李谦;闫君
前置胎盘可致晚期妊娠大量出血而危及母儿生命,是妊娠晚期严重并发症之一[1].剖宫产术终止妊娠是挽救母儿有效方法之一,但剖宫产术时因胎盘附着在子宫下段或宫颈口,胎盘剥离面收缩力差导致出血较多.笔者用来索前列醇(米索)配伍催产素加强宫缩,预防产后出血疗效满意,现报道如下.
作者:王峰 刊期: 2009年第08期
贲门黏膜撕裂综合征(Mallory weiss syndrome)是上消化道出血常见病因,笔者所在医院收治1例,且误诊为肝硬化食管静脉曲张破裂出血,为吸取经验教训,分析如下.
作者:李颜霞;黎忠信;杨芬芬 刊期: 2009年第08期
临床上药物治疗是综合治疗措施的重要组成部分,药物要通过机体才能发挥作用,但由于小儿各年龄段的解剖、生理特点都有所不同,决定了药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程与成人不同.因此,小儿用药必须注意在药物选择、剂量、给药途径、间隔时间等方面均应综合考虑机体特点和药物的特殊性,才能做到小儿合理用药.而不能错误地把小儿用药看成是成人的缩影,造成小儿用药成人化,以致出现弊端.笔者就如何避免临床不合理用药,规范儿童用药合理性,从以下几方面加以分析讨论.
作者:张碧莲;徐东寿 刊期: 2009年第08期
引起肺栓塞的的栓子主要源于下肢深静脉血栓形成,51%~71%下肢深静脉血栓形成患者可能发生肺栓塞.而下肢深静脉血栓形成很常见,但其能导致严重并发症甚至死亡(急性大块肺栓塞)[1].而据国外调查显示:住院患者的深静脉血栓形成和肺栓塞是很常见的.大约25%左右的住院患者中即有深静脉血栓形成[2,3],且其中50%的患者需要药物治疗[4,5].
作者:蒋超旦 刊期: 2009年第08期
;伊布利特组有2例患者动态心电图监测中发现短阵单型性室速(分别为2阵和15阵).两组所有患者用药前后的化验检查无明显变化.结论 新型Ⅲ类抗心律失常药物伊布利特是一种快速转复房扑、房颤的有效抗心律失常药物,用药也较安全.
作者:杜长春;郝晓苏 刊期: 2009年第08期
东安县能施行产妇剖宫术的医疗单位共五家,其中县级医疗机构四家,乡镇卫生院一家.产科设置的病床县级医疗机构109张,乡镇卫生院36张,笔者对东安县2004年至2008年中1551例住院分娩方面剖宫产549例作一个综合性分析.
作者:王翠萍 刊期: 2009年第08期
目的 探讨创伤性连枷胸的佳治疗方法.方法 回顾性分析2000年7月至2008年2月32例患者的临床资料,31例行胸腔闭式引流,开胸手术16例,肋骨内固定16例,开腹手术7例.结果 本组共32例,男性26例,女性6例,年龄19~67岁,平均43岁,临床治愈28例,死亡4例.结论 手术内固定在治疗创伤性连枷胸中有重要作用,其中又以钛板内固定具优点,手术操作简便,能随胸壁塑型,固定牢固,术后勿需取出.
作者:吴传相;滕建华 刊期: 2009年第08期
目的 说明阴道镜检查在子宫颈病变筛选中的意义.方法 应用电子阴道镜观察宫颈糜烂患者854例,并行子宫颈活检术.结果 电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析,符合率:慢性宫颈炎为92.4%;亚临床HPV感染(SPI)和子宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌为75.5%;假阳性为24.5%,假阴性为1.56%.结论 电子阴道镜可对宫颈病变做出筛选和拟诊.
作者:史鹏;张瑞芹;陈静 刊期: 2009年第08期
目的 比较3种内固定方法治疗锁骨远端骨折的临床疗效.方法 对64例不稳定型锁骨远端骨折进行克氏针张力带钢丝、喙锁螺钉,锁骨钩钢板进行内固定治疗,并进行5个月至6.5年(平均为3.4年)的随访.结果 根据karlsson的疗效标准,克氏针张力带钢丝组优良率为92.8%.喙锁螺钉组优良率为80%,锁骨钩钢板组优良率为96.1%.结论 严格掌握适应证,选择合适的内固定是治疗不稳定锁骨远端骨折的关键.
