周奕；王志辉；傅裕
目的回顾性总结我院在腹腔镜下行子宫肌瘤剔出术的护理措施.方法对60例患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理.结果60位患者临床疗效良好,无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论用腹腔镜行子宫肌瘤剔出术具有出血少,损伤轻、恢复快、切口美观的优点,术前的心理护理及术前的肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,利于患者早日康复.
作者：李少芬 刊期： 2010年第01期
近几年来,气囊导尿管由于其操作简便、固定稳定、刺激性较小,无需胶布固定,在临床上的应用越来越广.但随着其应用的增多,各种原因引起的导尿管拔除困难也越来越常见.特别是长期留置导尿的病人,由于气囊导尿管的结构、质量、患者自身原因及护士操作技巧等因素的影响,致使部分病人在留置气囊导尿管拔管时发生困难,增加了病人痛苦.
作者：李新宇；孙灵娅 刊期： 2010年第01期
随着医学科学的飞速发展和高科技技术在医学领域的广泛应用,作为临床医学中的一门新兴的综合性学科,检验医学也进入了崭新的时代,在过去短短的十几年中,检验医学发展日新月异,检测仪器实现了自动化、微量化.操作方法更简单、省时、准确.各种实验用的试剂质量稳定、方便,使检验质量进步增加了可靠性和准确性.但是,由于一项实验从采取标本到出报告,经历很多环节,这就不可避免地发生某些差错,有的直接影响临床诊治,不得不引起重视.应当尽力找出问题,认真从设备、试剂、技术等方面排查,使差错率降至低.避免过失误差,尽量减少偶然误差、系统误差,提高检验质量.现将科室在日常检验工作中发现的差错小结如下.
作者：程文芳 刊期： 2010年第01期
目的:掌握会宁县地方性氟中毒防治状况,为本县地氟病的科学防治提供决策依据.方法查阅历史资料;用Dean法进行8～12岁儿童氟斑牙诊断;测定儿童尿氟;测定水氟.结果儿童氟斑牙患病率为30.71%,氟斑牙流行指数为1.97;儿童尿氟含量波动范围在1.82～4.88nmg/L之间,几何均值为3.28mg/L;未检出重症氟骨症患者;饮水氟含量大于1.0gm/L的份数占检测份数的66.67%;氟病区改水率为25.71%.结论会宁县地方性氟中毒病情较上世纪80年代有所下降,但有些地方病情仍很严重,建议加快集中改水工程力度,加强地方性氟中毒监测机构和队伍的建设,增加业务经费投入.
作者：党丽琴；李兴泽；蒋天章；宋刊芳；靳昕；马旭峰；杨尚军；何昕 刊期： 2010年第01期
碘缺乏病是由于人们长期从食物中摄入碘的不足,参与体内代谢的碘不能满足人体的正常需要,影响儿童的正常发育、孕产妇的妊辰,可造成儿童智力低下、痴呆、胎儿畸形、妇流产等.
作者：王志伦；宋敏 刊期： 2010年第01期
目的:研究腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院腹腔镜手术治疗异位妊娠198例的临床资料.结果:腹腔镜手术均成功,术中出血平均22ml(14-58ml),平均手术时间为46min(30-75min),术后住院平均3.8d(2-6d),无行第二次手术病例,月经于术后1～3个月恢复正常.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,安全可行.
作者：吴玉萍 刊期： 2010年第01期
目的:监测2008年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布和耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法采用全自动微生物分析系统VITEC 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据统计分析.结果全院2008年共分离细菌3428株,其中革兰阴性杆菌2316株,占67.6%.革兰阳性球菌1112株,占32.4%.大肠埃希菌和表皮葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL 8的检出率分别为67.9%和46.8%.MRsA的检出率为69.9%;表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为75.6%和84.4%.未检测到耐万古霉素的葡萄球菌.检测到耐万古霉素的屎肠球菌.肠杆菌科中的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类药如厄它培南、亚胺培南和美洛培南敏感率均>90%.非发酵菌中的铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率均大于80%;鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感率大于90%;对头孢哌酮/舒巴坦敏感率为80.1%,高于碳青霉烯类抗生素如亚胺培南敏感率为68.7%,美洛培南的敏感率为77%.嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星和复方新若明三种抗生素的耐药率均低于30%.结论我院细菌耐药性比较严重,在本院开展耐药监测,对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性的增加十分重要.
