四例重症SARS无创正压通气脱机因素分析

吴霄迪；王禹

关键词：严重急性呼吸综合征, 通气机, 机械, 正压呼吸

摘要：目的:观察长期无创正压通气对重症SARS患者治疗的安全性、有效性.探讨影响重症SARS脱机因素.方法:分析4例脱机的重症SARS病例的临床资料.结果:4例患者均存在明显的低氧血症和严重并发症,应用无创正压通气可明显改善呼吸困难,纠正低氧血症.呼吸模式为压力支持通气+呼气末正压(PSV+PEEP),PSV水平为10～23 cmH2O,PEEP水平为4～10 cmH2O.4例患者带机时间27～42 d.结论:4例患者资料显示长期无创正压通气用于治疗重症SARS患者是安全、有效的方法.

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非典型跳跃房室结折返性心动过速的电生理学及射频消融治疗

目的:观察部分电生理检查无典型跳跃现象的房室结折返性心动过速患者,探讨此组患者的电生理特点及射频消融手术的终点.方法:比较患者慢径消融前后的文氏周期及房室结前传不应期的变化.结果:消融前后前传房室结文氏周期[(295±34)ms vs(330±48)ms]、房室结前传不应期[(258±24)ms vs(294±32)ms)]均变化显著(P＜0.01).结论:基础状态下快径路已经发生阻滞和快慢径的不应期相似是此类房室结功能曲线成连续性的可能原因,房室结前传不应期改变和异丙肾上腺素不能诱发均可作为慢径消融成功的指标,而房室结不应期的改变意义更重要.

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老年急性胆囊炎74例治疗体会

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作者：曹智；朱理珉；吉建国；陈利蓉刊期： 2003年第10期
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作者：马琳；王国林刊期： 2003年第10期