张碧莲;徐东寿
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT).多种甲状腺疾病与HT有关,其自然病程既可以与HT同时发生,也可以在HT的基础上发展而来.其中对外科有临床意义的为HT伴发甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC).因其常导致误诊或漏诊耽误外科手术切除,或导致二次手术而引起临床的重视.
作者:石刚 刊期: 2009年第08期
探讨药物在老年人体内的药动学特点、常用药物不良反应、合理用药的方法,使老年人做到合理用药,并了解常用药的副作用及注意事项,提高药物对老年人的治疗效果,提高其生活质量.
作者:宁中军 刊期: 2009年第08期
2006年2月至2008年2月,笔者在腹股沟疝修补术中应用国产聚丙烯修补网塞及补片,疗效满意.现报告如下.1 临床资料本组89例中,男83例,女6例;年龄21~87岁,平均62.6岁.单侧斜疝56例,直疝15例,股疝1例,复发疝 12例,双侧斜疝5例.
作者:郑磊 刊期: 2009年第08期
目的 探讨防尔哮颗粒预防咳嗽变异性哮喘复发的临床疗效. 方法 将96例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成观察组51例与对照组45例,两组常规治疗至临床症状消失后继续应用酮替芬3个月,观察组在此基础上加用防尔哮颗粒3个月. 结果 复发率观察组7.84%;对照组17.77%,经统计学处理,差异有非常显著性(P<0.01). 结论 咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状、体征消失后应用防尔哮颗粒3个月,对预防复发疗效确切.
作者:全燕 刊期: 2009年第08期
医务人员职业暴露是指在从事诊疗、护理等工作过程中意外被病原体感染的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被病原体感染的情况.随着我国艾滋病预防和治疗任务日益加重,急诊科护士直接接触艾滋病毒感染者及体液的机会在不断增加.我国又是乙肝高发区之一,目前我国有1.3亿乙肝病毒(HBV)携带者.急诊室重危、急症患者多,突发事件多,不明病因患者多,护士工作压力大,面临各种危险因素.如何提高急诊科护士职业暴露防护能力,是一个值得探讨的话题.
作者:陈秀丽 刊期: 2009年第08期
目的 探讨催产素与安定在产程中的应用效果.方法 对204例头位初产妇以催产素静脉点滴,安定静脉推注引产,实行计划分娩.对照组67例产程不加任何干涉.结果 两组间阴道分娩率、产程时间、产后出血及新生儿窒息率均差异有显著性(P<0.01),无围产儿死亡.结论 在产程中应用催产素和安定可减少难产率、手术率及产后出血,值得推广.
作者:李茂蕾 刊期: 2009年第08期
目的 探讨十二指肠残端造瘘术的临床应用价值.方法 回顾性分析8例在Billroth-2式胃大部分切除术中十二指肠残端造瘘术的临床资料.结果 全组均治愈,均无严重并发症,效果较为理想.结论 十二指肠残端造瘘操作简单,可有效防止严重并发症,是Billroth-2式胃大部分切除术中十二指肠残端处理困难者的一种安全、简单可行的手术方法,但需严格掌握其适应证.
作者:姚清海 刊期: 2009年第08期
活动,2006年北京市实行了一、二类疫苗管理,一类疫苗实行完全免费接种,而且从幼儿园、小学入学查验接种证等层层把关,顺义区仁和镇外来儿童的疫苗接种率在逐年上升,而且家长注重了接种证的保管.另外,从报表中可以体现出来京﹤2个月儿童的接种率比≥2个月儿童低,因此,加强新入京儿童预防接种的意识是今后的重点工作.
作者:李雪梅 刊期: 2009年第08期
肺心病是由于肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉压力增高,右心负荷增加,右心室扩大,并终导致患者右心衰竭而死亡.右心衰竭是所有类型肺动脉高压患者致残、致死的共同唯一途径,而肺动脉高压也是右心衰竭的主要原因,其病因复杂、诊断治疗棘手是该领域长期发展缓慢的主要原因[1].
作者:何江燕 刊期: 2009年第08期
于左侧,下叶(72.3%)多于中上叶.35例(33.0%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎者占39.4%,此外尚有贫血、肝损害等.所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况. 结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高,利于早期诊断.
作者:李红叶;陈丹 刊期: 2009年第08期
目的 探讨儿童偏头痛安全有效地干预药物及疗效.方法 将盐池县医院门诊2005年12月31日至2008年12月31日接诊的123例偏头痛的儿童分别给予健宝灵3g/次、3次/天和西比灵2.5 mg/d或50 kg以上者5 mg/d,每晚一次.结果 治疗一个月后,采用<儿童生活质量量表4.0>(PedsQ14.0)和头痛指数两项指标与治疗前后生活质量得分均差异有显著﹙P<0.01﹚,并且这些作用随着治疗时间延长更加明显.结论 中药健宝灵与西药西比灵合用治疗10~14岁儿童偏头痛疗效好、安全、副作用少.