作者：胡雪飞；廖晚珍；孙爱娣；彭卫华；陈开森；余阳 刊期： 2010年第01期
目的:观察补充左旋卡尼汀对维持性血透患者贫血、肌肉痉挛发生的影响.方法:采用随机对照的方法选择维持性血透患者30例,分治疗组15例,对照组15例.治疗组15例每次血透后静脉补充左旋卡尼汀1g,3月、6月后测量血红蛋白、红细胞压积并记录红细胞生成素的用量、肌肉痉挛发生次数.结果:静脉补充左旋卡尼汀3月、6月都能提高血红蛋白及红细胞压积(P<0.01),减少促红细胞生成素的用量(P<0.01).能够减少维持血透患者肌肉痉挛的发生率(P<0.01).结论:静脉补充左旋卡尼汀能改善维持性血透患者贫血情况、减少肌肉痉挛的发生率.
作者：周济忠 刊期： 2010年第01期
蒲地蓝消炎片由蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根4味中药组成,具有清热解毒、抗炎消肿的功能,用于疖肿、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎、扁桃腺炎等的治疗.目前有些研究人员选择黄芩苷作为含量测定的指标成分,采用高效液相色谱法测定蒲地蓝消炎片中黄芩苷的含量,但没有系统的蒲地蓝消炎片的研究进展的报道,本文以处方中的各味药材的研究进展做以总体论述,以供研究参考.
作者：孙光；孟繁姝；孙凯云；于兆国 刊期： 2010年第01期
目的:了解眉山市东坡区2008-2009年钩端螺旋体(以下筒称钩体)病疫情动态及健康人群对钩体的免疫水平.为制定防治措施提供科学依据.方法:按照<四川省钩端螺旋体病监测方法>进行鼠密度、鼠带菌率和健康人群钩体抗体水平调查.结果:平均鼠密度5.84%,高为6.56%,带菌率0,健康人群血清钩体抗体以澳州群为主(75.76%).结论:眉山市东坡区鼠密度较低,未监测出鼠类带菌.但野鼠是稻田型钩体重要的传染源,加之健康人群血清钩体抗体水平普遍下降,应加强钩体病的监测和防治工作.
作者：李玲；黄勇 刊期： 2010年第01期
探讨研究过敏体质的症状和影响因素,针对此分析其护理对策.通过查阅权威资料并结合所学知识,临床观察研究,以及与病人、医护人员的交流探讨.得出结论:一是过敏体质与遗传,饮食,压力过重导致抵抗力差免疫功能不足有关.二是过敏体质的病人并不了解或关注引起过敏表现的根本原因,即过敏体质三是单纯的药物治疗不利于彻底改善过敏性体质.
作者：李建平 刊期： 2010年第01期
目的:分析异位妊娠药物保守治疗治愈率.方法:回顾分析2008年在我院予MTX+米非司酮药物保守治疗的异位妊娠45例,对其结果加以分析.结果:45例异位妊娠,药物保守成功40例,5例失败改手术.结论:选择恰当的异位妊娠患者行药物保守治疗治愈率高,费用低,值得推广.
作者：顾小燕；王仙仙 刊期： 2010年第01期
近年来,国家卫生部将临床诊治路径引入医疗质量管理体系,目的是将病人所患的某种疾病所涉及的检查、治疗(手术和非手术)、护理等活动标准化,确保患者在正确的时间、正确的地点,得到正确有效的诊疗.有效缩短住院时间,与此同时,护理工作者也在不断的探索,力求关注每一位患者.我们将护理服务路径运用到病人入院、住院期间或手术前后、出院直至出院后整个过程中,并不断细化.增进了护患和谐,大大减少护患纠纷,有效地促进了护理质量持续改进,使满意服务处于长期有效中.