作者:何家红 刊期: 2009年第08期
1 资料与方法为评价低分子肝素钙(速碧林针)治疗急性脑卒中的疗效及安全性,选择62例于2006年4月至2008年10月在笔者所在科室住院治疗符合全国第四届脑血管病学术会议制定诊断标准[1,2],并经颅脑CT证实的急性缺血性脑卒中患者,且发病48 h以内.
作者:胡运平 刊期: 2009年第08期
膜贯通及腹内脏器损伤.在治疗方面,笔者强调了手术探查时的六项要点,并对各类脏器损伤的处理要点提出建议.
作者:伍小可 刊期: 2009年第08期
视子宫内膜异位症的治疗,目的 是减轻及控制疼痛,治疗及促进生育,减缩及去除病灶,预防及减少复发.
作者:王淑霞;刘雁 刊期: 2009年第08期
以安全地转为口服的序贯治疗,该疗法将缩短住院时间.
作者:李合云;郭正红 刊期: 2009年第08期
肺心病是由于肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉压力增高,右心负荷增加,右心室扩大,并终导致患者右心衰竭而死亡.右心衰竭是所有类型肺动脉高压患者致残、致死的共同唯一途径,而肺动脉高压也是右心衰竭的主要原因,其病因复杂、诊断治疗棘手是该领域长期发展缓慢的主要原因[1].
作者:何江燕 刊期: 2009年第08期
老年性肺心病合并冠心病、难治性心衰并发胸水和腹水,在临床上较常见.常见的治疗如抗感染、平喘、扩血管、强心、利尿、吸氧,对症治疗效果欠佳,尤其对重度水肿、胸腹水者更是收效甚微.笔者在常规治疗的基础上加用硝酸甘油、多巴胺、速尿治疗14例老年性肺心病合并冠心病、难治性心衰并发胸水和腹水收到了满意效果,具有时间短、见效快、疗效显著等特点.
作者:茹先古丽·艾依提 刊期: 2009年第08期
体征以及患者自控镇痛效果视觉模拟评分组间比较,差异无显著性(P>0.05).结果 术后1 h两组MMSE评分及术后4 h P组MMSE评分均较术前明显下降,差异有显著性(P<0.05),术后4h L组MMSE评分较术前有所下降,但差异无显著性(P>0.05),术后4h P组较L组MMSE评分下降,差异有显著性(P<0.05).术后24 h及48 h两组MMSE评分与术前比较差异无显著性(P>0.05).结论 接受全麻与硬膜外麻醉的患者采用MMSE评估认知功能,患者术后短期内均出现认知功能的降低.
作者:钟江;望天桂 刊期: 2009年第08期
均8.0×109/L.6例入院后均立即行手术探查,术中见鞘膜壁层充血增厚,鞘膜腔内有少量轻度混浊液体,睾丸、附睾色泽、形态无异常,睾丸上极可见紫黑色的睾丸附件,直径约0.5 cm.2例顺时针扭转360°~720°,4例逆时针扭转180°~720°,行睾丸附件切除术,并行鞘膜翻转术.
作者:尹振洙;刘成日 刊期: 2009年第08期
随着现代医学的发展,多种抗生素、免疫制剂的广泛应用,滥用抗生素的现象普遍发生,滥用抗生素导致菌群失调,二重感染,导致了许多药源性疾病的发生及细菌耐药性的产生.
作者:张宏科 刊期: 2009年第08期
肺结核常好发于双侧锁骨上下、肺门部及下叶背段,笔者所指的少见部位肺结核是除上述三部位之外的肺结核.在笔者统计的1068例肺结核中,少见部位121例,占11.3%.由于其分布、形态、表现多不典型,极易导致误诊.笔者对其所在医院资料完整,经临床、X线检查证实的121例少见部位肺结核进行回顾性分析,以不断总结经验,进一步提高对本病的诊断率.
作者:张红 刊期: 2009年第08期
1990年6月国家教育部和卫生部联合颁发<学校卫生工作条例>,其中第十三条规定学校应当把健康教育纳入教学计划.健康教育是随着社会发展而进入人们生活的,幼儿园健康教育更是幼儿园教育的重要环节,要增强幼儿体质就必须系统地开展健康教育工作,笔者就如何开展幼儿园健康教育工作,做如下探讨.
作者:李汝芬 刊期: 2009年第08期