作者:王萍 刊期: 2009年第08期
贲门黏膜撕裂综合征(Mallory weiss syndrome)是上消化道出血常见病因,笔者所在医院收治1例,且误诊为肝硬化食管静脉曲张破裂出血,为吸取经验教训,分析如下.
作者:李颜霞;黎忠信;杨芬芬 刊期: 2009年第08期
目的 了解2008年南昌市东湖区各级医疗单位空气消毒情况.方法 按消毒技术规范的要求对86家医疗机构的手术室、注射室、换药室、诊疗室等,采集空气样品270件进行监测.结果 在监测中,其中市级医疗单位、区级医疗单位空气合格率较高为94.29%和92.00%,社区卫生服务机构,个体或私立诊所空气合格率较低为30.00%和26.67%.结论 社区卫生服务机构和个体或私立诊所医疗单位要加强重视日常空气消毒工作,制订并监督落实各级预防、消毒措施,加强空气消毒.
作者:龙强;刘璐;颜兴伟 刊期: 2009年第08期
临床上药物治疗是综合治疗措施的重要组成部分,药物要通过机体才能发挥作用,但由于小儿各年龄段的解剖、生理特点都有所不同,决定了药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程与成人不同.因此,小儿用药必须注意在药物选择、剂量、给药途径、间隔时间等方面均应综合考虑机体特点和药物的特殊性,才能做到小儿合理用药.而不能错误地把小儿用药看成是成人的缩影,造成小儿用药成人化,以致出现弊端.笔者就如何避免临床不合理用药,规范儿童用药合理性,从以下几方面加以分析讨论.
作者:张碧莲;徐东寿 刊期: 2009年第08期
目的 探讨慢性硬膜下血肿CT、MRI的诊断价值. 方法 选取江永县范围内2002年至2008年间经手术证实的慢性硬膜下血肿89例,回顾性分析其CT及MRI表现. 结果 12例小血肿(8例为双侧)CT平扫漏诊;5例误诊为硬膜下水瘤.89例中42例通过CT增强、47例通过MRI检查后均能正确诊断. 结论 CT平扫对于慢性硬膜下血肿的诊断有较高价值,但对于小血肿,尤其是双侧小血肿还需增强扫描或MRI检查,并且MRI分期与临床分期的准确性更为接近.
作者:聂昌豪 刊期: 2009年第08期
面内容加以讨论.
作者:赵丽 刊期: 2009年第08期
目的 探讨细胞因子激活杀伤(CIK)细胞体外对肝癌肿瘤细胞株的杀伤作用.方法 采集健康人外周血单个核细胞,用无血清培养基经白介素2(IL-2)、干扰素 (IFN-γ)、CD3Mc-Ab、白介素1α(IL-1α)诱导,制备CIK细胞,流式细胞仪检测CIK细胞的免疫表型.结果 CIK细胞与对照组细胞相比增殖速度快,增殖倍数高对肝癌细胞具有强的杀伤活性.结论 CIK细胞具有较强的抗肝癌细胞活性,CIK细胞过继免疫治疗是一种非常有前景的抗肿瘤治疗方法.
作者:刘爱民;王学刚;张书永;张灿;霍红旗 刊期: 2009年第08期
目的 探讨创伤性连枷胸的佳治疗方法.方法 回顾性分析2000年7月至2008年2月32例患者的临床资料,31例行胸腔闭式引流,开胸手术16例,肋骨内固定16例,开腹手术7例.结果 本组共32例,男性26例,女性6例,年龄19~67岁,平均43岁,临床治愈28例,死亡4例.结论 手术内固定在治疗创伤性连枷胸中有重要作用,其中又以钛板内固定具优点,手术操作简便,能随胸壁塑型,固定牢固,术后勿需取出.
作者:吴传相;滕建华 刊期: 2009年第08期
笔者报道34例I期义眼座植入术患者术后的护理体会,重点为心理卫生指导,术后眼痛的护理、病情观察和并发症的预防,义眼片的护理和保养方法.笔者认为术后周全、有针对性的护理是手术成功的重要环节.
作者:李水玲;黄思建;林婉意 刊期: 2009年第08期
包裹性胸膜炎是由于急性胸膜炎未获得系统正规治疗衍变而来,该病病程长,患者体质均差,心肺功能不同程度减低,内科治疗难以治愈,应早期行外科手术治疗.纤维板剥脱术是消除潜在传染病灶、改善肺功能的主要手段.笔者所在医院自2006至2008年采用外科手术治疗的慢性结核性脓胸患者20例,现将临床效果报告如下.
作者:杨诚;沈立 刊期: 2009年第08期