学术投稿

包裹性胸膜炎20例手术治疗体会

杨诚;沈立

关键词:包裹性, 胸膜炎, 外科手术治疗, 慢性结核性脓胸, 纤维板剥脱术, 心肺功能, 效果报告, 内科治疗, 患者, 治愈, 医院, 系统, 体质, 临床, 均差, 病灶, 病程
摘要:包裹性胸膜炎是由于急性胸膜炎未获得系统正规治疗衍变而来,该病病程长,患者体质均差,心肺功能不同程度减低,内科治疗难以治愈,应早期行外科手术治疗.纤维板剥脱术是消除潜在传染病灶、改善肺功能的主要手段.笔者所在医院自2006至2008年采用外科手术治疗的慢性结核性脓胸患者20例,现将临床效果报告如下.
中外医学研究杂志相关文献
  • 疣状皮肤结核12例误诊分析

    皮肤结核是由结核杆菌侵犯皮肤或其他脏器的结核病灶所继发而致的慢性皮肤病,临床少见,近几年发病率有升高趋势.疣状皮肤结核属皮肤结核较常见类型,笔者所在科室于2003年4月至2007年10月诊治26例疣状皮肤结核,其中12例误诊.

    作者:毛辉 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈加强临床实习生教学与管理的体会

    目的 探讨医学专业临床实习教学与管理的方法.方法 回顾分析笔者所在医院医学专业临床实习教学与管理的方法,并加以总结.结果 对临床带教工作进行正规化、制度化、规范化的管理,提高了临床专业学生的实习质量,促进了带教老师素质的提高.结论 加强思想政治教育,提高学生实践能力,养成良好的自觉性,促进带教老师进行业务学习,是加强专业临床实习教学与管理的重要措施.

    作者:黄小琼;曾健;林肇得 刊期: 2009年第08期

  • 腹腔镜治疗盆腔粘连后妊娠分析

    目的 探讨腹腔镜治疗因盆腔粘连而继发不孕的价值.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的258例盆腔粘连、继发不孕症患者,行腹腔镜下粘连松解术,评估手术效果;分析术后妊娠结局及影响因素.结果 术后总妊娠率为37.2%.术前输卵管病变程度是影响手术预后的主要因素.结论 腹腔镜下粘连松解术是治疗因盆腔粘连而继发不孕的有效方法,能提高妊娠率.

    作者:吕跃峰;欧阳静萍 刊期: 2009年第08期

  • 护理干预对眼球摘除围手术患者心理状态的影响

    目的 探讨护理干预对眼球摘除患者焦虑、抑郁心理的影响.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评定患者的情绪状况,并给予相应的护理干预,包括术前探视、向患者讲解眼球摘除术原因、麻醉和手术的相关知识、介绍成功实例和健康科普宣教等护理干预措施.结果 眼球摘除术患者术前存在明显焦虑、抑郁、恐惧心理;与国内常模相比差异有显著性意义(P<0.05);通过护理干预后症状明显改善(P<0.05).结论 护理干预有助于缓解眼球摘除术患者的焦虑、抑郁心理,应对患者实施常规多层次的护理干预.

    作者:余飞燕 刊期: 2009年第08期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的发病机理以及对母儿危害的分析

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期的合并症,发病率仅次于病毒性肝炎,约占妊娠期黄疸的1/5,是妊娠期特有的一种以黄疸为表现的病症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征.目前病因不十分明确,观察发现,发病原因与体内雌激素水平、遗传因素和环境因素等有关.

    作者:热美莲 刊期: 2009年第08期

  • 阴道镜检查在诊断宫颈病变中的作用

    目的 说明阴道镜检查在子宫颈病变筛选中的意义.方法 应用电子阴道镜观察宫颈糜烂患者854例,并行子宫颈活检术.结果 电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析,符合率:慢性宫颈炎为92.4%;亚临床HPV感染(SPI)和子宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌为75.5%;假阳性为24.5%,假阴性为1.56%.结论 电子阴道镜可对宫颈病变做出筛选和拟诊.

    作者:史鹏;张瑞芹;陈静 刊期: 2009年第08期

  • 化痔注射液治疗直肠内脱垂

    好,现报道如下.

    作者:李世明;张宗强;何树群 刊期: 2009年第08期

  • 米索前列醇配伍催产素预防前置胎盘产后大出血临床分析

    前置胎盘可致晚期妊娠大量出血而危及母儿生命,是妊娠晚期严重并发症之一[1].剖宫产术终止妊娠是挽救母儿有效方法之一,但剖宫产术时因胎盘附着在子宫下段或宫颈口,胎盘剥离面收缩力差导致出血较多.笔者用来索前列醇(米索)配伍催产素加强宫缩,预防产后出血疗效满意,现报道如下.

    作者:王峰 刊期: 2009年第08期

  • 急性髓细胞性白血病患者血清血管内皮细胞生长因子变化及临床意义

    治疗急性髓系白血病的治疗方法.

    作者:王瑞丽 刊期: 2009年第08期

  • 产前B超诊断泌尿系统异常胎儿119例的结局分析

    不良,一旦确诊应尽早终止妊娠.