作者：范小倩 刊期： 2010年第01期
妇科疾病多与盆地的解剖特征和解剖异常有关,女性骨盆包容并保护其内部脏器,但骨盆的骨性结构对所包容脏器的支持作用十分薄弱,而盆底肌肉可依据环境变化调节自身张力,为所包容的脏器提供动态支持.此外女性盆地还有丰富的神经组织,女性盆腔神经由躯体神经和自主神经两部分组成,支配盆部的感觉与运动,调节盆腔脏器的功能.了解女性盆地的解剖特征,对于预防、诊断和治疗许多临床妇科常见疾病具有非常积极的意义.
作者：王志辉；傅裕；周奕 刊期： 2010年第01期
目的:探讨影响整体护理在手术室运用的相关因素,寻找相应措施以提高整体护理服务质量.方法:从手术室开展整体护理的现状,存在的问题及对策三方面进行论述.
作者：范初芳 刊期： 2010年第01期
目的:探讨多排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法:回顾性分析34例临床怀疑肺动脉栓塞的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现.结果:34例临床拟诊PE患者中,MSCTA诊断28例.肺动脉栓塞的的部位以左下肺段肺动脉及亚段肺动脉分支为主.结论:多排螺旋CT血管成像是诊断肺动脉栓塞的一种无创伤的可靠方法,具有重要的临床应用价值.
作者：胡征宇 刊期： 2010年第01期
计划免疫的根本目的是通过提高易感人群的有效接种以控制和终消灭相应的传染病.而有效接种率的高低,取决于基层计划免疫工作人员辛勤扎实的工作,但近年来,随着市场经济的发展,流动人口日益增加,流动人口中的儿童无固定住所、难以管理.
作者：杨义益 刊期： 2010年第01期
目的:了解初、复治涂阳肺结核病人转化规律对结核病控制项目实施的影响.方法对苍溪县2005-2008年涂阳肺结核病人登记报表资料进行统计分折.结果2005-2008年初治涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,复治涂阳肺结核病人的比例呈下降趋势,结论进一步提高初治涂阳肺结核病人的发现率和治愈率,预防和减少复治肺结核病人是结核病控制项目成功实施的关键.
作者：杨国雄 刊期： 2010年第01期
本文报告了延安宝塔社区65岁以上老年人健康体检心电图结果.查出心电图异常1531例.具有心肌供血不足>窦缓>肢导低电压>左心室肥大>完全右束支传导阻滞>心室内传导阻滞>陈旧性心梗>频发早搏>不完全右束支传导阻滞阶梯型增高的特点.分析认为,心肌供血不足是老年人普遍存在的问题,而且女性明显多于男性.同时房颤、频发早搏、心肌梗塞、室上性心动过速也可引发一系列突发重症,严重影响着老年人的身心健康和生活质量.本文报告的老年人心电图状况,有助于进一步加强老年保健工作,为我们掌握老年人的健康走向,提高期望寿命指数,提供了基础资料.
作者：王晓英；冯晓萍；刘海梅；郭海琴 刊期： 2010年第01期
目的:综合分析我县近年来碘缺乏病监测结果,发现存在的问题,为今后防治工作提供决策依据.方法收集全县2005-2009年碘缺乏病资料进行汇总、分析.结果5年共监测居民户层次碘盐2304份,碘盐合格率93.34%,合格碘盐食用率为93.82%,非碘盐率为4.07%,碘盐覆盖率为95.96%;碘盐销需比86.81%.8～10儿童甲状腺肿大率7.36%,儿童尿碘中位数168.39ug/L,尿碘值小于20ug/L的比率为2.67%.碘盐食用率逐年提高,儿童碘营养状况明显改善,病情得到稳定控制,已达到国家基本消除缺乏病标准.
作者：党丽琴 刊期： 2010年第01期
健康天地杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省疾病预防控制中心
