粒3个月. 结果 复发率观察组7.84%;对照组17.77%,经统计学处理,差异有非常显著性(P<0.01). 结论 咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状、体征消失后应用防尔哮颗粒3个月,对预防复发疗效确切.
作者:全燕 刊期: 2009年第08期
<0.05),同步放化疗组出现口腔黏膜糜烂、咽喉疼痛、白细胞下降伴吞咽困难及需暂停放疗的发生率比单放组高(P<0.05).结论 同步放化疗可明显提高中晚期鼻咽癌原发病灶及颈部淋巴结转移灶的消退率.但亦加重放疗的副反应.
作者:董卫华;苏颜灿;陈松;余新文 刊期: 2009年第08期
高血压是老年人常见的心脑血管病之一,是老年人致病和死亡的重要危险因素之一[1].老年高血压是由大动脉粥样硬化,周围小动脉阻力增高,对血压的整合调节能力下降引起的一种以体循环动脉压增高为主的临床症候群.老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>21.3 kPa(160 mmHg)和(或)舒张压>12.7 kPa(95 mmHg)的高血压患者.笔者从分析老年高血压的特征入手,进一步提出了老年高血压护理策略,以便于实施有效的护理措施.
作者:黄曼辉;郭巧红 刊期: 2009年第08期
目的 探讨盐酸哌替啶穴位封闭治疗产程延长的临床疗效.方法 用盐酸哌替啶25 mg三阴交穴位封闭,治疗产程活跃期延长120例.结果 116例宫口开大加速,宫口开全时数缩短,总有效率96.7%,母婴均无不良反应.结论 盐酸哌替啶三阴交穴位封闭能加快宫口开大,对母婴均无不良反应,是治疗产程延长的有效药物.
作者:李金枝 刊期: 2009年第08期
前置胎盘可致晚期妊娠大量出血而危及母儿生命,是妊娠晚期严重并发症之一[1].剖宫产术终止妊娠是挽救母儿有效方法之一,但剖宫产术时因胎盘附着在子宫下段或宫颈口,胎盘剥离面收缩力差导致出血较多.笔者用来索前列醇(米索)配伍催产素加强宫缩,预防产后出血疗效满意,现报道如下.
作者:王峰 刊期: 2009年第08期
目的 总结骨-筋膜室综合征的诊断与治疗,掌握好手术时机.方法 回顾性分析笔者所在医院2003年2月至2009年1月收治的骨-筋膜室综合征患者38例,对其诊治进行分析.结果 38例患者全部治愈.结论 对骨-筋膜室综合征应提高认识,早期诊断,及时准确地治疗,掌握好手术时机,才不会导致严重后果.
作者:盖利 刊期: 2009年第08期
目的 探讨儿童偏头痛安全有效地干预药物及疗效.方法 将盐池县医院门诊2005年12月31日至2008年12月31日接诊的123例偏头痛的儿童分别给予健宝灵3g/次、3次/天和西比灵2.5 mg/d或50 kg以上者5 mg/d,每晚一次.结果 治疗一个月后,采用<儿童生活质量量表4.0>(PedsQ14.0)和头痛指数两项指标与治疗前后生活质量得分均差异有显著﹙P<0.01﹚,并且这些作用随着治疗时间延长更加明显.结论 中药健宝灵与西药西比灵合用治疗10~14岁儿童偏头痛疗效好、安全、副作用少.
作者:王萍 刊期: 2009年第08期
面内容加以讨论.
作者:赵丽 刊期: 2009年第08期
肾综合征出血热(HFRS)是由啮齿类动物携带汉坦病毒(HV)所引起的一种人兽共患的自然疫源性疾病,临床上以发热、出血、肾损伤为特征,是目前我国危害较严重的急性传染病.该病不仅由野鼠传播给人群,而且通过野鼠感染实验动物,形成实验室感染,再传播从事动物实验的工作人员.笔者通过对广东省近些年实验室发生HFRS感染情况的调查,阐述了实验室发生感染的原因,介绍如何预防实验室发生HFRS感染.
作者:袁文;黄韧 刊期: 2009年第08期
诊,确保治疗效果,防治冠状动脉病变.
作者:毕胜春;孙勇;骆薇薇 刊期: 2009年第08期
目的 探讨慢性硬膜下血肿CT、MRI的诊断价值. 方法 选取江永县范围内2002年至2008年间经手术证实的慢性硬膜下血肿89例,回顾性分析其CT及MRI表现. 结果 12例小血肿(8例为双侧)CT平扫漏诊;5例误诊为硬膜下水瘤.89例中42例通过CT增强、47例通过MRI检查后均能正确诊断. 结论 CT平扫对于慢性硬膜下血肿的诊断有较高价值,但对于小血肿,尤其是双侧小血肿还需增强扫描或MRI检查,并且MRI分期与临床分期的准确性更为接近.
作者:聂昌豪 刊期: 2009年第08期