    作者:张瑞平;郝玉兰 刊期: 2009年第08期

  • 赖诺普利和门冬氨酸氨氯地平治疗高血压病75例疗效观察

    高血压是常见的心血管病,防治高血压是防治心血管病的关键.因而,选择合理有效的降压药物及降压治疗方案,将使高血压患者在心血管保护方面受益.近年来,笔者所在科室采用门冬氨酸氨氯地平与赖诺普利治疗高血压病,取得了较好的治疗效果.现报告如下:

    作者:祁萍 刊期: 2009年第08期

  • 132例急性胰腺炎治疗效果临床观察

    目的 探讨急性胰腺炎患者当前治疗方案治疗效果.方法 收集2005年3月至2009年3月4年间收治的急性胰腺炎患者132例临床资料,常规治疗并加用善宁微量泵持续泵入,保守治疗无效或病情加重者转手术治疗.结果 132例患者有3例转手术治疗,其中1例患者死亡,131例患者均好转出院,随访观察,其中复发转为慢性胰腺炎患者33例.结论 目前善宁保守治疗急性胰腺炎效果较好,值得推广.

    作者:彭继飞 刊期: 2009年第08期

  • 恰当选择体外冲击波碎石病例,提高碎石治愈率

    目的 探讨针对结石成分选择病例对提高体外冲击波碎石(ESWL)治愈率的重要性.方法 回顾性分析1996至2008年对1703例泌尿系结石患者行ESWL的治疗经过.结果 1996至2000年未经过筛选的500例患者经ESWL治疗,其中458例治愈,42例无效,约占8%,2001至2008年的1203例患者中1178例治愈,25例无效,约占2%.结论 经过综合分析小便常规和尿路平片(KUB)结果,初步判定结石成分后,再选择较易击碎的结石行ESWL治疗,能够极大地提高治愈率.

    作者:周政学 刊期: 2009年第08期

  • 临床小儿合理用药问题探讨

    临床上药物治疗是综合治疗措施的重要组成部分,药物要通过机体才能发挥作用,但由于小儿各年龄段的解剖、生理特点都有所不同,决定了药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程与成人不同.因此,小儿用药必须注意在药物选择、剂量、给药途径、间隔时间等方面均应综合考虑机体特点和药物的特殊性,才能做到小儿合理用药.而不能错误地把小儿用药看成是成人的缩影,造成小儿用药成人化,以致出现弊端.笔者就如何避免临床不合理用药,规范儿童用药合理性,从以下几方面加以分析讨论.

    作者:张碧莲;徐东寿 刊期: 2009年第08期

  • 住院患者深静脉血栓与肺栓塞的预防

    引起肺栓塞的的栓子主要源于下肢深静脉血栓形成,51%~71%下肢深静脉血栓形成患者可能发生肺栓塞.而下肢深静脉血栓形成很常见,但其能导致严重并发症甚至死亡(急性大块肺栓塞)[1].而据国外调查显示:住院患者的深静脉血栓形成和肺栓塞是很常见的.大约25%左右的住院患者中即有深静脉血栓形成[2,3],且其中50%的患者需要药物治疗[4,5].

    作者:蒋超旦 刊期: 2009年第08期

  • 浅述老年人合理用药

    探讨药物在老年人体内的药动学特点、常用药物不良反应、合理用药的方法,使老年人做到合理用药,并了解常用药的副作用及注意事项,提高药物对老年人的治疗效果,提高其生活质量.

    作者:宁中军 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈左氧氟沙星的不良反应

    目的 了解左氧氟沙星(levofloxacin,LVFX)的不良反应发生情况.方法 搜集、查阅、归纳、整理有关LVFX不良反应文献资料.结果 LVFX的不良反应临床表现多种多样,主要表现有消化系统、神经系统、循环系统、泌尿系统等各方面的不良反应.结论 临床医生在应用LVFX治疗作用的同时,也应该重视其不良反应,提高用药安全性.

    作者:胡厚华 刊期: 2009年第08期

  • 慢性硬膜下血肿的CT、MRI诊断分析

    目的 探讨慢性硬膜下血肿CT、MRI的诊断价值. 方法 选取江永县范围内2002年至2008年间经手术证实的慢性硬膜下血肿89例,回顾性分析其CT及MRI表现. 结果 12例小血肿(8例为双侧)CT平扫漏诊;5例误诊为硬膜下水瘤.89例中42例通过CT增强、47例通过MRI检查后均能正确诊断. 结论 CT平扫对于慢性硬膜下血肿的诊断有较高价值,但对于小血肿,尤其是双侧小血肿还需增强扫描或MRI检查,并且MRI分期与临床分期的准确性更为接近.

    作者:聂昌豪 刊期: 2009年第08期

  • 伊布利特和普罗帕酮转复房扑、房颤的临床观察

    ;伊布利特组有2例患者动态心电图监测中发现短阵单型性室速(分别为2阵和15阵).两组所有患者用药前后的化验检查无明显变化.结论 新型Ⅲ类抗心律失常药物伊布利特是一种快速转复房扑、房颤的有效抗心律失常药物,用药也较安全.

    作者:杜长春;郝晓苏 刊期: 2009年第08期

  • 不稳定锁骨远端骨折3种内固定方法疗效探讨

    目的 比较3种内固定方法治疗锁骨远端骨折的临床疗效.方法 对64例不稳定型锁骨远端骨折进行克氏针张力带钢丝、喙锁螺钉,锁骨钩钢板进行内固定治疗,并进行5个月至6.5年(平均为3.4年)的随访.结果 根据karlsson的疗效标准,克氏针张力带钢丝组优良率为92.8%.喙锁螺钉组优良率为80%,锁骨钩钢板组优良率为96.1%.结论 严格掌握适应证,选择合适的内固定是治疗不稳定锁骨远端骨折的关键.

    作者:何家红 刊期: 2009年第08期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心