蒙亚新；王慧琳
2007年2月21日下午,我站接到刘官庄镇卫生院麻疹疫情报告后,立即组织专业人员对发生疫情的镇恒德祥塑料制品有限公司展开调查处理.该厂自2007年2月14-27日,在61名外来人员中,发生了8例发热、出疹性病人,罹患率为13.1 1%.采血清送市疾病预防控制中心实验室检验证实,全部为麻疹病例.经过我们积极采取了一系列措施,控制了疫情蔓延.现将调查处理情况介绍如下:
作者：何兴来；刘治泉 刊期： 2010年第01期
糖尿病患者的血液流变学及血脂指标的异常改变,使血液处于高黏度、高凝状态,是导致糖尿病患者慢性并发症,特别是血管性病交的主要原因.糖尿病患者的血脂异常是一个公认的且可逆转的危险因素.因此,对糖尿病患者的治疗,不仅要控制血糖,还要控制血脂,降低血黏度,防止并发症.血脂指标的异常是Ⅱ型糖尿病患者导致心血管疾病的众多危险因素中的一个重要组成部分.在治疗过程中,应进行血液流变学及血脂指标的动态测定分析,及时采取针对性治疗措施.
作者：肖艳 刊期： 2010年第01期
目的:掌握会宁县地方性氟中毒防治状况,为本县地氟病的科学防治提供决策依据.方法查阅历史资料;用Dean法进行8～12岁儿童氟斑牙诊断;测定儿童尿氟;测定水氟.结果儿童氟斑牙患病率为30.71%,氟斑牙流行指数为1.97;儿童尿氟含量波动范围在1.82～4.88nmg/L之间,几何均值为3.28mg/L;未检出重症氟骨症患者;饮水氟含量大于1.0gm/L的份数占检测份数的66.67%;氟病区改水率为25.71%.结论会宁县地方性氟中毒病情较上世纪80年代有所下降,但有些地方病情仍很严重,建议加快集中改水工程力度,加强地方性氟中毒监测机构和队伍的建设,增加业务经费投入.
作者：党丽琴；李兴泽；蒋天章；宋刊芳；靳昕；马旭峰；杨尚军；何昕 刊期： 2010年第01期
鼻部是呼吸道的起始部分,它能净化和湿润吸入的空气并调节其温度和湿度.鼻是为重要的嗅觉器官,还可辅助发音.鼻按照解剖学的特点可以分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦(鼻窦)三部分.本文探讨了外鼻和鼻窦的解剖特点,并探讨了临床整形外科和鼻炎与鼻解剖的关系,从而为医务工作者在临床中更好的为鼻部疾患的患者服务提供理论基础.
作者：周奕；王志辉；傅裕 刊期： 2010年第01期
了解石门县手足口病流行状况,研究制订预防控制对策.收集石门县2009年报告的手足口病病例资料,运用描述流行病学方法进行分析.2009年全县共报告手足口病621例,男363例,女258例,性别比1.41:1,男女发病率差异有统计学意义(P<0.05);发病年龄以1-5岁为主,共583例(占93.88%).3-6月为高发季节,报告443例(占71.34%).石门县2009年手足口病疫情强度较高,必须加强疫情监测工作,积极开展健康教育,强化自我保护意识.
作者：高雪英；熊亚珩；占代红 刊期： 2010年第01期
目的:监测2008年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布和耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法采用全自动微生物分析系统VITEC 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据统计分析.结果全院2008年共分离细菌3428株,其中革兰阴性杆菌2316株,占67.6%.革兰阳性球菌1112株,占32.4%.大肠埃希菌和表皮葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL 8的检出率分别为67.9%和46.8%.MRsA的检出率为69.9%;表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为75.6%和84.4%.未检测到耐万古霉素的葡萄球菌.检测到耐万古霉素的屎肠球菌.肠杆菌科中的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类药如厄它培南、亚胺培南和美洛培南敏感率均>90%.非发酵菌中的铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率均大于80%;鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感率大于90%;对头孢哌酮/舒巴坦敏感率为80.1%,高于碳青霉烯类抗生素如亚胺培南敏感率为68.7%,美洛培南的敏感率为77%.嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星和复方新若明三种抗生素的耐药率均低于30%.结论我院细菌耐药性比较严重,在本院开展耐药监测,对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性的增加十分重要.
作者：胡雪飞；廖晚珍；孙爱娣；彭卫华；陈开森；余阳 刊期： 2010年第01期
目的:探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的诊断与治疗.方法对2002年8月～2008年11月期问治疗的初诊时未诊断出股骨颈骨折的16例同侧股骨干骨折病人,2例用逆行带锁髓内钉+空心螺钉,8例用股骨重建钉,4例用钢板+空心螺钉,2例带锁髓内钉固定后股骨颈骨折保守治疗.结果术后随访15～36月,平均21月.股骨干骨折均愈合.1例股骨颈骨折出现股骨头坏死,余均愈合,2例髋及3例膝关节功能障碍,1例出现膝关节切口延迟愈合,无股骨干再骨折及内固定松动断裂,无感染及骨髓炎形成.结论股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高且治疗复杂,治疗应根据股骨干骨折的部位、是否为开放性骨折和股骨颈骨折的类型及移位程度来确定内固定的方式.
作者：杨利斌；许大勇；宗海斌 刊期： 2010年第01期
艾滋病已成为世界共同关注的一个严重的公共卫生和社会问题.成为当今世界上15～59岁人群致死的主要原因[1].防治艾滋病已成为我国的一项重要任务,其中健康教育成为重要的措施之一,已被社会各阶层接受和认可[2].
作者：田革雷；靳馀 刊期： 2010年第01期
突发灾害事故伤有其不可预见性、复杂性和社会危害性,第一时间可以得到的信息和可以到位的医疗救护资源有限,完善的急救医疗体系和各种应急救援救护预案是减轻意外创伤危害损失的重要方法之一.为了在复杂多变的群体伤员面前做到紧张有序,忙而不乱,各部门各级人员应根据事故灾害发生的时间、地点、性质和伤员特点,按照一定的应急救护和检诊流程,争取在短的时问内做出佳选择.
作者：尹萍 刊期： 2010年第01期
在不孕症患者中,有初孕人工流产史者占很大比例,研究初孕(人工流产、药物流产、自然流产)对其后不孕的影响.
作者：蒙亚新；陈红莲 刊期： 2010年第01期
妇科疾病多与盆地的解剖特征和解剖异常有关,女性骨盆包容并保护其内部脏器,但骨盆的骨性结构对所包容脏器的支持作用十分薄弱,而盆底肌肉可依据环境变化调节自身张力,为所包容的脏器提供动态支持.此外女性盆地还有丰富的神经组织,女性盆腔神经由躯体神经和自主神经两部分组成,支配盆部的感觉与运动,调节盆腔脏器的功能.了解女性盆地的解剖特征,对于预防、诊断和治疗许多临床妇科常见疾病具有非常积极的意义.
作者：王志辉；傅裕；周奕 刊期： 2010年第01期
计划免疫的根本目的是通过提高易感人群的有效接种以控制和终消灭相应的传染病.而有效接种率的高低,取决于基层计划免疫工作人员辛勤扎实的工作,但近年来,随着市场经济的发展,流动人口日益增加,流动人口中的儿童无固定住所、难以管理.
作者：杨义益 刊期： 2010年第01期
1 牙周炎的预防牙周炎是侵犯三种牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙龈)以及牙骨质的慢性破坏性疾病.
作者：张湘阳 刊期： 2010年第01期
目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值以及应用技术.方法:对我院80例可疑冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉成像,回顾性分析CTA表现.结果:80例患者共分析598个血管节段,诊断病交正确444个节段,正确率79%,假阳性率11%,假阴性率13%,心率及心律、重建时相的选择对重建图像质量的影响大.结论:16层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断有较高的准确性,可以作为冠心病诊断和筛查的主要检查方法.
作者：金建锋 刊期： 2010年第01期
目的:探讨加强护理人力资源管理对策.方法通过对我国目前护理人力资源现状进行分析.结果各级医疗机构护理人员数量不足,缺乏储备,人员结构不合理,专业素质不高,管理方式陈旧,护理队伍不稳定,人才流失严重,护理人员工作任务重、压力大,承担非护理工作较多,从事科研工作不足.结论加强护理队伍的多层次培养,切实提高护理人员素质,不断丰富与创新护理理论,使之与时俱进,建立护理人力资源建设与发展的长效机制,不断满足人们对护理工作的各项需求.
作者：李亚琴；许虹 刊期： 2010年第01期
传染病的护理不同于其他疾病的护理.这主要是由于传染病的传染性决定的.我们在护理实践中,针对传染病患者不同的心理活动和行为特征,坚持以人为本的护理理念,一切从患者的需要出发,对患者实施了适当的心理护理措施,满足患者合理化需求,降低患者的负面心理反应,提高其心理健康水平,积极配合治疗、护理,提高生活质量,收到良好的效果.慢性传染病患者作为一个特殊的病患群体,由于疾病本身的传染性,治疗时间长,他们的内心非常的敏感脆弱,所以对于这个群体,要更多的注意他们的心理.现将体会介绍如下.
作者：陈科娟 刊期： 2010年第01期
目的:观察及评价在无痛胃镜检查术中丙泊酚静脉麻醉的不良反应.方法对263例患者行无痛胃镜检查,术中监测心电、血压、血氧饱和度等生理指标.在检查开始前、给药后、检查结束后记录患者收缩压(sBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、心电图(ECG)及血氧饱和度(SaO2)等生理指标,并记录与静脉麻醉和操作相关及疑似相关的其他不良反应.结果麻醉后行电子胃镜检查时可导致心血管系统、呼吸系统和神经系统的相应变化,给予对症处理后可以得到良好控制.结论在无痛胃镜检查中异丙酚麻醉存在心血管系统、呼吸系统等不良反应,但在有经验的麻醉师及内镜医师的监护和处理下,不会造成严重不良后果.在异丙酚麻醉下进行胃镜检查无痛苦,安全有效.
作者：张秋楠 刊期： 2010年第01期
探讨阑尾周围脓肿的Ⅰ期手术治疗体会.分析阑尾周围脓肿手术Ⅰ期治疗的临床资料.阑尾周围脓肿Ⅰ期手术切除阑尾,保持引流通畅,合理应用抗生素,绝大部分阑尾周围脓肿病人可获得一次性治愈.
作者：周奕；王志辉；傅裕 刊期： 2010年第01期
对356例使用美国Verabond烤瓷用镍铬合金和德国Vita瓷粉制作的1080颗金属烤瓷修复体,追踪观察五年发现金属烤瓷牙修复体的美观性,牢固度均符合临床要求,失败率为5.19%.失败病例有见牙髓病变,牙龈萎缩.但未见金属变化.说明金属烤瓷牙在抗腐蚀性,生物相容性等性能良好,并分析了失败原因,提出临床需要注意的问题和预防措施.
作者：刘晔；祁永禄 刊期： 2010年第01期
输血是现代医学中一项重要的治疗措施,输血治疗在治愈疾病、抢救病人生命方面有着必不可少,不可替代的作用.
作者：刘自安 刊期： 2010年第01期
健康天地杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省疾病预防控制中心
